Повышенный аппетит при нарушениях щитовидной железы

Какие симптомы при заболеваниях щитовидной железы?

Повышенный аппетит при нарушениях щитовидной железы

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, выбрасывающий в кровь гормоны, регулирующие многие процессы обмена веществ в организме. К тиреоидным гормонам относятся тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.

Трийодтиронин и тироксин вырабатываются фолликулами железы. Их синтез связан с йодом. Эти гормоны ответственны за выработку и потери тепла организмом, усиливают синтез белков, отвечают за развитие и созревание центральной нервной системы.

Также с ними связано повышение создания глюкозы из белков и жиров (глюконеогенез), распад жиров, образование эритроцитов. Уровень половых гормонов, а, следовательно, половое развитие тоже зависят от этих гормонов.

Тиреокальцитонином регулируется кальциево-фосфорный обмен. О т него зависит рост человека, крепость его костей и зубов.

Работа самой щитовидной железы подконтрольна тиреотропному гормону, который вырабатывается гипофизом. Среди патологий щитовидной железы различают: воспалительные (тиреоидиты), зобы и опухоли.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, (симптомы которых аналогичны тиреоидитам), и опухоли протекают в несколько стадий.

Клиника этих патологий наиболее часто зависит от функциональной активности органа. Поэтому в зависимости от уровня основных тиреоидных гормонов различают эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз:

  • Эутиреозом — считается нормальное количество тиреоидных гормонов, которое не проявляется патологическими симптомами. Лабораторные показатели эутиреоза соответствуют 1,2-2,8 мМЕ на литр общего трийодтиронина (Т3), 60-160 нмоль на литр общего тироксина (Т4) и 0,17-4,05 мМЕ на литр тиреотропного гормона (TSH).
  • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, с повышенным выбросом в кровь гормонов. Это ведет к ускорению обменных процессов и сопровождается рядом отклонений в самочувствии и поведении человека.
  • Гипотиреоз – это недостаток выработки гормонов щитовидной железы, что замедляет обменные процессы, тормозит психику, половую функцию и замедляет развитие организма в детском возрасте.

Симптомы гипертиреоза

Когда трийодтиронина и тироксина слишком много, они вызывают в организме настоящую бурю, которая не только будоражит вегетативную нервную систему, но может поставить вверх дном и психику человека. Когда гипертиреоз выражен, говорят о тиреотоксикозе, то есть, отравлении организма гормонами щитовидной железы.

Вегетативные расстройства сказываются на скорости обменных процессов, состоянии сердечнососудистой системы:

  • Сердцебиения больных ускоряются свыше 90 в минуту. Ускорение ударов сердца и пульса могут возникать в моменты нервного возбуждения или в полном покое. Часты эпизоды ночных сердцебиений. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут появляться нарушения сердечного ритма (экстрасистолия с выпадением ударов, мерцательная аритмия с полностью неровным пульсом и страхом смерти).
  • Кожа больных теплая и влажная.
  • Дрожание рук сначала появляется, как мелкие дрожания пальцев при сильном волнении. В дальнейшем такие эпизоды могут повторяться и без всякого душевного волнения и переходить в размашистый тремор кистей рук и головы, напоминая паркинсонизм.
  • Ощущение жара связано с ускорением энергетического обмена. Сначала появляется непереносимость слишком жарких одеял и помещений. Затем человек обильно потеет при обычной комнатной температуре или малейшей физической нагрузке. Жар может сопровождаться покраснением лица и даже чувством удушья.

Основные виды обмена ускоряются и приводят к следующим изменениям:

  • Учащению стула способствует как увеличение аппетита, так и ускорение расщепления основных веществ. Позывы на дефекацию могут учащаться у пациентов от двух до пяти-шести раз за сутки. Могут быть боли в животе и увеличение размеров печени.
  • Похудание бывает довольно резким и провоцируется с одной стороны, быстрой эвакуацией пищи из кишечника, а с другой, ускорением распада жиров и даже белков. Помимо потери жирового слоя при выраженном гипертиреозе происходит и уменьшение мышечной массы. Постепенно истощение приводит к развитию слабости и упадку сил.

Половая функция при умеренном гипертиреозе может не страдать, а либидо даже повышаться. Однако, у женщин появляются расстройства менструального цикла, и появляется риск невынашивания беременностей, а у мужчин развивается эректильная дисфункция и набухание молочных желез.

Нервная система отвечает на перераздражение тиреоидными гормонами возбуждением. На начальных этапах гиперфункции щитовидной железы увеличивается скорость реакции, работоспособность.

Однако, это сопровождается легкой раздражительностью, двигательной и речевой расторможенностью. Постепенно характер у человека заметно портится, он раздражается по пустякам, становится нетерпимым. Также его мучают тревожность и страхи.

Могут развиваться навязчивые состояния. Эмоциональная лабильность объясняет плаксивость, излишнюю эмоциональность пациентов.

Иногда выброс гормонов происходит по типу криза, и тогда говорят о тиреоидном шторме, который сопровождается:

  • учащением сердцебиений
  • тошнотой, рвотой, поносом
  • повышением температуры тела
  • тревожностью и страхом
  • с последующей мышечной слабостью и комой.

К гиперфункции щитовидной железы ведут:

  • тиреоидиты вирусной или аутоиммунной природы
  • опухоли (рак)
  • зобы (болезнь Базедова, Пламмера, Грейвса)
  • Также при тератомах яичников, вырабатываемых тиреоидные гормоны, опухолях гипофиза, когда вырабатывается много тиреотропного гормона (синдром Труэлля-Жюне).
  • Редкие формы – это гипертирерз на фоне приема амиодарона (лекарства для лечения аритмий сердца).

Какие симптомы заболевания щитовидной железы вызывает гипотиреоз

Когда организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, он отвечает замедлением обменных процессов и вообще, как бы замирает, экономя энергию, которой вырабатывается недостаточно. Тут почти все симптомы развиваются с точностью до наоборот, чем при гиперфункции.

  • Сердцебиение замедляется – пульс может упасть ниже 55, что может приводить к потемнению в глазах или потерям сознания при резком вставании. Парадоксальным состояние может быть приступообразное учащение сердцебиений в начале гипотиреоза (симпато-адреналовый криз). Часто в исходе гипотиреоза развивается сердечная недостаточность и миокардиодистрофия.
  • Кожа становится сухой и бледной, холодной на ощупь. Человек все время мерзнет. Волосы и ногти делаются тусклыми и ломкими. Характерно выпадение наружного края бровей. Может встречаться облысение головы и тела.

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-zabolevanij-shhitovidnoj-zhelezy/

Нарушения аппетита

Нарушения аппетита — это изменения аппетита, проявляющиеся в виде его усиления или ослабления, а также в виде вкусовых извращений (например, желание есть мел, глину и др.).

Аппетит – это особый механизм, который заставляет организм человека принимать пищу еще до того, как в организме истощились запасы питательных веществ.

Нарушения аппетита очень разнообразны и могут встречаться при различных заболеваниях и состояниях организма.

  • Изменение объема потребляемой пищи (уменьшение или увеличение).
  • Изменение вкусовых пристрастий (например, желание есть уголь, мел, глину и др.).
  • Изменения массы тела в сторону ее уменьшения или увеличения.

Любое нарушение аппетита называется дисрексией.

Выделяют следующие ее формы:

  • гипорексия – снижение аппетита;
  • анорексия – отсутствие аппетита;
  • гиперрексия – усиление аппетита;
  • булимия – крайний вариант гиперрексии, обжорство, « волчий аппетит» (человек не может контролировать себя);
  • парарексия – любые вкусовые извращения (например, желание есть уголь, мел, глину и др.). Ее наличие говорит о дефиците железа в организме;
  • псевдогиперрексия – повышенный аппетит после интенсивной физической нагрузки или длительного отсутствия пищи при нормальном аппетите в обычное время;
  • псевдогипорексия – употребление малого количества пищи, несмотря на чувство голода (например, с целью контроля массы тела).   

Не следует путать нарушение аппетита с ситофобией, которая представляет собой полный отказ от приема пищи из-за страха, который возникает перед болью после приема пищи (например, при заболеваниях желудка – гастрите (воспалении слизистой оболочки желудка), язвенной болезни (глубоком дефекте) желудка). Выделяют следующие формы дисрексий:

  • невропатические (возникающие вследствие невропатий – особенностей развития нервной системы, проявляющихся ее повышенной возбудимостью и повышенной истощаемостью);
  • невротические (возникающие вследствие неврозов – обратимых (то есть их можно вылечить) психических нарушений, осознаваемых больными);
  • психопатоподобные (возникающие в рамках психопатоподобного синдрома – расстройства личности и поведения, обусловленного нарушением деятельности головного мозга);
  • соматогенные (обусловленные заболеваниями каких-либо органов);
  • эндогенные (возникшие в результате нарушения обмена веществ в головном мозге);
  • смешанные (сочетание нескольких форм дисрексии).
  • Заболевания органов пищеварения.
  • Заболевания эндокринной системы:
    • сахарный диабет (нарушение обмена углеводов, сопровождающееся изменениями уровня глюкозы крови);
    • гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы);
    • гипертиреоз (повышение выработки гормонов щитовидной железы).
  • Авитаминоз (недостаточное содержание витаминов).
  • Инфекционные заболевания (например, грипп (острое вирусное заболевание дыхательных путей) или ангина (острое инфекционное заболевание с поражением небных миндалин)).
  • Интоксикации (отравления) организма.
  • Заболевания нервной системы:
    • энцефалит (воспаление головного мозга);
    • опухоли головного мозга.
  • Психические расстройства.
  • Анемии (малокровие – уменьшение содержания в крови гемоглобина – особого вещества красных клеток крови, переносящего кислород).
  • Восстановительный период после заболеваний, травм, операций.
  • Опухоли различных органов, особенно злокачественные (растущие с повреждением окружающих тканей).
  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилось нарушение аппетита, как оно меняется в течение суток, какими прочими ощущениями сопровождается, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, имеет ли пациент вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами. 
  • Физикальный осмотр. Определяется снижение или повышение массы тела. При длительном дефиците питания определяется бледность, сухость и дряблость кожи. При быстром повышении массы тела определяются следы растяжек на коже (зоны разрыва поверхностного слоя кожи с замещением ее рубцовой тканью, возникающие при отставании роста кожи от увеличения объема подкожной жировой ткани или мышечной массы). 
  • Возможна также консультация узких специалистов (стоматолога, невролога, гастроэнтеролога, психиатра, психотерапевта и др.) для установки заболевания или состояния, которое привело к нарушениям аппетита, с последующим назначением дополнительных исследований (при необходимости).
  • Возможна также консультация терапевта.
  • Основа лечения – это лечение заболевания, которое вызвало нарушения аппетита. Например, если причиной снижения аппетита является воспалительное заболевание, то восстановление аппетита отмечается после применения антимикробных препаратов, если причиной является аппендицит (воспаление аппендикса – отростка слепой кишки), то аппетит возвращается после хирургического лечения.
  • При значительном снижении массы тела вследствие снижения аппетита назначают высококалорийные питательные смеси для питья или внутривенного введения.
  • При повышении массы тела за счет усиления аппетита обязательно соблюдение низкокалорийной диеты, при необходимости и по назначению врача – прием лекарственных средств:
    • снижающих аппетит;
    • замедляющих всасывание питательных веществ в кишечнике;
    • вызывающих чувство насыщения за счет растяжения желудка.

Более чем половине пациентов с нарушениями аппетита необходимо лечение у психотерапевта, так как причиной снижения аппетита у них являются психические расстройства.Осложнения зависят от формы нарушений аппетита.

  • При снижении аппетита может развиться снижение массы тела вплоть до кахексии (глубокое истощение), при повышении аппетита может развиться ожирение.
  • Нарушение целостности кожи, то есть появление трещин на коже вследствие дефицита питательных веществ при снижении аппетита, и появление рубцов на коже за счет ее быстрого растяжения при значительном увеличении массы тела при повышении аппетита.
  • Снижение иммунитета (защитных сил организма).
  • Нарушение деятельности всех внутренних органов за счет дефицита питательных веществ или избытка жировой ткани.
  • Нарушения умственной деятельности, например:
    • снижение памяти;
    • ухудшение обучаемости;
    • замедление скорости мышления за счет дефицита питательных веществ при снижении аппетита.
  • Психологический дискомфорт, в том числе нарушения сна.

Последствия нарушений аппетита могут отсутствовать при своевременно начатом и полноценном лечении. Первичная профилактика нарушений аппетита (то есть до его возникновения) – это предупреждение заболеваний, которые могут привести к ним, например, ведение здорового образа жизни:

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • ночной сон не менее 8 часов, желательно засыпать не позднее 22 часов;
  • прогулки на свежем воздухе,
  • индивидуально подобранные физические нагрузки.

Вторичная профилактика (то есть после возникновения заболевания) нарушений аппетита заключается в полноценном своевременном лечении заболеваний, сопровождающихся нарушениями аппетита (например, полноценное лечение гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка – или прием гормонов щитовидной железы при гипотиреозе – снижении выработки гормонов щитовидной железы).

  • ИсточникиАтлас по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Топольницкий О.З., Васильев А.Ю. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 264 стр. Биохимия тканей и жидкостей полости рта. 2-е изд. Вавилова Т.П., М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 208 стр. Детская терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Елизарова В.М. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2013, 288 стр. Атлас клинической гастроэнтерологии.  Форбс А., Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., и др. Перевод с англ. / Под ред. В.А. Исакова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010, 382 стр. Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону. Книга 1 Введение в клиническую медицину. М., Практика, 2005, 446 стр. Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология. Под ред. Ивашкина В.Т. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 192 стр. Внутренние болезни. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 304 стр. Внутренние болезни: лабораторная и инструментальная диагностика. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. М., МЕДпресс-информ, 2013, 800 стр. Внутренние болезни. Клинические разборы. Том 1. Фомин В.В., Бурневич Э.З. / Под ред. Н.А. Мухина. М.,  Литтерра, 2010, 576 стр. Внутренние болезни в таблицах и схемах. Справочник. Зборовский А. Б., Зборовская И. А. М., МИА, 2011 672 стр. Dorland's Medical Dictionary for Health Consumers. 2007 Mosby's Medical Dictionary, 8th edition. 2009 Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.
Читайте также:  Характерные симптомы при заболеваниях щитовидной железы

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/narusheniya-appetita

Признаки заболевания щитовидной железы: первые симптомы у женщин и мужчин

Железы внутренней секреции очень важны для организма, одной из них является щитовидная. К ее функциям относится выработка гормонов, которые регулируют деятельность органов и даже целых систем в теле человека.

Если появляются первые признаки заболеваний щитовидной железы – в ней есть патология, которую нужно обязательно лечить. В противном случае нарушается метаболизм, рост новых клеток, что ведет к более быстрому старению и даже смерти.

Какие же признаки указывают на воспаление щитовидной железы?

При нарушении баланса тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидкой, часто отсутствуют какие-либо проявления и человек просто не ощущает болезни. По этой причине поставить диагноз иногда очень сложно. Кроме того, признаки начала заболевания щитовидной железы схожи с симптомами расстройств других, не менее важных систем, например, нервной, пищеварительной и даже сердечно-сосудистой.

Дисфункция щитовидной железы – это патология, характерная для женщин в период от 30 до 50 лет. Появившиеся симптомы часто путают с ПМС, а в народе считают, что у человека просто дурной характер. На самом деле, изменение поведения – это первый сигнал о сбое в работе эндокринной системы. Кроме того, отмечаются и другие признаки нарушения щитовидной железы у женщин:

  1. Психологическая неуравновешенность, плаксивость, повышенная тревога и волнение, суетливость.
  2. Нарушение сна. Он становится чутким, а заснуть женщине очень трудно.
  3. Дрожание ладоней.
  4. Потливость стоп и ладошек.
  5. Повышенный аппетит, но резкое снижение веса.
  6. Бледная кожа лица, лихорадочный блеск глаз, а в более тяжелых формах – пучеглазие.
  7. Увеличение щитовидной железы, припухлости на шее.
  8. Учащение пульса, повышение артериального давления.
  9. С развитием заболевания могут возникнуть тошнота и понос.
  10. Быстрое наступление усталости.
  11. Сбои менструального цикла.
  12. Появление мышечной боли без причин.
  13. Ломкие и сухие волосы.
  14. Выделения из молочных желез.

У мужчин

У сильной половины человечества тоже может развиться патология щитовидки. На это указывают следующие симптомы:

  1. Утомляемость и постоянная сонливость.
  2. Снижение мышечного тонуса.
  3. Забывчивость.
  4. Отсутствие полового влечения.
  5. Раздражительность.
  6. Тошнота.
  7. Судороги.
  8. Скачки веса.
  9. Частое мочеиспускание.
  10. Высокое артериальное давление.
  11. Повышение уровня холестерина.
  12. Хриплость голоса.

У детей

Каждая мама сможет заметить первые признаки заболевания щитовидной железы у детей:

  1. Быстрая усталость, ребенок не выглядит отдохнувшим даже после того, как поспал.
  2. Нарушение сна.
  3. Плаксивость и нервная неуравновешенность.
  4. Невнимательность.
  5. Нежелание учиться.
  6. Появление одышки при небольших физических нагрузках.
  7. Снижение веса.
  8. Неустойчивый пульс.
  9. Повышение температуры.
  10. Зуд.

Заболевания эндокринной системы разделяются на несколько видов. У каждого отмечаются как общие симптомы, так и свои признаки, характерные для конкретной формы болезни. Щитовидка может вырабатывать гормоны сверх нормы или, наоборот, недостаточное их количество. Первые признаки проявляются не сразу, поэтому при малейшем ощущении одного из них нужно срочно обращаться к врачу.

Увеличения щитовидной железы

Распространенная форма патологии – это зоб. Так называют любое увеличение щитовидной железы. Оно может появиться как у взрослых, так и у детей, хотя на первых порах изменение совсем незаметно. В медицине зоб не всегда является опасной патологией, но игнорировать его тоже нельзя. Врачи выделяют несколько стадий увеличения щитовидки:

  1. Нет никаких изменений щитовидной железы.
  2. Есть небольшое увеличение, которое не деформирует шею. При визуальном осмотре оно только пальпируется, а внешне незаметно.
  3. Заметная деформация изгибов шейного отдела, патология особенно видна при повороте шеи.

Есть и другие признаки воспаления щитовидной железы:

  1. Плотность. Железа должна быть мягкой на ощупь, иметь эластичную структуру. Твердость органа указывает на возможную патологию, иногда даже рак.
  2. Подвижность. В норме щитовидка вместе с хрящом должна легко перемещаться при глотании. Если в процессе появляются болезненные ощущения – это явный признак нарушения органа в виде узловых образований.

Пониженная функция

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железой – это гипотиреоз. Болезнь характеризуется замедлением обмена веществ. Для гипотиреоза характерно большое количество симптомов, но они не проявляются все сразу. Каждый индивидуальный организм реагирует на недостаток гормонов по-разному. Общий список признаков пониженной функции щитовидки выглядит так:

  1. Резкое увеличение массы тела из-за медленной работы эндокринной системы.
  2. Недостаточное количество энергии для организма, что отражается в быстрой усталости и апатии ко всему окружающему.
  3. Истощение организма в умственном, моральном и физическом плане.
  4. Раздражительность к окружающим.
  5. Высыпания на лице.
  6. Сухая кожа, выпадающие в большом количестве волосы.
  7. Пониженная температура тела, озноб.
  8. Звон в ушах.
  9. Головокружение.
  10. Болезненность в мышцах или суставах.
  11. Тяжело протекающие менструации у женщин.
  12. Трудности с дефекацией.
  13. Тошнота.
  14. Повышение холестерина.

Гиперфункция щитовидной железы

Менее часто встречается гипертиреоз – повышенная выработка гормонов эндокринной системой. Больные с таким диагнозам жалуются на следующие признаки воспаления щитовидной железы:

  • учащенное сердцебиение;
  • раздражительность;
  • тревожность без причины;
  • сниженная работоспособность и быстрая утомляемость;
  • снижение веса при постоянном чувстве голода;
  • дрожь в руках;
  • частые походы в туалет.

Иногда гипертиреоз у женщин приводит к сбоям, проявляющимся в виде нарушения цикла менструаций. Мужчинам развитие гиперфункции щитовидки грозит импотенцией, а иногда даже увеличением молочных желез вследствие нарушений гормонального фона.

Подвержены такой патологии и новорожденные. Гипертиреоз у них развивается из-за диффузного токсического зоба, который был или есть у матери. Это аутоимунное заболевание, которое заставляет организм вырабатывать антитела, стимулирующие работу щитовидки.

Симптомы заболевания следующие:

  • младенец мало прибавляет в весе;
  • учащенный пульс;
  • повышенное кровяное давление;
  • постоянное беспокойство ребенка;
  • рвота и понос;
  • нарушение дыхательной функции из-за сдавливания увеличенной щитовидкой трахеи;
  • пучеглазие.

Рак

Частота заболевания таким тяжелым заболеванием, как рак щитовидной железы, у женского населения выше, чем у мужского. Злокачественное образование с большей вероятностью возникает у пожилых людей. Симптомы рака щитовидки у женщин и мужчин одинаковы. Вот список этих признаков:

  • появление шишки или опухоли на шее;
  • боль в шейном отделе, иногда отдающая в уши;
  • болезненное глотание;
  • проблемы с дыханием, возникновение одышки;
  • постоянный кашель, не похожий на простудный;
  • осиплый голос;
  • набухшие вены на шее;
  • ощущение комка в горле.

Видео: признаки больной щитовидной железы

Нельзя пренебрегать своим здоровьем. Симптомы болезни щитовидной железы очень коварны. Они не проявляются сразу, а при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям и даже злокачественным образованиям. Как определить у себя нарушения в щитовидке? Посмотрите полезное видео ниже с подробным описанием всех симптомов, указывающих на патологию эндокринной системы.

Источник: https://sovets.net/4824-priznaki-zabolevaniya-shchitovidnoi-zhelezy.html

Симптомы заболеваний щитовидной железы – Азбука здоровья

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы организма, железа внутренней секреции (от гр. endo — внутри, krino — выделяю). Щитовидная железа — это своеобразный «завод» по выработке особых химических веществ — гормонов.

Гормоны поступают непосредственно в кровь благодаря развитой сети кровеносных сосудов, которые густо оплетают орган. Несмотря на свою миниатюрность (в норме объем органа у женщин — менее 18 мл и у мужчин — менее 25 мл), железа управляет работой практически всех наших органов.

Самое главное предназначение гормонов щитовидной железы — поддержание нормального обмена веществ в организме.

В щитовидной железе образуются тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3). Каждый из гормонов состоит из белкового остатка и йода. Именно через йод осуществляется действие гормонов щитовидной железы на клетки и ткани организма. Нет йода — нет гормона!

Существует три «гормональных» состояния щитовидной железы — эутиреоз (нормальная функция железы), гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функции органа, количество гормонов в крови выше нормы) и гипотиреоз (снижение функции железы).

Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Зависит это от нарушения, которое произошло в органе.

Заболевания щитовидной железы, обусловленные тиреотоксикозом, и их симптомы.

  • Болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб);
  • Многоузловой токсический зоб;
  • Функциональная автономия щитовидной железы (токсическая аденома);
  • Тиреоидиты: острый, подострый, безболевой и послеродовой, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;

Все эти заболевания объединяет синдром тиреотоксикоза — состояние, вызванное повышением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови. Из -за избытка в организме гормонов щитовидной железы обмен веществ ускорен. Ускоренный обмен веществ приводит к симптомам и жалобам, которые сопровождают это состояние.

Классические (общие) симптомы тиреотоксикоза:

  • сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений;
  • артериальная гипертония;
  • дрожь в руках и теле;
  • бессонница;
  • повышенная потливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • раздражительность/эмоциональная лабильность, плаксивость;
  • потеря веса при повышенном аппетите;
  • плохая переносимость жары;
  • одышка при небольшой физической нагрузке;
  • повышенная утомляемость, мышечная слабость;
  • частый неоформленный стул;
  • нарушение менструального цикла, бесплодие;
  • ломкость ногтей, выпадение волос.

При каждом заболевании причины тиреотоксикоза разные.

При болезни Грейвса причиной повышенной работы нашего миниатюрного органа является аутоиммунное заболевание.

При этом заболевании «свои» клетки и органы распознаются иммунной системой, как чужеродные, и она отрицательно воздействует на них, повреждает, разрушает. В данном случае такая агрессия направлена на щитовидную железу.

Элементы иммунной системы (антитела) вызывают повышенную выработку гормонов в органе. Со временем щитовидная железа увеличивается в размере, человек может испытывать дискомфорт в области шеи, нарушение глотания, изменение голоса.

При этом заболевании могут повреждаться мягкие ткани глаза и зрительный нерв, в этом случае возникают глазные симптомы. Таким образом, кроме классических симптомов тиреотоксикоза, при болезни Грейвса могут быть:

  • дискомфорт в области шеи;
  • нарушение глотания, особенно твердой пищи;
  • осиплость голоса;
  • визуально заметное увеличение щитовидной железы;
  • глазные симптомы:
  1. «выпучивание» глаз, «мешки» под глазами, покраснение и отек конъюктивы, «косоглазие», отечность вокруг глаз, «несмыкание» век;
  2. ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения;
  3. болезненное чувство давление за или перед глазами, боль и двоение в глазах;

При токсической аденоме (ТА) и многоузловом токсическом зобе (МТЗ) происходит избыточная продукция тиреоидных гормонов узловыми образованиями щитовидной железы.

Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве. Чаще заболевание встречается у старшей возрастной группы.

Могут присутствовать не ярко выраженные классические симптомы тиреотоксикоза, а преобладают жалобы на:

  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • снижение массы тела;
  • слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.

При большом размере узлов может возникать:

  • дискомфорт в области шеи, ощущение «кома» в горле;
  • нарушение глотания, преимущественно твердой пищи.

Острый и подострый тиреоидиты — это воспалительные заболевания щитовидной железы. При остром тиреоидите причиной воспаления являются бактериальная, при подостром — вирусная инфекции.

Работа самой щитовидной железы не нарушена, а повышение Т4 и Т3 в крови вызвано разрушением клеток щитовидной железы. Классические симптомы тиреотоксикоза при обеих формах тиреоидита могут присутствовать в стертой форме.

Чаще всего при остром тиреоидите больные жалуются на:

  • острое начало заболевания;
  • внезапная боль в шее;
  • припухлость и покраснение передней поверхности шеи
  • лихорадка-повышение температуры тела до 40*С;
  • озноб;
  • осиплость голоса, нарушение глотания;
  • выраженная слабость, утомляемость, вялость.

При подостром тиреоидите преобладают следующие симптомы:

  • болезнь развивается через 2-8 недель после перенесенной вирусной инфекции;
  • острое или постепенное нарастание боли в горле и передней поверхности шеи;
  • боль в шее отдает в нижнюю челюсть, ухо, голову;
  • боль усиливается при кашле и поворотах головы;
  • повышение температуры тела до 38*C;
  • выраженная слабость, вялость, утомляемость;
  • боли в мышцах, суставах;
  • потливость, дрожь в теле, сердцебиение.

Безболевой и послеродовой тиреоидитыэти заболевания часто объединяют и называют бессимптомным тиреоидитом. Чаще встречается у женщин, нередко в течение первого года после родов. Причина заболевания — временное изменение в иммунной системе.

В данном случае период тиреотоксикоза короткий, от нескольких недель до 3-4 месяцев. После фазы тиреотоксикоза может наступить короткая фаза гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) с последующим полным восстановлением функции органа. Симптомы тиреотоксикоза незначительны, или их нет совсем.

Аутоимунный тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, причиной которого является аутоиммунное заболевание. Болезнь может протекать со сменой фаз тиреотоксикоза, эутиреоза (нормальное состояние щитовидной железы) и гипотиреоза. Таким образом, при этом заболевании можно увидеть как классические симптомы тиреотоксикоза, так и гипотиреоза, о котором будет рассказано далее.

Заболевания щитовидной железы, обусловленные гипотиреозом, и их симптомы.

  • Первичный гипотиреоз;
  • Вторичный и третичный гипотиреоз;
  • Транзиторный (временный) гипотиреоз.

Гипотиреоз  — это синдром, вызванный снижением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови, или же утраты действия гормонов щитовидной железы на органы и ткани. В этом случае обмен веществ замедляется, что приводит к типичными симптомами этого заболевания:

  • утомляемость, слабость, сонливость, заторможенность, снижение памяти;
  • бледность кожи, желтушный оттенок кожи;
  • плохая переносимость холода, сниженная температура тела;
  • депрессии;
  • прибавка веса, сниженный аппетит;
  • отечность лица и конечностей;
  • боли в суставах;
  • запоры;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос, чаще гнездная плешивость;
  • нарушение менструального цикла, бесплодие;
  • затрудненная, невнятная речь при отеке языка, охриплость голоса;
  • снижение слуха и затруднение носового дыхания.

Любая из форм гипотиреоза может протекать как в легкой (субклинический гипотиреоз), так и в более тяжелой форме (манифестный гипотиреоз). В зависимости от этого симптомы будут более, или менее выражены.

Читайте также:  Гиперфункция щитовидной железы, что это такое и как лечат данное нарушение

Первичный гипотиреоз — при этом заболевании щитовидная железа не способна вырабатывать нужное количество гормонов. Чаще всего причиной является хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ), о котором было сказано ранее.

Заболевание прогрессирует медленно, и на ранних этапах не происходит снижения функции щитовидной железы.

Однако со временем, когда в щитовидной железе становится все меньше «рабочих» клеток, она со свой функцией уже не справляется, и наступает гипотиреоз.

Кроме ХАИТ, первичный гипотиреоз может возникнуть после хирургического лечения щитовидной железы (удаление всей железы или ее части), в исходе инфекционного и бессимптомного тиреоидитов, передозировки некоторых лекарственных препаратов (амиодарон, тиреостатики, препараты лития) и токсических веществ, по причине тяжелого дефицита или избытка йода, а также при врожденной аномалия щитовидной железы, когда объем ее очень мал с рождения.

При вторичном и третичном гипотиреозе нарушение происходит в головном мозге — гипофизе или гипоталамусе. Как говорилось ранее, работа щитовидной железы управляется структурами головного мозга. При нарушении в этом управлении происходит сбой в работе щитовидной железы. Для этих форм гипотиреоза характерны типичные симптомы, а также:

  • отсутствие ожирения или даже низкая масса тела;
  • отеки на лице и конечностях;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • часто сочетание с недостаточностью других эндокринных желез.

Транзиторный гипотиреоз — это временный, преходящий гипотиреоз.

Возникает он при безболевом, послеродовом, вирусном или бактериальном тиреоидитах; у больных с хроническими воспалительными заболеваниями; при некоторых онкологических заболеваниях.

После устранения причины этих заболеваний гипотиреоз самопроизвольно «уходит». Симптомы при временном гипотиреозе типичные. Продолжительность его около 3-4 месяцев.

Объемные образования в щитовидной железе, не приводящие к гормональным нарушениям:

  1. Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб.
  2. Узловой коллоидный зоб;
  3. Фолликулярная неоплазия (фолликулярная аденома);
  4. Рак щитовидной железы.

Термин «эутиреоидный» означает «нормально функционирующий». Все объемные образования щитовидной железы, про которые будет сказано далее, не приводят к нарушению гормональной функции щитовидной железы, то есть щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны соизмеримо потребностям организма.

Узловой зоб — это собирательное понятие. Оно объединяет все объемные образования щитовидной железы, которые имеют разную природу, строение, тип роста и т. д.

Как понятно из названия — при этом заболевании щитовидной железы в ее структуре выявляет один, или несколько узлов. Узел — это образование, имеющее размеры более 1 см.

Жалобы и симптомы:

  • заболевание чаще всего бессимптомное;
  • одышка;
  • нарушение глотания, особенно твердой пищи;
  • осиплость голоса;
  • чувство давления в области шеи.

Узловой коллоидный зоб — наиболее распространенная форма узлового зоба (более 97%), является доброкачественной. Это НЕОПУХОЛЕВОЕ образование.

Это образование из обычных, не измененных клеток щитовидной железы, которые «разрослись».Такой узел НИКОГДА не будет раком! При небольших узлах симптомы отсутствуют.

Симптомы и жалобы могут возникать при больших узлах, при близости узлов к гортани, что встречается крайне редко. Рост узлов, как правило, медленный.

Фолликулярная аденома — тоже доброкачественное образование, однако есть риск того, что она может «перерасти» в рак. Такие узлы могут расти как медленно, так и достаточно быстро. При воздействии узла на трахею, пищевод, нервы — возникает нарушение глотания и речи.

Рак щитовидной железы — к сожалению, при этом заболевании нет особенных симптомов и жалоб. При небольших образованиях их может не быть, а при крупных может возникать нарушение глотания и речи. Но есть и хорошая новость — смертность при раке щитовидной железы крайне мала — менее 1%. 

Стоит сказать о том, что если у Вас выявили узел в щитовидной железе, с 97% вероятностью это будет ничем не опасный узловой коллоидный зоб, который не изменит ни Ваше здоровье, ни прогноз жизни. Поэтому пугаться, если найдено такое изменение в органе, не следует.

Йододефицитные заболевания:

  • Диффузный эутиреоидный зоб;
  • Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб;
  • Узловой (многоузловой) токсический зоб.

Причиной всех указанных заболеваний является недостаточное потребление йода.. Как говорилось раньше, молекула гормоны щитовидной железы состоит из белкового остатка и йода.

В условиях недостатка йода щитовидная железа «приспосабливается» таким образом, чтобы обеспечить достаточную выработку гормонов. Активируются особые факторы роста, которые вызывают увеличение щитовидной железы.

Формируется диффузный эутиреоидный зоб, а со временем могут возникнуть и узловые образования (узловой или многоузловой зоб).

Некоторые узлы по причине тканевых мутации могут становиться гормонально активными, то есть самостоятельно синтезировать гормоны — формируется узловой (многоузловой) токсический зоб. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве.

Жалобы и симптомы:

  • увеличение щитовидной железы, возможен косметический дефект;
  • при большом размере железы или крупных узлах — одышка, нарушение глотания, особенно твердой пищи, осиплость голоса, чувство давления в области шеи.
  • При узловом токсическом зобе — классические симптомы тиреотоксикоза (см. выше).

Как видно из нашего обзора — симптомы заболеваний щитовидной железы весьма разнообразны.

Порой встречается такая ситуация, когда человек в течение нескольких лет ходит к разным врачам — обращается к неврологу, кардиологу, ЛОР-врачу, гинекологу, получает лечение -и все равно чувствует себя плохо.

Щитовидная железа — уникальный орган, оказывающий влияние на все системы нашего организма, и о ней нельзя забывать! Если Вы заметили у себя указанные в статье симптомы, или же у Вас в роду были заболевания щитовидной железы — это повод обратиться к врачу.

При своевременной диагностике и лечении даже грозное заболевание — рак щитовидной железы — может излечиться полностью. Так же нет сомнений в необходимости лечения гипотиреоза и тиреотоксикоза — чем раньше выявлена причина состояния и начато лечение, тем меньше риск грозных осложнений и отдаленных последствий.

Берегите себя и будьте здоровы!

Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/shhitovidnaya-zheleza

А как работает ваша щитовидная железа?

Признаки заболевания щитовидной железы не искала у себя, наверное, только самая ленивая представительница нежного пола. Не очень хорошее состояние кожи, ногтей и волос, лишний вес и изменение настроения заставляет считать у себя за признаки заболевания щитовидной железы.

Да, действительно, это одни из частых признаков заболевания щитовидной железы, но далеко не единственные. Но стоит не забывать, что те же признаки могут быть причиной не только нездоровья щитовидной железы, но и других органов.

 Эти признаки только позволяют заподозрить заболевание, а заключение выносят только на основе комплекса жалоб пациента, данных осмотра и исследования щитовидной железы. А без этого диагноз можно считать только лишь вероятностным.

Недавно ко мне обратилась одна женщина с проблемой лишнего веса. Она все настаивала на том, что у нее непременно какое-нибудь заболевание щитовидной железы. Она мотивировала это тем, что у нее уже давно имеются лишние килограммы и она никак не может их сбросить.

Я, насколько это возможно, попыталась объяснить моей читательнице, что признаки заболевания щитовидной железы заключаются необязательно в увеличении веса и невозможности сбросить лишние килограммы. Кроме этого имеются и другие признаки.

Тогда она попросила меня озвучить симптомы заболеваний щитовидной железы. Далее шла довольно долгая и не очень интересная переписка, поскольку дама никак не хотела отпускать свое оправдание лишнего веса.

Кстати говоря, у нее так и не нашлось ни одного заболевания, потому мы пришли к выводу что нужно пересмотреть свой рацион и увеличить физические нагрузки.

В результате этого родилась идея написать эту статью. В ней я хочу рассказать о наиболее часто встречающихся признаках, при которых можно заподозрить какое-либо заболевание щитовидной железы.

 Основные группы признаков заболевания щитовидной железы

Все болезни щитовидной железы можно разделить на группы, характеризующие работу железы.

  • Заболевания и состояния с повышенной функцией.
  • Заболевания и состояния с пониженной функцией.
  • Заболевания и состояния с нормальной функцией.

Естественно, что заболевания с нормальной работой железы будут протекать без каких-либо проявлений, т. к. именно нарушенная работа вызывает изменения в здоровье. Хотя… но об этом чуть позже.

Признаки заболевания щитовидной железы при тиреотоксикозе

Итак, заподозрить  заболевание щитовидной железы, связанное с тиреотоксикозом (повышенной работой железы) и начать обследование можно в следующих случаях, когда имеются:

  • Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.
  • Появление различных видов нарушений ритма сердца, особенно приступы фибрилляций предсердий.
  • Резкое снижение массы тела при повышенном аппетите.
  • Ощущение постоянного жара в теле, предпочтение прохладного помещения.
  • Дрожь сначала в руках, а затем и во всем теле.
  • Характерные изменения глаз (пучеглазие).
  • Психические нарушения (тревога, вспыльчивость, раздражительность, плаксивость).

Чтобы выяснить, есть ли на самом деле частое сердцебиение или повышение артериального давления, нужно измерять пульс и давление в состоянии покоя. Идеальным считается, когда вы измеряете сразу после пробуждения, не вставая с постели.

В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту, а артериальное давление не выше 120/80 мм рт. ст.

Если утром давление в норме и сердцебиение не учащено, а днем имеется отклонение от нормы, то чаще всего причина не связана с заболеванием щитовидной железы, а является признаком другого заболевания.

Перебои в работе сердца ощущаются по разному. Чаще всего это ощущение временной остановки сердца или перебоев ритма сердца (чередование частого и редкого сердцебиения). Перебои в работе сердца можно выявить самостоятельно.

Для этого нужно нащупать место на запястье, где прощупывается пульс, и в течение 1 минуты отслеживать пульсовые волны.

Если пульс неравномерный, неритмичный, то, возможно, имеется нарушение ритма, что требует проведения ЭКГ и консультации кардиолога.

У человека с тиреотоксикозом очень хороший аппетит, он может нарушаться только при очень тяжелых формах. Но  вместе с тем человек прогрессивно худеет, сколько бы ни ел.

Это связано с ускоренными обменом при повышенном уровне тиреоидных гормонов. Но в очень редких случаях имеется, наоборот, увеличение массы тела.

Такой признак заболевания щитовидной железы назвали «жирный базедов», когда при всех других явных признаках тиреотоксикоза имеется лишний вес.

Пациенту с тиреотоксикозом все время жарко, душно, он стремится в более холодные помещения. Температура помещения, комфортная для человека с тиреотоксикозом, для здорового человека окажется низкой. Это также связано с быстрым обменом, в результате чего выделяется много тепловой энергии, которую нужно выводить из организма, создавая соответствующие условия среды.

Дрожь в теле — также один из частых признаков тиреотоксикоза. Сначала она не заметна, хотя имеется уже нарушение письма и искривление почерка. Далее с прогрессированием заболевания дрожь может распространиться на все тело. Пациент становится похож на осиновый листик, дрожащий на ветру.

Поражение глаз не всегда сопровождает тиреотоксикоз, все зависит от причины тиреотоксикоза. Об этом я писала в своих предыдущих статьях. Этот признак часто встречается при диффузном токсическом зобе и носит название «эндокринная офтальмопатия».

Это самостоятельное аутоиммунное заболевание жировой клетчатки орбиты глаза, которое требует отдельного дополнительного лечения.

Основными признаками можно считать широко распахнутые глазные щели, что даже создается впечатление пучеглазия, также имеется слезоточивость, «ощущение песка в глазах».

Человек при тиреотоксикозе меняется не только внешне, но и психологически. Он более раздражителен, переменчив в настроении, плаксив, гневлив, встревожен, суетлив. Имеется нарушение сна.

Признаки заболевания щитовидной железы при гипотиреозе

Заболевания щитовидной железы, характеризующиеся гипотиреозом (пониженной работой железы), часто проявляются следующими симптомами:

  • Характерные изменения кожи, волос и ногтей.
  • Зябкость.
  • Отечность, вплоть до анасарка.
  • Повышение массы тела.
  • Редкий пульс и пониженное давление, но в 30 % случаев может быть повышение давления.
  • Замедленность речи и движений вообще.
  • Снижение памяти и интеллекта.
  • Охриплость и осиплость голоса.
  • Упорные запоры.
  • Сонливость днем.

Кожа при гипотиреозе имеет характерный вид. В отличие от тиреотоксикоза, при гипотиреозе кожа сухая, шелушится, имеет бледно-серый оттенок, снижена эластичность, кожа будто свисает. Особенно выражена сухость на локтях, коленях, лице.

Это связано с уменьшением при гипотиреозе синтеза коллагена, который выполняет функцию кожного каркаса. Отмечено, что при гипотиреозе характерно выпадение волос бровей у наружного края глаза. Ногти слоятся, а волосы тусклые и ломкие.

Из-за снижения скорости обмена в организме мало вырабатывается тепловой энергии, а это вызывает постоянное ощущение холода и зябкость.

Отечность при гипотиреозе может варьировать от легких отеков под глазами до распространенных отеков всего тела, в том числе до  накоплениея жидкости в полостях (плевриты, например).

В основном за счет лишней жидкости и нарастает лишний вес. Отеки связаны с нарушением белкового обмена при гипотиреозе. Отечный и большой язык может вызвать затруднение речи.

Речь при этом становится медленной и невнятной.

Повышение массы тела связано, как я  уже сказала с избыточным объемом жидкости и замедленным обменом, в связи с чем вся потребляемая энергия накапливается в жировых депо. Справиться с ожирением можно, только лишь нормализовав уровень тиреоидных гормонов. Но в редких случаях при гипотиреозе ожирения может и не быть, вес остается на прежних цифрах или даже становится ниже.

Читайте также:  Железы эндокринной системы человека и таблица их гормонов

Часто у лиц с гипотиреозом редкий пульс (ниже 60 ударов в минуту) и низкое давление (ниже 110/70 мм рт. ст.), но как выяснилось, у 30 % пульс  и давление наоборот повышены.

Поскольку при гипотиреозе замедлен общий обмен, то и нервные импульсы проходят более медленно. Поэтому имеется замедленность речи, мышления, реакций и точности в движениях. Такие пациенты очень медленно передвигаются.

Вследствие этого снижаются интеллектуальные способности и память. Отмечается, что при гипотиреозе имеется патологическая сонливость, особенно днем.

Но, к счастью, после коррекции такого состояния эти признаки заболевания щитовидной железы проходят без ущерба.

Источник: http://gormonivnorme.ru/priznaki-zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Снижение аппетита

Аппетит – это эмоциональное выражение потребности организма и стремления человека к определенной пище. Снижение аппетита – это частичный или полный отказ от приема пищи.

В медицине существуют понятия, чувство голода и аппетит.  Это разные вещи! Чувство голода – это рефлекс, возникающий при отсутствии поступления в организм пищи. Проявляется путем возбуждения центров голода находящихся как в коре головного мозга , так и в подкорковых структурах.

Сигналом для возбуждения центров голода, служит снижение количества глюкозы в крови, а также других питательных элементов . Признаком голода является повышение выделения слюны, обострения обоняния,  тянущие, сосущие ощущения под «ложечкой» (под языком и в проекции желудка).

Аппетит, это более, выборочное проявление чувства  голода, возникающее путем предпочтения к тем либо другим продуктам, зависящее от времени суток, эмоционального состояния, религиозных, а также национальных привычек.

Изменение аппетита может проявляться:

Снижением общего аппетита (не хочется ничего).Изменением аппетита (нарушаются вкусовые потребности в отношении какой либо группы продуктов).

Полным отсутствием аппетита (анорексия).

Причины отсутствия или снижения аппетита

Можно выделить следующие причины отсутствия или снижения аппетита.

1. Интоксикация  организма в результате воспалительных процессов или отравлений. В этом случае в период разгара болезни или отравления, организму становится не до переваривания пищи, все силы брошены на вывод токсинов и продуктов распада.

2. Болевые ощущения, дискомфорт,  при обострении заболеваний желудочно- кишечного тракта.

3. Эндокринные нарушения – при снижении функций щитовидной железы, гипофиза , гипоталамуса (подкорковые структуры головного мозга).

4. Нарушения в обмене веществ в организме ( прежде всего при онкологических состояниях)

5. Нервно психические нарушения ( неврозы, депрессии).

При каких заболеваниях возникает Снижение аппетита:

– Болезнь Аддисона (Бронзовая болезнь)- Болезнь Стилла (Хронический полиартрит у детей)- Болезнь Стилла – Шоффара (Ювенильный ревматоидный артрит)- Брюшной тиф- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (Желудочно-пищеводный рефлюкс)- Деменция (Слабоумие)- Депрессия- Депрессия и стресс в праздники- Пептическая язва (Язва желудка и двенадцатиперстной кишки)- Рак- Сезонное аффективное расстройство- Шизоаффективное расстройство

– Анорексия  

Интоксикация  организма в результате воспалительных процессов или отравлений

К этой причине снижения аппетита относятся начало и разгар острых распираторных вирусных заболеваний, гриппа.

Хронические вирусные гепатиты в период обострения, заболевания почек с проявлениями почечной недостаточности, кишечные инфекции  в остром периоде, ревматические заболевания в период обострений.

  ( ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулиты).

  Любые внешние отравления – это и пищевые токсины ( испорченная, просроченная пища) и химические вещества, прежде всего суррогаты алкоголя, отравления угарным газом, лекарственными препаратами

В этот период организм просто не справляется с перевариванием пищи. Не нужно насильно кормить больного в острый период. Мы только навредим, добавив, в результате неполного переваривания пищи, токсинов в организм.

  А вот введение жидкости в большем объеме , при условиях не нарушенного мочеиспускания и отсутствии склонности к отёкам, поможет организму очиститься от токсинов и продуктов распада, образующихся в период борьбы  с инфекционным агентом. Здесь можно пользоваться любыми морсами, особенно хорошо выводит токсины клюква, брусника, смородина.

  Подойдет  для этих целей и низкоминерализованная щелочная минеральная вода и просто кипяченная. Как только организм больного освободится от токсинов , восстановится и аппетит.

В диагностике данных заболеваний имеет большое значение анамнез, был ли контакт с инфицированным человеком?  Исключить возможность отравлений.

Возможные исследования и анализы при данной  предполагаемой причине отсутствия или снижения аппетита:

Полный анализ крови – позволяет исключить воспалительные заболевания,  СРБ  и ревматоидный  фактор назначаются при подозрении на аутоиммунные воспалительные заболевания (ревматизм). В случаях вероятности инфекционных энтероколитов (дизентерии, сальмонеллезы и т.д.)  важно сдать анализ на бактериологический посев кала для выявления возбудителя болезни.

Болевые ощущения, дискомфорт,  при обострении заболеваний желудочно- кишечного тракта

При возникновении болей или диспепсических явлений (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, горечь во рту), проявляющихся при обострении заболеваний желудочно- кишечного  тракта, возникает чисто рефлекторная боязнь приема пищи.

К этим заболеваниям относятся: эзофагит( воспаление пищевода), гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронические гепатиты, цирроз печени, панкреатит, хронические энтериты, колиты. Помощь при этих заболеваниях – частое,  малыми порциями, щадящее обволакивающее питание .

Например приготовленные в виде жидких каш такие крупы, как овсяная, гречневая, манная, рисовая, с минимальным количеством соли, без добавления пряностей. Естественно диета должна сопровождаться традиционной лекарственной терапией, назначаемой курсами.

Для назначения соответствующей терапии нужно при первых проявлениях симптомов этих заболеваний своевременно обратиться к врачу. По мере прекращения обострения, восстанавливается и аппетит. Но придерживаться диеты нужно длительно.

Возможные исследования и анализы при данной  предполагаемой причине отсутствия или снижения аппетита: 

Полный анализ крови, печеночные пробы (трансаминазы  АСТ и  АЛТ, ГГТГ, билирубин, амилаза, холестерин, ПТИ)-позволяют проверить функцию печени, для исключения вирусных гепатитов придется сдать анализ на маркеры гепатитов В и С. Возможно прохождение  ультразвукового исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы при подозрении на заболевания печени и поджелудочной железы.

  ФГС ( фиброгастроскопия), довольно неприятная процедура исследования желудка путем вводимого через рот фиброгастроскопа (делается исключительно на голодный желудок), назначается с целью исключения гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцати перстной кишки.

При невозможности уточнения диагноза простыми методами, назначается компьютерная или магниторезонансная томография внутренних органов.  

Эндокринные нарушения

Прежде всего,  к ним относится снижение гормональной функции щитовидной железы. Гипотиреоз (миксидема, болезнь Галла) характеризуется снижением общего жизненного тонуса.

Снижается не только аппетит, но и артериальное давление, появляется быстрая утомляемость, сонливость, замедление речи, все симптомы при данном заболевании наступают постепенно в течении может быть и нескольких лет. Иногда гипотиреоз имеет вторичный характер и связан с нарушением функций  гипофиза и гипоталамуса, что влияет на функцию щитовидной железы.

Возможные исследования и анализы при данной  предполагаемой причине отсутствия или снижения аппетита: 

Анализ на гормоны щитовидной железы – Т3 и Т4, а также на ТТГ( тиреотропный  гормон),  УЗИ щитовидной железы. Для исключения заболеваний гипофиза и гипоталамуса возможно назначение компьютерной томографии головного мозга.

Нарушения в обмене веществ в организме. 

В этом разделе, прежде всего, онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в любом органе вторично перестраивают обмен веществ в организме. В результате даже на первичных стадиях заболеваний  происходит снижении аппетита или нарушение вкусовых ощущений.

Очень настораживающий признак в плане онкозаболеваний  отказ и непереносимость мясных продуктов (если раннее отношение к мясу было обычным).

   Обследования при подозрении на онкозаболевания  назначаются врачом в соответствии  с клиническими проявлениями сопровождающих изменение аппетита. 

Нервно психические нарушения (неврозы, депрессии)

Расстройства в психоэмоциональной сфере- депрессии. Одним из ведущих признаков проявления этого заболевания является изменение аппетита  как в сторону снижения или полного отсутствия (встречается чаще), так и повышения аппетита.

Отсутствие аппетита при депрессиях имеет несколько иное проявление, чем при других причинах. Пища кажется больным безвкусной, пресной, нередко даже запах пищи или упоминание о ней сопровождаются негативной реакцией, могут вызывать тошноту и даже рвоту.

Прием пищи не доставляет удовольствия,  больные едят только потому, что нужно есть,  иногда приходится больных заставлять принимать пищу.

Ухудшение аппетита при депрессиях сопровождается чувством быстрой насыщаемости, при маленьких порциях принятой пищи появляется чувство переполнения желудка,  неприятной тяжести, тошноты.  Особое место среди нервно психических расстройств, занимает «нервная  анорексия».

В большинстве случаев этим заболеванием страдают молодые девушки. В основе болезни лежит патологическое стремление похудеть любым путем,  даже при исходном нормальном или низком весе тела. В процессе отказа от пищи, формируется стойкое отвращение к ней, в результате изменения психики больные  в ряде случаев просто не могут самостоятельно выйти из этого состояния.

Требуется обращение  к психотерапевту, иногда и стационарное лечение. Очень важно для ранней диагностики данного заболевания внимание родственников. Кроме отказа от пищи, как правило возможны изнуряющие физические упражнения, прием различных средств для похудания, использование клизм, вызывание искусственного рвотного рефлекса после приеме пищи.

  И наконец, бросающееся в глаза, значительное похудание.

Основа диагностики данных заболеваний внимание со стороны родственников или близких больному людей. В тактичной форме убеждение обратиться за помощью к  психотерапевту.

Особенности снижения аппетита у детей младенческого возраста

Отсутствие аппетита у маленьких детей может быть связано с прорезыванием зубов, это происходит  у каждого ребенка индивидуально в период от трёх месяцев до трех лет.

Также может происходить отказ от пищи при проявлении стоматита (инфекционное заболевание полости рта), выражающееся в виде болезненных высыпаний, язвочек на слизистой  внутренней поверхности рта.

  Инфекционное заболевание ушей у младенцев тоже может быть причиной снижения аппетита, так как движение челюстей при сосании или жевании может вызывать боль и соответственно отказ от пищи.  В большинстве случаев причиной плохого аппетита у ребенка является добросовестное, принудительное кормление родителями.

Проблема заключается в том, что дети начинают упрямиться, если их заставляют и возникает неприятие к еде, с которой у них связаны неприятные ассоциации. Кроме того, есть ещё одна сложность: аппетит ребенка изменяется чуть ли не каждую минуту.

Какое- то время, ребенку может нравиться пюре или новая каша, но вскоре эта еда может у него вызывать отвращение. Причина быстрый рост и набор веса ребенком, особенно на первом году жизни и постоянная изменчивость в потребности тех или иных питательных веществ.

  Задача родителей заключается не в том, чтобы заставить ребенка есть, а в том, чтобы  работал его собственный аппетит.  Нужно приложить все усилия, чтобы не говорить с ребенком в о еде в форме угроз или поощрений.  Естественно, для исключения заболеваний, проявляющихся отсутствием или снижением аппетита, следует обратиться к педиатру.

Повышение аппетита народными средствами

Травы и сборы,  используемые параллельно с традиционными методами лечения заболеваний сопровождающихся снижением или отсутствием аппетита.

Для повышения аппетита используются сборы следующего приготовления:

1   Одна чайная ложка измельченного аира заливается двумя стаканами горячей воды, кипятится десять- двадцать минут.  Принимается по два стакана, три раза в день перед едой. Применяется для возбуждения аппетита при желудочно- кишечных заболеваниях.2  Одна чайная ложка полыни горькой заливается одним стаканом кипятка, настаивается  тридцать  минут.

Принимается по  одной столовой ложке три  раза в день за 20 -30  минут до еды.3  Две чайные ложки измельченного корня одуванчика  заливаются  одним  стаканом холодной воды настаиваются  восемь – десять  часов. Принимается по четверть стакана три- четыре раза  в день перед едой за полчаса до еды.

4   Две чайные ложки ягод малины залить одним стаканом кипятка и настоять в течении 15-30 минут. Принимать в теплом  виде по полстакана стакана  четыре раза вдень.5  Половину столовой ложки цветков василька голубого залить одним  стаканом кипятка. Принимается за полчаса до еды.

6  Одна чайная ложка растертых плодов аниса  заливается  одним стаканом кипяченой воды, настаивается в течении получаса принимается по половине стакана за полчаса до еды.7    Половину чайной ложки семян петрушки залить одним стаканом холодной воды, нагревать не доводя до кипения в течении тридцати минут,  отфильтровать и принимать по одной столовой  ложке  четыре пять раз в день.

8  Одну чайную ложку соцветий клевера лугового (красного) завариваем  одним стаканом кипятка настаиваем  пять – десять минут, отфильтровываем и принимаем по одной столовой ложке три- четыре раза в день до еды за 15- 30 минут.

10   Одну столовую ложку соцветий клевера лугового ( красного) заливаем одним стаканом водки или разбавленным медицинским спиртом.  Настаивается десять-пятнадцать суток . Принимать по одной  чайной ложке  за 15- 30 минут до еды.(противопоказано больным алкоголизмом).

Для повышения аппетита возможно использования приемов точечного массажа.

Надавливаем большим и указательным пальцем противоположной руки на точки около ногтя мизинца руки (наружно-боковые поверхности мизинца), периодически меняя руки. Массаж производится несколько раз в течении дня перед едой. Нажатие на точки с умеренной силой, ритмично, по двадцать-тридцать секунд.

К каким врачам обращаться, если возникает снижение аппетита

В зависимости от сопутствующих симптомов это:

– Диетолог- Гастроэнтеролог- Психолог- Невролог

– Эндокринолог

Терапевт Шутов А. И.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/abdomen/375-loss-of-appetite

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector