В каких случаях нужно сдавать анализ на антитела к тиреопероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены: что значат повышенные показатели при беременности?

В каких случаях нужно сдавать анализ на антитела к тиреопероксидазе

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы – очень частая проблема у женщин и детей

Чаще всего, те, в чьем организме имеются антитела – абсолютно здоровые люди, и по этой причине учеными были определены следующие параметры установки точного диагноза:

  • Увеличенная концентрация гормонов щитовидной железы;
  • Гипотиреоз;
  • Значимое увеличение антител к тиреопероксидазе.

В данной статье эта проблема будет подробно рассмотрена.

Антитела к тиреопероксидазе – что это значит?

Антитела к тиреопероксидазе – это характерные, имеющие особенную природу, иммуноглобулины, которые несут ответственность за создание активной йодной формы, что позволяет синтезировать тиреоидные гормоны.

Данные антитела действуют против конкретных ферментов, которые содержатся в тканях щитовидной железы. Они – это своеобразный способ, который помогает выявлять аутоиммунные нарушения щитовидной железы.

Что означает обнаружение увеличения антител к тиреопероксидазе, и каким образом можно решить появившуюся проблему?

Антитела – это:

  • Специфический белковый материал, активно участвующий в построении иммунной системы.
  • Должны выделять и ликвидировать чужеродные клетки, которые попадают в организм человека.

Антитела действуют по строго установленным правилам. Если происходит даже совершенно незначительное отклонение от существующего порядка, они начинают проявлять себя весьма агрессивно.

Найдя «недругов», антитела устраняют не только их, но и токсины, которые они после себя оставляют. Однако нормальные, собственные ткани при этом тоже подвергаются разрушению. Таков алгоритм функционирования антител по отношению к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…….. Читать далее »

Что обозначает повышение уровня антител?

Повышенные антитела к тиреопероксидазе приводят к следующему:

  • Нанесение ущерба клеткам щитовидной железы;
  • Сокращение объема полезного фермента щитовидной железы.

Нужно сказать, что заболевание имеет свойства очень быстро прогрессировать. У женщин данная проблема встречается в двадцать раз чаще, чем у мужчин.

Малозначительное отклонение уровня АТТПО от нормы

Существует следующая классификация степеней отклонения от нормы:

  • Незначительное повышения уровне АТТПО;
  • Умеренное увеличение;
  • Значительное увеличение.

Как прямым, так и косвенным поводом для незначительного или же умеренного повышения уровня антител к тиреопероксидазе может быть:

  • Факторы окружающей среды (радиация, плохие экологические условия, токсические вещества);
  • Нанесение травм щитовидной железе;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Использование больших доз йода для лечения;
  • Некоторые из перенесенных болезней (грипп, ОРВИ и так далее);
  • Наличие в организме очагов хронической инфекции (тонзиллит, синусит и так далее);
  • Употребление гормональных препаратов в течение продолжительного времени без контроля специалиста;
  • Факторы, провоцирующие стрессовые состояния;
  • Вынашивание ребенка.

Значительное отклонение уровня АТТПО от нормы

Значительное повышение уровня АТТПО в организме, как правило, свидетельствует о наличии аутоиммунных расстройств щитовидной железы:

  • Болезнь Базедова;
  • Болезнь Хашимото.

В течение беременности высокий уровень антител говорит о том, что существует огромная возможность того, что у младенца есть гипертиреоз (и до появления на свет, и после).

Повышенные антитела к тиреопероксидазе у беременной женщины

Если в период вынашивания плода у будущей матери было обнаружено увеличение размера щитовидной железы и повышение уровня тиреотропного гормона, ей выписывается направление на анализ антител к тиреопероксидазе. Тиреотропный гормон несет ответственность за выработку гормонов щитовидной железы.

После того как наступает беременность, в организме начинают возникать различного рода сбои, в их числе и нарушения в деятельности щитовидной железы.

Гипертиреоз может иметь и незаметную форму. Рост иммуноглобулинов к тиреопероксидазе говорит о том, что в организме имеется патология тиреоидной железы. Как итог – дефицит гормонов повлияет на состояние здоровья не только будущей матери, но и малыша.

Перед тем, как планировать беременность, необходимо пройти скрининг гипотиреоза. У плода работа щитовидной железы начинается примерно с десятой недели, а до этого его развитие осуществляется под воздействием материнских гормонов. Именно тогда начинается формирование всех органов.

Поэтому от того, в каком объеме будут поступать гормоны, напрямую зависит здоровье ребенка:

  • Высокий уровень антител при отсутствии симптомов аутоиммунного тиреоидита говорит о том, что за деятельностью щитовидной железы в каждом триместре беременности должен следить специалист.
  • Уровень ТТГ в начальный период беременности должен быть мал. Если было обнаружено повышение более 2 мЕд/л с повышением антител к тиреопероксидазе, это может быть сигнал об ухудшении функционирования щитовидной железы. Случается, что подобный показатель говорит о возникновении гипотироксинемии.

Источник: http://diabet911.com/oslozhneniya/antitela-povysheny.html

Антитела к тиреопероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе – это специфический анализ, который делают для выявления аутоиммунных недугов щитовидной железы.

Тиреопероксидазе – это особый фермент, который принимает непосредственное участие в синтезе гормонов Т3 иТ4.

Антитела – это специфические белки крови, которые вырабатываются иммунной системой организма для борьбы с патогенными микроорганизмами и клетками.

В случае с щитовидной железой происходит нарушение и иммунитет начинает бороться с собственными клетками, определяя тиреопероксидазу как чужеродное вещество, тоесть вырабатывает к ферменту антитела. В результате происходит следующее.

Фермент щитовидки, под действием антител постепенно прекращает вырабатываться, а это соответственно сказывается на синтезе основных гормонов Т3 иТ4. Такое гормональное нарушение негативно влияет на обменные процессы и, без своевременного лечения может привести к серьезным заболеваниям, часто необратимым.

Поэтому при подозрении на аутоиммунные процессы в организме назначают исследование на антитела к тиреопероксидазе.

Что означает анализ на ат к тпо (норма и отклонения)

Анализ на антитела позволяет выявить проблемы с щитовидной железой еще на ранних стадиях, кроме того, их наличие может указывать и на другие заболевания.

Для определения показателей ат к тпо используют венозную кровь, которую исследуют, как правило в течении суток по нескольким системам и методикам, в зависимости от условий лабораторий. Поэтому значения анализа могут незначительно колебаться. В принципе, нормой микросомальных антител в организме человека до пятидесяти лет составляет не более 50 МЕ/мл, старше – не более 100 Ме/мл.

Как правило в лабораториях выдают расшифровки исследований и делают заключение, где значится:

  • «результат отрицательный»;
  • «результат положительный».

При наличии отрицательного результата аутоиммунное заболевание щитовидной железы не подтверждается, тогда врач, должен назначить ряд других диагностик для выявления причин плохого самочувствия и патологических симптомов.

Если результат положительный, а это значит, что количество антител в крови превышает допустимую норму, тогда эндокринолог имеет дело со сбоем в работе иммунной системы, которая разрушает свои же клетки щитовидки и способствовала к развитию аутоиммунного недуга. Соответственно щитовидная железа не может функционировать в полной мере, что приводит к ряду патологий и нарушений.

Когда назначают исследование на антитела к тиреопероксидазе

Как правило, направление на анализ доктор выписывает при подозрении на дисфункцию щитовидки. Для этого показательными являются следующие симптомы, которые развиваются в организме при дефиците или профиците гормонов:

  • снижение веса или его увеличение, без явных причин на то;
  • постоянная усталость;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • зябкость;
  • проблемы со стулом;
  • чрезмерная потливость;
  • увеличение сердечного ритма;
  • тревожность;
  • нарушение сна;
  • выпуклость глаз.

Анализ на ат к тпо назначают и при глубоком обследовании щитовидки.

Женщинам данное исследование проводят при выявлении причин проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, а также при подготовке к ЭКО.

Если во время беременности у женщины повышен тиреотропный гормон, то также необходимо сделать данный анализ.

Это позволяет вовремя определить возможные риски появления гипотиреоза или гипертиреоза у плода, поскольку антитела свободно проходят плацентарный барьер.

Своевременное выявление данного нарушения позволит провести специальную гормональную терапию, что снизит риск развитие патологий у ребенка. После рождение малышей, у матерей которых был высокий уровень антител в крови, им также необходим анализ на ат к тпо.

Кроме того, основанием для исследования крови на антитела является увеличение щитовидки, отклонения от нормы уровня гормонов Т3, Т4, ТТГ.

У пациентов, которым проводится лечение железы, данный анализ назначают регулярно на протяжении всего курса лечения, результаты которого позволяют определить насколько оно эффективно.

Почему антитела к тиреопероксидазе выше нормы

Увеличение антител к тиреопероксидазе наблюдается чаще всего тогда, когда в организме развиваются аутоиммунные нарушения в щитовидной железе.

К ним относят болезнь Хашимото, диффузный и узловой токсический зоб. Кроме того, выработка антител может увеличиваться и во время воспалительных и инфекционных процессов в щитовидке.

Иногда, спровоцировать их появление могут и послеродовые нарушения.

Такие заболевания как сахарный диабет, артрит, анемия, злокачественная опухоль в железе также провоцируют увеличение антител.

Показатели фермента в крови могут быть выше нормы и тогда, когда пациент во время сдачи анализа принимал препараты интерферона, лития, амиодарона.

Иногда ат к тпо повышены и у людей старшего возраста без причины, тоесть отклонений ни в работе щитовидки, ни других органов нет, да и патологические симптомы отсутствуют. Это может быть связано с возрастной перестройкой организма. В данном случае специфического лечения не проводят, а наблюдают за пациентом, чтобы своевременно выявит начинающиеся нарушения.

Читайте также:  Понятие тиреоидитов щитовидной железы

Если брать показатели антител и сопоставлять их с возможными патологическими процессами на которые они указывают, то можно сделать краткое заключение. И так, согласно медицинским данным, чем больше отклонение уровня антител от нормы, тем выше возможность в анамнезе у пациента аутоиммунной патологии. Кроме того, данные цифры будут только расти, совместно с прогрессированием болезни.

Незначительное превышения уровня антител к тиреопероксидазе, как правило, указывает на аутоиммунные заболевания других органов иди недуги щитовидки, не связанные с аутоиммунными антителами (например, злокачественная опухоль).

Лечение

Для того, чтобы снизить количество белковых компонентов крови, что ведут активную борьбу с ферментом щитовидной железы, необходимо прежде всего ликвидировать тиреотоксикоз. Сделать это можно при помощи нескольких методов:

  • медикаментозный, заключается в приеме специальных препаратов – тиреостатиков;
  • хирургический (операция по удалению части или всей щитовидки);
  • терапию радиоактивным йодом.

Что касается лечения тиреостатическими препаратами, то оно не обеспечивает восстановление работы иммунной системы, но стабилизирует функцию щитовидной железы. Это позволяет прекратить развитие тиреотоксикоза, даже при наличии антител в крови.

Прием препаратов нормализует уровень Т3 и Т4, и после накопительного действия и ТТГ. Однако, положительная динамика наблюдается только во время лечения тиреостатиков, если его прекратить, то тиреотоксикоз очень часто возвращается.

Если это произошло, то дальнейшее лечение – это операция.

Хирургический метод лечения показан тогда, когда у пациента:

  • обнаружен зоб белее четырех сантиметров;
  • тиреотоксикоз осложнен проблемами с сердцем и сосудами;
  • опухоли в железе;
  • в анамнезе имеются определенные сопутствующие заболевания, при которых противопоказан прием гормональных лекарств;
  • требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Операция на щитовидке позволяет быстро устранить аутоиммунное заболевание. Но перед этим человек проходит медикаментозную подготовку.

На сегодняшний день хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом лечения. После удаления железы показан пожизненный прием заместительных гормональных препаратов.

Лечение радиоактивным йодом имеет свои плюсы и минусы. Такая способ позволяет воздействовать на железу точечно, непосредственно на пораженные клетки, при этом не затрагивая здоровые. Но поскольку рассчитать нужную дозировку для пациентов детского и молодого возраста очень сложно, лечение радиоактивным йодом применяют для пациентов старше сорока лет.

Источник: http://gormonhelp.ru/analizy/antitela-k-tireoperoksidaze/

Антитела к тиреопероксидазе

В организме человека антитела вырабатываются в ответ на вторжение чужеродных агентов. Таким образом, они могут распознавать и ликвидировать патогены.

Но их повышенная чувствительность позволяет им отвечать на незначительные изменения и может случиться так, что при развитии некоторых заболеваний они начинают считать враждебными клетки самого организма.

Например, антитела к микросомальной тиреопероксидазе позволяют обнаружить патологии щитовидной железы и других органов уже вначале развития. Давайте разберемся, что показывает повышение антител к тиреопероксидазе, какие факторы приводят к их повышению, как снизить их содержание в крови.

Что собой представляют антитела к ТПО

В человеческом организме щитовидная железа хоть и имеет небольшие размеры, но является важной, так как принимает участие в регуляции обменных процессов. Щитовидка вырабатывает такие гормоны, как тироксин и трийодтиронин, а фермент тиреоидная пероксидаза является главным в регуляции синтеза этих гормонов.

Антитела к тиреопероксидазе позволяют определить патологии щитовидной железы

Этот фермент просто необходим для нормального функционирования щитовидной железы.

Уровень антител позволяет выявить аутоиммунные заболевания этого органа.

Как правило, аутоантитела появляются, когда иммунная система принимает клетки щитовидной железы за чужеродные, они с кровью проникая в железу приводят к нарушению процесса синтеза тиреоидных гормонов.

Когда завышены нормы антител к тиреопероксидазе, то возникают заболевания щитовидной железы, длительное время никак себя не проявляющие. А появившуюся усталость, апатию, сухость кожных покровов и волос на первых этапах развития патологии списывают на недостаток витаминов или загруженность на работе.

Если на этом этапе не распознать заболевание, то симптоматика постепенно усугубляется, снижается выработка тиреоидных гормонов, а также функция железы, а это провоцирует разрастание ее тканей. Иммунитет не может не отреагировать на это и, если сделать анализ, то антитела к тиреопероксидазе повышены будут.

Нормальные показатели антител к ТПО

При исследовании крови определяют содержание антител к тиреопероксидазе. Нормой считается показатель в пределах 5,6 ед/мл. Норма у обоих полов до 50 лет практически одинакова.

А вот после 50-ти норма у женщин превышается, это особенно проявляется в климактерический период. Но в женском организме критическими периодами могут быть беременность и период грудного вскармливания.

После сдачи анализа человек получает ответ, где подробная таблица расскажет об отклонениях, укажет снижена норма или завышена.

Здоровье щитовидной железы важно для работы каждого органа в организме

Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены: причины

Увеличение содержания антител может свидетельствовать об аутоиммунной агрессии, которая ведется против клеток щитовидной железы. Причины могут крыться в следующих патологиях и состояниях:

  • Токсический зоб.
  • Идиопатический гипотиреоз.
  • Онкологические патологии железы.
  • Болезнь Грейвса.

Если нет патологии данного органа, то спровоцировать увеличение антител могут болезни, косвенно влияющие на работу щитовидной железы:

  • Ревматоидный артрит.
  • Склеродермия.
  • Проблемы в работе надпочечников.
  • Гломерулонефрит.
  • Инсулинозависимый сахарный диабет.
  • Красная волчанка.
  • Гастрит аутоиммунный.

Превышение нормы антител может быть спровоцировано и приемом лекарственных препаратов, например, Интерферона, препаратов лития и йода, Амиодарона и глюкокортикоидов.

Для анализа на антитела делают забор венозной крови

Для обнаружения антител исследуют венозную кровь.

Врач после получения результатов анализа обязательно должен побеседовать с пациентом, потому что незначительное повышение антител может быть:

  • После перенесенного оперативного вмешательства на щитовидке.
  • При эмоциональных нагрузках.
  • Острые респираторные инфекции также повышают уровень ТПО.
  • Проведение физиотерапевтических процедур в области шеи.
  • Во время рецидива воспалительных заболеваний.

Неважно, что вызвало высокий уровень антител к тиреопероксидазе, но клетки щитовидной железы сильно страдают, что может закончиться:

  • Развитием базедовой болезни.
  • Гипотиреозом.
  • Воспалительным процессом в тканях щитовидки.
  • Серьезными отклонениями в работе железы.

Таким образом, можно сделать вывод, что причины повышения антител в крови могут быть самые разнообразные, но, что бы ни послужило провоцирующим фактором, необходимо обсудить с лечащим врачом тактику лечения.

После исследования на антитела пациент получает полную расшифровку анализа

Категория пациентов, кому обязательно надо сдавать такой анализ

Каждый специалист знает, что по результатам одного анализа невозможно, да это будет и не правильно, поставить точный и окончательный диагноз. Для этого необходимо провести полное обследование пациента, обязательно УЗИ щитовидной железы. В обязательном порядке сдать анализ на антитела к ТПО необходимо:

  • Пациентам с гипотиреозом.
  • Если на УЗИ выявлено увеличение щитовидки.
  • После приема Интерферона или других препаратов, которые могут спровоцировать повышение.
  • Беременные женщины, особенно, если уровень ТТГ выше 2,5 Мед/л.

Если у таких пациентов обнаружено повышенное содержание антител, то потребуется дополнительное лечение.

Когда надо бить тревогу

Если в организме понижается содержание тиреоидных гормонов, то появляются следующие симптомы, которые не следует оставлять без внимания:

  • Сонливость и апатия.
  • Сильная усталость.
  • Нарушение сна.
  • Депрессивное состояние.
  • Повышение массы тела без видимых на то причин.
  • Температура тела становится ниже нормальных показателей.
  • Понижается артериальное давление.
  • Нарушается работа сердца.
  • Появляются симптомы анемии.
  • Нарушается работа пищеварительной системы, которая проявляется в виде задержки стула и метеоризма.

Если обнаружены хоть несколько из перечисленных симптомов, то необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы выявить патологию на начальном уровне.

Как привести в норму количество антител

Многие пациенты, которые своевременно обратились к врачу, и имеющие патологию щитовидной железы, живут полноценной жизнью, потому что выполняют все рекомендации доктора и принимают прописанные препараты.

После проведения анализа доктор поставит точный диагноз и подберет соответствующее лечение

Терапия повышения антител подразумевается только медикаментозная. Врач после всех диагностических процедур назначает гормональные средства. Чаще всего прописывают:

  • Левотироксин. Но необходимо учитывать, что средство противопоказано при инфаркте, гиперфункции щитовидной железы и недостаточности надпочечников.
  • L-тироксин обычно рекомендуют принимать женщинам, вынашивающим малыша. Беременным его прописывают, если количество тиреоидного гормона выше 4 мЕд/л, даже если антитела в норме.
  • Эутироксин.
  • Если у пациента подтвержден диагноз аутоиммунный тиреоидит, то назначают также глюкокортикоиды.

Только регулярный прием прописанных лекарственных средств поможет уменьшить концентрацию антител в крови.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Читайте также:  Эндокринные нарушения у женщин: симптомы, диагностика

Если имеются проблемы, то не стоит заниматься самолечением, это крайне опасно для здоровья. Все лекарственные средства рекомендуется использовать только после консультации с доктором. Во время лечения придется регулярно через некоторые промежутки времени сдавать анализы на гормоны.

Пациент должен изменить свой образ жизни, пересмотреть пристрастия в еде, избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений, заниматься спортом. Любая патология, если ее выявить своевременно, поддается терапии, поэтому не откладывайте визит к врачу при обнаружении подозрительных симптомов.

Источник: https://vashaschitovidka.com/analizy/173-antitela-k-mikrosomalnoy-tireoperoksidaze-povysheny-ili-ponizheny.html

Антитела к тиреопероксидазе: определение, диагностика и лечение :

Пожалуй, многих из нас отправляли сдавать анализ на ТПО (тиреопероксидаза) или антитела к ней. Но далеко не все знают, что это такое и для чего необходимы подобные исследования. Предлагаем вместе разобраться, что из себя представляют антитела к ТПО, и симптомами каких заболеваний они могут являться.

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Прежде чем разбираться с антителами, необходимо узнать, что же собой представляет тиреоидная пероксидаза (или ТПО). Этим термином обозначается фермент, вырабатываемый клетками щитовидной железы человека.

В здоровом организме ТПО служит для образования йода, после чего следует иодификация тиреоглобулина, способствующего выработке основных гормонов эндокринной системы: трийодтиронина (Т3) и тиронина (Т4).

Если в работе иммунной системы возникают какие-либо сбои, клетки нашей щитовидной железы начинают рассматриваться организмом как чужеродный объект. Для борьбы с ним и происходит выработка антител, которые нарушают образование ТПО и тем самым блокируют синтез Т3 и Т4.

Это влечет за собой снижение уровня концентрации данных гормонов в крови, что вызывает гипотиреоз. Подобное состояние характеризуется такими признаками, как снижение физической и умственной активности, повышение утомляемости, ухудшение аппетита и одновременно с этим прибавка в весе. У детей может возникать задержка в развитии и росте.

Анализ на антитела к ТПО

Для диагностирования заболеваний щитовидной железы, имеющих аутоиммунную природу, врачи назначают анализ на антитела к тиреопероксидазе. Данные исследования позволяют на ранних этапах выявить тиреодит Хашимото, диффузный токсический зоб, а также проблемы с другими внутренними органами (сахарный диабет, красная волчанка и другие).

Очень опасным является повышение уровня антител к ТПО во время беременности, так как это увеличивает риск развития различных осложнений, таких как спонтанный аборт, преждевременные роды, врожденные пороки развития ребенка и т. д. Антитела к тиреопероксидазе, норма которых в организме составляет менее 30 МЕ/мл, могут встречаться в большом количестве и у здоровых людей.

Чаще всего это женщины старше 50 лет.

Как подготовиться к анализу?

Прежде всего, за день до сдачи крови на исследования необходимо исключить серьезные физические нагрузки (занятия фитнесом, спортом и тяжелую работу), а также приложить все усилия по минимизации уровня стресса и нервного переутомления. Кроме того, анализ необходимо сдавать натощак. Разрешается утром выпить воды, но ни в коем случае нельзя завтракать, пить чай или кофе. От времени последнего приема пищи должно пройти как минимум восемь часов.

Что делать, если антитела к тиреопероксидазе повышены?

Лечение подобного состояния должен назначать только квалифицированный доктор. Ни в коем случае не стоит принимать медикаменты самостоятельно, так как это может только ухудшить течение заболевания и привести к тяжелым последствиям.

Источник: https://www.syl.ru/article/131144/antitela-k-tireoperoksidaze-opredelenie-diagnostika-i-lechenie

Антитела к тиреопероксидазе или АТ ТПО – что это такое

Содержание

Антитела к тиреопероксидазе – это название особых иммуноглобулинов, которые мешают работе ферментов, помогающих образовываться формам активного йода, который необходим организму человека для нормальной работоспособности. Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) объективно показывают, как работает щитовидная железа и есть ли какие-либо нарушения этого процесса.

Роль тиреопероксидазы в работе щитовидки

Тиреопероксидаза экспрессируется в щитовидной железе и играет важную роль в жизнедеятельности человека.

Благодаря тому что щитовидная железа может вырабатывать тиреоидный гормон в нормальном количестве, это позволяет:

  • регулировать температуру тела человека;
  • держать под контролем процессы метаболизма;
  • обеспечивать нормальное сердцебиение.

Щитовидка – довольно специфическая железа, которая по разным причинам может ускорять свою работу или замедлять ее. Тот и другой процессы оказывают негативное воздействие на общее состояние здоровья человека.

При недостаточно активной работе щитовидной железы тиреоидный гормон (ТН) вырабатывается в недостаточном количестве, и наоборот, когда увеличивается активность железы, производство гормона превышает нормативные показатели.

Белок тиреоглобулин – это предшественник гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. В результате его деления получается самый важный гормон щитовидки – тироксин, на долю которого приходится около 90 % всех гормонов, вырабатываемых этой железой.

Его функции:

  1. Обеспечение энергетических процессов в организме.
  2. Нормальная работа нервной системы.
  3. Обеспечение нормальной работы сердца, печени, почек.
  4. Оптимизация процессов метаболизма.

Тиреопероксидаза как фермент помогает прикрепиться йоду к тиреоглобулину с целью образования гормона Т4, из которого путем отщепления одного атома йода образуется самый активный гормон Т3 (трийодтиронин).

Антитела к тиреопероксидазе – что это такое и какова их роль для здоровья человека?

Щитовидная железа имеет эпителиальные клетки (тироциты), синтезирующие и секретирующие гормоны-тиреоиды Т3 и Т4. На их поверхности и находится тиреоидная пероксидаза – своеобразный «маячок», служащий ориентиром для клеток иммунитета человека.

Организм не оказывает никакого воздействия на пероксидазу щитовидной железы до тех пор, пока она защищена от контакта с кровью. Но когда в силу различных причин целостность структуры железы нарушается, этот гормон попадает в кровь. Это аномалия, с которой организм сразу же начинает бороться. Он это делает с помощью выработки аутоантител (сокращенно АТ ТПО).

Когда анализ крови обнаруживает антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО), делают вывод о наличии аутоиммунного заболевания. Появление таких антител связывают с началом гипотиреоза. Он возникает в том случае, если в щитовидной железе содержится недостаточное количество гормонов. Распространенность этого заболевания довольно высока.

Он бывает двух разновидностей:

Кроме того, проблемы с функционированием щитовидной железы могут быть спровоцированы:

  • радиоактивным облучением;
  • заболеваниями вирусного характера;
  • различными воспалительными процессами;
  • отклонениями от нормы содержания йода (избыточным количеством или недостатком);
  • генетической предрасположенностью.

Воздействие АТ к тиреопероксидазе можно представить следующим образом:

  1. В-лимфоциты вследствие возникшей патологии начинают неадекватно воспринимать тиреопероксидазу (как чужеродный гормон).
  2. В этих лимфоцитах начинается процесс выработки анти ТПО.
  3. Антитела к тиреоидной пероксидазе разрушительно воздействуют на клетки щитовидной железы.

Что получается в результате? Организм своими же силами начинает разрушительную кампанию. Поврежденная железа перестает полноценно выполнять свои функции, и появляются различные заболевания.

К чему приводят проблемы с работой щитовидки?

Количество антител может достигнуть таких размеров, что начнется массивное разрушение клеток поджелудочной. Кровь моментально реагирует на это повышением уровня гормонов, и, как следствие, начинается тиреотоксикоз (синоним понятия «гипертиреоз»).

Продолжение процесса вытеснения гормонов щитовидной железы приводит к тому, что примерно через 2 месяца их уровень ощутимо снизится, а место клеток, которые могли бы их заменить, займут В-лимфоциты или соединительная ткань. Дефицит гормонов обусловлен тем, что многие клетки подвергаются разрушительному воздействию и погибают. В результате начинает развиваться гипотиреоз (недостаточная работа щитовидки).

Часто бывает так, что антитела к тиреопероксидазе повышаются незначительно. Но это не значит, что проблема минимальная и не следует на нее обращать внимание, ведь человек долгое время чувствует себя хорошо. В течение долгих лет (иногда и всей жизни) он не замечает проблем со здоровьем, хотя в это время гормоны щитовидной железы отклоняются от нормы.

Женская часть населения подвержена заболеваниям щитовидной железы в несколько раз больше, чем мужская. И когда женский организм достигает климактерического периода, все гормональные изменения начинают отражаться на здоровье. К этому возрасту уровень гормонов снижается так, что это мешает работе щитовидки.

Женщина начинает чувствовать:

  • усталость;
  • потливость;
  • ухудшение памяти;
  • поредение волос;
  • сухость кожи;
  • снижение интеллекта;
  • прибавку веса;
  • нарушение менструального цикла.

Это картина гипотиреоза. За здоровьем нужно следить в течение всей жизни, и такие симптомы не должны остаться без внимания. Те, кто чувствует какое-либо недомогание, должны обратиться к эндокринологу и пройти курс лечения.

Поскольку щитовидка сама уже не может вырабатывать гормоны, необходимые для ее нормальной работы, ей необходима помощь. Для этого специалист назначит заместительную терапию (таблетки, действие которых поможет щитовидной железе нормально функционировать). Эта терапия может продолжаться всю оставшуюся жизнь, никак не влияя на образ жизни пациента.

Кому показан анализ крови на антитела?

Прежде всего, антитела к ТПО определяют у детей, только что появившихся на свет.

Особенную тревогу врачей вызывают те малыши, у матерей которых:

  • гиперфункция щитовидной железы (сверхвыработка гормонов);
  • АТПО-гормон выше нормы;
  • Базедова болезнь (или Грейвса).
Читайте также:  Лечение узлового зоба щитовидной железы

Каждая беременная женщина должна пройти исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе. Это необходимо для расчета риска развития после родов тиреоидита. Если в организме женщины выявлен гормон АТ к ТПО, то риск иметь такую патологию увеличивается в 2 раза. У новорожденных также анализ может показать гипертиреоз.

Повышенный уровень гормонов у беременных женщин связан с перестройкой женского организма и подготовкой его к вынашиванию ребенка. Возникает дисбаланс, который иммунная система воспринимает как патологию и пытается решить проблему с помощью выработки большого количества антител.

Каждая десятая рожавшая женщина страдает послеродовым тиреоидитом, но через некоторое время работа щитовидки улучшается и железа приходит в норму. Однако организмы около 30 % женщин не могут справиться с гипотиреозом.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе проходят все, у кого диагностированы различные заболевания щитовидки.

Изучение антител:

  1. Показывает, как влияет эта болезнь на уровень гормонов.
  2. Объясняет одну из причин бесплодия или проблем с вынашиванием плода.
  3. Позволяет прогнозировать аутоиммунные и неаутоиммунные патологии щитовидки.

Существуют еще несколько недугов, при которых в крови находят большую концентрацию антител к тиреопероксидазе.

Высокие показатели этого исследования обязательно будут при таких заболеваниях, как:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипокортицизм (недостаточная деятельность коры надпочечников);
  • сахарный диабет (І тип);
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Либмана-Сакса (СКВ).

Анализ на антитела к ТПО показан людям, страдающим аутоиммунным тиреоидитом. Эта болезнь известна еще как зоб или болезнь Хашимото (по имени японского ученого, открывшего ее). Большинство пациентов, которым ее диагностируют эндокринологи, – это женщины.

По сути это воспалительный процесс, в который вовлечена ткань щитовидной железы. Клетки, подвергшиеся воспалению, гибнут, а оставшиеся не могут справиться с выработкой гормонов в необходимом количестве. Так развивается эта болезнь.

Концентрацию антител к тиреопероксидазе определяют в единицах МЕ/мл или ЕД/мл. Различные лаборатории пользуются каким-то одним из этих условных обозначений.

Если этот показатель равен 35 в МЕ/мл или 5,5 в ЕД/мл, то говорят о норме антител к ТПО. Чтобы определить морфологическую структуру щитовидной железы, сравнивают результаты анализов с таблицей нормативных показателей всех гормонов.

Если у человека нет болезней щитовидной железы, это совсем не означает, что у него антитела к тиреопероксидазе в норме. Бывает, что повышенные показатели могут отражаться не на работе щитовидки, а провоцировать другие заболевания.

Сниженную концентрацию антител имеет 10-я часть населения нашей планеты, страдающая от заболеваний щитовидной железы. Чаще всего такой показатель встречается у больных ревматическими болезнями.

Назначать и расшифровывать результаты – обязанность эндокринолога. Знание нормы АТ к ТПО помогает ему определить уровень развития патологии. После внимательного изучения симптомов, показаний лабораторных исследований, а также жалоб больного он должен поставить диагноз и определить схему лечения.

При интерпретации результатов теста учитывают несколько важных факторов:

  • принадлежность к полу;
  • беременность (у беременных женщин показатели гормонов несколько иные);
  • возраст человека;
  • особенности его организма;
  • употребляет ли пациент какие-либо препараты (например, нейролептики);
  • степень отклонения анти ТПО от нормы.

Каждый их этих параметров может повлиять на дальнейшие назначения врача. Если проблема – аутоиммунные заболевания, то лечение предстоит долгое и, возможно, больному придется всю жизнь принимать лекарства, а если причиной являются другие патологии, то после определенной терапии уровень гормонов восстановится.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/onkomarkery/antitela-k-tireoperoksidaze.html

Антитела к тиреопероксидазе, что это такое?

Многие заболевания щитовидной железы имеют аутоиммунную природу. Это значит, что их причиной является патологическая реактивность иммунитета. Обычно защитные силы организма борются с чужеродными белками. Они разрушают вирусы, грибки, бактерии, паразитов. Кроме того, иммунитет распознает и уничтожает собственные переродившиеся клетки (онкологические).

Патологическая реактивность иммунитета может проявляться в возникновении агрессии по отношению к здоровым тканям собственного организма. Известно множество таких аутоиммунных болезней: сахарный диабет 1 типа, гломерулонефрит, системная красная волчанка, васкулит и т.д.

Одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний является тиреоидит, то есть воспаление ткани щитовидной железы.

Механизм развития тиреоидита

В норме ткань щитовидной железы поглощает йод и производит гормоны (тироксин, трийодтиронин). Процесс образования биологически активных веществ в тиреоцитах является очень сложным. В химических реакциях большую роль играют ферменты. Эти соединения повышают скорость процессов, влияют на их направление. В синтезе тиреоидных гормонов огромная роль принадлежит ферменту тиреопероксидазе.

Этого вещества достаточно много в ткани щитовидной железы. По неустановленным причинам к тиреопероксидазе может снижаться толерантность иммунитета. Тогда защитные силы организма начинают уничтожать этот фермент с помощью антител. Это является началом аутоиммунного воспаления в щитовидной железе.

Антитела действуют не только изолировано на тиреопероксидазу, но и уничтожают эндокринные клетки. В месте воспаления развивается отек и полнокровие. Разрушенные тиреоциты со временем замещаются соединительной тканью. Эта ткань не синтезирует гормоны, то есть функционально неактивна.

Через несколько лет после развития аутоиммунного тиреоидита может фиксироваться гипотиреоз, то есть снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Признаки гипотиреоза:

  • сильная слабость;
  • постоянная сонливость;
  • ощущение холода;
  • негативный настрой и депрессия;
  • апатия;
  • уряжение ритма сердца;
  • отеки на коже лица и тела;
  • снижение температуры ниже 36,6 градусов по Цельсию;
  • сухость кожи;
  • ухудшение интеллектуальных возможностей;
  • ухудшение памяти;
  • преждевременное старение;
  • снижение сексуального влечения;
  • гинекологические нарушения у женщин;
  • бесплодие.

Хронический аутоиммунный тиреоидит долгое время может протекать без гипотиреоза, тогда перечисленные признаки не наблюдаются. В начале заболевания возможна стадия тиреотоксикоза (повышенной функции). Избыток гормонов в крови появляется не из-за повышения синтеза, а из-за выхода коллоида из разрушенных тиреоцитов.

Когда выявляют антитела к тиреопероксидазе

В норме иммунитет толерантно относится к ткани щитовидной железы. Поэтому обычно титр антител незначительный или равен нулю.

Антитела к тиреопероксидазе чаще всего находят:

  • при хроническом аутоиммунном тиреоидите;
  • диффузном токсическом зобе;
  • безболевом тиреоидите.

Антитела к тиреопероксидазе в 75% случаев сопутствуют одному из перечисленных заболеваний. Все эти болезни объединяет их аутоиммунная природа.

Кроме того, примерно в четверти случаев у пациентов обнаруживают высокий титр антител, но не находят никакой патологии со стороны щитовидной железы. Такое носительство антител считают вариантом нормы. Хотя известно, что у людей с антителами к тиреопероксидазе выше риск столкнуться с заболеваниями тиреоидной ткани в будущем.

Что влияет на титр антител

Даже у здорового человека иногда определяют небольшое количество антител к тиреопероксидазе в крови. На их количество сказываются многие факторы.

И при аутоиммунном воспалении, и в норме повышение антител происходит:

  • под действием избыточного солнечного света;
  • из-за приема больших доз йодида калия;
  • при массаже и физеотерапевтическом воздействии на воротниковую зону;
  • после любых вирусных заболеваний.

Эти факторы по-разному действуют на разных людей. Кто-то нормально переносит солярий или пляжный отдых, но резко реагирует на вирусные инфекции. У другого в большей степени к повышению титра антител приводит прием больших доз йода.

Сама склонность к образованию антител наследуется генетически. Кроме того, неблагоприятные условия жизни также повышают риск аутоиммунных болезней.

Что именно способствует аутоагрессии?

Доказана роль:

  • радиоактивного излучения;
  • промышленного загрязнения;
  • эмоциональных стрессов;
  • несбалансированного питания;
  • курения.

Беременность и роды часто становятся для женщины определенным испытанием. Известно, что рождение ребенка само по себе может спровоцировать неадекватную реактивность защитных сил организма.

У многих молодых мам уже в первые полгода после появления малыша на свет фиксируется повышение титра антител к тиреоперокседазе в крови.

У части этих женщин выявляется и конкретное заболевание (чаще всего хронический аутоиммунный тиреоидит).

Когда необходимо измерять антитела

Одному и тому же пациенту обычно не нужно многократно проверять титр антител.

Исследование назначают:

  • при планировании беременности;
  • при гипотиреозе;
  • при тиреотоксикозе;
  • при других аутоиммунных болезнях;
  • при характерной картине на УЗИ.

В норме титр антител находится в границах 0-30 МЕ/мл. В разных лабораториях используют разные системы и приборы, поэтому референсные значения могут несколько отличаться.

При планировании беременности антитела сдают для оценки риска гипотиреоза. Если у женщины нормальные гормоны щитовидной железы, но высокий титр антител, то ей необходимо тщательное наблюдение и коррекция нарушений.

При гипотиреозе и тиреотоксикоз это исследование входит в комплексную диагностику. Наличие антител подтверждает аутоиммунную патологию. Гипотиреоз наиболее характерен для хронического аутоиммунного тиреоидита, а тиреотоксикоз – для болезни Грейвса.

Если пациент делал профилактическое УЗИ щитовидной железы, то заключение может быть показанием для исследования антител. Лабораторная диагностика необходима, если ткань неоднородная, имеет участки повышенной и пониженной эхогенности.

Аутоиммунный тиреоидит может протекать скрыто и часто сочетается с другими заболеваниями. Одновременно могут наблюдаться поражение щитовидной железы и витилиго, сахарный диабет 1 типа, гломерулонефрит и т.д.

Если у пациента уже диагностировано какое-либо аутоиммунное заболевание, то ему необходимо сдать кровь на титр антител к тиреопероксидазе.

(2

Источник: http://endokrinka.ru/gormon/antitela-k-tireoperoksidaze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector