Что такое сканирование щитовидной железы, подготовка к процедуре и ее проведение

Сканирование щитовидной железы – в чем суть метода исследования?

Что такое сканирование щитовидной железы, подготовка к процедуре и ее проведение

Щитовидная железа — эндокринный орган, синтезирующий гормоны, регулирующие жизнедеятельность человека.

Для выработки гормонов железе необходим йод, который ее клетки поглощают с различной скоростью. Скорость такого поглощения позволяет судить о степени функциональности органа.

Радиоизотопное сканирование щитовидной железы позволяет определить активность органа по количеству усваивания изотопов.

Радиоизотопное сканирование или сцинтиграфия проводится с использованием радиофармпрепарата и позволяет получить данные о горячих и холодных узлах, о диффузных и очаговых изменениях в тканях.Для исследования применяются такие препараты:

  • Технеций Tc99;
  • Радиоизотоп йода J131;
  • Радиоизотоп йода J123.

Если эндокринолог планирует для лечения пациента использовать радиотерапию, то для сканирования выбирается радиоизотоп йода J123. Применение J123 дает небольшую лучевую нагрузку и в дальнейшем вызывает меньше побочных действий.

Подготовка к радиоизотопному сканированию

Сканирование щитовидной железы не требует особой подготовки пациента. Существует несколько нюансов для подготовки к такому исследованию:

  • отмена препаратов йода;
  • отмена диагностических процедур, связанных с применением контрастных веществ (МРТ, ангиография).
  • наличие загрудинного зоба;
  • неправильное расположение щитовидки;
  • диагностика гипертиреоза и тиреотоксикоза;
  • диагностическое исследование онкологических опухолей щитовидной железы с метастазами.

Сканирование щитовидной железы включает ряд индивидуальных показаний, к которым относятся: эффективность терапевтического лечения, оценка результата хирургического вмешательства, определение в стационар, связанное с диагнозом рак щитовидной железы.

При подготовке пациента к сканированию, ему даются такие инструкции: за 1 неделю до процедуры нельзя принимать сульфаниламиды, пропилтиоурацил, мерказолил, аспирин, сиропы от кашля, антикоагулянты, антигистаминные средства, фенилбутазон, фенотиазины.

Основные нюансы проведения процедуры сканирования

Радиопрепарат, содержащий дозу технеция или радиоизотопа йода, вводят внутривенно или перорально. Введенное вещество с потоком крови попадает в ткани эндокринной железы. После этого пациента укладывают в гамма-камеру, в которой счетчик, воспринимая излучение радиоизотопов, сканирует щитовидку. Результат сканирования выводится на компьютер и обрабатывается специалистами.

Обработка результатов сканирования

Оценка результатов производится по плотности основного изотопного фона и по их распределению в тканях. В норме эндокринный орган на полученной сканограмме выглядит как равномерно окрашенная бабочка.

Участки железы, имеющие наиболее светлое окрашивание, возникают при слабом насыщении радиопрепаратом. Такие светлые участки называют холодными, в них активность гормонов невысокая.

Холодные участки диагностируют такие проблемы:

  • онкологию эндокринной железы;
  • тиреоидиты;
  • фиброзы.

Наиболее окрашенными выглядят на сканограмме горячие узлы. Насыщенные цветовые пятна возникают на слабо окрашенных участках тканей. Горячие узлы появляются при заболевании токсическим зобом.

Основной недостаток радиоизотопного сканирования – невозможность точно диагностировать онкологию эндокринной железы.

Радиоизотопное исследование. Меры предосторожности

После исследования пищу можно принимать только через два часа, питание должно быть легким и диетическим. На следующий день после процедуры можно перейти к своему привычному меню.

Группы пациентов, которым противопоказано радиоизотопное сканирование:

  • Беременные и кормящие грудью женщины.
  • Пациенты, страдающие аллергией на йод.
  • Тяжелобольные пациенты.

Метод не противопоказан детям, но при исследовании детей используют препарат, имеющий минимальный период полураспада, технеций 99Tcm или йод-123.

  • длительная диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • почечная недостаточность;
  • рентгеноконтрастная диагностика;
  • прием поливитаминов и препаратов с йодом;
  • недостаточность йода в пище.

К расшифровке результатов допускаются только специалисты-радиологи, заключение по исследованию выдает врач-клиницист, это может быть не только эндокринолог, но и хирург, онколог, гастроэнтеролог.

  • Проводить процедуру должны специалисты высокой квалификации.
  • У специалистов должен быть доступ к получению изотопов.
  • Доставить радиоизотопы в отдаленные места сложно, при этом должна четко соблюдаться техника безопасности и охрана радиоактивных препаратов.

http://shhitovidnayazheleza.ru

Сканирование щитовидной железы является на сегодня одним из самых часто используемых способов исследования функции щитовидной железы. Это обусловлено простотой метода и его относительной безопасностью.

Принцип работы метода

Данная методика основана на том, что ткань щитовидной железы имеет способность захватывать молекулы йода или близких по строению других молекул.

Единицей строения ткани щитовидной железы является фолликул. Это полость, стенки которой выстланы эпителием, эпителий представлен тиреоцитами.

Тиреоциты выделяют в фолликул йодсодержащие гормоны, совокупность гормонов в полости носит название коллоида.

В зависимости от функционального состояния щитовидной железы содержимое фолликулов может быть жидким, либо уплотняться.

Проведение процедуры

При радиоизотопном сканировании щитовидной железы пациенту вводятся либо внутривенно, либо перорально изотопы йода J131 и J123 или технеция Tc99. Они скапливаются в фолликулах щитовидной железы .

Через сутки пациент приходит на контроль, при этом его помещают в гамма-камеру, где происходит улавливание излучения изотопов.

Процедура длится не более получаса, затем данные сохраняются на компьютер, который выдает результаты.

Интерпретация результатов

В зависимости от функционального состояния щитовидной железы результаты могут быть следующими:

  • однородная щитовидная железа на сканограмме, это является нормальным состоянием, и поводов для тревоги нет;
  • «горячий узел», какая-то часть железы имеет интенсивную окраску, это говорит о высоком уровне захвата изотопов йода, что может говорить о развитии токсического зоба;
  • «холодный узел», в данном участке практически не происходит захвата изотопов йода, такое возможно при гипотиреозе и карциноме щитовидной железы.

Показания к сканированию

Показанием к проведению такого исследования, как сканирование щитовидной железы, могут быть:

  • наличие отдельных скоплений фолликулов в щитовидной железе;
  • аномальное расположение железы;
  • дифференциальная диагностика различных видов зоба;
  • контроль лечения препаратами йода.

Противопоказания

Радиоизотопное сканирование является достаточно безопасным методом, поэтому противопоказаний всего лишь несколько. К ним относятся:

  • беременность любых сроков;
  • непереносимость препаратов йода и технеция.

Радиоизотопное сканирование, безусловно, было и остается одним из самых ценных исследований щитовидной железы, но даже этот метод не может дать ответа при дифференциальной диагностике нетоксического зоба и карциномы щитовидной железы.

При обоих состояниях происходит малое количество синтезирования гормонов щитовидной железы, либо не происходит вообще, что мы можем увидеть на сканограмме в виде отсутствия окраски некоторых участков.

Также при сканировании не визуализируются участки менее 1 см, что может повлечь к поздней диагностике.

Таким образом, для точной диагностики необходимо применять другие методы. К ним относятся ультразвуковое исследование ткани щитовидной железы и биопсия. Чаще применяется УЗИ, а биопсия является методом подтверждения диагноза, ее достоверность близка к 100%. В совокупности эти три метода позволят объективно оценить состояние и функцию щитовидной железы.

http://oshhitovidke.ru

Поскольку щитовидная железа имеет слишком маленькие размеры и по плотности мало отличается от окружающих её тканей, на обычных рентгенограммах она получается нечеткой, что не позволяет хорошо рассмотреть её состояние.

Поэтому рентген-обследование проводят методом сцинтиграфии, который позволяет на компьютере очень хорошо разглядеть доли щитовидки, перешеек с ровными закругленными контурами, расположение органа по отношению к трахее и кровеносным сосудам шеи.

Суть этого способа в том, что в организм вводят радиоактивные изотопы, а через некоторое время с помощью специального прибора, который фиксирует испускаемое ими излучение, получают двумерное изображение.

Характеристика метода

В результате диффузных изменений щитовидная железа обычно увеличивается по всей площади, если при этом прощупываются узлы (видоизмененная часть ткани щитовидки), существует вероятность того, что в органе развивается доброкачественная или злокачественная опухоль. Насколько опасна патология, её природу и характер как раз и должна установить сцинтиграфия.

Поскольку сцинтиграфия предусматривает использование радиоизотопов, организм получает некоторую долю облучения. Однократное применение здоровью не вредит, но назначают такое исследование щитовидной железы в основном:

  • при подозрении на рак, когда УЗИ показало подозрительное скопление фолликулов в щитовидке;
  • зафиксировано аномальное месторасположение щитовидки;
  • для определения вида зоба;
  • наличие метастазов после удаления раковой опухоли;
  • при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
  • для контроля при терапии йодсодержащими лекарствами.

Метод сцинтиграфии основан на том, что щитовидка обладает способностью захватывать из крови молекулы йода и синтезировать из них тиреоидные гормоны, которые впоследствии переходят в кровь (щитовидка полностью окутана капиллярами) и, принимая участие в метаболизме, влияют на жизнедеятельность организма.

Ученые определили, что щитовидка способна захватывать йод, меченный радиоактивным веществом, точно так же, как и обычный, и накапливать его в фолликулах, каждый из которых представляет собой пузырёк, стенки которого формируют клетки эпителия, полностью оплетённые снаружи нервными волокнами и кровеносными сосудами, а внутри наполненный гомогенной бесклеточной массой (коллоидом).

Именно фолликул ответственен за синтез, хранение и выделение тиреоидных гормонов, а особенности его строения дают возможность нервной системе и отделам головного мозга, гипоталамусу и гипофизу, контролировать их формирование.

После того как контрастное вещество (радиоизотоп йода или технеций) скапливается в фолликуле, врачи, наблюдая за его концентрацией в щитовидке при помощи специального сканера (гамма-аппарат) и компьютера определяют, в каком именно состоянии находится щитовидка, нужно ли дополнительное обследование. Если есть подозрения на рак, назначают биопсию, которая позволяет почти со стопроцентной точностью определить характер заболевания.

Хоть радиоизотопное сканирование является безопасным методом исследования щитовидной железы, из-за того, что организм облучению все же поддается, рентген щитовидки противопоказан беременным, вне зависимости от срока, а также при индивидуальной непереносимости йодсодержащих препаратов и технеция. Иногда после процедуры пациент может плохо себя чувствовать, наблюдается повышение артериального давления.

Процедура

За две-три недели до процедуры необходимо исключить все вещества, влияющие на работу щитовидной железы. в том числе пищевые продукты и медикаментозные препараты, содержащие йод и бром. Если это невозможно, то нужно обговорить этот вопрос с врачом.

Также доктора надо предупредить обо всех принимаемых медикаментозных средствах: вполне возможно, от некоторых из них перед процедурой также придется отказаться, иначе это может снизить результаты исследования. Кроме того, за три месяца до процедуры надо воздержаться от любых рентгенов (например, рентгеновская денситометрия).

Делать сцинтиграфию желательно утром, натощак (время между рентгеном и последним приемом пищи должно составлять не менее десяти часов). Процедура эта довольно длительная и занимает несколько часов, иногда сутки, в зависимости от выбранной клиники, оборудования, контрастного вещества.

Обычно в вену или перорально вводят изотопы йода J131 и J123 или технеция Tc99 (второй вариант предпочтительней для детей и женщинам в период лактации, поскольку технеций быстрее выводится из организма), которые впоследствии будут скапливаться в фолликулах щитовидки.

Если процедура подразумевает однодневное обследование (по отзывам, метод этот неудобный и многим не нравится), нужно быть готовым к тому, что она займет около трех часов, а собираясь в поликлинику, обязательно надо захватить с собой полуторалитровую бутылку воды без газа. После приёма контрастного вещества через десять минут надо начинать пить воду (нужно выпить не менее литра), через час можно проходить сканирование.

Для этого больной ложится на кушетку, после чего включается специальный прибор у изголовья (гамма-камера), передвижные панели которого дают возможность отснять щитовидную железу с разных ракурсов: сначала прямо над щитовидкой, затем – с правой и левой стороны. После процедуры надо ещё около часа побыть в клинике, продолжая пить воду, после этого больного проверяют дозиметром на уровень радиации и заносят данные в историю болезни.

Во втором случае процедура по времени длится дольше, но для пациента более удобна. После ввода препарата натощак можно отправляться домой, но стоит иметь в виду, что принимать пищу нельзя ещё около трех часов.

В течение суток происходит скапливание меченого йода в фолликулах щитовидки, после чего можно идти на обследование.

Человека кладут на кушетку, над которой висит сканер, и просят спокойно лежать, не шевелиться, не кашлять, не зевать и не сглатывать слюну в течение нескольких минут.

Во время работы гамма-камеры специальные датчики улавливают излучение изотопов, данные передаются на компьютер, который выдаёт результаты. После этого результат сразу распечатывается на бумаге, в основном в черно-белом варианте (на компьютере цветное изображение).

Читайте также:  Симптомы воспаления щитовидной железы у женщин и лечение

Интерпретация

Нормально работающая щитовидка будет окрашена радиоизотопом равномерно, что проявится на снимке в виде двух темных однотонных овальных участков. В этом случае опасаться за её состояние не стоит.

Если часть щитовидки будет окрашена более интенсивно (горячий или теплый узел), это говорит о том, что в этом месте происходит слишком высокий захват изотопов йода. Это означает, что в этом месте развивается диффузный токсический зоб, во время которого происходит повышенная выработка тиреоидных гормонов.

Горячие или теплые узлы обычно не опасны, в основном являются доброкачественными образованиями и в раковую опухоль перерастают редко. Хирургического вмешательства обычно не требуется: недуг успешно лечат гормональными препаратами.

Если какая-то часть щитовидки окажется слабо окрашенной, это говорит о том, что узел состоит из клеток, которые не поглощают йод, а потому радиоизотоп она усвоила в недостаточном количестве (холодный узел). Это говорит о гипотиреозе (гормоны вырабатываются в недостаточном количестве) или о возможности развитии рака (карциноме).

Достоверность результатов

Хотя радиоизотопное сканирование способно довольно четко определить некоторые недуги, нужно учитывать, что оно не в состоянии диагностировать заболевание нетоксического зоба и подтвердить на все сто процентов наличие/отсутствие рака. Происходит это потому, что при этих недугах гормоны щитовидки вырабатываются мало, или вовсе не производятся, что и выражается в слабой окраске на данном участке, поэтому требует дополнительной диагностики.

Также погрешность в исследовании щитовидной железы может возникнуть из-за того, что во время сканирования не проявляются участки, размеры которых меньше одного сантиметра.

Это значит, если раковые клетки меньших размеров, то вполне могут остаться незамеченными и тогда горячие узлы впоследствии окажутся злокачественными.

Иногда холодные узлы маскируются под теплые или горячие, поскольку во время исследования их заслоняет нормальная ткань щитовидной железы.

Чтобы избежать возможности ошибки, после терапии назначают повторное обследование, которое позволяет уже более вероятно установить характер узла, а до этого обязательно отправляют сделать биопсию (ТАБ).

Достоверность этого метода превышает девяносто процентов и суть его в том, что при помощи тонкой иглы и присоединённой к ней шприца, под контролем УЗИ происходит откачивание клеток со стенок узла, после чего материал отправляется на анализ.

Если раковые клетки присутствуют, они обнаруживаются почти всегда, за исключением случая, если на момент исследования только зародились и были настолько малы и в незначительном количестве, что в шприц не попали.

http://ogormonah.ru

Источник: http://healthwill.ru/fiziologiya/lechenie/8678-skanirovanie-shchitovidnoj-zhelezy-v-chem-sut-metoda-issledovaniya

Что такое сканирование щитовидной железы, подготовка к процедуре и ее проведение

  • подозрение на объемное образование щитовидной или паращитовидных желез; 
  • диагностика эктопии (аномальное расположение) ткани железы; 
  • диагностика функциональных нарушений – гипо- и гипертиреоза; 
  • контроль эффективности лечения патологии щитовидной железы; 
  • подготовка к операции на железе и оценка эффективности операции 

Абсолютным противопоказанием является беременность. Относительным противопоказанием можно считать крайне тяжелое состояние пациента, когда затруднена сама возможность попадания человека на процедуру. 

Подготовка к сцинтиграфии

Подготовка, в принципе, не требует от человека особых усилий. За два три месяца до нее необходимо отказаться от приема йодсодержащих препаратов или под контролем врача провести коррекцию дозы. В этот же период не следует проходить обследований, в ходе которых вводятся рентгеноконтрастные вещества (ангиография, урография). 

Как проводится сцинтиграфия

Пациенту внутривенно водится радиофармпрепарат (содержит изотоп йода – I123 или технеция – Tc99). Через 5 минут пациент помещается в специальную гамма-камеру, чаще всего исследование проводят в положении лежа.

В течение 5-10 минут производится съемка области щитовидной железы. 
После прохождения процедуры пациент может вести обычный образ жизни. Не желательно в течение последующих суток приближаться к беременным женщинам.

Кормящим женщинам можно к грудному вскармливанию через сутки после исследования. 

Возможные осложнения

Из осложнений следует возможность аллергической реакции на вводимый препарата. При этом чувство жара, румянца на лице не является осложнением. 
При сцинтиграфии пациент получает ничтожную дозу облучения, поэтому не следует опасаться его последствий. 

Интерпретация результатов

Результатом процедуры является изображение щитовидной железы. На изображении нормальная железа несколько напоминает форму бабочки, при этом «крылья» ее симметричны. Интенсивность окраски несколько снижается к периферии. Признаком патологии является появление на снимке узлов, отличающихся по степени окрашивания.

Выделяют «холодные» и «горячие» узлы. Первые свидетельствуют, что в этой области изотоп не накапливается, а значит и не синтезируются гормоны. «Горячие» же узлы, напротив, говорят о чрезмерном накоплении изотопа и гиперфункции ткани железы в этой области.

При тиреотоксикозе это очень важно, – удалив активные узлы, можно вылечить болезнь. 

При повышенном равномерном поглощении изотопа тканью железы говорят о диффузном токсическом зобе, а при гипотиреозе отмечается слабое накопление препарата. 

Преимущества и недостатки метода

Радионуклидное исследование щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы — это радиоизотопное исследование функционального состояния тиреоидной ткани и узловых образований, основанное на оценке накоплении радиоиндикатора в необходимом количестве.

Исследование предоставляет возможность выявить и получить информацию о следующих параметрах щитовидной железы:

  • месторасположение органа;
  • структуре строения;
  • выполняемую функциональную активность;
  • дифференцировать состояние гормональной активности долей;
  • обнаружить очаговые изменения;
  • изменения сосудистого рисунка;
  • метастатическое поражение лимфоузлов;
  • возможную онкологическую настороженность.

В мировой лечебной практике радиоизотопное сканирование щитовидной железы применяется в следующих случаях:

  1. Диагностирования патологических изменений железы.
  2. Наличия узловых образований, обнаруженных при пальпировании.
  3. Дифференциальной диагностики тиреотоксикоза.
  4. Оценки результативности проведенного хирургического вмешательства.
  5. Эктопии тиреоидной ткани.
  6. Ведение контроля над медикаментозным лечением дисфункций щитовидной железы.
  7. Диагностирование возможных остаточных опухолевых тканей и отдаленных участков патологического процесса.

Исследование имеет противопоказания к проведению:

  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • индивидуальная непереносимость используемых радиоизотопных веществ;
  • лактационный период.

Вариант проведения сцинтиграфического обследования в период лактации все же существует. Сцинтиграфия железы проводится с применением технеция (99 mTc-пертехнетата).

Технеций — короткоживущий изотоп, проявляющийся в организме подобно йоду. Данные радионуклиды используются в медикаментах, обладающих высокой удельной активностью. Микроэлемент применяется в ядерной медицине с 1980 года. Среди современных диагностических процедур с использованием радионуклидов, наиболее часто проводится сцинтиграфия с технецием.

Пертехнетат не включается в синтез гормонов. Период полураспада составляет шесть часов, полный распад происходит в течение 60 часов. Технеций обладает более высокой экскрецией, чем радиофармпрепараты на основе йода. Технеций оказывает малую дозовую нагрузки на организм пациента, благодаря этому изотоп используют для проведения исследования у детей и кормящих женщин.

Рассматриваемое радиоизотопное исследование по распределению радиоактивного препарата в тканях щитовидной железы, имеет ряд преимуществ и недостатков.

Преимущества и недостатки исследования

Сцинтиграфическое исследование щитовидки имеет ряд достаточно весомых преимуществ перед иными методами лучевой диагностики, а именно:

  1. Низкая лучевая активность – минимальная доза облучения для организма.
  2. Высокая экскреция используемых радиофармацевтических препаратов — быстрое выведение из организма радиовеществ.
  3. Отсутствие болевого синдрома.
  4. Возможность проведения исследования без ограничения по возрастной группе пациента.
  5. Характеристика гормональной активности нормальной тиреоидной ткани.
  6. Отсутствие возникновения вторичных осложнений, связанных с негативным воздействием радиофармпрепаратов на организм.
  7. Проведение обследование с использованием технеция.
  8. Плановый характер проведения.

Сцинтиграфия щитовидки специализированное и безопасное обследование. Однако данная лучевая методика имеет ряд недостатков:

  1. Высокая стоимость проведения обследования.
  2. Возможные аллергические реакции, возникающие на фоне применения йодированных препаратов.
  3. Вариабельность показателей артериального давления после проведения сцинтиграфии.
  4. Невысокое разрешение и размытое изображение органа.
  5. Специфическая подготовка к проведению исследования.
  6. Невозможность установить доброкачественность или злокачественность узла.

Подготовка к проведению

Сцинтиграфия щитовидной железы требует специфической подготовки к проведению. В первую очередь целесообразнее создать условия дефицита йода и тиреоидных гормонов. Для достижения данной цели необходимо:

  1. Исключить из рациона продукты, содержащие микроэлемент.
  2. Прекратить прием медикаментов, в составе которых может фигурировать йод или бром.
  3. Не применять в течение 30 дней гормональные препараты, содержащие тироксин.
  4. При необходимости использования антисептических препаратов предпочтения отдавать антисептикам, не содержащим йод.
  5. Не проводить процедуры с использованием контрастных веществ.

Несоблюдение вышеперечисленных рекомендаций способствует искажению реальных результатов сцинтиграфического обследования.

Обследование, подразумевающее использование пертехнетата, не требует специальных подготовительных мер. Это связано с тем, что микроэлемент не задействован в процессе выработки гормонов железой.

Перед проведением процедуры необходима консультация с врачом-эндокринологом. Повторное обсуждение необходимости проведения процедуры и возможность приема медикаментов, регулярно применяемых пациентом.

Порядок проведения

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится в лабораториях радиоизотопной диагностики. В специальном помещении необходимо наличие гамма-камеры. Данная установка имеет сложное механическое строение, и включает в себя:

  • детекторы, регистрирующие излучение;
  • фотоэлектронный умножитель;
  • свинцовые устройства для получения параллельных пучков лучей света;
  • устройство необходимое для фиксации полученного изображения.

Гамма-камера – это сканеры необходимые для регистрации концентрации вещества в щитовидке. Установка незаменима при проведении радионуклидной диагностики. Современные устройства позволяют получать сцинтограммы в произвольно ориентированной плоскости, при этом изменение положения пациента не требуется.

Порядок сцинтиграфии:

  1. Введение в кровяное русло изотопного вещества (минимальные дозы пертехнетата или изотопов йода).
  2. Принятие пациентом горизонтального положения.
  3. Помещение пациента в гамма-камеру.
  4. Регистрация излучения, которое испускают радиофармацевтические медикаменты, поглощенные тканями железы.
  5. Трехмерное изображение железы выводится экран монитора и фиксируется на жестком диске компьютера.
  6. Выполнение снимков.
  7. Окончание процедуры.

Продолжительность процедуры составляет от 20-80 минут. Однако, ввиду возможных обструктивных изменений железы, время проведения процедуры может варьироваться.

В ходе проведения процедуры параллельно с радиоизотопами в организм вводится фиксированная доза радиации.

Данный факт свидетельствует о безопасности исследования.

Цены на услуги

Отзывы о клинике

Запись на прием

Показания

После УЗИ щитовидной железы и гормонального исследования сцинтиграфия показана в случае обнаружении анатомической и функциональной патологии — очаговых и диффузных изменений железы, эктопии тиреоидной ткани, гипер- и гипотиреоза. Сцинтиграфию щитовидной железы эндокринолог может назначить для контроля эффективности медикаментозного лечения, выявления возможных изменений в щитовидной железе и лимфоузлах.

Исследование производят на предоперационном этапе для определения объема хирургического вмешательства; в постоперационный период — для оценки результатов операции (гемитиреоэктомии, тиреоидэктомии или субтотальной резекции щитовидной железы).

Сцинтиграфию щитовидной железы выполняют пациентам, находящимся под диспансерным наблюдением после тиреоидэктомии по поводу медуллярного или дифференцированного рака щитовидной железы с целью обнаружения остаточных опухолевых тканей и метастазов.

Методика проведения

Перед сцинтиграфией щитовидной железы требуется прекратить прием любых йодсодержащих препаратов: L-тироксина за 3 недели до исследования, меркаптизола и пропилтиурацила — за 5 дней.

Нельзя выполнять сцинтиграфию щитовидной железы ранее, чем через три недели после проведения КТ с использованием контрастного вещества, содержащего йод.

Если пациентка — кормящая мама, об этом необходимо обязательно проинформировать врача-радиолога, проводящего сцинтиграфию щитовидной железы.

Сцинтиграфия щитовидной железы является неинвазивным обследованием, не дающим побочных эффектов. За 20–30 минут до проведения сцинтиграфии щитовидной железы пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат, содержащий микродозы изотопов йода (I) или технеция (Tc).

Затем пациента в лежачем положении помещают в специальную гамма–камеру для сканирования излучения, которое испускают радиоизотопы, поглощенные тканями щитовидной железы. В течение 5–15 минут выполняются снимки. Распределение радиоактивного препарата в тканях щитовидной железы (т.е.

функциональную активность тканей) оценивают на снимке по плотности фона (темный, светлый) и по цвету.

Интерпретация результатов

В норме все отделы щитовидной железы аккумулируют введенный радиоизотоп равномерно, поэтому на сканограмме выглядят как два темных симметричных овальных участка, напоминающие по форме бабочку.

По данным сцинтиграфии щитовидной железы, более светлые участки в определенных зонах щитовидной железы рассматриваются как недостаточно насыщенные радиоизотопом, следовательно, не вырабатывающие гормоны, и называются «холодными» очагами.

Читайте также:  Гормон т3: с чем связано понижение и повышение его уровня

Затемненные места, как интенсивно насыщенные и гормонально активные, называются «горячими» очагами.

При диффузном токсическом зобе путем сцинтиграфии щитовидной железы выявляется увеличение всех отделов железы с равномерным распределением в них радиоизотопа, при этом накопительная функция значительно повышена.

Сцинтиграфия щитовидной железы при остром тиреоидите показывает отсутствие включения радиоактивного йода в область поражения, при подострой форме гранулематозного тиреоидита – заметное снижение накопительной функции.

Источник: https://zdorovo.live/gormony/shhitovidnaya-zheleza/chto-takoe-skanirovanie-shhitovidnoj-zhelezy-podgotovka-k-protsedure-i-ee-provedenie.html

Как подготовиться к процедуре биопсии щитовидной железы |

Пункция щитовидной железы является простейшим методом диагностики новообразований щитовидной железы. Она позволяет определить наличие атипичных клеток или их отсутствие, что является важнейшим критерием при назначении лечения.

Для чего проводится пункция щитовидной железы

Среди заболеваний щитовидной железы отдельное место занимают ее новообразования. Это связано с тем, что такие процессы требуют оперативного вмешательства и специфического лечения. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. К доброкачественным относятся узлы и кистозные образования. Злокачественным является рак щитовидной железы.

Подготовка и противопоказания

Особой подготовки к данной манипуляции нет. Накануне сдается анализ крови на гормоны и общий анализ крови. В случае наличия проблем со свертываемостью крови, пациента направляют сделать коагулограмму. В случаях, если пункция берется у мужчин с интенсивной растительностью на лице и на шее, то необходимо побриться за два часа до проведения процедуры.

Врач должен объяснить больному суть процедуры, подготовить морально к тому, что проводится все без обезболивания и будет чувствоваться незначительная боль во время прокола.

Совет: если вас не покидает чувство страха перед предстоящей процедурой, рекомендуется за несколько дней до нее принять легкие успокоительные.

Основными противопоказания для взятия пункционной биопсии являются проблемы со свертываемостью крови, многочисленные операции и пожилой возраст. Эти особенности могут привести к нежелательным последствиям биопсии.

Как проводится пункционная биопсия щитовидной железы

Взятие биопсии под контролем УЗИ

Данная манипуляция проводится на сегодняшний день под контролем аппарата ультразвуковой диагностики (УЗИ). Эта особенность позволяет взять биопсию прицельно именно с места новообразования. Также контроль УЗИ снижает риск перфорации (прокола) трахеи.

Эта процедура практически безболезненна и поэтому не требует обезболивания. Проводится пункция тонкой иглой и с обычным шприцем. После ведения иглы в ткань шприцом втягивается содержимое узла. Затем материал отправляется на микроскопическое исследование для определения клеточного состава.

Длится процедура обычно не более 20 минут.

Если образование имеет крупные размеры, то может потребоваться несколько проколов, так как в разных участках образования могут иметься в наличии разные клетки. Это позволяет с точностью провести дифференциальную диагностику добро — и злокачественных опухолей.

Проведение пункции щитовидки не требует обезболивания. Данная манипуляция сравнима с обычным внутримышечные уколом.

Совет: если у вас есть выбор, как вам будут проводить пункцию (с использованием аппарата УЗИ или без него), то выбирайте первый вариант. Это позволит вам избежать повторных взятий биопсии, так как «вслепую» биопсия может быть взята не из того участка железы, который вовлечен в опухолевые процесс.

Осложнения и нежелательные последствия

Данная манипуляция практически не имеет осложнений. В редких случаях могут возникать незначительные кровотечения, которые могут привести к образованию гематом в проекции щитовидной железы.

Такая особенность обусловлена тем, что такой тонкоигольный прокол оставляет минимальные отверстия в коже, что не позволяет крови оттекать наружу. Данная проблема не несет угрозы жизни.

Кроме кровотечений других осложнений фактически не наблюдается.

Результаты обследования

Биоптат, полученный в результате пункции, отправляют в лабораторию для цитологического исследования. В некоторых случаях, когда манипуляция проведена некорректно, анализ провести не представляется возможным.

Преимущество этого обследования заключается в том, что оно не требует долгой расшифровки, и результат можно получить практически сразу

Основной целью данного обследования является выявление атипичных клеток, которые являются признаком злокачественного процесса (рака).

При их выявлении в срочном порядке необходимо проводить операцию по удалению щитовидной железы с опухолью и близлежащих лимфоузлов.

При своевременном выявлении это позволяет предотвратить метастазирование (распространение раковых клеток по организму через лимфу и кровь) и привести к полному выздоровлению.

Если раковые клетки не были выявлены, то такие заболевания можно лечить консервативно, к примеру, гормонами. Стоит отметить, что процент раковых процессов на щитовидной железе очень мал, и чаще всего опухолевые процессы в этом органе являются доброкачественными.

Совет: если анализ показал наличие раковых клеток, то незамедлительно готовьтесь к операции на щитовидной железе. Кроме того, что раковые клетки распространяются через кровь и лимфу, они еще распространяются с гормонами, которые выделяет щитовидная железа. Это может ускорить процесс метастазирования и образования новых опухолей.

Пункция щитовидной железы является простой и практически безболезненной манипуляцией. При этом она является лучшим вариантом для диагностики раковых заболеваний щитовидной железы.

С применением аппарата УЗИ данное обследование стало намного эффективней, так как это позволяет взять материал для исследования непосредственно из очага процесса, что практически исключает неудачные биопсии, которые необходимо проводить повторно.

Последствия после удаления щитовидной железы у женщин более серьезные, нежели у мужчин, т. к. изменяется гормональный фон.

Биопсия щитовидной железы: что это такое, как ее делают? Биопсия щитовидной железы: подготовка, расшифровка результатов анализов, последствия

В современных условиях лечение онкологии щитовидной железы поднялось на довольно высокий уровень. При этом все равно остается необходимость во вмешательстве во внутреннюю структуру организма, то есть выполняется биопсия щитовидной железы. Что это такое? — спросите вы.

Ответ не заставит себя ждать, если узлы вашей щитовидной железы превышают в размерах 1 см или если таких образований появилось несколько. Дело в том, что проведения УЗИ не всегда достаточно.

Чтобы узнать характер образования, нужно взять образец материала и рассмотреть его состояние.

Признание процедуры необходимой

Большинство ученых, а также Всемирная организация здравоохранения признали необходимость в такой процедуре. Ученые указывают на то, что образования, даже самых небольших размеров, если их несколько, оказывают самое неблагоприятное воздействие на организм человека, поэтому уточнить их характер — это обязанность каждого врача, столкнувшегося с такой проблемой у пациента.

Люди, обратившиеся за помощью с такой проблемой, находятся под наблюдением врача. Последний назначает сдать анализы на содержание гормонов, таких как тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин и так далее.

Также назначаются периодические ультразвуковые исследования, обычно такие процедуры выполняются 3-6 раз в месяц, кроме того, пациентам самостоятельно необходимо контролировать свое состояние.

Предварительная консультация

При консультации у врача вам расскажут все нюансы, которыми сопровождается биопсия щитовидной железы: что это такое, для чего выполняется, какие подготовительные этапы нужно пройти, чтобы ее выполнить, и так далее.

Делают ли обезболивание?

Вполне естественный вопрос, возникающий у каждого пациента: как делают биопсию щитовидной железы? Хотя название звучит страшно, сама процедура не является такой уж ужасной. По сути, это пункция клеточного материала из узла с помощью специальной очень тонкой иглы.

Подготовка к процедуре

Выполняется биопсия щитовидной железы, подготовка к которой, кстати, не требуется, в считаные минуты. Обезболивание перед началом работы врача не производится по двум причинам:

Пациент практически не испытывает болезненных ощущений, чувствуется только укол иглой.

В образец молекулярной массы может попасть вводимый препарат, что непременно скажется на его качестве, и процедуру придется повторять неоднократно.

Основным методом выполнения биопсии является тонкоигольная пункция.

Процедура проведения биопсии

Чтобы определить состояние биологического материала из узлов, начинается выполнение процедуры биопсии.

Она подразумевает вытягивание с помощью специальной иглы биологического материала из образования, который передается на исследование.

Все пациенты, у которых диагностируют такие образования, должны пройти подобную процедуру. Наиболее тщательному исследованию при проведении биопсии подлежат крупные одиночные образования.

Накануне проведения процедуры, если пациент очень сильно волнуется, ему могут дать успокоительное. Сама процедура начинается с расположения пациента на кушетке с запрокинутой головой.

Место укола обрабатывается спиртом, далее следует несколько уколов в область узлов с вытягиванием биологического материала. Делать несколько уколов необходимо, так как однократный прокол не может дать необходимое для проверки количество материала.

Далее отобранный материал помещается на стекло и отправляется на гистологическое исследование.

Ограничения для пациента

Для пациента делается ограничение: ему нельзя сглатывать в процессе проведения процедуры. Это связано с тем, что игла очень тонкая, а образования небольшие, поэтому малейший толчок может направить иглу не в ту сторону и будет взят не тот материал.

Вся процедура выполняется с использованием аппарата УЗИ. Он нужен для того, чтобы контролировать направление иглы под кожным покровом, это увеличивает вероятность ее попадания в пораженный узел.

Вся процедура занимает максимум полчаса, выполнять ее можно как амбулаторно, так и находясь в стационаре.

Оценка результатов процедуры

Цитологическое исследование полученных образцов занимает в среднем одну неделю.

Точность результатов очень высокая — 95 %, не 100, потому что существует человеческий фактор, то есть персонал, делающий пункцию, не всегда имеет достаточный уровень квалификации, да и сама процедура довольно специфическая.

Наибольший процент ошибочных или неинформативных диагнозов выпадает на случаи забора образцов из узлов, размер которых не достигает одного сантиметра.

Доброкачественной формулировкой в случае проведения такой процедуры является узловой зоб, а также все его вариации. Доброкачественность при получении результата составляет 98 % всех случаев. В виде доброкачественных также рассматриваются и такие формулировки диагнозов как: коллоиды, группа клеток фолликулярного эпителия — вероятность доброкачественности с такими диагнозами составляет 95 %.

Злокачественными в 50 % процентах случаев являются узлы с диагнозами:

    трудности с дифференцированием аденомы; узел с симптомами атипии; пролиферация фолликулярного эпителия.

В подобных случаях формулировка такая — фолликулярная неоплазия.

Наиболее опасные и чаще всего являющиеся злокачественными диагнозы:

    упоминание в диагнозе карциномы являет собой почти стопроцентную злокачественность узла; подозрение на карциному — примерно 80-90-процентная вероятность; в 70 % случаев постановки диагноза злокачественность нельзя исключать, узел злокачественный.

Дополнительный анализ образцов

В некоторых случаях результаты биопсии щитовидной железы нуждаются в дополнительном исследовании. Например, довольно часто проводят анализы смыва с иглы на наличие тиреоглобулина или кальцитонина.

Эти тесты могут повысить точность исследования, в случае если результаты обычных исследований явились неточными, таким образом, иногда выявляются аденомы околощитовидных желез, которые располагаются внутри ткани щитовидной железы.

Когда завершена биопсия щитовидной железы, результаты анализов выдаются пациенту на специальных бланках. Здесь отражаются все важнейшие сведения, полученные после проведения проверки образцов: состояние узла, место расположения, размеры и прочее. Обычно максимальный срок ожидания результатов — это 7 дней, иногда больше, в некоторых центрах наоборот, срок оценки анализов составляет 1-2 дня.

Еще один способ проверки злокачественности

Радиоизотопное сканирование — это еще один способ проверки состояния узлов. Он не исключает биопсию, а является предварительным этапом перед ней. Во врачебной терминологии присутствуют 2 понятия: горячие и холодные узлы. Клетки щитовидной железы абсорбируют йод, который входит в состав железы.

При введении пациенту радиоактивного йода на снимках щитовидной железы может получиться 2 изображения. Если узел железы состоит из клеточного материала, который по каким-либо причинам не поглощает йод, то получится синеватое изображение, и это будет холодный узел.

Если же йод активно поглощается, на снимке получается яркое оранжевое изображение, это будет горячий узел.

Определить доброкачественность узлов по этим снимкам достаточно трудно, но если говорить о вероятностях, то если узел горячий, вероятность того, что он злокачественный, гораздо ниже, нежели если картина обратно противоположная. Так как радиоизотопное сканирование не дает однозначного ответа, врачи все равно в итоге прибегают к окончательному виду диагностики в виде биопсии щитовидной железы.

Читайте также:  Список йодосодержащих натуральных продуктов, таблица суточной нормы

Биопсия щитовидной железы: последствия

Пункция щитовидной железы, на самом деле, — это абсолютно безобидная процедура. После нее практически никогда не развиваются никакие осложнения, а если они и есть, то очень незначительные. Так, самое худшее, что может произойти, — это кровоизлияние в узел или воспаление в месте прокола, осложнения эти лечатся элементарно.

Некоторые мало осведомленные или, вообще, незнающие люди считают, что шейный лимфоузел после взятия образца из доброкачественного может превратиться в злокачественный, но это абсолютное заблуждение, так не бывает.

Доброкачественное образование не может стать злокачественным по определению, единственный вариант — это если врач при обследовании образцов что-то упустит, но это бывает крайне редко.

В общем, не слушайте россказни об ужасных свойствах, которыми славится биопсия щитовидной железы, последствия ее абсолютно незначительны.

Может ли развиться рак, если его не было

Если узел злокачественный, то он злокачественный и там изначально развивалась болезнь. Если же при начале роста в эти узлы не было заложено такого свойства, то появиться рак там никак не может.

Дело в том, что когда узел начинает расти, в нем уже имеется онкология.

Пока узел не начал расти, там даже нечего проверять, поэтому ВОЗ рекомендует проводить проверки только тех узлов, которые превышают по своим размерам 1 см, или если образование меньше, но по результатам УЗИ в нем явно наличествуют признаки онкологии.

Да, конечно, встречаются ситуации, когда после проведения пункции через пару-тройку лет узел начинает расти, а после проведения повторной процедуры выясняется, что там все же есть рак.

Тогда появляются такие жалобные речи наподобие «Моей подруге делалалась биопсия щитовидной железы, отзывы хорошие, а после процедуры через полгода узел начал расти, в чем же здесь проблема?».

Суть тут не в том, что рак появился там только сейчас, проблема обычно скрывается в трех нюансах:

Первая пункция производилась при крайне малых размерах узла. Скорее всего, врач, когда выполнялась процедура, просто взял не тот материал, проще говоря, не попал в узел.

Неправильная техника взятия образца. Некоторые специалисты, особенно работающие в маленьких городах, когда проводится биопсия щитовидной железы, что это такое, мало осведомлены, а как ее нужно выполнять, тем более не знают, вот и получаются неправильные результаты.

Врач-цитолог, когда проводилась расшифровка биопсии щитовидной железы, мог не заметить патологии. Сама процедура может быть выполнена идеально и образцы также могут получиться хорошими, но знания врача-цитолога тоже очень важны, ведь от его внимательности зависит правильность диагноза.

Вот и все, что нужно знать о том, как проводится биопсия щитовидной железы, что это такое и для чего она нужна.

Источники:

Http://vseoperacii. com/raznoe/punkciya-shhitovidnoj-zhelezy. html

Http://fb. ru/article/216474/biopsiya-schitovidnoy-jelezyi-chto-eto-takoe-kak-ee-delayut-biopsiya-schitovidnoy-jelezyi-podgotovka-rasshifrovka-rezultatov-analizov-posledstviya

Источник: http://imedic.club/kak-podgotovitsya-k-procedure-biopsii-shhitovidnoj-zhelezy/

Сцинтиграфия щитовидной железы

ПЭТ КТ (PET CT) – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и компьютерная томография (КТ) // Сцинтиграфия щитовидной железы

Сцинтиграфия — метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения путём определения испускаемого ими излучения.

Сцинтиграфия – это процедура, которая проводится на гамма-томографе – диагностическом радиологическом устройстве – после введения небольшого количества радиоактивного вещества.

Сцинтиграфия щитовидной железы – это метод исследования железы с помощью радиоактивных изотопов. Метод позволяет оценить работу, и функциональные способности железы, исследовать изменения сосудистой сети органа и очаги болезни.

Сцинтиграфия отлично зарекомендовала себя и в практической, и в экспериментальной медицине. В ходе процедуры применяются радиоизотопы технеция 99, йода 131 и 123. Этот вид диагностики не наносит вреда для организма, однако имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают возможности применения методики.

Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, которая синтезирует ряд гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза. Она имеет форму бабочки и располагается в передней части шеи. Щитовидная железа состоит из правой и левой долей, связанных между собой небольшим перешейком.

Щитовидка способна впитывать и накапливать йод, который поступает в кровь, и производить с помощью него гормоны. Тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, существует для того чтобы контролировать метаболизм в организме. Он оказывает непосредственное влияние на разные системы. Это увеличивает производство белков и потребление кислорода тканями, клетки начинают быстрее работать.

При различных заболеваниях щитовидной железы нарушается баланс производства гормонов, возникают различные патологии.

Выделяют пониженную и повышенную функцию щитовидной железы.

При пониженной функции метаболизм замедляется в связи с выделением недостаточного количества гормона. У пациента наблюдается потеря аппетита, увеличение веса, депрессия, ощущение холода, запоры, медленное сердцебиение.

При повышенной функции (гипертиреоз) наблюдается переизбыток гормона, а это ускоряет метаболизм. Симптомы противоположные пониженной функции: повышение аппетита; беспокойство; диарея; учащенное сердцебиение; потеря веса; раздражительность; ощущение жара.

Самой опасной патологией щитовидной железы является рак. Он определяется посредством компьютерной томографии, о нарушениях органа говорят после проведенной диагностики. Узловые новообразования железы встречаются довольно часто. Распространенность таких узлов составляет примерно 5%. Чаще всего такие узлы диагностируют у женщин пожилого возраста (до 15%).

Максимальный риск возникновения узла наблюдается в области йодного дефицита. В таких зонах особенно часто диагностируют многоузловой зоб. Основная масса таких узлов представляет собою небольшие образования, которые не тревожат человека какими-либо симптомами и не угрожают жизни.

Но существуют некоторые новообразования, которые нужно лечить, и даже проводить оперативное вмешательство.

Показания к проведению сцинтиграфии щитовидной железы

Основными показаниями для проведения сцинтиграфии щитовидной железы являются:

Врожденные аномалии развития железы.

Неправильное положение щитовидной железы.

Узлы.

Обнаружение опухолей щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика гормонов.

Определение природы процесса.

Противопоказания к проведению сцинтиграфии щитовидной железы

Проведение сцинтиграфии противопоказано беременным женщинам. Кормящим мамам можно продолжить кормление ребенка уже через сутки после завершения исследования.

Подготовка к сцинтиграфии щитовидной железы

Метод проведения сцинтиграфии довольно простой, и подготовка к процедуре не нарушает стандартного распорядка жизни человека.

Для того чтобы провести сцинтиграфию следует:

За месяц до проведения процедуры прекратить прием лекарственных средств, которые содержат йод (исключение – лекарственные препараты, которые назначаются для лечения различных болезней).

На протяжении трех месяцев врачи не рекомендуют проводить какие-либо другие исследования, при которых применяются рентген контрастные вещества (ангиография, урография почки, МРТ с контрастированием).

ПРОВЕДЕНИЕ СЦИНТИГРАФИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Процедура сцинтиграфии занимает примерно полчаса.

Утром за день до проведения сцинтиграфии, пациент должен выпить натощак (или получить инъекцию внутривенно) радиоизотоп йода и отправиться домой. Через 24 часа (на следующий день) после 1-го приема препарата пациенту нужно возвратиться и пройти сканирование.

В ходе процедуры в организм пациента вводят радиоактивные изотопы, после чего можно зарегистрировать испускаемое изотопами излучение и получить изображение.

Гамма-лучи, которые испускает изотоп, регистрирует специальная гамма-камера.

Если говорить о количестве изотопа (радиофармпрепарата), то его ровно столько, чтобы испускаемое излучение улавливалось легко, но в то же время не было воздействия на человеческий организм.

Сцинтиграфия щитовидной железы либо радиоизотопное сканирование дает возможность определить по количеству захватывания изотопов функциональную активность ткани железы.

Сканирование щитовидной железы представляет собой получение информации об активности клеток органа. Железа поглощает йод и некоторые другие вещества с целью производства гормонов. Этот процесс может идти с разной скоростью: малой, большой или средней.

Величина поглощения таких веществ тканью щитовидной железы может указывать о её функциональном состоянии.

Ткань щитовидки потребляет йод в большем количестве, нежели другие органы (исключением являются лишь половые и слюнные железы). После того как препарат введен, больного помещают в гамма-камеру, которая воспринимает излучение от железы. Благодаря специальному оснащению информация об излучении доходит до врачей.

Она представляет собой изображение, которое переносят на бумагу. На изображении насыщение ткани изотопом оценивается по цвету либо по плотности фона (от светлого к темному).

Если какой-то участок железы на общем фоне отличается недостаточным (холодный очаг) либо избыточным (горячий очаг) насыщением окраски, то это говорит о недостаточном, либо избыточном насыщении изотопом.

При нормальной работе ткань щитовидной железы должна выглядеть как два темных овальных участка, похожих по своей форме на бабочку. Радиоизотоп равномерно насыщает железу.

В случае просветления в районе одного из овальных участков можно констатировать факт, что насыщение изотопом в этой области недостаточное. Такой эффект называют холодным очагом.

Если же в пределах одного из участков наблюдают темные места, то их называют теплыми или горячими очагами (узлами).

Сцинтиграфия основывается на способности разных форм рака щитовидной железы к активности, а также захватыванию изотопа.

Не так давно в эндокринологической практике главной задачей сцинтиграфии было определение типа узловых образований (доброкачественные или злокачественные).

Многие считали, что в случае, если узел определяют как холодный, то значительно повышается вероятность его злокачественности.

Однако после множества практических наблюдений и статистического анализа врачи пришли к выводу, что в холодных узлах онкологические заболевания выявляют лишь в 5-16% случаев. Стало очевидно, что среднеактивные и горячие по восприятию изотопов узлы тоже могут быть злокачественными. Потому оказать достоверную помощь в диагностике онкологических заболеваний радиоизотопное сканирование не может.

Результаты сцинтиграфии щитовидной железы

Результатом сцинтиграфии широко используется такое описание, как наличие горячих или холодных узлов. Эта картина характерна для таких заболеваний как многоузловой зоб и токсическая аденома.

Сцинтиграфия щитовидки дает возможность оценить уровень поглощения изотопа всей ткани железы. В том случае если поглощение повышено и равномерно, то можно говорить о диффузном токсическом зобе.

Для гипотиреоза характерно слабое поглощение препарата.

Сцинтиграфия может обнаружить одиночные метастазы, которые после этого удаляют хирургическим путем.

Осложнения сцинтиграфии щитовидной железы

Сцинтиграфия является безопасной и надежной методикой исследования патологий щитовидной железы. Важно отметить, что доза радионуклидов очень низка, и никакой опасности для пациента не представляет. Средство довольно быстро выводится из организма пациента. В первые 24 часа после сцинтиграфии рекомендуют не контактировать с грудными детьми и беременными женщинами.

После проведения процедуры с применением йода больной может ощущать румянец на лице и жар. Никаких побочных явлений после сцинтиграфии с применением технеция 99 не выявлено.

Еще одним из очень редких, но всё же, возможных побочных явлений называют аллергическую реакцию на йод, который входит в состав радиофармпрепарата. Если пациент ощущает головокружение, слабость или кожный зуд после инъекции, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему медперсоналу.

Облучение, которое пациент получает при исследовании, является настолько незначительным, что сцинтиграфию можно проводит многократно. При исследовании щитовидной железы её можно проводить дважды в месяц.

Процедура переносится больными очень хорошо, и никаких тяжелых последствий замечено не было. Применение технеция 99 в ходе исследования практикуется даже самым маленьким пациентам.

Несмотря на простоту и информативность процедуры, сцинтиграфию щитовидной железы относят к дополнительным методам обследования пациентов с подозрениями на функциональные нарушения либо заболевания в данном органе – до выполнения исследования пациенты проходят УЗИ щитовидной железы, процедуры гормонального профиля, в некоторых случаях – расширенную биопсию органа.

+7(495) 545 17 30 – срочное радиологическое обследование и лечение

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://pet-ct.su/Thyroidscintigraphy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector