Что такое ft4? почему т4 свободный понижен или повышен?

Что делать, если свободный Т4 понижен?

Содержание

  • Что значит понижение уровня гормона?
  • Лечение

Свободный тироксин отвечает за расщепление жиров, регулирует работу сердца и мозга, а также влияет на состояние кожи и волос. Если Т4 свободный понижен, у пациента развивается аритмия, ухудшаются память и способность концентрироваться. Без вспомогательной терапии подобное состояние приводит к коме.

Свободный тироксин отвечает за расщепление жиров, регулирует работу сердца и мозга, а также влияет на состояние кожи и волос.

Что значит понижение уровня гормона?

Падение уровня тироксина говорит о нарушении функций эндокринной системы. Это свидетельствует и о нестабильной работе щитовидной железы. Гипотиреоз щитовидной железы характеризуется сильным понижением гормона в крови.

Причины

Гормон не попадает в кровь, поскольку антитела разрушают фолликулы с тиреоглобулином. Кроме того, это заболевание наносит непосредственный вред щитовидной железе.

Другие причины снижения тироксина заключаются в следующем:

  • тяжелые черепно-мозговые травмы с повреждение гипоталамуса;
  • диеты с низким содержанием белка или йода;
  • прием оральных контрацептивов у женщин без консультации со специалистом.

Кроме того, заболевание может возникнуть у взрослых на фоне удаления щитовидной железы. У мужчин начиная с 40-50 лет такое явление считается физиологической нормой, однако уровень свободного Т4 должен снижаться постепенно.

У ребенка такая патология бывает генетической. Реже концентрация гормона может быть ниже нормы из-за плохого питания матери во время внутриутробного питания плода.

Лечение

Методы повышения уровня тироксина свободного заключаются в заместительной терапии. Она направлена на устранение симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности.

Поскольку организм пациента больше не способен синтезировать вещество, врач назначает прием гормонов. В 80% случаев лечение проводится всю жизнь, если устранить патологию невозможно.

Если низкая концентрация Т4 вызвана заболеванием, гормонотерапию назначают все равно.

Перед назначением тироксина его уровень пытаются поднять с помощью препаратов йода и изменения образа жизни пациента. Длительность курса и дозировки определяет лечащий врач, учитывая показатели гормона в крови и состояние щитовидной железы. Если с помощью йода нормализовать уровень свободного Т4 нельзя, пациент переходит на гормональную терапию.

Раз в полгода больной должен сдавать анализы для контроля свободного тироксина. Эта мера обязательна из-за необходимости в постоянной корректировке дозы гормона. Кроме того, пациент должен скорректировать рацион и внести в него продукты, содержащие йод, а также улучшить образ жизни.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/gormony/tireoidnyie/t4/svobodniy/ponizhen

Понижен уровень свободного Т4: причины и лечение

Содержание:

  • 1 Что значит понижение уровня гормона
  • 2 Лечение

Если результаты анализов показывают, что Т4 свободный понижен, необходимо сдать кровь повторно в другой лаборатории, связано это с тем, что низкая чувствительность методов и недостаточный опыт работников могут способствовать искажению данных. Если результат анализа подтверждается несколько раз, необходимо искать причины возникновения патологического состояния.

Что значит понижение уровня гормона

Пониженный уровень тироксина свободного свидетельствует о нарушении функций не только щитовидной железы, но и некоторых других органов эндокринной системы. Патологическое состояние, при котором наблюдается дефицит тиреоидных гормонов, называется гипотиреозом. Выраженные симптомы появляются только через 5-10 лет после начала заболевания.

Причины

Показатель оказывается ниже нормы при следующих состояниях:

  1. Тиреоидит. Его аутоимунная форма обнаруживается как у взрослого человека, так и у ребенка. Патология характеризуется нарушением функций иммунной системы, при которой в организме присутствуют антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Это препятствует нормальной выработке свободного тироксина.
  2. Осложнения лечения радиоактивным йодом. После такой терапии большая часть тиреоцитов оказывается уничтоженной, из-за чего выделение тироксина нарушается.
  3. Хирургические вмешательства. Уровень свободного Т4 падает как после тиреоидэктомии, так и после удаления доли органа.
  4. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся повреждением гипоталамуса. Нарушение функций этого отдела головного мозга негативно влияет на выработку свободного тироксина.
  5. Прием комбинированных оральных контрацептивов. Они содержат гормоны, которые могут негативно повлиять на эндокринную систему. Перед назначением препарата женщине нужно обязательно сдать анализ крови.
  6. Дефицит йода в организме. Вещество используется щитовидной железой для синтеза свободного тироксина. Недостаток этого гормона характерен для пациентов, проживающих вдали от моря.
  7. Соблюдение строгой диеты. Дефицит белка негативно сказывается на состоянии эндокринной системы.
  8. Снижение выработки половых гормонов у женщин и мужчин. Угасание репродуктивной функции часто сопровождается уменьшением количества свободного Т4.

Лечение

Для восполнения недостатка гормона используются лекарственные препараты (L-тироксин). Иногда заместительная терапия проводится пожизненно. Важно своевременное устранение воспалительных процессов в щитовидной железе, сопровождающихся снижением ее активности, заболеваний гипоталамуса и гипофиза.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/t4-svobodnyj-ponizhen

Если повышен Т4 свободный: что делать, опасно ли это?

Анализ крови для определения гормонов.

Если тироксин Т4 свободный повышен это не всегда свидетельствует о развитии серьезных нарушений. Нередко подобные показатели выражают временные изменения. Тем не менее, когда повышен Т4 свободный следует пройти обследование. Повод для волнения есть не всегда, но состояние больного должно контролироваться.

Если наблюдается устойчивое повышение отметок – это опасно, подобный сбой может сказываться на работе многих внутренних органов и систем в организме человека. В первую очередь страдает сердечнососудистая и кроветворная система, не меньший удар приходится на мочеполовую систему и пищеварительный тракт.

Пациент, столкнувшийся с повышением показателей Т4 должен обратиться к специалисту, своевременно проведенное обследование поможет минимизировать риск проявления нежелательных для организма последствий. Как действовать в таких случаях, и какие методики следует применять для стабилизации показателей, подскажет врач после проведения обследования.

Почему изменяются показатели Т4?

Показатели Т4 свободного у мужчин и женщин.

Щитовидная железа принимает участие в процессах продуцирования гормонов. Она продуцирует несколько видов гормонов, имеющих свои собственные функции.

Например, Т4 это несвязанный тироксин, в составе которого присутствует 4 единицы йода. Компонент принимает участие в процессах синтеза белка и обеспечивает транспортную функцию.

Если у пациента повышен Т4 свободный, причины тому могут состоять в следующих факторах:

  • развитие различных нарушений аутоиммунного характера в организме;
  • наследственная предрасположенность к развитию недуга;
  • недостаток различных микроэлементов в организме человека;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • постоянный контакт со стрессами;
  • высокие концентрации пролактина в крови человека;
  • инфекционные нарушения;
  • регулярное потребление алкоголя;
  • неразмеренное потребление кофе.

Если повышен гормон Т4 свободный человеку также следует пересмотреть обстановку собственного проживания или условия труда. Подобные изменения в организме могут являться результатом частых контактов с химическими веществами и едкими раздражителями. Важно избегать контакта с радиационными излучениями.

Когда проходить обследование необходимо.

Для коррекции состояния человеку необходимо обратиться к специалисту. Врач начнет обследование с изучения анамнеза пациента. Тщательный опрос поможет медикам, верно определить диагноз и скорректировать направление действий.

Стоит заметить, что существуют определенные нормы содержания того или иного гормона в организме человека. Если подобные показатели откланяются от эталонов можно заподозрить развитие недуга. Такого рода изменения отрицательным образом сказываются на самочувствии человека.

Как восстановить нормальные показатели Т4.

Видео в этой статье расскажет читателю о влиянии Т4 свободного на самочувствие пациента.

В каких случаях нужно пройти обследование?

Показания для сдачи анализа.

В ходе общего анализа венозной крови пациента определение концентраций гормонов не проводиться. С этой целью используют другие испытания.

Анализ рекомендуется сдавать пациентам в следующих случаях:

  • проявление у пациента симптомов гипотиреоза или тиреотоксикоза;
  • проявление задержки полового развития подростков;
  • развитие зоба;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • частые приступы сбоев сердечного ритма;
  • диффузное или тотальное выпадение волос;
  • импотенция у мужчин.

Для определения показателей Т4 используется венозная кровь пациента. Забор производиться натощак в утренние часы. Процесс забора крови представлен на фото.

Методы лабораторного исследования.

Повышенный Т4 свободный можно выявить использованием двух методов: иммуноферментный и иммунохемилюминисцентный.

Исследование не требует особой подготовки, тем не менее, для того что бы избежать ненарочного искажения результатов следует помнить о следующих правилах:

  • за месяц до назначенной даты исследования следует прекратить потребление гормональных средств, в том числе и комбинированных оральных контрацептивов (последующую схему приема которых потом определяет гинеколог), не следует забывать о необходимость применения барьерных средств защиты;
  • за трое суток до сдачи биоматериала необходимо отказаться от потребления медикаментозных средств, содержащих в составе йод;
  • уменьшить физические нагрузки в день сдачи крови;
  • сократить воздействие стрессов на организм испытуемого;
  • запрещено принимать спиртные напитки накануне;
  • в день испытания до сдачи крови не следует курить;
  • поскольку прием пищи утром в день сдачи крови возбраняется следует ответственно подойти к организации ужина накануне: он должен быть сытным, но не жирным;
  • в момент сдачи теста пациент должен пребывать в состоянии абсолютного спокойствия.

Описанная инструкция должна соблюдаться, игнорирование какого-либо правила может стать причиной получения ложных результатов.

Когда требуется лечение.

Соблюдению предписанных правил должно уделяться особое внимание, потому что отказ от их выполнения может стать причиной резкого искажения результатов. Внимание пациентам следует остановить и на том, что интерпретацией результатов должен заниматься эндокринолог, самостоятельно диагностировать патологию и определить медикаментозный курс – невозможно.

В условиях самодеятельности пациент может своими руками причинить вред своему организму.

Нарушения гормонального фона чаще диагностируют у женщин.

Интересно заметить, что именно представительницы женского пола в несколько раз чаще мужчин сталкиваются с необходимостью прохождения такого исследования и получают от эндокринолога направление на анализ. Цена такого тестирования в частных клиниках несколько выше, чем в государственных лабораториях.

Каковы результаты теста?

Следует помнить о том, что нормы гормонов постоянно отличаются для пациентов, являющихся представителями различных групп в зависимости от возраста и половой принадлежности.

Интерпретация результатов.

Следует заметить, что гормональные колебания «преследуют» женский организм в течении всей жизни и наиболее кризисным этапом является период беременности. В это время наблюдается существенное повышение значений. Цифры стабилизируются до нормальных отметок спустя 2-3 месяца после родов.

В случаях, когда щитовидная железа функционирует должным образом, показатели ее гормонов остаются на одинаковом уровне в течение многих лет. Например, значения Т4 могут оставаться постоянными у женщин начиная с 25 лет до 40. В крови пациентов зрелого возраста показатель гормона несколько падает – но подобное нарушение не является свидетельством развития недуга.

В таблице рассмотрены допустимые нормы в зависимости от половой принадлежности, возраста и периода жизни пациента:

Нормальные показатели содержания Т4 свободного в крови пациента
Группа лиц Показатель нормы (мп/л)
Мужчины в возрасте до 40 лет 10,3-24, 5
Женщины в возрасте до 40 лет 10 — 24
Беременные (в зависимости от срока) 8-24,7
Дети (в зависимости от возраста) 9-26

Следует выразить тот факт, что показатель Т4 свободного в крови у девочек в возрасте до 14 лет существенно ниже нежели у сверстников мужского пола. Максимальная концентрации вещества достигается в период полового созревания.

Читайте также:  Повышен ттг при нормальном т4 и т3: насколько это опасно

Именно в этот момент крайне необходимо контролировать уровень значений и динамику их изменений. Недостаток подобного вещества может стать причиной замедления развития. К возрасту в 16-18 лет устанавливается постоянный показатель гормона, остающийся неизменным до 40-45 лет.

Какие показатели считают нормой.

При выявлении каких-либо подозрений на существенное отклонение показателей от общепринятых норм следует незамедлительно обратиться к доктору. После проведенного обследования специалист сможет определить целесообразность проведения терапевтических манипуляций.

Важно помнить и о том, что лечение требуется не во всех случаях, но часто своевременные действия помогают предупредить процессы развития необратимых изменений в организме человека.

Источник: https://schitovidka.su/diagnostika-patologij/laboratornye-analizy/povyshen-t4-svobodnyj-310

Пониженный Т4 свободный тироксин

Гормональный баланс представляет собой тесную взаимосвязь продуктов внутренней секреции организма.

При этом изменение концентрации одного из компонентов данной взаимосвязи может повлиять как на другие составляющие равновесия, так и отразиться на здоровье. Тироксин (Т4) является важным кирпичиков гормонального баланса.

Т4 – это гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы и участвующий в регуляции множества процессов жизнедеятельности.

Основной функцией тироксина является контроль над энергетическим обменом человеческого организма. Концентрация данного гормона в крови может быть понижена, что влечет за собой развитие заболеваний и нарушение общего гормонального баланса, требующие лечения. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает недостаток тироксина, к чему это приводит и как с этим бороться.

Если уровень свободного или общего тироксина ниже нормы, то это называется гипотиреозом. Он в большинстве случаев сопровождается рядом симптомов. Среди этих симптомов выделяют следующие:

  • увеличение веса (происходит вследствие нарушения процессов катаболизма);
  • сухость кожи;
  • нарушение сердечного ритма (в острых формах может привести к ишемии сердечной мышцы);
  • быстрая утомляемость;
  • выпадение волос;
  • нарушение работы пищеварительной системы (диарея);
  • у детей свободный и общий Т4 ниже нормы может вызывать отставание в умственном и физическом развитии (кретинизм);
  • повышенная отечность.

Когда уровень гормона понижен, подобные симптомы наблюдаются в комплексе. Если вы обнаружили у себя один из них, то следует внимательно прислушаться к собственному организму.

Если у вас есть предрасположенность или риск развития гормонального нарушения, то следует обязательно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование.

Выявление нарушения на раннем этапе, особенно у детей и при беременности, помогает своевременно отреагировать на развивающееся заболевание и вовремя начать лечение.

Дефицит свободного и общего тироксина в крови характеризуется рядом причин:

  1. Первичный гипотиреоз. Данное заболевание обуславливается нарушением работы щитовидной железы, что снижает содержание Т4 ниже референсных значений. Образуется первичный гипотиреоз из-за разных факторов, среди которых недостаток йода, онкологические заболевания, хирургические вмешательства, аутоиммунные патологии и другие. Чаще всего симптомы этого заболевания встречаются среди женщин в возрасте старше 65 лет и у жителей регионов, удаленных от моря.
  2. Эндемический зоб. Эта патология характеризуется значительным увеличением щитовидной железы. Заболевание в большинстве случаев протекает на фоне дефицита йода в организме.
  3. Аутоиммунный тиреоидит. Это хроническое аутоиммунное заболевание, источники развития которого до сих пор не выяснены. На ранних стадиях аутоиммунный тиреоидит протекает без симптомов, что значительно снижает вероятность своевременного обнаружения заболевания. На поздних стадиях влечет за собой гипотиреоз.
  4. Хирургическое вмешательство (резекция щитовидной железы). Некоторые патологии вынуждают врача назначить частичное или полное удаление ткани щитовидной железы с последующим длительным курсом гормонов.
  5. Вторичный гипотиреоз. Данное заболевание, в отличие от первичного гипотиреоза, характеризуется нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Это влечет за собой гормональный дисбаланс и снижает уровень свободного тироксина ниже нормы.
  6. Различные онкологические доброкачественные или злокачественные новообразования могут привести к патологической выработке Т4 ниже естественной интенсивности.
  7. Дефицит йода. Как уже упоминалось ранее, недостаточное поступление йода с пищей стимулирует многие заболевания щитовидной железы.
  8. Отравление свинцом.
  9. В отдельную группу риска заболевания гипотиреозом входят героиновые наркоманы. Употребление наркотиков ведет к значительному нарушению внутреннего гомеостаза.
  10. Употребление некоторых лекарственных препаратов снижает тироксин: анаболические стероиды, противосудорожные средства, тиреостатики, оральные контрацептивы, препараты лития и другие.

Отдельно необходимо остановиться на низком свободном гормоне в крови при беременности. Во время вынашивания плода концентрация свободного тироксина очень важна как для будущей матери, так и для ребенка.

При беременности тироксин влияет на развитие нервной системы плода. Если количество гормона у женщины понижено, то это может привести к умственному и физическому отставанию в развитии.

Дополнительная проблема заключается в том, что при беременности происходит интенсификация всех физиологических процессов организма матери. Это ведет к тому, что концентрация гормона в крови увеличивается.

Таким образом, если у женщины развивается гипотиреоз, то его не всегда легко диагностировать по внешним симптомам. Анализ на свободный и общий Т4 при обнаружении беременности назначается в обязательном порядке. Также его можно провести и при планировании беременности. Тироксин ниже референсных значений может быть источником трудностей с зачатием вплоть до бесплодия.

Когда клинический анализ выявил уровень Т4 ниже нормальных показателей, то следует обязательно обратиться к врачу за назначением лечения. Самостоятельные попытки повысить тироксин гормональными лекарственными препаратами и народными средствами могут не только не принести желаемого результата, но и навредить. Не стоит игнорировать собственное здоровье, особенно при планировании беременности.

В качестве профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализы крови, консультироваться с врачом, наблюдать за симптомами возможных заболеваний и вести здоровый образ жизни. Такая тактика снижает риск развития заболевания и повышает вероятность его своевременного обнаружения.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/gormony/t4-ponizhen.html

Высокий свободный т4 при низком ттг: симптомы отклонений

Гормональная система отвечает за многие функции в организме человека.

Любой незначительный сбой в слаженности работы этого механизма, когда понижен или повышен какой-либо показатель, приводит к недомоганию и даже может привести к неприятным последствиям, к таким, например, как потеря способности к воспроизводству потомства. Гормоны ТТГ и Т4, при нормальном содержании их в крови, являются важнейшими показателями, определяющими отсутствие угроз здоровью человека.

Основные показатели анализа крови на гормоны

Биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, называются гормонами. Регулирование функций организма происходит благодаря выработке их в организме. Часть гормонов воздействует на работоспособность практически всех органов, другие же взаимодействуют только с клетками-мишенями.

Основными гормонами, отвечающими за нормальное функционирование щитовидной железы, являются:

  • тиреотропин,
  • тироксин общий и свободный,
  • Т3 (трийодтиронин) общий и свободный,
  • ТГ – тиреоглобулин,
  • антитела к ТГ и тиреоперокстазе (ТПО).

К этому списку можно добавить ещё целый ряд гормонов, вырабатываемых в организме, в том числе, например, ХГ (хорионический гонадотропин), который повышен при беременности и воспроизводится плацентой.

Перечисленные выше наименования присутствуют в расшифровке анализа крови на содержание гормонов при заболеваниях щитовидной железы или при ряде болезней общего характера.

Гормон тиреотропин

Тиреотропный гормон или тиротропин, тиреотропин, в сокращении – ТТГ. В международной классификации – TSH. Тиреотропин вырабатывается гипофизом, в передней его части.

По химическому составу относится к сложным белкам, которые в своей структуре содержат углеводы.

Основной задачей тиротропина является регулирование выработки и секреции гормонов тироксина и трийодтиронина, называемых тиреоидными гормонами.

Определение количества тиреотропного гормона является основным методом для диагностирования состояния щитовидки. Основанием для проведения анализа на содержание ТТГ могут являться следующие показания:

  • обнаружение гипотиреоза,
  • отставание в умственном развитии детей,
  • заболевание мышц наследственного характера – миопатия,
  • заболевания, связанные с сердечной деятельностью,
  • невозможность воспроизведения потомства,
  • контрольные проверки при наличии токсического зоба или гипотириоза,
  • гиперпролактинемия – гормон пролактин повышен,
  • определение алопеции – при патологической потере волосяного покрова.

Выработка тиреотропного гормона в организме происходит по определённым суточным ритмам, при этом пик высокой секреции происходит в ночные часы, под утро. Понижен уровень тиротропина в предвечерние часы.

Значит, при бессоннице нормальный ритм выработки оказывается нарушенным. С приближением человека к пенсионному возрасту, концентрация тиреотропина немного повышается, однако ночное увеличение понижается.

Гормон тироксин

Тироксин или тетрайодтиронин, в сокращении Т4 – основной тиреоидный гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Его количество – до 90% от всех гормонов щитовидки. Является основообразующим для трийодтиронина (Т3). В соответствии с химической формулой содержит четыре атома йода, вследствие чего и происходит его аббревиатура Т4.

Тироксин в организме понижен после наступления сорокалетнего возраста. У женщин в период беременности содержание гормона возрастает, с достижением максимальных значений в третьем триместре.

Суточные вариации максимальны с утра до полудня, а минимальны с наступлением ночи.

Для доставки выработанного тироксина в любой орган существует транспортный белок, который после захвата молекулы тироксина, выполняет совместное путешествие по организму в связанном состоянии. Доставленный гормон по назначению и освободившийся от транспортного средства – белка, тетрайодтиронин называется Т4 свободный.

Основные биологические действия производит именно эта небольшая часть гормона. Общая совокупность связанного и свободного тироксина называется Т4 общий.

Из-за того, что клиническая картина более точна, когда измеряется тироксин свободный, то основным показателем сдачи анализа является связка тиреотропин – тетрайодтиронин свободный.

Уровень ТТГ понижен

ТТГ может быть понижен из-за следующих заболеваний:

  • наличие у пациента диффузного токсического зоба,
  • аденома тиреотоксическая,
  • тиреотоксикоз ТТГ-независимый,
  • нарушение функции гипофиза – акромегалия,
  • заболевание щитовидной железы – тиреоидит,
  • гиперфункция щитовидки – гипертиреоз,
  • истощение организма в крайней форме – кахексия,
  • травма гипофиза,
  • злокачественная опухоль – хориокарцинома,
  • почечная недостаточность,
  • цирроз печени,
  • депрессия,
  • Т3-токсикоз,
  • нарушение теплорегуляции – тепловой стресс,
  • синдром Кушинга,
  • сознательный отказ от приёма пищи – неврогенная анорексия,
  • заболевания психического характера.

Повышение уровня Т4 свободного

Причины, из-за которых тироксин свободный повышен, могут быть следующие:

  • наличие у пациента диффузного токсического зоба,
  • воспаление тканей щитовидной железы – тиреоидит,
  • доброкачественное образование с появлением узла – аденома щитовидки,
  • тиреотоксикоз (гипертиреоз) ТТГ-независимый,
  • чрезмерное увеличение веса,
  • послеродовые сбои в работе щитовидной железы,
  • заболевания, связанные с патологией почек или печени,
  • гепаринотерапия.

Накопление тироксина свободного в большом количестве приводит к избыточному его воздействию на органы-мишени, а это значит, что организм имеет заболевание – синдром тиреотоксикоза. Это заболевание приводит к патологии во многих системах человеческого организма – нервной, желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой, репродуктивной.

Взаимосвязь ТТГ понижен – Т4 свободный повышен

При расшифровке анализов зачастую встречается ситуация, когда тиротропин понижен, а тироксин повышен. Это значит, что в наличии гормональное заболевание гипертиреоз, имеющее второе название – тиреотоксикоз.

Это состояние предопределяется увеличением щитовидной железы в размерах и переходом её в состояние высокой активности. При этом вырабатывается в чрезмерном количестве гормон тироксин свободный.

Это приводит к постепенному отравлению организма, появляется низкий уровень работоспособности.

Читайте также:  Чем грозит уменьшенная щитовидная железа

При некоторых формах заболеваний, возможно, что тиротропин остаётся стабильно низкий. Откладывать лечение таких болезней нельзя ни в коем случае.

Это значит, что при обнаружении первых симптомов требуется срочное обращение к специалистам.

Похожие записи

Источник:

Как изменяется уровень ТТГ при гипотиреозе

Слабость, упадок сил, вялость, сонливость – такие ощущения испытывала почти каждая женщина хотя бы раз в жизни.

Если это состояние продолжается длительно – самое время задуматься: а не гипотиреоз ли это?

Все перечисленные жалобы (и не только они) при гипотиреозе обусловлены ослаблением гормонального фона, создаваемого щитовидной железой.

Гормональные нормы

Первое скрининговое исследование, которое проводится при подозрении на гипотиреоз – определение уровня ТТГ.

Врач-эндокринолог направляет пациента на сдачу ряда анализов.

Тиреотропин

Нормальное содержание ТТГ в крови человека — от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Скрининг содержания тиреотропина – первое исследование, которое объективно оценивает состояние тиреоидной системы.

Чувствительность метода позволяет уловить нарушения в работе системы даже при отсутствии внешних признаков.

Тетрайодтиронин, общий Т4

Норма в сыворотке крови составляет 59-142 нмоль/л.

Свободно располагающаяся часть тироксина, находящаяся в плазме, ничтожно мала, называется она тироксин свободный (FT4), содержание ее составляет 9-19 нмоль/л.

Кроме того, присутствует общий тироксин, связанный с белками плазмы, однако, для диагностики этот показатель используется нечасто, и сведений о количестве свободного достаточно.

Трийодтиронин общий Т3

Нормальное содержание в плазме крови 0,8-2,8 нмоль/л, свободная часть обозначается FT3, содержание в крови — 2,6-46 нмоль/л.

Правила сдачи анализа на гормоны:

  1. Пациенты, принимающие тироксин, продолжают приём обычным образом, но после проведения анализа.
  2. Если пациент принимает препараты йода, в день сдачи анализа отменять препарат не нужно.
  3. Не рекомендуется употреблять алкоголь в течение недели перед исследованием.
  4. За полтора часа до проведения анализа не рекомендуется курение.

Соблюдение этих правил позволит получить максимально достоверную информацию о содержании гормонов в крови.

Результаты исследования

После проведения анализа возможны следующие варианты результатов:

Уровень ТТГ больше нормы, Т3 и Т4 нормальны

Это свидетельство в пользу субклинического гипотиреоза, когда внешних проявлений болезни еще нет или они незначительны.

Уровень ТТГ высокий (до 10 раз больше нормы), свободный Т4 понижен

Эти данные свидетельствуют о развитии первичного гипотиреоза. Увеличение тиреотропина менее чем в 10 раз возможно при гипотиреозе, но регистрируется реже.

Норма или снижение ТТГ, свободный Т4 снижен

Такие показатели обнаруживают вторичный гипотиреоз (обусловлен снижением ТТГ).

Если ТТГ в крови максимально снижен, Т3 и Т4 повышены, результаты свидетельствуют о наличии гипертиреоза.

Определение уровня Т3 не представляется ценным для диагностики гипотиреоза, поскольку этот показатель может быть длительно нормальным при уже развивающемся гипотиреозе.

Это происходит потому, что повышенный уровень ТТГ стимулирует в первую очередь образование Т3.

Тиреотропин может отклоняться от нормы в сторону повышения и при недостаточности надпочечников.

Для верификации диагноза возможно проведение следующих исследований:

  • УЗИ эндокринных органов (в первую очередь щитовидной железы, надпочечников);
  • ЭКГ;
  • сцинтиграфия щитовидной железы;
  • КТ, МРТ головы;
  • определение показателя Т3:Т4 (при гипотиреозе отклонение в сторону увеличения);
  • ТРГ-провокационный тест (при третичном гипотиреозе норма или ниже нормы, при вторичном — результат индифферентен, при первичном – преувеличенный);
  • тироксинсвязывающий глобулин в крови – не изменяется при гипотиреозе.

Проведение этих методов позволит оценить состояние других эндокринных органов и основных систем в организме (например, сердечно-сосудистой), уточнить причину возникновения патологии.

По показаниям пациент направляется на консультацию гинеколога, невропатолога, кардиолога.

Биохимическая картина

Отдельного рассмотрения заслуживают биохимические показатели крови при сниженной тиреоидной функции:

  1. Холестерин сыворотки – больше нормальных показателей. Снижение этого липида – важный маркер успешности терапии.
  2. Миоглобин сыворотки крови – повышен почти во всех случаях гипотиреоза при отсутствии лечения. После терапии уровень миоглобина нормализуется.
  3. Креатинкиназа сыворотки крови – выше нормы в 10-15 раз. Свидетельствует о развитии миопатии.
  4. АСТ – выше нормы в 6 раз, ЛДГ – выше нормы в 3 раза.
  5. Кальций сыворотки увеличен.
  6. Анемия.
  7. Железо сыворотки крови ниже нормы.
  8. Натрий в крови в половине случаев снижен.

Источник: http://vbguwc.ru/pitanie/vysokij-svobodnyj-t4-pri-nizkom-ttg-simptomy-otklonenij.html

Т4 свободный: повышен, понижен, норма

Небольшая по размеру щитовидная железа человека играет огромную роль для его здоровья. Вырабатывая совместно с гипофизом гормоны, среди которых важнейшие Т3 и Т4, Т3 свободный и Т4 свободный, щитовидная железа влияет на скорость метаболизма в организме, работу органов сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой системы, отвечает за психическое здоровье индивида.

Исследование на гормоны щитовидной железы

В случае сбоев в работе щитовидки – пониженной (гипотиреоз) либо повышенной (гипертиреоз) выработки гормонов, необходимо сдать специальный анализ на гормоны щитовидной железы.

Показанием в сдаче этого анализа являются прежде всего такие болезни, как зоб (врожденный и приобретенный, различные его виды); интенсивная потеря волос; бесплодие; болезни сердца; нарушение менструации, болезненная менструация у женщин; импотенция у мужчин; пониженное либидо у мужчин.

Анализ гормонов щитовидной железы показывает картину выработки и количество таких гормонов, как:

  1. Тиротропин – этот гормон ответственен за качественную работу щитовидки, а именно выработку Т3 и Т4 (соответственно, гормоны трийодтиронин и тироксин).
  2. Т3 свободный, свободный трийодтиронин – регулирует кислородный обмен в клетках и тканях.
  3. T4 свободный, свободный Т4, свободный тироксин, FТ4, Free Thyroxine — гормон, стимулирующий расщепление белков, при этом с транспортными элементами плазмы он не связан. Гормон T4 – это одна из форм тироксина в крови. Антитела к АТ-ТГ, тиреоглобулину.
  4. Микросомальные антитела, АТ-ТПО.

Целесообразность сдачи анализов

Как уже отмечалось, повышенное либо пониженное количество гормонов щитовидки (отклонение от нормы в любую из сторон) выливается в серьезные болезни. Особенно это характерно для гормонов Т3 и Т4, так как они влияют на формирование нервной системы плода внутри утроба и сразу после рождения.

Однако и во взрослом возрасте норма Т3 и Т4 крайне важна, так как эти гормоны ответственны за работу нервной системы, сердца, скорость обмена веществ, клеточное и тканевое дыхание большинства органов (кроме яичек мужчин, селезенки, мозга головы). Также данные гормоны (Т3 и Т4) ускоряют расщепление витаминов в печени, белка, уменьшают в крови объемы холестерина. Без Т3 и Т4 невозможен метаболизм костной ткани.

Что касается FT4 – свободного тироксина, то анализ на этот гормон важен так же, как и анализ на обыкновенный T4. Дело в том, что в определенных условиях в плазме крови количество транспортных белков может меняться. Если это произошло, то анализа на T4 будет недостаточно для постановки правильного диагноза.

Именно в таких ситуациях и необходим анализ на FT4. На практике количество и концентрация транспортных белков меняется (а значит, необходим анализа на FT4) у женщин в период беременности (во втором и третьем триместре), у людей с различными заболеваниями печени и почек, онкологическими заболеваниями.

В это время содержание гормона не должно слишком отличаться от нормы. Тироксин (свободный) может быть лишь незначительно повышен, в случае же если он ниже нормы, или если он значительно повышен, беременность протекает с патологиями. А вот во втором и третьем триместре нормально, если FT4 понижен.

Также значительно повышен уровень T3 при гипертиреозе (наряду с тем, что ТТГ ниже нормы). Если же гипертиреоз изолированный, уровень свободного тироксина обычно повышен, а Т4 находится в пределах не ниже нормы.

Если заболевание щитовидки выявлено на раннем этапе, возможно, лабораторные исследования будут свидетельствовать, что понижен тироксин свободный, а тироксин обыкновенный в пределах нормы.

В этой ситуации эндокринологом обращается внимание на уровень ТТГ (повышен ли он), и уже на основании концентрации нескольких гормонов делается заключение.

Если тироксин свободный незначительно повышен, а другие показатели в норме – заболевания щитовидной железы у человека, скорее всего, нет. Дело в том, что концентрация гормона может стать несколько ниже или выше под воздействием употребления некоторых лекарственных препаратов, после перенесения тяжелых болезней (например, онкологических).

Резкое превышение нормы тироксина свободного свидетельствует о наличии у человека таких заболеваний, как гипотиреоидизм, токсический зоб, аденома, гипертироксинемия, дисфункция щитовидной железы, хориокарцинома.

Если же лабораторные исследования показали, что гормон понижен (значительно ниже нормы), имеют место опухоли в щитовидной железе, резекция щитовидной железы, эндемический зоб, тиреоидит, воспаление гипоталамуса, гипофиза. Тироксин свободный также ниже нормы у людей, страдающих наркотической (а именно – героиновой) зависимостью, ниже нормальных показателей он и у людей, больных анорексией.

Как сдавать анализ?

Анализ на гормоны щитовидной железы предполагает взятие крови, и делается он довольно быстро — не более 5-6 часов. Подготовка перед лабораторными исследованиями не сложна.

В случае применения гормоносодержащих препаратов, человек должен на некоторое время (не менее 3-х недель), от приема лекарств воздержаться, а за неделю до анализа нельзя принимать лекарства, в которых содержится йод и 99mТс, так как в случае их употребления результаты будут недостоверными.

Нежелательно за три дня до сдачи анализа и употребление аспирина, лекарств, содержащих аспирин, кортикостероидов. Также накануне лабораторных исследований желательно не перенапрягаться (исключить слишком сильные физнагрузки), не нервничать — пребывать в эмоциональном покое.

Источник: https://ogormonah.ru/gormony/t4-svobodnyiy.html

Т4 свободный что это за гормон: что это значит, норма тироксина в организме человека, анализ понижен у мужчин

Эндокринная система представляет собой систему желез, которые вырабатывают необходимые для жизнедеятельности организма гормоны. Некоторые из них непосредственно влияют на работу внутренних органов и систем, другие контролируют выработку прочих веществ. Т4 свободный что это за гормон? Действие вещества направлено на процесс катаболизма, обмена веществ и выработки энергии из жиров.

Вещество в организме

Действующим началом гормона тироксина является тиреоглобулин, который синтезируется из йода и аминокислот. Вещества, вырабатываемые щитовидной железой, являются йодсодержащими. Природа Т4 делает его важным для поддержания нормальной работы организма.

Т4 свободный что же это за гормон и какое воздействие он оказывает на организм? Тироксин гормон присутствует в крови в связанном (с белками и альбуминами) и свободном состоянии (СТ4). Тироксин Т4 дает комплексное влияние на организм человека.

Это вещество участвует в жизненно важных процессах и способствует выполнению некоторых функций.

Гормон тироксин и вырабатывается и контролируется щитовидной железой:

  • Вещество оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.
  • Параметр свободный Т4 стимулирует работу печени, вследствие чего организмом усваивается витамин А.
  • Гормон Т4 в свободном состоянии снижает количество холестериновых бляшек и общий уровень жиров в крови. Под его действием уменьшается количество холестериновых бляшек, снижается риск закупорки сосудов. Т4 гормон участвует в обменном процессе белков, ускоряет его.
  • Т4 стимулирует обменные процессы в костной ткани и способствует насыщению клеток кислородом.
  • Тироксин участвует в выработке тепла организмом.
  • Т4 у женщин контролирует производство и созревание яйцеклеток. Таким образом, гормон регулирует репродуктивную функцию.
  • В женском организме Т4 тироксин влияет на массу тела.
  • Гормон роста Т4 тироксин, являющийся регулятором развития, способствует нормальному росту. Иногда используется как средство для похудения.
Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит хашимото

Анализ на Т4 свободный проводится в лаборатории по назначению врача. Исследование уровня гормональных веществ может назначить не только эндокринолог, но и гинеколог или терапевт. Показаниями для назначения медицинского теста могут быть симптомы, типичные для избытка или дефицита вещества, жалобы со стороны пациента или плановое обследование, например, при планировании беременности.

Допустимая норма

Для тироксина норма постоянно меняется, этот показатель подвержен внешнему влиянию. Тироксин общий состоит из свободного тироксина и связанного. Большая часть вещества находится в связанном состоянии, и незначительное количество в свободном. Расшифровка результата анализов должна проводится специалистов с учетом состояния пациента и других факторов.

Тироксин общий в норме составляет:

  • У детей до 5 лет 90–194 нмоль/л
  • У детей 6-10 лет 83–172 нмоль/л
  • У мужчин гормон должен вырабатываться в количестве 59–135 нмоль/л
  • Для взрослых женщин Т4 в норме 71–142 нмоль/л
  • Во время беременности норма гормона Т4 находится на уровне 75–240 нмоль/л., в этом случае высокий уровень тироксина не является отклонением.

Обычно врач рекомендует женщинам сдавать анализ крови на гормоны в 6 или 7 день менструального цикла. Если кроме Т4 исследуются и другие гормональные показатели, то врач должен рассчитать на какой день цикла лучше проводить тест. Мужчины могут сдавать кровь для исследования в любой день. Для Т4 свободного норма у пациентов также отличается по возрасту и состоянию здоровья пациента.

Для тироксина свободного норма показателя измеряется в пикомолях на литр крови (пмоль/л):

  • У мужчин и женщин свободный тироксин находится в пределах 9,0–22,0 пмоль/л.
  • Во время беременности наблюдается увеличенный уровень свободного тироксина. В первом триместре Т4 составляет 12,1–19,6 пмоль/л, во втором 9,6–17 пмоль/л, в третьем 8,4–15,6 пмоль/л.
  • После 40-45 лет с наступлением климакса у женщин концентрация Т4 составляет 10,3–24,5 пмоль/л. Но Т4 может снижаться и до 9–22 пмоль/л., в этом случае обычно проявляется влияние внешних факторов на гормональный фон.

Анализ на уровень Т4 может являться обязательным при некоторых обследованиях. Обычно с уровнем тироксина исследуется АТ ТПО и другие параметры. Гормональный фон анализируется при планировании беременности, задержке физического и умственного развития у детей, образовании зоба, аритмии, подозрении на бесплодие, нарушениях интимной сферы и пр.

Избыток гормона

Существуют болезни и патологические состояния, при которых Т4 свободный повышен.

Концентрация гормона увеличивается при заболеваниях печени в хронической стадии, нефротическом синдроме, аденоме щитовидки, образовании токсического зоба, миеломе и пр.

Возможны отклонения в работе щитовидной железы после родов. Также некоторые лекарственные препараты могут повышать уровень Т4 («Аспирин», «Даназол», «Фуросемид», «Пропранолол» и др.).

Причины избытка Т4 в организме могут быть немедицинскими. Увеличивать количество тироксина в организме могут стрессовые ситуации и физические нагрузки. В некоторых случаях, сыворотка крови содержит высокую концентрацию гормона, это временное явление.

Поэтому перед сдачей крови на анализ врачи рекомендуют не подвергать организм стрессам, физическим или эмоциональным.

Когда тироксин свободный Т4 повышен, это состояние может проявляться физически. Пациенты становятся вспыльчивыми и даже агрессивными, наблюдается потливость, аритмия, дрожь в руках и ногах. Может резко снижаться вес вследствие ускоренного распада жиров.

Недостаток гормона

Если параметр Т4 свободный понижен, это может быть следствием болезни. Снижение количества свободного тироксина характерно при возникновении опухолей щитовидки, черепно-мозговых травмах, воспалениях и опухолях гипофиза, дефиците йода.

Уровень Т4 падает после оперативного вмешательства и вследствие приема некоторых лекарственных средств (гормональные контрацептивы, противосудорожные средства, анаболических стероидов). Отравление или длительное воздействие тяжелых металлов, употребление героина угнетает функции щитовидной железы.

Также концентрация вещества снижается при быстрой потере веса и после тяжелых физических нагрузок.

Независимо от причины дефицита Т4 врач, как правило, назначает прием гормоносодержащих лекарственных препаратов. В большинстве случаев лечение длится постоянно. Низкий уровень гормона нормализуется таблетками, а дозировка корректируется по результатам анализа крови.

Гормон щитовидной железы Т4 тироксин считается очень важным параметром в медицинских обследованиях. Определение уровня этого вещества может дать исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента.

Для женщин концентрация Т4 является важным фактором, определяющим способность зачать и выносить ребенка. Здоровым людям врачи рекомендуют сдавать анализ крови на Т4 ежегодно.

Пациентам с нестабильным гормональным уровнем или с хроническими заболеваниями кровь следует сдавать не реже двух раз в год.

Источник: https://krov.expert/analiz/gormony/t4-svobodnyj-chto-eto-za-gormon.html

Лечение дисбаланса тироксина

Существует принцип обратной связи. Помимо этого, влияние T3 и T4 сказывается на функционировании всех систем организма у женщин. Особенно важным показателем является T4 свободный.

Общие представления

Тироксин вырабатывается клетками щитовидной железы. Он составляет большую часть от всех веществ, выделяемых железой. Тироксин свободный самая активная часть T4. В крови он присутствует в двух видах:

  • связанном с белками крови;
  • в свободном варианте.

Функции

Основная функция его заключается в ускорение метаболических процессов. Повышенный уровень тироксина T4 приводит к повышению артериального давления, учащению сердцебиения, снижению массы тела.

При нормальных значениях он поддерживает тонус сосудов, деятельность центральной и периферической нервной системы, уровень пульса и оптимальный метаболизм.

У женщин этот гормон оказывает влияние на репродуктивную функцию:

  • контроль овуляторного процесса;
  • регуляция момента созревания фолликулов.

А также он помогает предотвратить отложения холестерина в сосудах, ускоряет энергетическое расщепление жиров, влияет на нервную систему.

Механизм образования T4

Медиками выделен алгоритм образования гормона T4:

  • с участием ТТГ, молекулы йода и аминокислот формируется тиреоглобулин;
  • откладывается в тироцитах, как резерв для синтеза гормона;
  • в состав вещества входит 4 молекулы йода, поэтому его называют тетрайодтеранин;
  • дефицит йода, аминокислот приводит к снижению уровня териодного соединения;
  • уровень ТТГ при этом повышается, по принципу обратной связи;
  • когда гормон выбрасывается в кровь, то сразу связывается с белками.

Как дефицит, так и его избыток очень вреден для всего организма. В случае резкого снижения начинается развитие миксидемамотозной комы.

Роль в организме

Териоидные (свободный T4) гормоны оказывают влияние на следующие процессы:

  • энергетический обмен веществ;
  • пролиферативные и регенеративные;
  • нервно-мышечной проводимости;
  • углеводный обмен;
  • потоотделения;
  • водно-солевого обмена;
  • электролитных изменений;
  • обменные и метаболические;
  • белкового и жирового обмена;
  • кроветворения.

Различают 3 патологических состояний, когда уровень териодных соединений измененный:

  • гипотиреоз, дефицит гормонов;
  • гипертиреоз, избыток соединений;
  • эутиреоз, нормальная активность гормонов.

T4 в кровяном русле

Определение териотропных соединений напрямую позволяет судить о состоянии щитовидной железы. Повышенный уровень приводит к развитию гипертиреоза, а снижение количества к гипотиреозу. Частой причиной нарушения равновесия этих соединений являются аутоиммунные заболевания. В этом случае железа поражается собственными антителами и развивается дисбаланс в синтезе гормонов.

В каких случаях назначают исследования на t4?

Если присутствуют следующие симптомокомплексы:

Гипотиреоз проявляется:

  • избыточной массой тела;
  • запорами;
  • сухостью кожных покровов;
  • нарушения менструальной функции;
  • кардиомиопатией;
  • кретинизмом у детей.

Гипертиреоз:

  • учащенным сердцебиением;
  • дрожанием рук;
  • повышенной усталостью;
  • снижением внимания;
  • пучеглазием;
  • снижением массы тела.

А также уровень гормона (T4 общий) определяют в случае:

  • предварительных медицинских осмотров;
  • беременности;
  • патологии щитовидной железы;
  • контроля над терапией заболевания.

В случае наличия вышеперечисленных симптомов, пациенту назначают дополнительно определить уровень:

Нормальные уровни в крови

Норма у женщин колеблется в пределах от 10 до 25 пммоль/л. После наступления климакса у женщин норма находится в пределах от 8 до 20 пммоль/л. Особенно важно знать уровень при беременности.

Тироксин общий определяют изначально, затем назначают анализы на его фракции. На результат лабораторно исследования может повлиять:

  • прием лекарственных средств (левотироксина, аспирина, фуросемида; амиодарона);
  • прием анаболических соединений;
  • прием препаратов лития;
  • прием карбамазепина.

Количество T4 при беременности

Тиреоидные соединения обладают тератогенным действием. Они способствуют:

  • правильному развитию эмбриона;
  • контролируют рост и формирование тканей зародыша;
  • предотвращаются атенатальную гибель плода.

Все беременные проходят плановое обследование на определение тироксина в крови. В комплексе с ним определяют 3 T и ТТГ.

T4 общий действует:

  • на созревание костного и головного мозга;
  • на развитие сосудов и сердца;
  • скелетную мускулатуру;
  • репродуктивную функцию.

До 13 недели уровень от 12 до 20 пммоль/л

С 13 по 28 неделю от 9 до 17 пммоль/л.

С 28 недели 8–14 пммоль/л.

Определение общего гормона у беременных не имеет смысла. Это связано с тем, что повышается физиологически количество тироксинсвязывающего белка. Поэтому важно определить именно свободную фракцию тетрайодтеранина.

Причины изменения уровня T4

Изменение количества гормона происходит при различных заболеваниях щитовидной железы и других органов.

Повышение может говорить о наличие:

  • тиреодита;
  • диффузно токсического зоба;
  • заболевания почек;
  • опухоль щитовидной железы;
  • патология печени.

Причины снижения следующие:

  • эндемический зоб;
  • гипотиреоз;
  • дефицит йода;
  • аутоиммунный зоб;
  • истощение белка в организме;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • изменения в гипофизе.

Повышенный уровень гормона приводит к ускоренному растворению жиров, это проявляется снижением массы тела. Из-за сильного распада жировых клеток, высвобождается большое количества макрэргических связей (энергия), что негативно влияет на весь организм. Увеличивается частота сердечных ударов, усиливается потоотделение.

Стимуляция нервной системы приводит к развитию раздражительности, перепадам настроения. Тремор конечностей обусловлен ускоренной передачей импульса по мышечным волокнам. Такое состояние носит прогрессирующий характер. В дальнейшем из костей начнет выходить кальций, что опасно переломами.

Как избежать погрешностей в анализах?

Для достижения правдивых результатов необходимо:

  • за 5 дней отказаться от употребления йода и содержащих его продуктов;
  • примерно за месяц перестать пить гормональные препараты;
  • постараться избегать стрессов;
  • желательно за сутки до исследования не курить и не употреблять спиртные напитки.

Материалом для исследования служит кровь из вены. Утром и натощак проводит забор крови в пробирку для определения уровня гормона. При необходимости можно провести анализ в разных лабораториях.

Повышение уровня гормона T4

Если причиной стойкого дисбаланса является простая нехватка йода, то женщине рекомендовано употреблять такие продукты:

  • морская капуста;
  • морская рыба;
  • йодированная соль:
  • морепродукты;
  • грецкие орехи.

В случае наличия заболевания или предрасполагающих факторов для развития патологии щитовидной железы, желательно сдавать анализы каждый год.

Нормальное функционирование щитовидной железы залог хорошего здоровья женщин. Поэтому крайне важно знать и вовремя определять уровень тироксина T4. Особенно когда беременная женщина уже имеет, какую-либо патологию.

Источник: https://gormonys.ru/analizy/tiroksin-svobodnyj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector