Зоб щитовидной железы: признаки и симптомы, классификация болезни

Клеточный зоб щитовидной железы это

Зоб щитовидной железы: признаки и симптомы, классификация болезни

Зоб щитовидной железы — что это такое? Этот вопрос можно услышать в самых разных уголках мира по причине достаточно широкого распространения явления. Щитовидная железа увеличена может быть по разным причинам, но для некоторых районов уровень заболевания таков, что оно причисляется в ранг краевых болезней.

Оглавление:

Зоб представляет собой увеличение размеров органа, являясь признаком ряда его заболеваний, выраженных в функциональных нарушениях.

Вопрос о зобе резко встает, когда человек вдруг обнаруживает, что на его горле начинает расти непонятное и пугающее образование. Сам по себе зоб не болезнь, а симптом заболевания, которое действительно может быть очень опасным и требует серьезного внимания и лечения.

Особенности зоба щитовидной железы

Зоб представляет собой увеличение размеров органа, являясь признаком ряда его заболеваний, выраженных в функциональных нарушениях. Эта патология может представлять небольшое вздутие в области адамова яблока, но может разрастись так, что деформирует шею и оказывает давление на другие органы.

Зоб разного типа намного чаще проявляется у женщин, чем у мужчин, что связано с гормональными процессами.

Тип проявления зоба зависит от вида нарушения секреторной функции железы:

  • Гипотиреоз: понижение секреторной функции, приводящее к уменьшению выделения гормонов, что вызывает такие последствия, как затухание обменных процессов, отечность, ожирение, заторможенность реакции.
  • Гипертиреоз: чрезмерная активизация секреции; сопровождается аномальным ускорением обменных процессов и приводит к потере веса и перегрузке нервной системы.
  • Эутиреоз: нормальная выработка гормонов, но рост зоба происходит за счет патологического размера самой железы.

Основные виды зоба

Что такое зоб, определяется по виду заболевания щитовидки. Можно выделить следующие основные разновидности:

  • Эндемический зоб: описывается ростом объема органа и уменьшением секреции тироксина и трийодтиронина; имеет характерную географическую зависимость, распространен в местах, где наблюдается явная нехватка йода в воде и продуктах. Патогенез заболевания связан с тем, что йод в организме необходим для выработки нужных гормонов и при его остром дефиците требуется гораздо больше перекачать крови через себя, а железа рефлекторно увеличивает количество клеток, отвечающих за выработку этого гормона. Для исправления ситуации гипофиз вырабатывает тиреотропин, который активизирует деление клеток органа и увеличивает его объем и массу.
  • Тиреоидит (зоб Хашимото): аналогичен по этиологии диффузному зобу, но относится к гипотиреозу. В результате ошибочных действий иммунной системы избыточные лейкоциты атакуют железу, а на месте гибели клеток формируется фиброзная ткань. Этот тип болезни в основном имеет наследственные причины, но иногда может инициироваться травмами, инфекциями, шейными воспалениями, хроническим фарингитом, йодистой аномалией и загрязнением атмосферы токсическими веществами.
  • Диффузный токсический зоб: это заболевание, которое можно отнести к тиреотоксикозу, а избыток йода ведет к отравлению организма; провоцируется патологией аутоиммунной системы на генетическом уровне, при инфекциях, травмах головы, нервных шоках.
  • Узловой зоб (аденома щитовидной железы): образование узла в результате избыточного выделения тиреотропина, а также нарушения функционирования нервных отростков. Разрастание клеток приводит к отравлению организма гормонами (тиреотоксикоз).
  • Врожденный зоб: появляется у детей, если у матери в период беременности ощущался значительный дефицит йода или из-за генетической предрасположенности.
  • Фиброзный тиреоидит (фибропластический зоб): щитовидка разрастается из-за проявления аутоиммунной патологии воспалительного характера, путем роста соединительной ткани из волокон фибрина.

В процессе развития болезни наблюдаются различные степени увеличения железы.

Степени увеличения щитовидной железы

В процессе развития болезни наблюдаются различные степени увеличения железы. В международной классификации выделяются следующие степени:

  • Степень 0: зоб не просматривается и не прощупывается.
  • Степень 1: увеличение щитовидной железы 1 степени не заметно, но перешеек железы пальпируется.
  • Степень 2: зоб 2 степени заметен во время глотания и легко пальпируется.
  • Степень 3: железа увеличена, что визуально выглядит как эффект толстой шеи.
  • Степень 4: зоб 4 степени имеет ярко выраженный вид, нарушается конфигурация шеи, шея деформируется.
  • Степень 5: огромный зоб, сдавливающий шею, вызывающий проблемы при дыхании и глотании.

Причины, симптомы, диагностика и лечение узлового зоба

Узловой зоб представляет собой локальное разрастание железистой ткани, которое может иметь одноузловой или многоузловой (более 2) тип. Он имеет в основном клеточный тип.

Симптомы и признаки заболевания щитовидной железы

Упражнения для щитовидной железы помогут даже при узлах и гипотериозе!

Симптомы и признаки заболевания щитовидной железы

Упражнения для щитовидной железы помогут даже при узлах и гипотериозе!

Причины узлового зоба

Узловой зоб может стать проявлением таких заболеваний, как:

  • узловой коллоидный зоб: самое распространенное узловое образование в виде увеличенного размера фолликула, заполненного вязким коллоидом;
  • аденома щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы: злокачественное образование со способностью метастазирования;
  • аденома гипофиза: увеличение щитовидки в результате избытка тиреотропина;
  • тиреоидит Хашимото;
  • киста: зоб связан с дермоидной кистой, относится к врожденной форме.

Указанные причины провоцируются рядом внутренних и внешних факторов: дефицитом йода и некоторых других минералов в воде и питании; нарушением оттока крови и лимфы из железы, связанным с атеросклерозом; наследственной предрасположенностью; нарушением функций нервных окончаний на каком-либо участке железы; загрязненной средой обитания (повышенный радиационный фон, загрязнение нитритами, перенасыщение почвы кальцием и т.д.); психологическими стрессами; травмами головы; гормональной перестройкой; снижением иммунной защиты после перенесенных заболеваний.

Симптомы узлового зоба

Узлы проявляются при прощупывании в виде уплотнений или визуально при достижении размера болеемм. Начиная со стадии 3, симптомы становятся явными, вызывающими несимметричную форму шеи; например, припухлость правой доли. Утолщение шеи может происходить и с обеих сторон при многоузловом типе развития.

Симптомы имеют и общее проявление, зависящее от характера патологии. При гипотиреозе можно выделить следующие признаки, такие как пониженная температура и артериальное давление; отечность лица, губ, конечностей; ночная бессонница, но желание спать днем; набор веса; депрессия; снижение внимания и памяти; сухость кожи; выпадение волос; запоры; отсутствие аппетита.

При тиреотоксикозе симптомы следующие: повышенная температура и лихорадочное состояние; учащенный ритм сердца; раздражительность; похудение при хорошем аппетите; ощущение горячего на кожном покрове; повышенное выделение пота; дрожание рук; диарея. Менее явно признаки проявляются при эутиреозе: одышка при вращении головой; кашель, переходящий в бронхит; першение горла; чувство кома в горле; глотательные проблемы.

Диагностика и лечение

Более точные результаты диагноза получаются после УЗИ щитовидной железы.

Первичный диагноз ставится путем осмотра и общего анализа крови (на гормоны). Более точные результаты получаются после УЗИ щитовидной железы, биохимического анализа крови, сцинтиграфии. Окончательное дифференцирование заболевания осуществляется по результатам рентгенографических исследований, пункционной биопсии и компьютерной томографии.

Медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов, как антитиреоидные средства (мерказолил, пропилтиоурацил); тиреоидные лекарства (левотироксин, тиреотом); комбинированные йодсодержащие вещества (йодид калия 200, йодтирокс).

Эффективной методикой лечения узлового зоба является радиойодтерапия с использованием радиоактивного изотопа йода 131. При лечении контролируется тиреомегалия. При риске злокачественности образования, перерастания болезни в 4-5 степени, многоузловом развитии проводится оперативное лечение.

Симптомы и лечение коллоидного зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы представляет собой ее увеличение в результате наполнения фолликулов коллоидной жидкостью в объеме более 18 мл (у женщин) и 25 мл (у мужчин).

Можно выделить основные формы коллоидного зоба.

  • Диффузный коллоидный зоб: распределение коллоида по всему органу.
  • Узловой коллоидный зоб: локальное размещение заполненных фолликулов.
  • Кистозно-коллоидный зоб: скопление коллоидов в кисте, окруженной оболочкой эластичного типа.

Основные причины, вызывающие коллоидный зоб: дефицит потребления йода; возрастные аномалии (после 40 лет); женские гормональные всплески; патология органов эндокринной системы; повышенный радиационный фон; генетическая предрасположенность; нервный стресс; болезни инфекционного и воспалительного характера; переохлаждение.

Симптомы коллоидного зоба

Симптомы начинают проявляться с 3 степени развития заболевания. Зоб в виде широкого валика или бабочки заметен визуально. На ощупь образование представляет собой эластичный нарост, содержащий много мелких пузырьков с коллоидом.

Ощущаемые признаки: давление в шее; проблемы при глотании; покашливание; осиплость; чувство инородного тела в горле.

Дополнительно можно отметить: при гипотиреозе — заторможенность реакции, слабость, запоры, замедление сердечного ритма, пониженная температура; при гипертиреозе — возбудимость, бессонница, учащение сердечного ритма, повышение температуры.

Узлы щитовидной железы: диагностика, пункция (биопсия), виды, последствия

Узлы щитовидной железы. Причины

Узлы щитовидной железы: диагностика, пункция (биопсия), виды, последствия

Узлы щитовидной железы. Причины

Лечение коллоидного зоба

Медикаментозное лечение включает назначение средств с содержанием йода (йодомарин 100, йодид калия); тиреостатики (тиамазол, пропилтиоурацил); препараты на основе гормонов щитовидки (L-тироксин, эутирокс).

Причины токсического зоба

Токсический зоб представляет собой увеличение щитовидки, при котором происходит отравление организма тиреоидными гормонами (тиреотоксикоз). Основные причины, вызывающие этот тип заболевания:

  • наследственность;
  • патология гипофиза;
  • избыточное потребление йодсодержащих препаратов и тиреоидных гормонов;
  • психологическая и гормональная перестройка в женском организме;
  • инфекции (грипп, ангина, туберкулез);
  • травмы головы;
  • энцефалит;
  • психологический стресс;
  • избыточное воздействие ультрафиолета.

Окончательное дифференцирование заболевания осуществляется по результатам рентгенографических исследований,пункционной биопсии и компьютерной томографии.

Причины и лечение диффузного зоба

Диффузный зоб представляет собой равномерное расширение объема щитовидной железы. Он может иметь токсический и нетоксический тип заболевания. Достаточно часто встречается сочетание узлового и диффузного типов заболевания — смешанный зоб.

Виды и причины заболевания

Основные заболевания, характеризующиеся диффузным характером: диффузный токсический вид (базедова болезнь); диффузный коллоидный тип; эндемический зоб.

К таким заболеваниям приводят следующие причины: дефицит потребления йода, наследственные патологии; неконтролируемый прием препаратов с содержанием йода; женские гормональные изменения; болезни, воздействующие на иммунную систему (диабет, артрит, склеродермия); возрастной фактор; длительный стресс или нервный шок; хирургические операции на щитовидной железе.

К специфическим симптомам диффузного зоба можно отнести шумное дыхание; одышку, появляющуюся в лежачем положении; головокружение. Основное внешнее проявление — характерное выпуклое образование на передней поверхности шеи с равномерным разрастанием обеих половин.

При медикаментозном лечении диффузного зоба назначаются йодистые препараты (дийодтирозин);

Лечение диффузного зоба.

При медикаментозном лечении диффузного зоба назначаются йодистые препараты (дийодтирозин); тиреостатики и антитиреоиды (мерказолил); тиреоидные гормоны (пропранолол, анаприлин); седативные средства (примидон); стероидные гормоны — кортикостероиды (преднизолон). Оперативное лечение проводится при развитии тяжелой формы тиреотоксикоза, слишком большом размере зоба, возникновении осложнения в виде мерцательной аритмии.

© Copyright 2017 Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://medik.expert/organy/shhitovidnaya/bolezni/zob

Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение

Узловой зоб – это не какая-то отдельная патология, а собирательный термин, который включает в себя различные очаговые образования щитовидной железы, ограниченные от неизмененной ее ткани капсулой.

Узлы, как правило, определяются при пальпации и/или заметны при проведении УЗИ или какого-либо иного из методов визуализации.

Для каждого заболевания, сопровождающегося образованием в щитовидной железе узлов, характерна особая их морфологическая структура.

О том, какие болезни могут сопровождаться этим синдромом, о причинах и симптомах данного состояния, а также о принципах его диагностики и лечения вы узнаете из нашей статьи.

Классификация

Синдром узлового зоба, как правило, сопровождает такие заболевания:

  • фолликулярную аденому щитовидной железы;
  • узловой коллоидный зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит (гипертрофическую его форму, которая характеризуется образованием ложных узлов);
  • кисту щитовидной железы;
  • злокачественные новообразования этого органа.

Число очаговых образований в щитовидке может широко варьироваться, различаются и их, так сказать, взаимоотношения с окружающими тканями. В зависимости от этих характеристик выделяют:

  • солитарный узел (образование щитовидной железы единичное и ограничено капсулой);
  • многоузловой зоб (узлов много, каждый из них заключен в капсулу и расположен отдельно от остальных);
  • конгломератный узловой зоб (в щитовидной железе определяется несколько образований, каждое из них ограничено капсулой, но они находятся не отдельно друг от друга, а спаяны между собой – образуют конгломераты);
  • смешанный зоб (щитовидная железа диффузно увеличена, в ней обнаруживается 1 или несколько узлов).
Читайте также:  О коллоидном узле щитовидной железы

В зависимости от результатов, полученных при проведении пальпации (прощупывания) щитовидной железы, выделяют 3 степени зоба:

  • 0 – размеры щитовидной железы в пределах нормальных значений; зоба нет;
  • I – одна или обе доли щитовидной железы увеличены; это определяется пальпаторно, но визуально при нормальном (ровном) положении шеи это незаметно;
  • II – увеличение щитовидной железы заметно невооруженным глазом даже при физиологическом расположении шеи; пальпаторно определяется увеличение одной или обеих долей этого органа.

Причины и механизм развития патологии

Причинные факторы различных заболеваний, приводящих к появлению узлов в щитовидной железе, также различны.

  • узловой коллоидный зоб практически в 100 % случаев развивается на фоне дефицита в рационе человека йода;
  • кисты щитовидной железы формируются как результат небольших кровоизлияний, гиперплазии фолликулов или дистрофии узлов, образовавшихся при узловом коллоидном зобе;
  • фолликулярная аденома возникает вследствие повышенной секреции ТТГ, а также при нарушении функций вегетативной нервной системы;
  • причиной аутоиммунного тиреоидита является генетическая предрасположенность к этой патологии в сочетании с воздействием на организм неблагоприятных факторов внешней среды;
  • рак щитовидной железы возникает по неясным на сегодняшний день причинам; считается, что риск его развития повышается при мутациях определенных генов, а также в результате воздействия на этот орган радиации.

Если щитовидной железе не хватает йода, на нее оказывает воздействие ряд стимулирующих факторов, которые являются залогом синтеза необходимого количества гормонов этого органа на фоне дефицита вещества-субстрата (того же йода). Эти процессы обусловливают либо диффузное увеличение щитовидной железы, либо рост отдельных групп ее клеток, из которых, собственно, и формируются впоследствии узлы.

Патогенез доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы достаточно сложен и окончательно на сегодняшний день не изучен.

Известно, что под воздействием каких-то неблагоприятных факторов (в частности, радиации) отдельные клетки этого органа начинают активно, бесконтрольно делиться, следовательно, их количество увеличивается и возникает опухоль.

В этих процессах также принимают участие некоторые вещества, способствующие росту клеток (в частности, тиреотропный гормон) и мутации определенных генов.

Симптомы узлового зоба

Клиническая картина этой патологии не характеризуется яркой симптоматикой и множеством характерных признаков. Зачастую пациенты на начальных стадиях болезни вовсе не предъявляют жалоб. Впоследствии растущие узлы могут сдавливать окружающие щитовидную железу органы – пищевод, трахею, вызывая соответствующие клинические проявления:

  • затруднение глотания;
  • нарушение дыхания, одышку;

Источник: http://pipdecor.ru/kletochnyj-zob-shhitovidnoj-zhelezy-jeto/

Виды зоба щитовидной железы

Зоб щитовидной железы – как избавиться от патологии?

Заболевания щитовидной железы проявляются все чаще. Медики связывают подобную тенденцию с различными изменениями в человеческой жизни: стрессы, неразмеренные физические и психологические нагрузки, неправильное питание, вредные привычки и, конечно же, экологические катастрофы, созданные в периметре мегаполисов.

Именно щитовидка принимает удар на себя. Зоб щитовидной железы – широкий термин, под которым подразумевают патологические изменения тканей эндокринного органа. Виды зоба представлены в полной клинической классификации, с учетом которой эндокринолог подбирает полноценное лечение.

Зоб достаточно сложно выявить на ранних стадиях его формирования. Связано это с тем, что пациенты не внимательно относятся к сопутствующим патологии симптомам. Зоб может быть выявлен в ходе ежегодной диспансеризации при пальпации органа эндокринологом.

Поставить точный диагноз помогают современные методы обследования: ультразвуковое исследование, определение гормонального фона пациента, биопсия. Для борьбы с патологией чаще всего применяют консервативные методики, основанные на использовании гормональных препаратов, но в некоторых случаях проявляется необходимость в проведении оперативного вмешательства.

Щитовидная железа сильно увеличена.

Щитовидная железа представляет собой восприимчивый орган, который остро реагирует на различные изменения, проявляющиеся в организме пациента. Железа может изменять свои функции при контакте с химическими раздражителями, физическим воздействием. Нарушения в ее работе могут проявляться как результат сбоев иммунной системы.

Как проводится обследование щитовидной железы.

В зависимости от провоцирующих проявление зоба причин имеется следующая классификация патологии на виды:

  1. Эндемический зоб – проявляется при дефиците йода в среде обитания пациента. Часто у пациентов имеется генетическая предрасположенность к развитию заболевания.
  2. Аутоиммунный зоб – под воздействием ряда факторов происходят изменения в работе железы. Проявляется патология при усиленной выработке антител к белковым соединениям, производимым органом. Стоит отметить, что наследственный фактор при проявлении данной патологии не является исключением. Чаще всего недуг диагностируют у представительниц женского пола.
  3. Тиреотоксический зоб – проявляется при аномальных объемах продуцирования тиреоидных гормонов.

Фактор проявления эндемической гипертрофии напрямую зависит от относительного и абсолютного показателя йодного баланса.

Процесс развития зоба щитовидной железы.

Недостаток такого необходимого для нормальной работы щитовидной железы вещества может проявиться на фоне потребления некоторых медикаментозных составов. Увеличение размеров органа — своеобразная реакция щитовидки на недостаток йода, таким образом, орган пытается компенсировать и заместить нехватку компонента.

Видео в этой статье поможет ознакомиться с основными видами зоба щитовидки.

Общепринятая классификация

В таблице рассмотрены основные виды зоба щитовидной железы.

Основные виды зоба по морфологическим изменениям
Вид Описание Как проявляется
Узловой зоб Для патологического процесса присуще проявление узлов в однородной структуре органа.Виды узлового зоба щитовидной железы быть:

  • одиночными;
  • множественными;
  • обособленными;
  • сгруппированными.

Основная причина проявления недуга определена как недостаток концентрации йода в среде обитания пациента, тем не менее, стоит подчеркнуть, что по всей территории России узловой зоб проявляется с одинаковой частотой. Допущено предположение, что ткани щитовидки могут разрастаться в результате инфекционных процессов в организме человека и стрессовых обстоятельств.Виды узловых зобов представлены в виде классификации по типу функционирования щитовидной железы и степени патологического процесса.

На нижней части шеи пациента проявляются выпирающие узлы. Вероятно передавливание определенных участков ближайших органов. В результате подобного воздействия человек сталкивается с дискомфортом, осиплостью голоса, трудностями при глотании.У пациентов при гипотиреозе могут проявляться следующие симптомы:

  • лишний вес (за счет избыточного скопления жидкости в клетках);
  • сбои сердечного ритма;
  • аппатическое состояние и существенное снижение работоспособности;
  • развитие ВСД, сопровождающееся гипертонией;
  • постоянное ощущение холода;
  • снижение полового влечения;
  • повышение концентрации холестерина в сыворотке крови.

Пациенты с гипертиреозом могут столкнуться со следующими симптомами:

  • повышенная возбудимость и раздражимость;
  • снижение веса;
  • дрожание конечностей;
  • учащение сердечного ритма;
  • повышенная потливость.
Кистозный зоб Узловые образования щитовидной железы обладают способностью трансформироваться в кисты. Такие образования представляют собой формирования с полостью внутри. Чаще имеют доброкачественный характер. Спровоцировать изменение тканей могут следующие факторы:

  • кровоизлияние;
  • период гестации;
  • нехватка йода в организме человека;
  • наследственный фактор;
  • аномалии строения.

Кисты могут не проявляться на начальных этапах развития патологии. Тем не менее, нельзя забывать о риске перерождения образования в злокачественное.

Среди перечня основных симптомов, проявляющихся при кистозном зобе, выделяют:

  • постоянную слабость;
  • ощущение боли и першения в горле;
  • затрудненное глотание;
  • боль при наклонах и поворотах головы;
  • изменение качества речи;
  • увеличение лимфатических узлов (подобный симптом может свидетельствовать о развитии рака щитовидной железы);
  • повышенная потливость;
  • затрудненное дыхание;
  • повышение артериального давления.
Диффузный зоб Под подобным определением подразумевают равномерное разрастание тканей щитовидной железы. Виды диффузного зоба могут быть следующими: Зачастую единственным симптомом, беспокоящим пациента, является проявление равномерных уплотнений в области шеи. Описать клиническую картину патологии достаточно трудно, потому что функция самой железы может быть сохранена, повышена или уменьшена.
Смешанный зоб Патология может иметь смешанный характер. В гипертрофированных тканях щитовидки могут проявляться узловые уплотнения и кистозные включения. Клиническая картина смазана – пациент может сталкиваться с различными симптомами, проявляющимися при диффузном, узловом и кистозном зобе.

Подробная классификация по степени увеличения щитовидной железы рассмотрена в следующей таблице.

Классификация зоба щитовидной железы в зависимости от стадии развития процесса
Стадия Описание
I Увеличенная щитовидная железа может быть пропальпирована в ходе первичного осмотра. Орган не визуализируется.
II Измененная щитовидная железа заметна, но шея пациента не деформируется.
III Орган заметен визуально, изменения прощупываются в ходе обследования, наблюдается утолщение шеи.
IV Шея деформируется значительно.
V Зоб щитовидной железы достигает  значительных размеров.

Основные изменения, происходящие в зависимости от стадии процесса видны на фото.

Процесс развития зоба щитовидной железы.

Зоб у детей

Ребенок может испытывать недостаток йода еще на этапе внутриутробного развития. Такое нарушение является достаточно серьезным, и малыш может существенно отставать в развитии от общепринятых норм. В первую очередь страдает нервная система.

Патологии щитовидной железы могут быть обнаружены и у детей.

Дети, рожденные в условиях недостатка йода, сталкиваются с проявлениями неонатального зоба. Функция железы при этом снижается. У детей и подростков может быть выявлен ювениальный зоб.

Протекание патологии сопровождается следующей симптоматической картиной:

  • задержка полового развития;
  • повышенная утомляемость;
  • склонность к развитию инфекционных патологий (у таких детей снижен иммунитет);
  • повышенная утомляемость.

Токсический зоб у детей и подростков развивается редко, но протекает достаточно остро. На фоне интоксикации происходит подтверждение всех органов.

Диагностика

При подозрении на развитие зоба щитовидной железы специалистом собирается анамнез и проводится визуальный осмотр пациента. В ходе пальпации определяются размеры деформированного органа. В ходе прощупывания специалист определяет поверхность узлов и наличие в них уплотнений. Дает оценку подвижности органа.

В обязательном порядке проводят лабораторные обследования, позволяющие определить точную картину заболевания.

Инструкция действий обеспечивающих диагностику выглядит следующим образом:

  • анализ крови на определение гормонов – Т3, Т4, ТТГ;
  • анализ крови на антитела к щитовидной железе;
  • иммунограмму;
  • общий анализ крови.

Для определения наличия узловых формирований и кист в полости органа используется ультразвуковое обследование. При выявлении узла проводят тонкоигольную аспирационную биопсию.

Как проходит выявление патологии щитовидной железы.

Лечение

Выбор метода лечения патологии щитовидной железы зависит от определенного диагноза.

Основные методы терапии основаны на:

  • восполнении недостатка йода;
  • подавлении активности щитовидной при гиперфункции;
  • активизации работы органа при гипофункции.

При выявлении онкологической активности используют следующие методы:

  • хирургическое вмешательство;
  • радийодтерапия.

Лечение радиоактивным йодом может использоваться при диффузном токсическом зобе и аденоме. Полноценная операция проводится с целью тотального или частичного удаления органа. Может быть удален гипертрофированный участок органа.

Как проходит лечение щитовидной железы.

Методика терапевтического воздействия определяется лечащим врачом индивидуально в отношении каждого пациента, пытаться предпринимать меры своими руками не следует. Цена подобного лечения может быть высока – потерянное безвозвратно здоровье.

При выявлении кистозного зоба используют склерозирующее вещество которое вводят в полость кисты для того что бы склеить ее стенки и предотвратить последующее развитие образования.

В чем опасность зоба.

Зоб щитовидной железы всегда требует внимания, то есть при выявлении первых подозрений на развитие патологии человеку следует пройти полноценное обследование. Подобная осторожность является необходимой мерой. Позволяющей исключить вероятность проявления рака щитовидной железы.

Такая патология является редкой, но, тем не менее, исключать возможность ее развития нельзя. Только своевременная диагностика может создать благоприятную основу для успешного лечения и обеспечить полное восстановление организма пациента.

Источник: https://schitovidka.su/zabolevaniya/zob-zabolevaniya/vidy-zoba-250

Многоузловой зоб щитовидной железы – симптомы и лечение, что это такое?

Наша эндокринная система представлена разными органами внутренней секреции. Одним из самых важных признана щитовидная железа, так как она исполняет роль «дирижера огромного и сложного оркестра», коим является наш организм.

Самой частой патологией щитовидной железы считается многоузловой зоб, который имеет целый ряд разнообразных форм, отличающихся локализацией поражения, структурой новообразования и степенью выработки гормонов.

Что такое многоузловой зоб? Это увеличение щитовидной железы в размерах с появлением новообразований, именуемых узлами. Именно от степени увеличения, наличия определенного количества узлов и другой симптоматики классифицируется тот или иной вид заболевания.

Эндемический зоб и его классификация

Эндемический зоб – это увеличение размеров щитовидной железы, вызванное дефицитом йода. Многоузловой эндемический зоб подразделяется по степени выработки гормонов на следующие подвиды:

  • эутиреоидный – увеличение органа в размерах без влияния на выработку гормонов;
  • гипотиреоидный – с пониженной секрецией гормонов;
  • гипертиреоидный – с повышенной выработкой гормонов.

По степени и структуре увеличения органа различают:

  • диффузный зоб – равномерное увеличение ткани железы;
  • узловой – наличие увеличения одного или нескольких узлов;
  • смешанный – в диффузно увеличенной железе есть узловые образования.

Эндемический зоб может быть как односторонним, так и располагаться в обеих частях железы.

Многоузловой зоб и его виды

Многоузловой зоб щитовидной железы – это один из вариантов эндемического зоба, которым страдают преимущественно люди старше 50 лет, длительное время проживающие в районах, где наблюдается дефицит йода.

  • Узловой нетоксический зоб щитовидной железы – патология, при которой в щитовидке образуются узлы, но функция органа страдает незначительно, причем наблюдается гипофункция. В структуре ткани могут образовываться как одно новообразование (одноузловой нетоксический зоб), так и несколько (нетоксический многоузловой зоб). В зависимости от того, активны эти увеличенные узлы или нет, наблюдается снижение выработки гормонов или их нормальная концентрация в организме.
  • Многоузловой токсический зоб – заболевание органа, когда в нем образуются несколько увеличенных узлов, которые проявляют признаки автономии, то есть вырабатывают повышенное количество гормонов, не реагируя на потребность организма. Тиреотоксикоз – один из самых распространенных признаков, который характеризует многоузловой токсический зоб.
  • Многоузловой коллоидный зоб – это увеличение в фолликулах количества коллоида, что приводит непосредственно к увеличению всей железы. Для такого вида зоба, особенно на ранних стадиях, может быть характерен эутиреоз (нормальная выработка гормонов при увеличении размеров органа), гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов) и гипертиреоз (увеличение выработки гормонов).

Патология может быть различной степени выраженности гипертрофических изменений органа:

  • зоб 1 ст. – общий объем железы достигает 30 см³;
  • зоб 2 ст. – объем более 30 см³.

Болезнями щитовидной железы женщины страдают в 3 раза чаще, чем мужчины, что связанно с гормональными перестройками организма во время беременности и другими специфическими физиологическими процессами.

Причины патологий

Кроме того, отмечают следующие возможные причины заболевания этого органа:

  • болезни желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы;
  • стрессы, психологические нагрузки и связанные с этими факторами нарушения в работе центральной нервной системы;
  • адаптационный период с большими нагрузками;
  • нарушения в работе иммунной системы и процессов обмена веществ в организме;
  • воздействие малых доз радиации длительное время или кратковременно облучение высокими дозами;
  • условия труда, связанные с вредным производством;
  • воспаления в щитовидной железе, которые носят частый или хронический характер;
  • прием лекарственных препаратов (гормональных и некоторых других);
  • несбалансированный рацион;
  • воздействие негативных факторов внешней среды.

Все эти причины могут вызвать сбои в работе всего организма, но щитовидная железа реагирует раньше других.

Симптомы болезни

Патология щитовидной железы (в том числе и многоузловой зоб) может быть бессимптомной на начальных стадиях заболевания. Но все же некоторые дискомфортные явления больной замечает.

  • Резкие перепады настроения. При тиреотоксикозе наблюдается крайняя раздражительность, плаксивость, склонность к депрессиям.
  • Могут дрожать конечности, причем без видимых на то причин, даже в состоянии покоя.
  • Смена показателя индекса массы тела в большую или меньшую сторону без изменения привычного рациона.
  • Нарушается память, ухудшается концентрация внимания, может быть нарушена координация движений, особенно страдает мелкая моторика.
  • Изменение сердечного ритма: тахикардия, аритмия, иногда может наблюдаться брадикардия.
  • Болезненные ощущения в шее, изменение ее внешнего вида.
  • Повышенная работа потовых желез, что характеризуется потливостью, особенно ночью.
  • Усложняется процесс глотания и в некоторых случаях — дыхание.
  • Возникает озноб даже при нормальных показателях температуры тела и окружающего воздуха.
  • Чувство постоянной жажды, которое может сопровождаться тошнотой после питья простой воды.
  • Постоянная беспричинная усталость с самого утра.

Также может быть такой признак, как непродуктивный кашель, спровоцированный разрастанием щитовидки и ее давлением на гортань. Эти симптомы характерны также для ряда других болезней. Именно поэтому обращение к специалисту, как минимум – к участковому терапевту, обязательно.

Диагностика

Если вы заметили дискомфортные симптомы, которые не проходят определенное количество времени или возникают снова и снова, причем с нарастающей динамикой, вам назначат такие исследования:

  • общий анализ крови, биохимические исследования, определение уровня тромбоцитов – лабораторный минимум, помогающий определить направление дальнейших исследований;
  • врачебный осмотр, включающий в себя визуальный осмотр внешнего вида шеи, пальпацию;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения ее размеров, однородности ткани и наличия узлов;
  • анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3, Т4);
  • сцинтиграфия используется при выявлении на УЗИ узлов и необходимости определения их активности;
  • тонкоигольная аспиральная биопсия для определения качественных изменений новообразований (доброкачественность или злокачественность и некоторых других показателей). Применяется метод, если зобный узел больше 1 см;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) при подозрении на образование узлов в других органах и тканях.

Только после проведения всего комплекса диагностических мероприятий, сбора анамнеза и учитывая симптомы, эндокринолог сможет сказать, как лечить многоузловой зоб.

Лечение при многоузловом зобе

Лечение многоузлового зоба щитовидной железы проводится несколькими методами, которые основаны на тяжести заболевания, клинических проявлениях и виде болезни.

  • Прежде всего, нужно сказать, что в некоторых случаях лечения не требуется вовсе, лишь диспансерное наблюдение. Такое возможно, если выявлен эутиреоз или нетоксичный зоб на начальных стадиях.
  • Специалист периодически проводит обследование, чтобы проследить за протеканием процесса. В случае изменений в худшую сторону, назначается лечение.
  • Консервативный метод: использование медикаментозных препаратов, действие которых направлено на устранение причин болезни и симптомов, которые влияют на качество жизни больного. Народные методы лечения могут стать сопутствующим, дополнительным методом борьбы с недугом, направленным на восполнение йододефицита в организме.
  • Операция назначается в том случае, когда медикаментозное лечение не приносит видимых результатов, а процесс развивается стремительно и угрожает здоровью, а иногда и жизни пациента. В случае онкологических процессов операция может быть единственным методом радикального лечения.

Многоузловой зоб щитовидки – болезнь неприятная, но вполне излечимая. С помощью современных методов можно если не избавиться от нее навсегда, то, по крайней мере, успешно противостоять ее дальнейшему развития и дискомфортным симптомам.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/zob/mnogouzlovoj.html

Узловой зоб щитовидной железы. Виды, симптомы и лечение

Узловой зоб — это заболевание эндокринной системы, при котором щитовидная железа увеличивается, и в ее тканях формируются узловые образования разного происхождения и размеров. Данная патология весьма распространена, возникает в щитовидной железе.

Клиническая статистика свидетельствует о том, что более 5% населения мира страдают данным заболеванием. С учетом того, что патология нередко протекает бессимптомно, данный показатель можно увеличить вдвое. Женщины болеют на 2-4% чаще мужчин, дети болеют редко.

Роль щитовидной железы в организме человека

Узловой зоб — это комплекс заболеваний с формированием узлов. Этот факт объясняется особенностями строения ткани, образующей щитовидную железу. Она сформирована 3 основными группами клеток (тиреоцитов):

  1. а-клетки — это самые многочисленные клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы: трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона, тетрайодтиронин (или тироксин, Т4), является «запасным» гормоном, переходит в активную форму Т3, при отщеплении от Т4 одной молекулы йода. Таким образом, в состав гормонов, синтезируемых а-клетками щитовидной железы, входит йод: гормон Т3 содержит 3 молекулы, гормоне Т4 — 4 молекулы. Для того чтобы щитовидная железа нормально функционировала, в организм человека с пищей должно поступать необходимое количество этого микроэлемента: от 150 до 200 мкг в сутки, и 250 мкг — для беременных. Переизбыток йода вреден так же, как и его недостаток. Данная группа клеток располагается так, что в ткани образуются многочисленные микроскопические шары — фолликулы, содержащие гелеобразную массу (коллоид).
  2. б-клетки (или клетки Гюртле, клетки Ашкенази) — самые крупные тиреоциты, расположенные между а-клетками, участвуют в синтезе биологически активных веществ, например, серотонина, норадреналина и других аминов. Эта группа веществ участвует в течении множества важных процессов в организме человека (воспаление, аллергическая реакция, передача импульсов и др.).
  3. с-клетки — тиреоциты, участвующие в синтезе кальцитонина — гормона, снижающего уровень кальция плазмы крови.

Гормоны щитовидки

Хоть размеры щитовидной железы малы (в среднем, 12 г у взрослого человека), она является незаменимым органом, регулирующим множество физиологических процессов в организме.

Клеточный метаболизм не был бы возможен без правильной работы этой железы. Гормоны щитовидки принимают участие в регулировании дыхания, употреблении пищи, сна, бодрствования, движения.

Работа висцеральных органов (биение сердца, овуляция, сперматогенез и др.) также регулируется функционированием этой эндокринной железы.

гормоны щитовидной железв

Тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) обеспечивают нормальное умственное и физическое развитие человека. Гипосекреция у детей приведет к замедлению (прекращению) роста, умственной отсталости.

У взрослого человека щитовидная железа контролирует вес: при переедании наблюдается гиперфункция, и как результат, гиперсекреция гормона трийодтиронина ускорит метаболизм, и наоборот, при голодании метаболизм замедляется.

Водно-солевой баланс, синтез некоторых гормонов (нпр, соматотропина), нормальное развитие у женщин молочных желез, функционирование иммунной системы, старение организма так же регулируются гормонами щитовидной железы.

Ткань здоровой щитовидной железы однородная, при увеличении фолликула в размерах происходит формирование узла.

При узловом зобе узел может сформироваться из одного фолликула, из нескольких фолликулов, расположенных поодаль (многоузловой зоб), из двух смежных увеличенных фолликулов и т.д.

При этом один узел может быть результатом увеличения размеров фолликула, другой — накопления в фолликуле жидкости (фолликулярная киста), третий — перерождения фолликула в доброкачественную или злокачественную опухоль. Таким образом, узловой зоб является группой заболеваний.

Классификация узлового зоба

В зависимости от происхождения и количества узлов, патология делится на типы:

  1. Солитарный (единичный) узловой зоб, при котором в ткани щитовидной железы образуется только 1 узел.
  2. Многоузловой зоб щитовидной железы, при котором обнаруживается 2 и более узла. Каждый из узлов может иметь различное происхождение (фолликулярный, кистозный, коллоидный). Патология может сопровождаться различными структурными изменениями, поэтому это разделяют на узловой (наблюдается неравномерное увеличение размеров железы по причине ее гиперфункции, диффузный (ткань щитовидки разрастается равномерно по причине гипофункции), смешанный (наблюдается неравномерность в гиперплазии щитовидной ткани с некоторыми однородно увеличенными участками). Многоузловой смешанный зоб щитовидной железы еще называется эндемическим.
  3. Конгломератный, при котором 2 и более расположенных рядом узла сливаются в одно образование.
  4. Коллоидный (или, кистозно-коллоидный), при котором узел (образование) формируется из чрезмерно скопившегося коллоида фолликулов в ткани щитовидной железы.
  5. Нетоксический узловой зоб, при котором узлы формируются, не изменяя функциональность железы. Такой тип узлового зоба может сопровождаться либо формированием доброкачественных опухолей — фолликулярных аденом, либо эутиреоидным зобом (эутиреозом). Аденома щитовидной железы опасна переходом в злокачественную форму. Эутериоз возникает, когда внутренний гормональный фон нарушен в пубертатном периоде, что приводит к гипертиреозу (повышенная секреция гормонов). Этот тип зоба ведет себя коварно, поскольку дает о себе знать на поздних стадиях развития.
  6. Эндемический зоб, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах по причине йододефецита.
  7. Диффузно-узловой зоб, при котором из-за гипофункции (сниженной работы) вся ткань щитовидной железы увеличивается (гиперплазия) и образуются узлы в отдельных фолликулах. Следует отличать диффузно-узловой зоб от диффузно-токсического (Базедова болезнь), при котором антитела соединяются с тиреотропным гормоном (ТТГ) и воздействуют на щитовидную железу, усиливая и без того повышенную секрецию тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). В результате ткань щитовидки разрастается, но узлы, как при диффузно-узловом зобе, не образуются.

Наиболее опасные виды

  1. Токсический, проявляющийся гиперфункцией щитовидной железы, на фоне которой может возникнуть патология в сердечно-сосудистой системе и/или онкология.
  2. Злокачественный узловой зоб, когда клетки фолликула подвергаются аномалии и начинают ускоренно расти.

    Как правило, злокачественная опухоль развивается из клеток Гюртле-Ашкенази (в-клетки) ткани железы. При этом изначально возникает доброкачественная опухоль (аденома), переходящая (почти всегда) в карциному (злокачественную) и начинает давать метастазы в другие здоровые органы (легкие, костная ткань).

    Прогноз при таком зобе неблагоприятный, если опухоль уже дала метастазы.

Степени тяжести патологии

Степень определяется выраженностью увеличения размеров щитовидной железы. Существует 2 классификации узлового зоба:

  1. Классификация советского хирурга-эндокринолога О.В.Николаева, применяемая до 1994 года (но и сегодня некоторые эндокринологи пользуются ей). Согласно этой классификации, выделяют 5 степеней: степень 0 — железа незначительно увеличена, поэтому визуально и при пальпации это увеличение не ощущается; степень 1 — увеличение не видно визуально, но при пальпации ощущается; степень 2 — при глотании щитовидная железа видна; степень 3 — увеличенная железа приводит к изменению контуров шеи, утолщая ее визуально; степень 4 — явно заметный зоб, вызывающий нарушение конфигурации шеи; степень 5 — зоб становится огромным, сдавливающим прилегающие органы (трахею, гортань и т.д.).
  2. Классификация Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) считается новой, введена в 1994 году, и применяется не только к узловому зобу, а ко всем его видам. Степень 0 — зоб отсутствует; степень 1 — доли (или одна из них) щитовидной железы превышают размер верхней фаланги большого пальца заболевшего, при этом визуально зоб не различим, но ощущается при пальпации; степень 2 — зоб ощущается при пальпации и визуализируется невооруженным глазом.

Причины и симптомы

Этиология узлового зоба остается по-прежнему до конца не выясненной, полагается, что для каждого типа есть свои предрасполагающие факторы.

Так, эндемическим зобом заболевают дети и взрослые, живущие в регионах с йододефицитом в воде и пищевом рационе.

По клиническим данным, не намного реже болеют и те люди, которые живут в условиях нормы йода в воде и пище. Чаще всего узловой зоб возникает из-за:

  • наследственной предрасположенности к данной патологии;
  • гипер- или гипотиреоза, в основном, из-за гормональных нарушений;
  • частых стрессов;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • заболеваний висцеральных органов;
  • радиоактивного излучения;
  • вредной экологии;
  • воспалений щитовидной железы и др.

Симптомы

Поскольку ткань здоровой щитовидки должна быть однородной, то наличие узлов в ней — уже первый признак патологии. Узлы, по началу небольшие, и только с их увеличением добавляются следующие симптомы механического характера:

  • чувство переполненности и болевые ощущения в горле;
  • затруднение глотания;
  • затрудненное дыхание;
  • осиплый голос и частый сухой кашель;
  • удушье при смене положения тела;
  • головокружение и др.

Эти симптомы объединяются в компрессионный синдром, обусловленный сдавливанием гортани, пищевода и других прилегающих органов.

По симптоматике несколько отличается диффузный токсический зоб, симптомы которого совпадают с тиреотоксикозом:

  • гипотония;
  • аритмия;
  • частые бронхиты и пневмонии;
  • депрессивность;
  • сухая кожа;
  • бессонница при дневной сонливости;
  • дети начинают отставать в умственном и физическом развитии;
  • мужчины теряют сексуальное влечение и потенцию;
  • женщины отмечают сбои в менструальном цикле и др.

При болезни Грейвса еще добавляются постоянное ощущение голода и потеря веса, гипертермия, тремор конечностей, глаза становятся навыкате.

Лечение заболевания

Узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение которого зависят от типа, размеров и происхождения патологии, довольно опасное заболевание.

Так, например, коллоидный узловой зоб можно вылечить без лекарств и операции, достаточно начать вести активный образ жизни и правильно питаться (коллоид увеличивается, если не затрачиваются гормоны Т3 и Т4).

Если узлы небольшие, не приводят к косметическому нарушению и функциональным сбоям железы, то проводится наблюдение за пациентом в динамике. В любом случае, как лечить узловой зоб, решает лечащий врач.

Прогрессирующие формы лечат медикаментозно, назначая тиреоидные гормоны, радиоактивный йод. К хирургическому лечению прибегают, если развивается компрессионный синдром, видимый косметический дефект, при токсическом узловом зобе. Тип операции будет зависеть от степени поражения здоровой ткани:

  • энуклеация узла (удаление кисты и/или узла);
  • гемитиреоидэктомия (удаляется целая доля щитовидки);
  • тиреоидэктомия (полное удаление железы, последствия которого — гипотериоз, изменение голоса, кровотечение и др.) в результате карциномы или Базедовой болезни.

Необходимо внимательно относиться ко своему здоровью, в случае обнаружения подозрительных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Источник: https://OtekHelp.ru/sheja/uzlovoj-zob.html

Зоб – виды, симптомы, диагностика, методика лечения

 

Понятие «зоб» объединяет заболевания щитовидной железы, характерные увеличением ее размеров по причине нарушения ее функции: слишком низкого или чересчур высокого уровня гормонов, вырабатываемых самой железой.

Виды зоба

1.   Зоб с наличием гипофункции

Данный вид объединяет на фоне зоба (диффузного увеличения щитовидной железы) гипотиреоз (снижение гормонов) и снижение функции щитовидной железы. Проявляется при недостаточности йода (зоб эндемический) и аутоиммунных поражениях щитовидной железы (ЩЖ) – зоб Хасимото.

2.   Зоб с наличием эусфункции

Вид зоба объединяет зоб и эутиреоз (нормальную выработку гормонов). Эутиреодный зоб проявляется при начальном аутоиммунном тиреоидите и эндемическом зобе, реже во время беременности.

3.   Зоб с наличием гиперфункции

На фоне зоба развивается гипертиреоз, тиреотоксикоз, повышается функция ЩЖ, добавляется токсический зоб, вызывающий нарушение обмена веществ всех видов и энергии, функций отдельных органов и систем. Зоб с наличием гипертиреоза (тиреотоксикоза) развивается на фоне аденомы ЩЖ (при зобе токсическом узловом) или болезни Базедова (зоба токсического диффузного).

4.   Зоб при снижении функции щитовидной железы

На фоне зоба добавляется гипотиреоз (недостаток гормонов) и зоб нетоксический. При эндемическом зобе (недостатке в организме йода, поступающего извне – продуктов питания + воды) возникает данный вид состояния ЩЖ.

Степени зоба

При любом виде зоба изменяется структура ткани ЩЖ. По характеру и составу изменений зоб бывает:

  • Узловым – с одним или несколькими узлами. При неравномерном увеличении ЩЖ и понижении функции проявляется неравномерное увеличение участков ЩЖ.
  • Диффузным – с равномерным и однородным увеличением тканей ЩЖ по причине низкой концентрации в крови организма йода на фоне снижения функции ЩЖ.
  • Кистозным – с неоднородным увеличением тканей и образованием коллоидных участков внутри структуры ЩЖ, наполненных вязкой жидкостью.
  • Смешанным или диффузно-узловым при общем увеличении в структуре ЩЖ тканей и наличии узлов (Базедова болезнь).

Размер щитовидной железы (ЩЖ) определяет степень узлового зоба согласно классификации по О.В.Николаеву:

0 степень зоба узлового

При невозможности выявить зоб и определить ЩЖ с помощью пальпации и зрительно. Жалобы от пациента не поступают. Только специальные диагностические процедуры могут установить заболевание.

1 степень зоба узлового

При невозможности определить визуально, можно прощупать ЩЖ. Изредка появляются характерные симптомы нарушения работы ЩЖ по причине дефицита йода. При определении 1 узла при пальпации – диагностируют зоб одноузловой, при нескольких узлах – зоб многоузловой. При добавлении общего увеличения ЩЖ – констатируют 1 степень диффузно-узлового зоба.

2 степень зоба узлового зоба

Зоб характерен:

  • хорошим прощупыванием ЩЖ;
  • сдавлением пищевода и затрудненным глотанием;
  • появлением визуально ЩЖ при глотании;
  • болью в шее и голове при наклоне.

При диффузноузловом зобе 2 степени на фоне Базедовой болезни  появляются следующие признаки:

  • увеличивается в размере ЩЖ и сдавливаются близлежащие органы;
  • снижается аппетит;
  • отекают кожные покровы;
  • часто появляются заболевания системы дыхания;
  • пациент становится раздражительным и нервозным;
  • у больного начинают дрожать конечности.

3 степень зоба узлового

Зоб характерен: «толстой шеей» и сухостью кожи, частыми желудочными и кишечными расстройствами и снижением аппетита, но  увеличением при этом веса, дрожанием конечностей, гипотонией, одышкой и болью в области сердца.

4 степень зоба узлового

Зоб характерен нарушением формы шеи и вышеуказанными симптомами.

5 степень зоба узлового

Зоб характерен:

  • значительным сдавливанием соседних органов;
  • внушительными размерами ЩЖ;
  • серьезными патологиями дыхательной,  пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нарушением мозговой деятельности на фоне нарушений функции ЩЖ и репродуктивных функций.

Методика диагностики зоба

Для определения вида зоба и определения тактики лечения эндокринологом  проводят многоплановую диагностику:

  1. Исследуют показания общего анализа мочи и крови, включая  исследование анализа крови на гормоны Т3 и Т4.
  2. Изучают показания: иммунограммы, ультразвукового обследования ЩЖ.
  3. Выполняют и исследуют биопсию тканей ЩЖ.
  4. Проводят рентгенографию пищевода и грудной клетки.

Лечение зоба щитовидной железы

Вид заболевания определяет тактику лечения. При гипотиреозе проводят комплекс гормональной терапии, направленной на устранение дефицита гормонов. Длится терапия один год и более. В этот период йодсодержащими препаратами поддерживают функцию ЩЖ.

Наличие гипертиреоза требует применения мер, снижающих выработку ЩЖ гормонов, то есть применения фармакологических препаратов, радиойодтерапии – перспективной методики, безопасной для взрослых и детей. В организм больного вводят лекарство в виде радиоактивной формы изотопа йода (I-131), то есть йода радиоактивного. Он способен уничтожить клетки, что разрослись и распространились за пределы ЩЖ.

Зоб – это состояние, а не болезнь. Поэтому нужно знать, как проявляет себя организм и ЩЖ при гипотиреозе и гипертиреозе.

При гипотиреозе щитовидной железы не может работать в полную силу, что приводит к затормаживанию процессов  в организме и ухудшению общего самочувствия: снижению иммунитета, частым ОРВИ и бронхитам, слабости и сонливости, ухудшению памяти, появлению болей и ощущению сдавленности в районе сердца. Все это сопровождается увеличением массы тела, поскольку нарушается полноценное сжигание жиров.

Применение лекарственной терапии при гипотиреозе

Лечение проводят:

  • Тиреоидными гормонами: Натрия Левотироксином, Лиотиронином.
  • Комбинированными тиреоидными гормонами: Йод-тироксом, Новотиралом, Тиреокомбом, Тиреотомом.
  • Препаратами йода: Калия йодитом, Йодомарином, Йодинолом.
  • Настоем сбора лекарственных трав: смешиваем поровну — мордовник обыкновенный (цветки), буквицу лекарственную, шиповник коричный (плоды), девясил большой (корневище), ромашку аптечную (цветки), зверобой продырявленный, вахту трехлистную (листья). Заливаем кипятком (400 мл) – 15 г сбора, варим на бане 10 мин и настаиваем в теплом месте – 2 часа, фильтруем. Теплый настой принимаем по ½ ст. 4 раза в день спустя20 мин после еды.

При гипертиреозе – аутоиммунном заболевании от переизбытка гормонов ЩЖ, а не от недостатка йода в организме, происходит отравление организма этими гормонами, что приводит к Базедовой болезни.

Болезнь пришла из глубокой древности в наш век и проявляется перевозбуждением нервной системы: повышенным пульсом, высоким АД, бессонницей и крайней раздражительностью.

Организм человека  работает на износ: больной резко худеет, чрезмерно потеет и не переносит жару, появляется экзофтальм – выпучивание глаз.

Применение лекарственной терапии  при гипертиреозе

Лечение проводят:

  • При аутоиммунном характере – глюкокортикоидными гормонами: Преднизолоном, Дексаметазоном. При истощении – Левокарнитином (Элькаром), анаболическими гормонами: Метандиеноном, Метандриолом.
  • Антитиреоидными препаратами: Пропилтиоурацилом, Тиамазолом.
  • Бета-адреноблокаторами: Бетаксололом, Атенололом, Метопрололом, Бисопрололом.
  • Настоем лечебных трав: смешиваем поровну – липу сердцевидную (цветки) и шиповник коричный (плоды), сушеницу и ромашку аптечную, полынь обыкновенную и кипрей узколистный, календулу лекарственную (цветки) и боярышник колючий (плоды).  Заливаем кипятком (100 мл) сбор (10 г), держим на бане 10 мин, настаиваем в термосе или тепле – 2 ч., фильтруем. Принимаем за полчаса до еды по 1/3 ст. 3-4 раза в день.
  • Радиоактивным йодом при малой эффективности лечения медикаментозного.
  • Хирургическим лечением при отсутствии стойкого эффекта от лекарств и аллергии на антитиреоидные препараты, наличии противопоказаний для лечения  радиоактивным йодом.

Для нормальной работы организма требуется йод, поэтому нужно включать в свой рацион рыбу, мясо, капусту морскую, креветки, крупы: гречневую и овсяную, молочные продукты. Йододефицит может возникать при определенных болезнях ЖКТ, при которых плохо всасываются микроэлементы, включая йод. Поэтому нужно лечить основные заболевания и подкреплять лечение разнообразным и питательным рационом.

В воде и даже воздухе человек получает йод для организма (10%), поэтому нужно чаще бывать на берегу моря, лесных зонах, подальше от мест с наличием повышенного радиационного фона.

Мы не должны забывать о том, что неблагоприятная экология, стрессы и неполноценное питание неблаготворно влияют сначала на щитовидную железу, а затем — на весь организм. Поэтому необходимо прислушиваться к работе эндокринной системы и проводить профилактику заболеваний щитовидной железы. Продолжение следует…

Источник: http://healthabc.net/zob-vidy-simptomy-diagnostika-metodika-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector