Клинические проявления и симптомы гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз

Клинические проявления и симптомы гипертиреоза у женщин

Гипотиреоз – клинический синдром, который развивается вследствие повышенной функции щитовидной железы.

Щитовидная железа представляет собой одно из важнейших звеньев эндокринной системы.

Гормоны, вырабатываемые этой железой, влияют на внутриутробное формирование центральной нервной системы, рост и психофизическое развитие в детском возрасте, а также на интенсивность обмена веществ, теплопродукцию, репродуктивную функцию, синтез белка, кальциевый обмени многие другие процессы – в течение всей жизни.

Продукция гормонов щитовидной железы регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. Главными гормонами щитовидной железы являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тироксин, молекула которого содержит 4 атома йода, гораздо менее активен, чем трийодтиронин, образующийся после отделения 1 атома йода от тироксина.

Избыточная продукция щитовидной железой тироксина и трийодтиронина ведет к развитию клинического синдрома, именуемого тиреотоксикозом. Резкое (лавинообразное) повышение уровня тиреоидных гормонов с тяжелыми клиническими проявлениями носит название тиреотоксического криза.

Причины

Тиреотоксикоз развивается при различных заболеваниях, например:

  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса)- наиболее частая причина;
  • узловой/многоузловой токсический зоб (болезнь Пламмера);
  • тиреоидиты (воспалительные процессы в тканях щитовидной железы), как правило, в начальной стадии;
  • опухоли щитовидной железы или гипофиза – крайне редко;
  • бесконтрольный, избыточный прием тиреоидных гормонов, йода и др.

Предрасполагающими факторами принято считать отягощенную наследственность, аутоиммунные заболевания, женский пол. Тиреотоксикоз чаще диагностируется у женщин 20-50 лет.

Симптомы гипертиреоза

Клинические проявления гипертиреоза связаны с увеличением потребления кислорода, интенсификацией энергетического обмена с выделением большого количества тепла, повышением чувствительности к катехоламинам (адреналин, норадреналин), активизацией симпатической нервной системы и др. Данные процессы проявляются следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до субфебрильного уровня, иногда и выше;
  • ощущение жара, плохая переносимость тепла, потливость;
  • одышка, сердцебиение;

  • дрожание конечностей, мышечная слабость, ощущение усталости;
  • изменения в поведении – суетливость, повышенная возбудимость, раздражительность, тревожность, эмоциональная лабильность;
  • плохой сон – трудности с засыпанием и частые пробуждения;
  • потеря веса на фоне повышенного аппетита;
  • ощущение «кома в горле», затрудненное глотание;
  • диарея, боли в животе, иногда – рвота;
  • ухудшение состояния волос (истончение, выпадение, ранняя седина), ногтей (ломкость);
  • изменение контуров передней поверхности шеи – видимое или прощупываемое образование в форме «зоба»;
  • характерные изменения глаз – «пучеглазие», ощущение «песка» в глазах, ухудшение зрения;
  • возможны также нарушения менструального цикла, снижение потенции, повышение уровня глюкозы крови и др. симптомы.

Набор симптомов, как и тяжесть их проявления, сугубо индивидуален. Наиболее опасен так называемый тиреотоксический криз (тиреотоксическая кома), который может развиться на фоне диффузного токсического зоба при неадекватной терапии или полном ее отсутствии, при повышенной нагрузке, стрессорном воздействии, оперативном вмешательстве без специальной подготовки. Он характеризуется крайней выраженностью большей части перечисленных симптомов – резким повышением температуры тела (выше 40 градусов), проливным потом, частым поверхностным дыханием. Частота сердечных сокращений возрастает до 200 ударов в минуту, артериальное давление вначале поднимается, затем падает, сокращается мочеотделение вплоть до полного отсутствия мочи, выраженное возбуждение с бредом и галлюцинациями сменяется слабостью, апатией и может закончиться потерей сознания и коматозным состоянием. Тиреотоксический криз несет угрозу для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика гипертиреоза

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) диагностируется в первую очередь на основании лабораторных анализов: определение уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) в крови, а также уровня тиреотропного гормона (ТТГ), выделяемого гипофизом с целью регуляции деятельности щитовидной железы по принципу «обратной связи». О тиреотоксикозе говорит снижение уровня ТТГ и повышение Т3 и Т4.

Дальнейшая диагностика проводится с целью определения степени патологических изменений и их конкретных причин:

  • ультразвуковое исследование, компьютерная томография щитовидной железы – выявляют узловые образования;
  • радиоизотопная сцинтиграфия, – оценивают функциональную активность щитовидной железы;
  • при необходимости выполняется биопсия тканей железы (например, для исключения злокачественных новообразований);
  • МРТ головного мозга проводится для исключения патологии со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, что изредка может быть причиной тиреотоксикоза;
  • Антитела к рецепторам ТТГ – позволяют подтвердить диагноз диффузного токсического зоба.

Лечение

Методы лечения подбираются врачом-эндокринологом, в зависимости от непосредственной причины и тяжести патологического процесса.

  • Консервативная медикаментозная терапия предполагает длительное применение препаратов, подавляющих продукцию тиреоидных гормонов, под постоянным контролем их уровня в крови, что необходимо для коррекции дозы. После стойкой нормализации концентрации гормонов больной продолжает получать поддерживающую дозу препарата. Медикаментозная терапия может применяться в качестве подготовки к оперативному вмешательству, радиойодтерапии, а также как самостоятельный метод лечения.
  • Оперативное (хирургическое) лечение применяется при неэффективности консервативных методов, а также при значительном увеличении размеров щитовидной железы, что приводит к сдавливанию соседних органов и тканей (трахеи, пищевода) Операция обычно заключается в практически полном удалении железы. После удаления щитовидной железы на смену тиреотоксикозу приходит гипотиреоз – организм начинает испытывать недостаток тиреоидных гормонов, что требует в дальнейшем постоянного их приема в виде фармпрепаратов.
  • Радиойодтерапия – заключается в однократном приеме препаратов радиоактивного йода, который приводит к гибели гормон-продуцирующих клеток. Т. к. данный процесс необратим, далее также, в большинстве случаев, необходима гормонзаместительная терапия.

В ходе лечения тиреотоксикоза назначаются также и симптоматические средства – препараты, урежающие сердечный ритм, понижающие артериальное давление, седативные средства и др.

Источник: https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/gipertireoz/

Гипертиреоз: признаки, симптомы, причины, диагностика и лечение

Гипертиреоз – что это такое? Врачи-эндокринологи часто слышат подобный вопрос от своих пациентов, у которых есть подозрение на наличие данного отклонения, либо же болезнь уже констатирована как факт.

Щитовидная железа человека является самым крупным и важнейшим отделом эндокринной системы. На нее оказывают непосредственное влияние гипофизарные гормоны, которые регулируют и корректируют ее работу.

Любой сбой в гормонопродуцирующей функции мозгового гипофиза немедленно отражается на ЩЖ, вызывая ее гипер- или гипофункцию.

Однако именно тиреотоксикоз наблюдается у большинства пациентов, поэтому важно понимать, что такое гипертиреоз щитовидной железы, как он проявляется и лечится.

к оглавлению ↑

Причины тиреотоксикоза

Для начала вкратце разберемся в том, что такое гиперфункция щитовидной железы.

Гипертиреоз, или тиреотоксикоз – патологическое состояние, при котором наблюдается резкое увеличение концентрации гормонов щитовидной железы. Основными гормональными единицами являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (тетрайодтиронин). Их выработка регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ, тиротропин, тиреотропин), который, в свою очередь, продуцируется аденогипофизом.

При нарушении функционирования передней гипофизарной доли происходит сбой в гормональном балансе. Как следствие, начинается неконтролируемая выработка трийодтиронина и тироксина. Под их влиянием уровень тиротропина падает, наступает настоящий гормональный коллапс.

к оглавлению ↑

Тиреотоксикоз и гипотиреоз – в чем разница?

В таких понятиях, как гипер- и гипофункция щитовидки, путаться нельзя, поскольку они абсолютно противоположны друг другу. Рассмотрим самые основные отличия между гипотиреозом и тиреотоксикозом.

Так, при гипертиреозе происходит не только повышение Т3 и Т4 на фоне снижения ТТГ – подобное отклонение приводит к значительному ускорению процесса метаболизма в организме. Такое состояние не остается незамеченным – внимательный человек практически сразу начинает замечать проявление подозрительной симптоматики.

Гипотиреоз характеризуется снижением показателей Т3 и Т4, при этом уровень ТТГ становится гораздо выше нормы. Поскольку именно тиротропин отвечает за синтез и выброс в кровь трийодтиронина и тироксина, его скачок является ответом на тревожный сигнал мозга. Таким образом, посредством повышения показателей, ТТГ пытается компенсировать дефицит основных гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4.

Одним из главных отличий гипотиреоза и гипертиреоза является то, что в первом случае, при нехватке трийодтиронина и тироксина, процесс обмена веществ сильно затормаживается. В этом случае симптоматика будет прямо противоположной той, которая наблюдается при переизбытке гипофизарных гормонов.

Для выявления отклонений делают клиническое исследование венозной крови. Однако опираться лишь на его результаты при обнаруженных нарушениях нормы нецелесообразно – чтобы поставить точный диагноз, врач должен назначить дополнительные методы диагностики.

к оглавлению ↑

Причины гипертиреоза

Гиперфункция щитовидной железы нередко становится следствием патологических процессов, протекающих в организме человека. Конечно, на концентрацию гормонов оказывают влияние и многие внешние факторы, что тоже обязательно учитывается врачом при расшифровке полученных данных.

Так, повышенное продуцирование гормонов щитовидки чаще всего наблюдается при:

  • Базедовой болезни (другое название – ДТЗ, или диффузно-токсический зоб);
  • болезни Пламмера (разновидность зоба, при которой в тканях щитовидки начинают формироваться узловые новообразования);
  • подостром течении тиреоидита – воспаления щитовидной железы;
  • гипофизарных опухолях.

Иногда причины гипертиреоза не имеют отношения к течению патологических процессов в области щитовидки. Повышение выработки Т3 и Т4 может быть обусловлено:

  • гормонотерапией (особенно при патологиях эндокринной системы);
  • переизбытком йода в организме;
  • длительным приемом гормональных контрацептивов;
  • развитием тератомы яичника;
  • наследственностью.

Гиперваскуляризация щитовидной железы – частое явление при беременности.

Но этот период времени сопровождается изменением в работе многих органов и систем, поэтому если будущую маму ничего не тревожит, и она не жалуется на общее недомогание, тогда волноваться не о чем.

Хотя постоянное наблюдение за ее состоянием и уровнем гормонов щитовидки – главная обязанность врача, который наблюдает пациентку в течение всей беременности.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики

Диагностика гипертиреоза подразумевает проведение:

  • клинического анализа венозной крови на Т3, Т4 и ТТГ;
  • ультразвукового исследования щитовидки;
  • ЭКГ;
  • сцинтиграфии щитовидной железы.

При необходимости проводится биопсия. Она особенно важна в случаях, когда симптомы гипертиреоза вызваны наличием новообразований в щитовидке. Это может быть киста, узел или злокачественная опухоль.

В этом случае только цитологическое исследование даст точные ответы на вопросы, и подтвердит или опровергнет опасения лечащего врача.

к оглавлению ↑

Симптомы тиреотоксикоза у мужчин и женщин

Симптомы гиперфункции щитовидной железы на ранних этапах патологического процесса практически не проявляются. Более того, у мужчин и женщин они могут быть разными. Но есть общие признаки, по которым можно заподозрить наличие данного отклонения.

Так, к основным признакам гипертиреоза относят:

  • нервозность;
  • раздражение;
  • проблемы со сном;
  • тремор верхних конечностей;
  • повышенную физическую и умственную возбудимость;
  • ухудшение памяти;
  • расстройства внимания;
  • снижение остроты зрения;
  • ограничения подвижности глазных яблок и их выпячивание;
  • резкое похудение;
  • двоение и рези в глазах;
  • расстройства в процессе пищеварения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • гипергидроз;
  • сильную жажду;
  • мышечную слабость;
  • одышку;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение и истончение волос;
  • ухудшение состояния кожи.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы могут появляться поочередно, либо же периодически. Однако на позднем этапе патологического процесса, когда наступает тиреотоксикоз, они станут постоянными, поэтому не стоит запускать ситуацию. Если возникло, хотя бы, несколько признаков из вышеприведенного списка, обратиться за медицинской помощью нужно обязательно!

к оглавлению ↑

Клинические проявления у женщин

Симптомы гипертиреоза у женщин, как и у мужчин, проявляются не только вышеперечисленными недомоганиями. Тиреотоксикоз приводит к нарушению функционирования половой сферы.

Так, при повышенной концентрации гормонов Т3 и Т4 у пациенток часто возникают сбои в менструальном цикле. Более того, признаки гипертиреоза у женщин могут проявиться задержкой месячных, вплоть до развития аменореи.

Если подобное нарушение наблюдается на постоянной основе, не стоит терять время на попытки самостоятельно исправить ситуацию. Зачастую подобное отклонение требует проведения фармакотерапии наряду с соблюдением диеты.

К другим симптомам гипертиреоза у женщин можно отнести:

  • снижение полового влечения;
  • гиперчувствительность сосков;
  • развитие вторичного бесплодия.

Все эти нарушения весьма неприятны, поэтому гипертиреоз нужно обязательно лечить!

к оглавлению ↑

Проявления у мужчин

Симптомы гипертиреоза у мужчин выражаются посредством:

  • снижения потенции;
  • набухания молочных желез;
  • потери полового влечения.

Гипертиреоз у мужчин тоже может привести к бесплодию, поэтому шутить с данным состоянием не следует.

Читайте также:  Tsh гипофизарный гормон: определение, норма и отклонения, коррекция

к оглавлению ↑

Лечение гипертиреоза

Симптомы и лечение гипертиреоза щитовидной железы – это два тесно связанных между собой понятия. Однако это не значит, что в сложившейся ситуации важно только избавиться от клинических проявлений недомогания.

Устранить, прежде всего, необходимо его причины, и сделать это можно с помощью гормонотерапии.

Если же говорить о применении народных средств и использования правил рационального питания, то это вспомогательные терапевтические мероприятия.

к оглавлению ↑

Фармакотерапия

Как лечить гипертиреоз с помощью медпрепаратов? При подборе аптечных лекарств учитывается степень тяжести патологии и индивидуальные особенности организма больного. Поэтому самолечение находится под запретом!

Для нормализации уровня Т3 и Т4 часто используют тиреостатические препараты: Пропилтиоурацил или Метимазол. Продолжительность терапии определяется врачом, поскольку на протяжении этого периода пациент будет регулярно сдавать анализы на тиреоидные гормоны.

к оглавлению ↑

Особенности питания

Питание при гипертиреозе должно быть сбалансированным. Необходимо снизить или полностью исключить йодосодержащую продукцию, отказаться от кофе, крепкого чая и алкоголя. Шоколад, какао, острые приправы и различные пряности – табу. Пока состояние не стабилизируется, а уровень тиреоидных гормонов не придет в норму, пациенту придется соблюдать такие ограничения.

Огромное значение имеет диета при гипертиреозе у детей. Маленькие пациенты гораздо тяжелее переносят такое отклонение, к тому же в будущем оно может крайне негативно сказаться на их развитии. По этой причине родители обязаны внести существенные коррективы в рацион ребенка.

к оглавлению ↑

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение гипертиреоза народными средствами проводится параллельно с фармакотерапией. Оно также не помешает в случае, если патологический процесс не является следствием эндокринных заболеваний. Особенно полезными являются:

  • спиртовая настойка боярышника;
  • настойка из листьев черники с лавровыми листьями, корешками цикория и стручковой фасолью;
  • настой корня валерианы;
  • лимон и апельсин с сахаром.

Такое лечение требует много времени, поэтому пациенту нужно набраться терпения, чтобы справиться с неприятными симптомами.

к оглавлению ↑

Операция

Хирургическое лечение гипертиреоза применяется в крайнем случае. Как правило, оно проводится при кисте и зобе щитовидной железы, когда новообразование достигло довольно крупных размеров. В остальных же случаях купировать недомогание успешно помогают медикаментозные препараты и диета.

Источник: http://vseproanalizy.ru/gipertireoz.html

Гипертиреоз: основные причины развития, проявления, принципы обследования и лечения

Гипертиреоз – это состояние организма, обусловленное наличием избыточного количество тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина), образующихся в результате нарушения согласованной работы желез внутренней секреции (щитовидной железы, гипофиза, таламуса). Гипертиреоз в 15-20 раз чаще встречается у молодых женщин, чем у мужчин.

Основные причины и механизм развития гипертиреоза

Наиболее часто гипертиреоз развивается:

  • при диффузном токсическом зобе (Базедова болезнь или тиреотоксикоз) и составляет до 80% случаев гипертиреоза,
  • при узловом токсическом зобе (болезнь Пламмера), встречается у 5% больных с гипертиреозом и преимущестно у лиц старше 50 лет,
  • при подостром тиреоидите, но часто носит временный характер,
  • при бесконтрольном (избыточном) приеме тиреоидных гормонов – медикаментозный гипертиреоз,
  • при послеродовом тиреоидите, он возникает у 4-5% женщин после родов.

Более редкие причины развития гипертиреоза:

  • опухоли гипофиза с повышенной выработкой тиреотропного гормона (ТТГ),
  • тератомы (врожденные опухоли) яичников, вырабатывающие тиреоидные гормоны,
  • избыточное введение в организм йода (вызывает повышенную выработку гормонов щитовидной железой).

Способствуют возникноию гипертиреоза такие факторы, как наследстная предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний, а также женский пол (что связано с природной лабильностью гормонального фона у женщин).

Избыток тиреоидных гормонов способствует:

  • усилению основного обмена с повышенным потреблением кислорода и выделением избыточного тепла,
  • повышению чувствительности органов к влиянию симпатической нервной системы,
  • более быстрой утилизации гормонов коры надпочечников, что может вести к появлению обратимой надпочечниковой недостаточности,
  • повышенному связыванию андрогенов специфическими глобулинами, что приводит к гормональному дисбалансу и вызывает у мужчин гинекомастию (увеличение грудных желез), ведет к бесплодию.

Основные клинические проявления гипертиреоза

Практически у всех больных отмечается потеря веса, связанная с усилением обмена веществ, так как, несмотря на повышенный аппетит, организм не способен восполнить все энергетические траты. Многих беспокоит повышенная утомляемость, мышечная слабость.

Повышение тонуса симпатической нервной системы значительно влияет на работу сердца: увеличивается частота пульса, больных беспокоит усиленное сердцебиение, аритмии, боль в сердце и одышка.

Одновременно с этим у больных отмечается ощущение жара, появление «приливов» с небольшим и постоянным повышением температуры тела, усиленное потоотделение, эмоциональная неустойчивость с повышенной возбудимостью и мелким тремором (дрожью) пальцев, нарушением внимания и памяти, ослабление способности к концентрации, появление бессонницы.

Нарушается половая функция: у женщин развивается аменорея (отсутствие менструации), у мужчин – снижение потенции, развитие гинекомастии, бесплодие.

Если гипертиреоз вызван базедовой болезнью, у больных отмечается появление зоба, специфических глазных симптомов и экзофтальма.

Осложнения при гипертиреозе

Одним из наиболее опасных осложнений гипертиреоза является тиреотоксический криз, вызванный резким повышением уровня тиреоидных гормонов и проявляющийся быстрым нарастанием симптомов гипертиреоза, нарушением работы всех жизненно важных систем организма и высокой вероятностью развития летального исхода при отсутствии соответствующего лечения.

Спровоцировать возникноие тиреотоксического криза могут стрессы и тяжелые психические травмы, инфекционные заболевания, отсутствие адекватного лечения тиреотоксикоза, а также различные виды оперативных вмешательств.

При этом у больных отмечается повышение температуры до 40 градусов, двигательное беспокойство и выраженная дрожь, беспокойство, возрастает частота сердечных сокращений (тахикардия), развивается аритмии, повышается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность, нарастает мышечная слабость.

У многих больных наблюдается появление рвоты, диареи, болей в животе, затем возникает желтуха, возможно развитие печеночной недостаточности. При нарушении работы почек снижается выделение мочи. При прогрессировании возникает ступор, падает артериальное давление, больной теряет сознание и впадает в кому.

Больной должен быть немедленно госпитализирован в отделение реабилитации для лечения тиреотоксического криза.

Гипертиреоз также может осложняться развитием острой почечной и печеночной недостаточности, нарушением мозгового и коронарного кровообращения с развитием инсульта и инфаркта миокарда, присоединением вторичной инфекции и прогрессирующим нарушением зрения.

Обследованием при гипертиреозе:

  • определение уровня тиреотропного (ТТГ) и тиреоидных гормонов (Т3 и Т4),
  • УЗИ щитовидной железы,
  • сцинтиграфия – радиоизотопная диагностика железы с использованием радиоактивного йода или радиоактивного технеция,
  • пункционная биопсия щитовидной железы,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (при подозрении на заболевание гипофиза и таламуса),
  • ЭКГ.

Основные принципы лечения гипертиреоза:

  • Для нормализации уровня гормонов щитовидной железы назначают антитиреоидные препараты (тиамазол, карбимазол. мерказолил и др.) с последующим подбором поддерживающей дозы
  • Лечение радиоактивным йодом
  • Хирургическое лечение (субтотальная резекция) проводится при непереносимости антитиреоидных препаратов, при значительном увеличении размеров щитовидной железы и сдавлением ею соседних органов, при опухолевой природе гипертиреоза.
  • Симптоматическое лечение проводится по показаниям для улучшения работы органов и систем организма.

Источник: http://medafarm.ru/page/tegi/endokrinologiya/gipertireoz-osnovnye-prichiny-razvitiya-proyavleniya-printsipy-obsledovani

Гипертиреоз у женщин: симптомы и признаки, лечение препаратами и народными средствами, питание

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это заболевание, вызванное нарушением работы щитовидной железы. Щитовидная железа находится в области шеи, под гортанью и является важной частью человеческого организма.

Щитовидная железа занимается регулированием обмена веществ и определяет, насколько эффективно организм превращает пищу в энергию. Работа этого органа также влияет на кости, мышцы и сердце человека.

В этой статье мы расскажем о причинах гипертиреоза щитовидной железы у женщин, симптомах и признаках заболевания, лечении, в том числе народными средствами, и профилактике.

Что это такое

В международной классификации болезней (МКБ) код этого заболевания – E05.

Избыток гормонов может негативно сказываться на жизнедеятельности организма, особенно у женщин.

Причины

Заболевание чаще всего возникает из-за нижеследующих причин.

Базедова болезнь. Эта болезнь является аутоиммунным заболеванием и часто является одной из основных причин гипертиреоза.

При этом типе расстройств организм начинает вырабатывать антитела, атакующие щитовидную железу, которая в ответ на это воздействие запускает выработку избыточного количества собственных гормонов.

Базедова болезнь является генетическим расстройством и часто встречается у молодых женщин.

Тиреоидит. Обычная вирусная инфекция может спровоцировать воспаление щитовидной железы, это состояние называется тиреоидит. Иногда это заболевание возникает из-за проблем с иммунитетом, который провоцирует отек щитовидки.

Имеется несколько видов тиреоидита, включая послеродовой тиреоидит, внезапный болезненный тиреоидит и подострый тиреоидит, не являющийся болезненным. Тиреоидит также вызывает излишнюю выработку гормонов.

Воспаление щитовидной железы – тиреоидит де Кервена:

Узелки на щитовидной железе. Иногда в щитовидной железе появляется одна или несколько шишек или узелков в виде новообразований, стимулирующих железу, вызывая чрезмерную выработку гормонов.

Чаще всего причиной шишек и узелков является разрастание тканей железы из-за генетических особенностей организма.

Узел в щитовидной железе. Как с ним жить?

Симптоматика

Симптомы болезни у женщин не одинаковы в различных случаях. Как правило, они зависят от возраста заболевшей, продолжительности нарушений в щитовидной железе и от того, насколько активна железа.

Как правило, диагноз заболевания установить довольно трудно, так как его симптомы могут имитировать другие болезни.

Наиболее распространенные признаки болезни:

  • быстрая снижение массы тела без приложения к этому специальных усилий;
  • прерывистый или частый ритм сердечных сокращений;
  • нерегулярные менструальные циклы или их полное отсутствие;
  • высокое потоотделение, чувствительность к теплу;
  • беспокойство, раздражительность, нервозность;
  • мышечная слабость и усталость;
  • дрожь в конечностях, в особенности рук;
  • повышенный аппетит;
  • частые испражнения;
  • ломкие волосы и тонкая кожа;
  • щитовидная железа увеличена.
  • Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин:

Специфические признаки Базедовой болезни

Когда Базедова болезнь является основной причиной гипертиреоза, появляются следующие симптомы:

  • «выпученные», красного цвета глаза;
  • щитовидная железа увеличена (зоб);
  • ногти становятся рыхлыми, тонкими и ломкими;
  • толщина ногтевых фаланг пальцев рук и ног становится чуть шире, чем у основания;
  • красновато-лиловая, утолщенная кожа в верхней части ног или на передней части голени (претибиальная микседема).

Осложнения

Если не обращать внимание на симптомы гипертиреоза, болезнь может спровоцировать различные осложнения:

  1. Проблемы с сердцем. Может возникнуть сердечная недостаточность, частый ритм сердечных сокращений или фибрилляция предсердий, вызванная нарушением сердечного ритма. При правильном лечении эти симптомы можно уменьшить или остановить.
  2. Хрупкие кости. Отсутствие лечения может приводить к остеопорозу, т.к. гормональные сбои влияют на снижение содержания кальция в костях.
  3. Проблемы с глазами. Эти проблемы могут возникать, когда появляется офтальмопатия, связанная с Базедовой болезнью. Она может выражаться «опуханием» и покраснением глаз, «выпученными» глазами, ухудшением зрительных способностей, высокой чувствительностью к свету, а иногда и потерю зрения.
  4. Покраснение кожи. Очень редко, но при Базедовой болезни может развиться дермопатия, которая проявляется красной, отечной кожей, как правило, на голенях и стопах.
  5. Тиреотоксический кризис. Если заболевание не лечить, состояние пациента может осложняться и вызывать тиреотоксический кризис, усиливающий симптомы болезни и вызывающий учащение пульса, высокую температуру и даже делирий (помраченного сознание, вплоть до комы).

Последствия

Без проведения необходимого лечения последствия болезни включают:

  • гипертрофию сердца с нарушением его ритма (тиреотоксическое сердце);
  • мерцательную аритмию сердца; повышенный уровень АД;
  • тиреотоксический криз и тиреотоксический психоз;
  • развитие других хронических болезней.

Диагностика: к какому врачу обратиться, обследования и анализы

При возникновении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Он назначит анализы на избыточное количество гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови.

При увеличении уровня этих гормонов уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) наоборот, снижается.

Также проводится медицинские анализы на высокий уровень обмена веществ.

Схема терапии

Лечение болезни зависит от вызвавшей его причины, возраста больной, физического состояния и тяжести возникающих расстройств. Лечение проводится эндокринологом.

Анти-тиреоидные препараты

Они постепенно снижают симптомы заболевания, не позволяя щитовидной железе производить лишние гормоны. Эти средства включают в себя Метимазол, Пропилтиоурацил, Мерказолил и Тироксин.

Однако после лечения заболевания медицинскими препаратами возможны рецидивы болезни. Препараты могут спровоцировать проблемы с печенью и даже вызвать смерть.

Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний, крапивницы, высокой температуры или болей в суставах, повышенной чувствительности к инфекциям.

Радиоактивный йод

Это средство, принимаемое перорально, поглощается щитовидной железой, уменьшая выраженность признаков болезни в течение трех-шести месяцев.

Гормональная активность значительно снижается, что позволяет снизить интенсивность лечения другими медицинскими препаратами.

Для пациентов возрастом старше 60 лет эта терапия, как правило, безопасна.

Бета-блокаторы

Препараты этой группы обычно применяются в лечении высокого АД. Они снижают вторичные симптомы заболевания – потливость, частое сердцебиение и тревожность.

Бета-блокаторы назначают на время, пока щитовидная железа не придет в норму при лечении другими способами.

Побочные эффекты от приема этих препаратов могут вызывать усталость, головную боль, проблемы с желудком, жидкий стул, запоры или головокружения.

Офтальмопатия

Если Базедова болезнь поражает глаза, необходимо избегать воздействия на глаза сильного ветра и яркого света или использовать смазочные препараты для глаз.

При более серьезных осложнениях возможно лечение кортикостероидами, такими как Преднизон, уменьшающим отеки глаз.

Хирургический метод (тиреоидэктомия)

Если имеется беременность, или существует непереносимость антитиреоидных лекарств, показана операция по удалению щитовидной железы.

При хирургической операции (тиреоидэктомии) удаляется большая часть железы

Источник: https://beautyladi.ru/gipertireoz-u-zhenshhin/

Гипертиреоз

Клинические проявления и симптомы гипертиреоза у женщин

Самая крупная железа в организме человека – щитовидная (ЩЖ). Относится к группе желез внутренней секреции. Под ее контролем находятся процессы общего метаболизма (обменные) и терморегуляции, стимуляция усвоения кислорода и процессы дифференцирования, развитие интеллектуальных способностей и полное оформление организма (половая зрелость) и иммунитета.

Может быть унаследованным, проявляться уже в младенчестве и приобретенным, развиваться в любом возрасте. Гипертиреоз у женщин встречается в пять раз чаще, чем у «сильной половины человечества».

Генезис гипертиреоза

Согласно учениям буддизма, тибетские монахи утверждают, что гипертиреоз, это порождение «Слизи» и возмущенного «Ветра», сочетание которых, порождает скапливание слизи и негативной энергии в горле и образование «плохой» крови, вызывающей токсическое отравление организма.

Насчет слизи, большой вопрос (в тибетской медицине сама щитовидка относится к слизистой конституции) а вот с «возмущенным Ветром», олицетворяющим эмоциональную составляющую человека, современные аллопаты и психологи вполне согласны.

Современные трактаты этого не отрицают и добавляют сюда возбудимых и впечатлительных людей, испытавших на себе психические травмы и стрессы. Именно эти признаки, в 95% случаев служат причиной избыточного продуцирования (тиреоидных) щитовидных гормонов. Чем собственно и объясняется приоритетность подверженности заболеванию женщин.

Научные мужи – Адольф Базедов, Грейвс и Пламмер подвели научную составляющую генезиса развития гипертиреоза обусловленную:

  1. Образованием диффузного токсического зоба, увеличивающего размеры щитовидки, вследствие чего, в 80% случаев, по мнению Базедова, начинается избыточная гормональная секреция.
  2. Избыточным продуцированием гормонов клетками множественных узловых новообразований, развивающихся на железе.
  3. Токсической аденомой, развивающейся на щитовидке и продуцирующей гормоны в больших количествах – Пламмера болезнь.

Иногда в развитии болезни не последнюю роль играют: избыток потребления йод содержащих продуктов, длительный прием тиреоидных гормонов в процессе какого-либо лечения, либо патологии гипофиза.

Симптомы гипертиреоза у женщин и мужчин

Симптомы гипертиреоза , фото

Разнообразие признаков и симптомов гипертиреоза щитовидной железы обусловлено множеством факторов, таких как – длительность процесса, его выраженность, половая принадлежность. Симптомы гипертиреоза у женщин, обычное явление в определенных периодах гормонального сбоя – в пубертате, при вынашивании беременности и после родов, во время угасания детородной функции. Симптоматика проявляется:

  • Быстрым похудением, при этом не изменяется ни привычный рацион, ни нагрузки. Именно при таких состояниях, эндокринологи в первую очередь назначают исследование на исключение СД и на определение уровня гормонов щитовидки.
  • Беспричинной потливостью и проявлением на всем теле приливов жара. Это объясняется сходством свойств гормонов ЩЖ с природными белками иммунной системы (интерферона), уничтожающих в организме любые инфекции.
  • Нарушениями сердечного ритма, которые нельзя обусловить ни питанием, ни нагрузками, ни сердечно-сосудистыми и кроветворными патологиями.
  • Тремором во всем теле, не зависящим от провокационных атерослерозных и нервных патологий.
  • Таким упадком сил, что их не хватает даже на выполнение привычных незначительных нагрузок.
  • Быстрой переменой настроения и нервным возбуждением – явный признак негативного воздействия тиреоидных гормонов на подкорковые мозговые структуры.
  • Ничем не объяснимыми беспричинными нарушениями, вызывающими проявление астеноневротического синдрома (рассеянность, порхающее внимание, ухудшение памяти).
  • Неустойчивым стулом, что объясняется попытками организма самостоятельно вывести лишние тироксины и тиронины, которые хорошо растворяются в жидкой среде.
  • Проявлением аменореи, вызванной повышением в крови провоцирующих гормонов. Иногда и своевременное лечение обратимость процесса не гарантирует.
  • Расстройством половых функций у мужчин, что обусловлено высокой концентрацией токсинов, подавляющих секрецию тестостерона.

Опытный специалист сразу определит внешние признаки гипертиреоза, которые не всегда могут заметить даже близкие пациенту люди, да и сам пациент. У него заметно увеличивается зона ЩЖ и размеры шеи. На определенной зоне появляется отечность. Нарушаются дыхательные функции и затруднено глотание, заметен рост железы.

Сами пациенты замечают, что мигание глаз становится реже. Это обусловлено потерей чувствительности глазных структур к внешним раздражителям, что часто приводит, в конечном итоге, к воспалительным процессам конъюнктивы и воспалению глазной роговицы.

пучеглазие — характерный признак болезни, фото

Наличие экзофтальма провоцирует нарушение функции аккомодации глаза, вследствие чего, даже предметы на близком расстоянии рассмотреть такому пациенту очень трудно.

Состояние пациента по степени тяжести процесса определяется не гормональной концентрацией в крови, вызывающей болезнь, а выраженностью клинических признаков. Она может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.

Методы диагностики гипертиреоза

В диагностическом обследовании и лечении гипертиреоза щитовидной железы используют комплексный подход, с привлечением в консилиум многих врачей-специалистов. Для установочного диагноза используют:

  • Обследование органа методом УЗИ.
  • Сцинтиграфическое исследование функционального состояния железы.
  • Лабораторная диагностика на концентрацию гормонов ЩЖ в крови методами иммуноферментного, флюоресцентного, хемифлюорометрического исследования и радиоизотопного метода.
  • Иммунофлюоресцентное исследование, для выявления антител к тканям органа.
  • Сканирование ЩЖ радиоактивным йодом.
  • КТ шейной зоны, для выявления локализации узловых новообразований.

Препарат Тирозол и Эндонорм для лечения гипертиреоза, фото

В большинстве случаях, для обновления функций ЩЖ можно обойтись медикаментозной терапией. Протокол лечения гипертиреоза подбирается индивидуально, согласно показаниям диагностики и уровню гормонального присутствия в крови, который контролируется в процессе всего курса лечения коррекцией приема гормональных средств.

Медикаментозная стратегия направлена на снижение синтеза гормонов ЩЖ и на стабилизацию их нормального уровня. В лечебный процесс могут входить хирургические методики (полная или частичная резекция открытым методом или малоинвазивным лазерным) и лечение гипертиреоза йод терапией, все они имеют свои риски и достоинства. Иногда в лечении используют их комбинацию.

Конечно главное в лечении гипертиреоза – грамотно подобранные медикаментозные средства. Дозировка и курс приема расписывается индивидуально.

Основные препараты

  • При незначительном увеличении ЩЖ назначаются средства, подавляющие гормональный синтез – «Тирозол», «Тиамазол», «Метизол», «Мерказолил», «Карбимазол» или «Пропилтиоурацил». Именно передозировка этих препаратов может привести к обратному эффекту.
  • Препараты бета-адреноблокаторов – «Бетаксолол», «Анаприлин», «Бисопролол», «Нибиволол» «Атенолол», «Талинолол», «Метопролол», «Эгилок», «Эгис», «Корвитол» и др. Сами препараты не влияют на развитие гипертиреоза, их назначение обусловлено действием ослабления симптоматики – снижают признаки тахикардии и болевых проявлений в сердце, мягко нормализуют давление и аритмические состояния.
  • Препарат «Эндонорм», при лечении гипертиреоза назначается для поддержания функций железы, в начальном периоде заболевания.
  • Абсолютно необходим прием успокоительных препаратов – «Валосердин», «Персен» или «Ново-пассит». Это поможет нормализовать сон, смягчить нервозность и предотвратить психологические срывы.
  • При аутоиммунном генезисе (при офтальмопатии и синдроме надпочечниковой недостаточности) гипертиреоза назначаются препараты глюкокортикоидов – «Преднизолон» или «Дексаметазон».
  • При истощении, сопровождающимся интоксикационной симптоматикой и диареей, могут рекомендоваться препараты анаболиков – «Метандриол» или «Метандиенон».

При лечении гипертиреоза у женщин учитывается фактор более лабильной, чем у мужчин нервной системы. Дополнительно назначаются препараты снотворного действия, аксиолитики, снижающие эмоциональность и транквилизаторы –успокаивающие медикаменты.

Вероятные осложнения и последствия

Вероятность серьезных осложнений обусловлена отсутствием вообще какого-либо лечения фоновой патологии, что может вполне осложниться тиреотоксическим сердцем (комплексным расстройством сердечно-сосудистых функций) или тиреотоксическим кризом (комой).

Риску развития криза больше подвержены женщины. Его может спровоцировать – тяжелые нагрузки, инфекционные патологии и стрессы. Симптоматика проявляется прогрессией нарастания – от лихорадочного состояния и нарушений сознания, до коматозного состояния и смерти.

Последствия гипертиреоза могут быть самые разнообразные, провоцируя патологии в любых органах и системах организма, так как все ткани и клетки его гормонозависимы от ЩЖ. Это может начинаться, как хроническая усталость, а закончиться полной утратой детородных функций, как у женщин, так и у мужчин.

Профилактические меры

Профилактика заболевания проста и вполне выполнима. Включает в себя – систематическое плановое обследование у эндокринолога, особенно лицам имеющим врожденную предрасположенность к эндокринным патологиям.

Укреплять иммунитет закаливанием, так как простудные инфекции являются предрасполагающим фактором развития аутоиммунных патологий. Правильно питаться и избегать долгого пребывания на солнце.

(Visited 3 622 times, 2 visits today)

Источник: https://medknsltant.com/gipertireoz/

Симптомы гипертиреоза у женщин

Треть населения всей планеты в той или иной степени страдают от нарушений работы щитовидной железы. При этом большая часть из них приходится на гипертиреоз.

Симптомы и признаки гипертиреоза у женщин почти сразу отражаются на ее внешнем виде.

Поскольку щитовидная железа является основным производителем гормонов, она влияет на все процессы в организме. Повышенная выработка гормонов в щитовидной железе практически сразу же отражается на весе, настроении и работоспособности больного. Однако люди склонны забывать списывать симптомы гипертиреоза на усталость или наследственность, забывая о здоровье щитовидки.

Чем вызван гипертиреоз

При избыточном производстве гормонов в щитовидке происходят нарушения и в работе других внутренних органов, которые чаще всего выражаются в интоксикационной форме.

В таком случае заболевание называют тиреотоксикозом. Он может быть спровоцирован диффузным токсическим зобом и ранними стадиями развития аутоиммунного тиреоидита.

Другие причины гипертиреоза у женщин кроются в следующих патологиях и факторах:

  • Воспалительные и вирусные поражения щитовидки. Вызывают разрушение фолликулярных клеток органа, что приводит к избыточному поступлению гормонов в кровь;
  • Опухоли гипофиза. Неконтролируемое деление его клеток продуцирует тиреотропный гормон;
  • Патологии яичников женщины;
  • Генетическая предрасположенность к развитию аутоиммунных нарушений.

Стрессы и нервно-эмоциональные расстройства, бесконтрольный прием гормональных препаратов с целью похудения, а также побочное действие некоторых медикаментов могут стать пусковым механизмом гипертиреоза.

Клиническая картина

Симптомы гипертиреоза указывают на нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой системы, а также обмена веществ. Эмоционально неуравновешенные больные могут отмечать перепады в настроении, плохой сон и плаксивость.

Среди других признаков гипертиреоза у женщин наблюдается ухудшение внешнего вида: повышенная влажность и температура кожи, расслоение ногтей и многое другое. Однако наиболее характерным из них является, бесспорно, увеличение объемов щитовидки.

Даже небольшая припухлость при отсутствии прочих проявлений должна стать поводом для обращения к специалисту. Между тем, это не единственный симптом гипертиреоза.

Изменение характера

При повышенной выработке гормонов в щитовидке женщина становится раздражительной, агрессивной, часто провоцирует ссоры и конфликты. Однако настроение также быстро может измениться в лучшую сторону;

Выраженное похудение

Несмотря на отменный аппетит, больные с гипертиреозом стремительно худеют. Это обусловлено усиленным распадом белков и жиров, поступающих с пищей;

Изменение внешности

Возникают офтальмологические симптомы гипертиреоза – пучеглазие, слезоточивость и боязнь яркого света. Также происходит истончение кожи и волос, ухудшение качества ногтевых пластин;

Желудочно-кишечные расстройства

У больных при гипертиреозе повышается аппетит за счет усиления перистальтики кишечника. Вместе с этим может наблюдаться тошнота, рвота и диарея, что также обуславливает сильное похудение;

Нарушения в работе сердца и сосудов

Учащенный пульс и повышенное артериальное давление – типичные симптомы гипертиреоза. Впоследствии это приводит к сильному изнашиванию сердца и сердечной недостаточности;

Нарушения половой сферы

Неправильная выработка гормонов осложняется еще и нарушением менструального цикла у женщины. Также возможны проблемы с зачатием ребенка.

Гипертиреоз у беременности

Стоит заметить, что беременность в сочетании с гипертиреозом может быть опасной. В данной ситуации у женщины может возникнуть серьезный токсикоз, а вместе с ним повышается вероятность выкидыша и развития врожденных пороков у плода.

Именно поэтому еще на этапе планирования важно провести подробную диагностику организма будущей матери, уделяя особое внимание состоянию щитовидной железы.

При прогрессировании болезни непосредственно во время вынашивания ребенка возможности специалиста по его устранению сильно ограничены, поскольку большинство современных схем лечения гипертиреоза включают в себя использование опасных для плода препаратов.

Источник: http://TerapevtPlus.ru/endokrinologiya/simptomy-gipertireoza-u-zhenshhin/

Гипертиреоз – симптомы и лечение, щитовидная железа у женщин

Гипертиреоз – нарушение работы щитовидной железы, особенно характерное для женщин – опасен расстройством многих внутренних органов, из-за чего возникают неприятные симптомы и даже есть риск для жизни. Для исключения такой ситуации требуется лечение. Какое? Рассмотрим ниже.

Гипертиреоз, еще называемый тиреотоксикозом, это клиническое состояние, связанное с повышенным уровнем выработки щитовидной железой гормональных веществ. Среди таковых гормоны тиреоксин и трийодтиронин. В случае превышения их концентрации в крови, в организме наблюдается сильное ускорение всех метаболических явлений и обмена веществ.

Существует и обратное состояние, называемое гипотиреозом, когда выработка указанных гормональных элементов недостаточна и метаболизм тормозится.

Если появляются симптомы гипертиреоза, то для того, чтобы назначить лечение, требуется исследовать уровни гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, обследовать ее с помощью УЗИ, сцинтиграфии, а в некоторых случаях нельзя обойти без биопсии.

Гипертиреоз возникает преимущественно у женщин в возрасте до 35-40 лет, и чаще всего причиной для его появления служит другая патология в щитовидной железе.

Она может быть связана с нарушением функционала органа, либо проблемами регулятивного характера. Примерно в четырех из пяти случаев гипертиреоз появляется, когда у человека присутствует болезнь, называемая диффузный токсический зоб.

Ее появление связано с тем, что щитовидная железа равномерно увеличивается в объеме из-за аутоиммунных отклонений, когда происходит выработка антител к рецепторам ТТГ гипофиза.

Из-за этого орган, как бы, постоянно стимулируется, в результате чего начинают избыточно вырабатываться тиреоидные гормоны, что вызывает широкий спектр отклонений и симптомов и требует квалифицированного лечения.

При наличии локальных уплотнений, например, в результате узлового зоба, функционал выработки гормонов также растет, как и в ситуации, когда существуют ТТГ-секретирующие опухоли гипофиза или токсическая аденома. Помимо этого, гипертиреоз может появиться как итог бесконтрольного приема различных гормональных препаратов, содержащих тиреодиные гормоны или если существует невосприимчивость к ним.

Преимущественно гипертиреоз появляется у женщин, а также людей с имеющимися врожденными недостатками щитовидной железы или аутоиммунными расстройствами.

Виды гипертиреоза

Исходя из степени активности в медицине гипертиреоз принято относить к:

  • Первичному – когда причиной патологии выступает щитовидная железа
  • Вторичному – связанному с неправильной работой гипофиза
  • Третичному – когда причиной является гипоталамус

По формам гипертиреоз делится на:

  • Субклинический, характеризующийся нормальным уровнем Т4 и пониженным ТТГ. Обычно субклиническая форма не несет в себе какие-либо симптомы
  • Манифестный или явный с повышенным уровнем Т4 и сильно сниженным ТТГ. При этой форме наблюдаются характерные симптомы
  • Осложненный, при котором может возникать мерцающая аритмия, сердечная и почечная недостаточность, сильное снижение веса, дистрофия печени, селезенки, головного мозга и других органов.

Симптомы гипертиреоза

То, как проявляется гипертиреоз в результате разнообразных поражений щитовидной железы, имеет схожие симптомы, так как во всех случаев причиной значится высокий гормональный уровень.

При этом у каждой патологии есть некоторые отличия в признаках. В любом случае, общий набор симптомов определяется тяжестью протекания заболевания и степенью поражения органов и тканевых структур.

От присутствия конкретной симптоматики будет зависеть назначенное симптоматическое лечение.

Рассмотрим основные симптомы при гипертиреозе

  • Чаще всего, первым делом становятся заметны изменения работы центральной нервной системы, когда появляется психическая неустойчивость, выражающаяся высокой возбужденностью, отсутствием эмоционального равновесия, боязнью, беспокойством, быстрой речью, бессонницей.

    Выражение отклонений бывает в любую сторону, например умственные процессы могут, как ускориться, так и появиться полная невозможность концентрации.

  • Нередко гипертиреоз вызывает симптомы, связанные с нарушенным функционированием сердечнососудистой системы.

    Прежде всего, это отклонения нормального ритма биения сердца – тахикардия, предсердное мерцание и трепетание. Встречаются различные отклонения от нормального артериального давления, причем, обычно наблюдается повышенное систолическое и пониженное диастолическое АД. В конечном итоге формируется сердечная недостаточность.

  • Среди офтальмологических отклонений, вызывающих разные симптомы, выделяют глазную щель, выпячивание глазных яблок из орбит, с одновременной ограниченностью его подвижности.

    Кроме этого встречается редкое мигание, эрозия роговицы, светобоязнь, повышенное выделение слез, а дистрофические изменения и сдавливание нерва, отвечающего за зрение, способно вызвать слепоту.

    Проблемы с офтальмологического характера встречаются почти у половины пациентов с гипертиреозом

  • Снижение массы тела и повышенный аппетит появляются из-за высокой скорости обмена веществ. Эти процессы грозят тем, что развивается тиреогенный диабет.

    Его симптомы: высокое потоотделение, высокая температура тела, недостаточность надпочечников, так как кортизол слишком быстро распадается из-за гормонального избытка.

  • Изменения кожного покрова ведут к его истончению, постоянной его влажности, слабеют волосы и ногти.

  • После появления гипертиреоза часто диагностируется тиреотоксическая миопатия, ведущая к мышечной гипотрофии, быстрой их утомляемости, постоянной слабости. В дополнение возможна дрожь туловища и конечностей, нарушенная двигательная активность последних. Больные не могут долго ходить, подниматься по лестнице, что-то переносить.

    В редких случаях происходит развитие тиреотического мышечного паралича, который является обратимым

  • Появление одышки и снижение объема легких происходит по причине их застоя и отека, вызванных гипертиреозом. Разнообразные проблем желудочно-кишечного тракта и пищеварения также очень часто встречаются.

    Среди симптомов можно выделить высокий аппетит, диарею, болезненность живота, рост объема печени. Пожилые пациенты, могут, наоборот, полностью терять аппетит, что чревато анорексией.

  • Патологии в водном обмене организма оборачиваются постоянной жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию, ростом объема выделяемой мочи. Не обходится и без расстройства половых возможностей. Резко падает либидо, мужеская эрекция, у женщин падает до нуля вероятность забеременеть, а если это вдруг и происходит, то грозит выкидышем. Кроме этого у женщин нарушается менструальный цикл, он становится нерегулярным, болезненным со скудными выделениями.

Осложнения гипертиреоза

Проявлением криза служит усиление симптомов, наблюдающихся до этого – обостряется лихорадка и тахикардия, присутствуют признаки недостаточности сердца, появляется бред, граничащий с коматозным состоянием.

Такое состояние, когда болезнь переходит в криз, присуще только женщинам, оно очень опасно и при отсутствии лечения вполне может закончиться смертью пациентки.

Иногда обострение проходит по «апатическому» варианту, при котором больная ко всему равнодушна.

Диагностика

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, и чтобы подобрать конкретный вид терапии, имеющуюся клиническую картину необходимо подтвердить различными анализами и обследованиями. Наиболее информативным способом этого является анализ крови на те самые гормоны, которые при гипертиреозе с избытком вырабатывает щитовидная железа – ТТГ, Т3, Т4.

Ультразвуковое исследование органа (УЗИ) позволяет выявить увеличение железы и узловые образования в ней. Если таковые обнаружены, то компьютерная томография (КТ) помогает установить их точную локализацию. Если присутствуют симптомы сердечнососудистой недостаточности, то проводят электрокардиограмму сердца, чтобы понять требуется ли отдельное лечение для сердечной мышцы.

Лечение гипертиреоза

В современной медицине предусмотрено несколько видов терапии, когда диагностирован гипертиреоз. В некоторых случаях применяется их комбинация, например, когда один из методов служит подготовительным для другого. Перечисли данные методы:

  • Консервативный
  • Хирургические, когда удаляется вся щитовидная железа или ее часть
  • Лечение с помощью радиоактивного йода

Лучшей методики из указанных не существует, выбор конкретного способа лечения остается за врачом. Эндокринолог должен проанализировать анамнез больного, результаты осмотра, диагностики, возраст, причину, вызвавшую болезнь, а также сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности.

Рассмотрим более подробно каждый из методов, которыми лечится гипертиреоз

Консервативное лечение

Так в медицине называют терапию при помощи медикаментозных средств. В данном случае прием лекарств будет направлен на то, чтобы подавить излишнюю секреторную активность щитовидной железы и снизить выработку излишних гормонов.

Для этого применяют лекарства, затрудняющие аккумуляцию йода, с помощью которого ведется секреция. Обычно приписывается прием Метимазола или Пропилтиоурацила, обладающих данными свойствами.

Назначить такие лекарства может только эндокринолог.

Рацион должен состоять из достаточного количества белка, жиров, углеводов, витаминных комплексов. Исключить из диеты следует любые возбуждающие продукты, отказаться следует от шоколада, крепкого чая, кофе.

Хирургическая операция

Проведение операции очень ответственный шаг. К нему обычно прибегают, когда другие методы не дали должного эффекта и дальнейшее лечение с их помощью бесполезно.

Обычно операция при гипертиреозе состоит в удалении части органа, а показанием к ней выступает наличие узла или разрастания, который и осуществляет чрезмерную секрецию.

После удаления излишней части, выработка гормонов нормализуется.

Иногда удаляют достаточно крупную часть щитовидки, чтобы избежать возможных рецидивов. Однако это чревато обратной ситуацией, когда вырабатываемых органом веществ в результате не хватает. В этом случае человеку придется пожизненно пользоваться заместительной терапией.

Лечение при помощи радиоактивного йода

Радиойодотерапию применяют для разрушения части щитовидной железы с помощью облученного йода. Больной при этом принимает одну капсулу с водным раствором радиоактивного йода, который безвкусен и не имеет запаха.

Радиоактивный йод аккумулируется в щитовидке и разрушает ее клеточную структуру, обладающую завышенной работоспособностью. Весь процесс накапливания и разрушения нанимает несколько недель.

К сожалению полного выздоровления с помощью радиойода добиться невозможно, однако можно заметно снизить интенсивность гипертиреоза. Кроме этого, среди недостатков вероятно через некоторое время признаков гипотериоза, что потребует приема специальных гормонов в рамках заместительного лечения.

Лечение другими методами

Гипертиреоз лечат бета-адреноблокаторами, которые блокируют воздействие гормональных веществ.

Благодаря этому удается добиться очень быстрого улучшения состояния у мужчин и женщин буквально за несколько часов, несмотря на то, что избыточная гормональная выработка сохраняется.

Обычно применение бета-адреноблокаторов целесообразно только при гипертиреозе, вызванном тиреоидитом, и то, как самостоятельный способ терапии он не рассматривается, а используется лишь в комбинации с другими.

Прогноз выздоровления и меры профилактики

Гипертиреоз у мужчин и женщин должен лечиться только под наблюдением врача.

Как и во многих других случаях очень важна ранняя диагностика, гарантирующая быстрое восстановление и отсутствие осложнений.

Поэтому, как только появились первые симптомы, обычно связанные с ЦНС, следует обратиться за консультацией к врачу. Народная медицина и самолечение при этом полностью исключаются.

Для того, чтобы предупредить гипертиреоз, важно правильно и сбалансировано питаться, не допускать недостатка или переизбытка йода в организме, проводить своевременное лечение болезней щитовидной железы.

Источник: http://103med.ru/stati/endokrinnaya-sistema/gipertireoz-simptomy-i-lechenie-shhitovidnaya-zheleza-u-zhenshhin

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector