Норма тиреотропного гормона или ттг при беременности: 1 триместр

Норма ттг при беременности, 1 триместр

Тиреотропный гормон, а иными словами ТТГ, это тот гормон, который вырабатывается гипофизом. ТТГ занимается регулировкой работы щитовидной железы.

Гинекологи, а также эндокринологи очень хорошо осведомлены, что этот гормон играет великую роль во время беременности. С его помощью вырабатывается тироксин и трийодтиронин.

Они являются по своей природе гормонами роста, а также отвечают за обмен веществ. Они непосредственно влияют на работу пищеварительной, половой и сердечно-сосудистой систем.

Именно этот гормон может показать, насколько хорошо происходит развитие ребенка.

Норма ТТГ во время вынашивания ребенка

Общепринятая норма ТТГ при беременности считается от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Несмотря на то, что такова норма ТТГ при беременности, 1 триместр ее характерный тем, что показатель этого гормона сейчас будет существенно отличаться от показателей в последующих триместрах.

Но несмотря на все, уровень гормона не должен быть превышен нормы на протяжении всего времени вынашивания ребенка.
Проверка уровня этого гормона является обязательной. Часто ошибочно то мнение, что его уровень не играет никакой роли до наступления беременности.

Следует обратить внимание на то, что если у женщины были проблемы со щитовидкой, то проходить такой анализ нужно еще до беременности.

ТТГ в первом триместре

С самых первых дней беременности увеличивается активность щитовидки. Причиной тому является усиленное ее кровоснабжение. Хорионический гонадотропин это один из главных стимуляторов железы. Именно под его действием и усиливается работа щитовидки примерно в 1,5 раза.

Не стоит пугаться, если по результатам анализов уровень ТТГ будет понижен. Сейчас это не несет никакой угрозы. А если у вас многоплодная беременность, то сейчас ТТГ может даже быть приближен к нулю.
После 12 недели ТТГ будет повышаться, но следует помнить, он не должен быть выше 4,0 мЕд/л.

Увеличение гормона связано напрямую с тем, что уровень ХГЧ начинает постепенно уменьшаться.

Пониженный ТТГ

Как упоминалось выше, уровень гормона ТТГ в первом триместре может быть очень низким. Но вопреки всему, он не доходит до нулевой отметки. Но бывают случаи, когда у беременных уровень ТТГ настолько мал, что следует говорить о тиреотоксикозе. Для него является характерным пучеглазие, которое отмечается приблизительно в 50% случаев.

Тиреотоксикоз может стать главной причиной задержки развития плода, отслойки плаценты, гестоза и различных пороков развития у ребенка.
Если беременной ранее был поставлен диагноз тахикардия, то есть количество ударов сердца в минуту превышает 100, то это может повлиять на ТТГ и его показатель будет крайне низок при обследовании.

Симптомы пониженного ТТГ

• Повышенное давление;

• Частые головные боли;

• Увеличенный аппетит;

• Дрожь в руках.

Причины пониженного ТТГ

• киста щитовидной железы;

• Рак щитовидки;

• Передозировка левотироксина.

Если ТТГ понижен, паниковать не стоит. Стоит обратиться к эндокринологу, поскольку именно он сможет адекватно оценить состояние и назначить лечение в конкретном случае.

Повышенный ТТГ

В случае превышения нормы ТТГ следует говорить о гипертиреозе.

Симптомы гипертиреоза

• Постоянное ощущение слабости, слишком быстрая утомляемость организма;

• Нарушение сна, при котором ночью женщина страдает от бессонницы, а днем очень много спит;

• Пониженная температура тела;

• Бледность;

• Снижение аппетита, вплоть до его отсутствия;

• Апатия или раздражительность.

Уровень такого гормона в первом триместре беременности может быть как пониженным, так и повышенным, и это далеко не во всех случаях свидетельствует о наличии отклонений. Несмотря на все, не стоит слишком переживать из-за этого, поскольку даже если проблемы присущи, то устранить их вполне возможно.

Источник: http://razvitiedetei.info/beremennost/norma-ttg-pri-beremennosti-1-trimestr.html

Повышен ТТГ при беременности

Будущая мамочка должна внимательно наблюдать за гормональными изменениями в своем организме. Особое внимание в первом триместре беременности следует уделить эндокринной системе. Ведь в этот период у малыша собственная «щитовидка» не функционирует — и мамина должна хорошо поработать «за двоих».

Важную роль в успешной работе эндокринной системы во время беременности играет так называемый тиреотропный гормон (ТТГ). Он вырабатывается гипофизом и отвечает за нормальную работу щитовидной железы будущей мамы и ее малыша.

ТТГ стимулирует образование важных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Они отвечают за обмен жиров, белков и углеводов в организме, работу половой, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также за психические функции.

Во время беременности показатель ТТГ может увеличиваться. В большинстве случаев повышенный уровень ТТГ является нормой, но достоверную оценку состояния вашего организма может дать только профессиональный врач-эндокринолог.

Причины повышения ТТГ при беременности

В организме будущей мамы уровень тиреотропного гормона контролирует гипоталамус. В нем образуется так называемый тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), который попадает в гипофиз и стимулирует выделение ТТГ. Количество «тиреотропов» во время беременности постоянно колеблется: то увеличивается, то уменьшается. Все зависит от состояния здоровья мамы и ее малыша.

Статистика показывает, что у 20% женщин в первой половине беременности норма ТТГ снижается до 0,1-0,4 мЕд/л и даже может полностью подавляться. Низкий уровень «тереотропов» наблюдается в конце первого триместра. Если беременность проходит без патологий, то ТТГ постепенно начинает увеличиваться. В отдельных случаях ТТГ может сохраниться несколько пониженным почти до родов.

У других же 80% ТТГ иногда даже «зашкаливает». Врачи советуют не паниковать: ТРГ активно усиливает образование тиреотропного гормона — и для беременной это вполне приемлемо.

Но при слишком сильном отклонении ТТГ от нормы возникает риск для  малыша. Течение беременности в таком случае усложняется, но это вовсе не является показанием для ее прерывания.

Уровень ТТГ может и будет постоянно меняться в течение всех девяти месяцев.

Симптомы повышенного ТТГ у беременной

Суточная норма ТТГ у здорового человека составляет 0,4-4,0 мЕд/л. У будущих матерей эти показатели могут быть слегка повышены или занижены. Кстати, очень низкий уровень ТТГ может свидетельствовать о том, что у вас будет двойня или даже тройня. Чтобы точно определить уровень ТТГ при беременности, проводят обследование с внедрением тест-системы высокой чувствительности.

Если же норма ТТГ во время беременности у вас повысилась, вы заметите у себя следующие симптомы:

Если тиреотропный гормон высокий и колеблется в пределах от 7,1 до 75 мЕд/л, это указывает на гипертиреоз — состояние, вызванное стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы.

Повышен ТТГ. Что делать?

Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не назначайте себе самостоятельно или по советам подруг гормональные препараты и не практикуйте «народную медицину».

Норму уровня ТТГ при беременности определяют только врачи. В случае необходимости назначаются дополнительные анализы и обследования, например тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы или эхографическое исследование.

Если ТТГ повышен при беременности, особенно на ранних сроках, то во многих случаях назначают терапию с помощью синтетического L-тироксина (L-T4). Лечение начинается с небольших доз гормона. Постепенно порции L-T4 увеличивают, пока в крови не установится норма ТТГ и Т4.

Если раньше в лечении гипертиреоза применялась натуральная высушенная и размолотая щитовидка животных, то сейчас эта методика потеряла свою актуальность. Сегодня она используется редко, ведь пациентов переводят на синтетический препарат. Он более чистый и имеет стабильный уровень активности.

Будущей маме необходимо следить за собственным гормональным фоном и состоянием эндокринной системы в течение всей беременности. Помните: чтобы беременность протекала легко, и плод развивался правильно, необходимо вести здоровый образ жизни и полноценно питаться.

Забудьте о том, что можете набрать лишние килограммы! Здоровье вашего малыша гораздо важнее веса, который после родов вы сможете сбросить. Ни в коем случае не курите сигареты и не употребляйте алкогольных напитков.

Эти пагубные привычки запрещены, иначе вашего кроху ожидает задержка в развитии и всевозможные патологии, особенно щитовидки.

Следите за своим здоровьем, делайте дополнительные анализы ТТГ при беременности. Не стоит сильно переживать или нервничать: обследования нужны для того, чтоб исключить тревогу. А если вовремя выявить отклонения ТТГ от нормы, то негативное влияние их на здоровье будущей мамы и малыша можно минимизировать или полностью ликвидировать. Не болейте и хорошего вам ТТГ!

Специально для beremennost.net  Надежда Зайцева

Источник: https://beremennost.net/povyshen-ttg-pri-beremennosti

ТТГ

Содержание:

Тиреотропный гормон, или ТТГ, или тиреотропин – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Главной функцией ТТГ является регуляция работы щитовидной железы (ЩЖ).

Воздействуя на специфические рецепторы ТТГ, находящиеся в ЩЖ, он стимулирует выработку и активацию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые являются важнейшими гормонами роста и отвечают за обмен жиров, белков и углеводов, влияют на работу пищеварительной, сердечно-сосудистой и половой системы в организме, а также отвечают за психическую функцию (настроение, раздражительность).

Между ТТГ и Т4 работает принцип «обратной связи», то есть ТТГ влияет на выработку щитовидной железой Т4 и также Т3, а когда их концентрация в крови возрастает, то они подавляют выработку ТТГ.

информацияТаким образом, уровень ТТГ и Т4 находятся в тесной зависимости между собой. И хотя ТТГ не вырабатывается ЩЖ, его проверяют вместе с гормонами щитовидной железы.

Норма при беременности

Нормой ТТГ при беременности условно можно считать 0,4 – 4,0 мЕд/л, так как в различных лабораториях результат анализа может отличаться от вышеуказанного. Обычно, каждая лаборатория в примечаниях указывает свои нормы.

Уровень ТТГ при беременности меняется в зависимости от сроков.

Самый низкий показатель концентрации ТТГ в крови отмечается в первом триместре беременности (находится в пределах 0,1-0,3 мЕд/л), а значит Т4 находиться на уровне, позволяющем малышу нормально развиваться.

В зависимости от тест-систем, которые используются для диагностики, уровень ТТГ может оказаться и нулевым, а при многоплодной беременности снижение уровня ТТГ наблюдается в 100% случаев.

Существует ли отклонение концентрации тиреотропного гормона от нормы во время беременности, должен решать врач. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, например, эхографическое исследование щитовидной железы или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

В случае если тиреотропный гормон значительно отличается от нормы, особенно на ранних сроках беременности, и показатели его возрастают в 2,5 и более раза, то это указывает на гипертиреоз, и во многих случаях женщине назначают терапию синтетическим тироксином (L-тироксином).

Заподозрить что что-то не ладно, даже если Вы ранее никогда не сдавали кровь на гормоны и не знаете, что для Вас есть норма, можно обнаружив у себя следующие симптомы, которые характерны для высокого уровня ТТГ:

  • Появление общей слабости (быстрая утомляемость);
  • Нарушение сна (днем испытываете сонливость, а ночью страдаете от бессонницы);
  • Бледность кожных покровов;
  • Снижение температуры тела;
  • Плохой аппетит, но при этом происходит набор веса;
  • Невнимательность, апатия, раздражительность, психическая заторможенность;
  • Характерно утолщение шеи.

Конечно, многие из этих симптомов схожи с проявлением беременности на ранних сроках, и, тем не менее, лучше перестраховаться, обратиться за консультацией к врачу, сдать гормоны и затем только успокоиться.

ТТГ понижен

Пониженным обычно считается уровень ТТГ близкий к нулю. Как упоминалось ранее, такое может случаться при многоплодной беременности. Однако, окончательное решение должен принимать врач, а восстановление гормонального баланса должно проводить только под контролем эндокринолога.

Понижение тиреотропного гормона сигнализирует о повышении уровня Т4, что приносит свои особенности в состояние организма. Проявляется следующими симптомами:

  • Учащенным сердцебиением;
  • Повышением артериального давления;
  • Появлением головных болей;
  • Повышением температуры тела;
  • Зверским аппетитом;
  • Эмоциональной неуравновешенностью, дрожью в руках, во всем теле.

важноВо время беременности очень важно следить за гормональным фоном. Гормоны в значительной мере влияют на ход и течение беременности, развитие малыша. Особенно это актуально в первом триместре, когда все эндокринные железы малыша еще не функционируют, и он полностью зависит от Вас.

Источник: http://baby-calendar.ru/obsledovaniya/ttg/

Ттг при беременности: норма (1 триместр), показатели, отклонения и расшифровка

Дом и семья 1 июля 2016

В период беременности уровень гормонов может находиться как выше, так и ниже нормы. Именно поэтому очень важно следить за их количеством. Это обеспечит матери уверенность в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время протекания беременности врачи уделяют особое внимание уровню ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.

Посредством гипофиза, руководящего эндокринной системой, вырабатывается тиреотропный гормон. С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о протекании беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, которые способны причинить вред ребенку.

Читайте также:  Как лечить гипотиреоз без использования гормонов

Тиреотропный гормон в период беременности

Данное вещество влияет на качественную деятельность щитовидной железы. Она, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.

Многие не понимают для чего необходимо контролировать показатель ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидки стимулируют тело яичника, работа которого способствует нормальному протеканию беременности.

В результате усиленного кровоснабжения увеличивается деятельность щитовидки. ТТГ при беременности (норма 1 триместра, в частности, содержит очень низкие показатели) обязательно следует контролировать.

Какими должны быть показатели?

Женщина, прежде всего, должна стать на учет в поликлинику, где гинеколог после осмотра назначит прохождение важнейших анализов. Кроме прочего, необходимо постоянно следить за своим ТТГ при беременности.

Норма (1 триместр) имеет общепринятые показатели от 0,1 до 2,0 мед/л. В начале беременности численность гормона будет отличаться от последующих периодов, но она не должна превышать указанную норму до начала родов.

Видео по теме

Таблица норм тиреотропного гормона

В перечне указано, насколько низка норма ТТГ при беременности (1 триместр). Таблица содержит и те показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода. Помимо этого, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины.

В начале беременности можно увидеть пониженное содержание гормона. Но не стоит беспокоиться: такой ТТГ при беременности – норма (1 триместр больше всего подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона).

Если мать уже до зачатия имела проблемы со щитовидной железой, то необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода секреция гормонов щитовидки отсутствует. Остается один источник – материнский организм.

Из-за этого в крови матери можно заметить увеличение уровня Т 3 и уменьшение Т 4. Поэтому нужно постоянно следить за ТТГ при беременности. Норма 1 триместра может быть довольно низкой, но это объяснимо и неопасно.

Сроки Показания нормы, мЕд/л
1 триместр 0,1-2,0
2 триместр 0,2-3,0
3 триместр 0,3-3,0

На втором этапе беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время показатели тироксина уменьшаются, а тиреотропного гормона увеличиваются. В последующие триместры уровень гормона становится больше, но это не говорит о том, что он должен превышать допустимые нормы.

Небольшие отклонения не способны навредить матери и плоду, но существенная разница должна выступать сигналом о том, что нужно принимать меры.

Ттг выше нормы

Показатель гормона в период беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В этот момент щитовидная железа снижает свою деятельность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. Ттг выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о присутствии опухоли гипофиза или щитовидной железы.

Очень важно снизить этот уровень, в противном случае ребенок недополучит нужные для развития щитовидки вещества. Все это может привести к раннему выкидышу или возникновению патологий.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При повышенном уровне тиреотропного гормона можно почувствовать усталость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:

  • Появляется бледность кожи.
  • Можно наблюдать низкую температуру.
  • Также может увеличиваться масса тела при полном отсутствии чувства голода.
  • Появляется бессонница.
  • Заметны отеки.

Данные симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ при беременности. Что это такое? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, а перечисленные симптомы наблюдаются и при обычном течении периода вынашивания плода.

В указанных нюансах способен разобраться только компетентный врач. Когда повышен ТТГ при беременности, причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому лучше подстраховаться и сдать анализы крови на гормоны.

Судя по результатам анализа, врач сделает вывод и составит верный план лечения.

Ттг ниже нормы при беременности

Наблюдаются ситуации, при которых данный показатель может быть не только повышен, но и понижен.

Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:

  • Могут появиться головные боли.
  • Артериальное давление становится нестабильным.
  • Также можно наблюдать повышение температуры.
  • Масса тела может усиленно снижаться, а аппетит при этом, наоборот, повышается.
  • Наблюдается нервозность и агрессия.

В таких случаях нельзя заниматься самолечением. При обнаружении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Низкий уровень гормона в период беременности приводит к гипертиреозу. В этот период щитовидка вырабатывает большое количество этих веществ.

Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка.

Для предотвращения таких последствий необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидки.

Совет специалистов

Доктора, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для увеличения показателей ТТГ в период беременности. Необходимо употреблять белковую пищу, а жиры, углеводы и соли следует ограничить. Очень полезными считается гречка, свекла, салат и морская капуста.

В чем опасность повышенного тиреотропного гормона в период беременности?

Очень нежелательный момент при беременности – увеличение уровня тиреотропного гормона, поскольку это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами.

Самая большая угроза присутствует в начале беременности – в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.

При повышенном уровне ТТГ у женщины могут возникать различные заболевания:

  • Тяжелый гестоз.
  • Холецистэктомия и различные новообразования.
  • Можно заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
  • Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.

Это очень тяжелые заболевания, наносящие огромный вред организму матери и ребенка, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание.

Как справиться с повышенным уровнем тиреотропного гормона?

Начинать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то можно ничего не предпринимать. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.

За этим необходимо следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.

Использование препаратов

Зачастую используют различные аналоги «Тироксина». Могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и принимаются, как правило, продолжительное время. Начинают прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, поскольку они подбирается индивидуально.

Профилактика заболевания

Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ при беременности. Уже во время ее планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдавать анализы на гормоны. Если проявится какая-то проблема, то необходимо в срочном порядке заняться лечением

Что нужно делать?

Врач может посоветовать принимать «Йодомарин». Именно из-за нехватки этого вещества уровень гормона нестабилен. Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. Специалисты могут контролировать процесс на основании выводов, сделанных только после сдачи анализов.

Беременной женщине очень важно чаще отдыхать. В этот период полезны легкие гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нельзя заниматься самолечением, напротив, необходимо сразу посетить врача.

Полезные советы

Существует интересный факт, что йод поступает в клетки щитовидки только на десятой неделе, а на четвертом месяце беременности у плода начинают развиваться гормоны. Если описанное состояние прогрессирует в тяжелой форме, то рожать запрещается.

Но бывают случаи, когда можно самостоятельно привести в норму деятельность щитовидки. Для этого необходимо вводить в свой рацион йодированную соль.

Для нормального протекания беременности нужно выполнять все рекомендации врачей и чаще бывать в хорошем настроении.

Источник: fb.ruДом и семья
Можно ли применять “Мирамистин” при беременности в 1 триместре?

Для проведения лечения женщин в период беременности назначается мало препаратов. Одним из таких лекарственных средств считается «Мирамистин». Несмотря на положительные отзывы и безопасность, применение &la…

Дом и семья
Расчет веса при беременности: нормы прибавки веса, допустимые отклонения, советы медиков

Набор веса при беременности – явление более чем естественное, ведь животик увеличивается в объеме, а малыш в нем растет. Это, пожалуй, единственный случай, когда прибавка в весе и объемах у женщины, скорее, служит пов…

Здоровье
Доплер УЗИ при беременности: что это такое, описание процедуры и расшифровка

На протяжении всего срока беременности женщина должна пройти ряд исследований, включая ультразвуковые. При помощи УЗИ можно определить состояние плода, полноценность его развития и при необходимости своевременно назна…

Дом и семья
Питание при беременности, 1 триместр. Что хочется и что можно?

Беременность – это очень важный период для любой женщины. Именно поэтому уже с первых дней будущая мамочка должна проявить заботу о себе и о том крохотном чуде, которое через девять месяцев появится на свет, ей …

Дом и семья
Тонус матки при беременности, 1 триместр: симптомы, лечение. Симптомы повышенного тонуса матки при беременности в первом триместре

Будущую маму с самого начала ожидания ребенка беспокоят всяческие изменения, происходящие в её организме. Тонус матки при беременности (1 триместр), симптомы его возникновения иногда проявляются в виде болевых ощущени…

Дом и семья
Молочница при беременности, 1 триместр: лечение препаратами и народными средствами

Кандидоз (молочница) – грибковая инфекция, способная развиваться благодаря наличию в тканях и слизистых дрожжеподобного грибка. У здорового человека они присутствуют во рту, кишечнике или половых путях, но в неб…

Дом и семья
Диарея при беременности в третьем триместре: причины и лечение

С диареей каждый человек сталкивается хоть раз в жизни. Явление достаточно неприятное, но вполне поддается коррекции. Однако все становится гораздо сложнее, если диарея открывается во время беременности. Это проявляет…

Дом и семья
37° – температура при беременности во втором триместре: причины, лечение

Будущая мама с нетерпением ждет появление на свет своего ребенка. Основное, что ее беспокоит на всем протяжении беременности, это то, чтобы малыш родился здоровым. Поэтому даже самые равнодушные к своему здоровью особ…

Дом и семья
Препарат “Отривин” при беременности на разных триместрах

С того момента, как женщина узнает о своей беременности, у нее должно в корне измениться отношение к самочувствию. Если раньше она могла самовольно принимать лекарственные средства, то теперь так поступать категоричес…

Дом и семья
Пульс при беременности: норма. Пульс у беременных какой должен быть?

Беременность называют золотой порой, волшебством, но мало кто расскажет о том, какие испытания готовит будущей маме организм. Самая большая нагрузка ложится на сердечно-сосудистую систему, и нужно знать, где начинаетс…

Источник: http://monateka.com/article/15115/

Ттг при беременности: норма, причины и последствия отклонений

Беременность является мощнейшим стрессом для организма женщины, ведь этот период сопровождается целым рядом изменений в работе внутренних органов и систем. В частности, меняется и гормональный фон будущей мамы.

Эндокринная система тоже подвергается изменениям, поэтому постоянный контроль ее работы играет немаловажную роль в развитии плода.

Немаловажные функции выполняет ТТГ в женском организме при беременности, ведь он оказывает непосредственное влияние на внутриутробное развитие плода.

Какие функции выполняет тиротропин в организме беременных, и какова его норма? Это важно знать каждой женщине, находящейся в «интересном положении» или планирующей беременность.

к оглавлению ↑

Чем важен ТТГ в период беременности?

Что такое ТТГ при беременности, и чем этот гормон важен для организма будущей матери и ее малыша? Как уже отмечалось, при оплодотворении яйцеклетки все функции внутренних органов меняются, и эндокринная система не исключение. Тиреотропин продуцируется не самой ЩЗ, а мозговым гипофизом, но он контролирует функционирование этой железы, которая является самой значительной частью ЭС человека.

Так, за что отвечает гормон тиреотропин, или ТТГ при беременности? Это вещество выполняет действительно важные функции, заключающиеся в:

  • нормализации работы ЖКТ;
  • регуляции процесса обмена веществ во всем организме;
  • стимуляции функционирования НС;
  • контроле работы сердца и кровеносных сосудов;
  • регуляции интеллектуального развития.

Не менее важно и то, как ТТГ влияет на самое течение беременности. Уровень тиреотропина является одним из главных индикаторов состояния здоровья щитовидки. Он отвечает за синтез таких гормонов, как Т3 и тетрайодтиронин. Если их баланс находится в норме, безопасности плода ничего не угрожает.

Но когда уровень ТТГ у женщин при беременности начинает расти или, наоборот, снижаться, концентрация Т3 и Т4 понижается или повышается (соответственно). Все зависит от того, какие патологические изменения произошли в ЩЗ. Подобная аномалия грозит крайне опасными осложнениями, причем не только для беременной женщины.

Читайте также:  Течение беременности при гипотиреозе

к оглавлению ↑

Каковы оптимальные показатели?

Какова норма ТГ при беременности? На концентрацию данного гормона в крови у будущей мамы оказывают влияние многие факторы. Прежде всего, в расчет берется срок беременности, ведь по мере роста плода организму требуется намного больше энергии и жизненных сил для полноценного формирования ребенка.

Важно! Далеко не всегда отклонения от нормы ТТГ у беременных говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. Во всяком случае, пока анализ на содержание этого гормона не будет проведен, паниковать по поводу ухудшения самочувствия женщине не стоит.

к оглавлению ↑

Показатели ТТГ по триместрам

Существуют определенные показатели нормы ТТГ при беременности, которые рассчитаны по триместрам. Но по мере роста плода растет и концентрация этого вещества, и это не должно настораживать будущую маму. Рассмотрим самые оптимальные показатели тиротропина по триместрам.

  1. Норма ТГГ у женщин при беременности в 1 триместре варьируется в пределах 0,1 – 0,3 мЕд/л. В первые месяцы усиливается процесс кровообращения, что приводит к повышению других гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4. Следовательно, уровень тиротропина значительно падает.
  2. Норма ТТГ при беременности во 2 триместре составляет от 0,2 до 3,0 мЕД/л крови. Начиная с 4 месяца, концентрация ХГЧ, который в первые 3 месяца значительно повышен, постепенно снижается, что влечет за собой повышение уровня тиреотропина. Но поскольку он не выходит за пределы допустимых показателей, переживать из-за таких перемен нецелесообразно.
  3. Норма ТТГ при беременности в последний, 3 триместр не превышает отметку в 0,3 – 3,0 мЕД/л.

Как видно, показатели ТТГ растут по мере увеличения срока беременности. Это не является отклонением, поскольку считается вполне нормальным физиологическим процессом.

к оглавлению ↑

Когда планировать рождение малыша?

При планировании зачатия ребенка необходимо помнить, что этот процесс требует ответственного подхода, и те женщины, которые не считают целесообразным оценивать работу щитовидной железы до «интересного положения», сильно рискуют.

Норма ТТГ, которая считается оптимальной при планировании беременности, не должна превышать показатели 0,4–4,0 международных единиц (мЕД) на литр крови.

Если же они выше или ниже, то пациентка должна обязательно пройти курс лечения, прежде чем задумываться о рождении ребенка.

к оглавлению ↑

Причины высокого ТТГ у беременных

Иногда показатели тиротропина у беременных женщин повышается до недопустимых показателей, что не может остаться незамеченным.

Любые проблемы с функционированием организма будущей матери требуют пристального внимания со стороны врачей, ведь они способны причинить непоправимый вред ребенку.

Именно поэтому важно провести анализ крови на ТТГ, а, при необходимости, и другие диагностические мероприятия, чтобы выяснить причины, по которым произошли неблагоприятные перемены, и своевременно их устранить.

к оглавлению ↑

Высокий ТТГ

Если ТТГ значительно повышен у пациенток при беременности, это может стать следствием:

  • психических отклонений, протекающих в тяжелой форме;
  • сбоев в работе ЩЗ;
  • нарушений функционирования гипофиза, которые приводят к неконтролируемому синтезу тиротропина;
  • гестоза – позднего токсикоза беременных, – протекающего в тяжелой форме;
  • опухолей в области щитовидки или гипофиза;
  • длительного или бесконтрольного приема медикаментозных препаратов;
  • развития надпочечниковой недостаточности;
  • чрезмерных физических нагрузок.

Высокий ТТГ у пациенток при беременности на ранних сроках может сопровождать такое знакомое многим женщинам состояние, как токсикоз. Главное – своевременно отреагировать на тревожные симптомы, ведь подобное отклонение не является таким безобидным, как ошибочно считают многие беременные.

Более опасным состоянием является гестоз – поздний токсикоз. При нем нарушается работа почек и всей мочевыделительной системы, а также сердца. При тяжелом течении патологии происходят серьезные нарушения в функционировании головного мозга. Если своевременно не купировать такое состояние, последствия могут быть фатальными.

Для гипотиреоза беременных характерны следующие клинические проявления:

  • чувство слабости и усталости;
  • проблемы со сном;
  • бледность и вялость кожных покровов;
  • температура тела находится ниже нормы;
  • снижение или потеря аппетита, возникающая на фоне увеличения массы тела;
  • образование уплотнения на шее (при развитии зоба).

Терапия при повышенном ТТГ у беременных должна назначаться исключительно специалистом с учетом всех возможных рисков для плода и пользы назначаемых лекарств для матери.

к оглавлению ↑

Опасность

Последствия высокого уровня ТТГ у пациенток при беременности могут быть самыми серьезными, вплоть до гибели ребенка. Для матери же высокая концентрация этого вещества тоже не сулит ничего хорошего. У женщин с подобным состоянием может произойти развитие тиреотоксикоза, который, в свою очередь, способен приводить к гестозу.

Последствия повышенного уровня ТТГ при беременности для ребенка могут проявиться врожденными пороками в умственном и физическом развитии и различными уродствами. В самых тяжелых случаях у плода может просто остановиться сердце. На ранних сроках гипотиреоз может вызывать замирание зародыша.

к оглавлению ↑

Возможна ли беременность?

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ? Проблемы с гормональным балансом в организме оказывают негативное влияние на работу всей репродуктивной системы женщины.

Следовательно, если уровень ТТГ (или любых других гормонов) повышен или понижен, возможность зачатия ребенка минимальна. Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти курс лечения и повторную диагностику.

Как только гормональный фон придет в норму, женщина может планировать беременность.

к оглавлению ↑

Причины и последствия низкого показателя

Низкий уровень ТТГ при беременности может наблюдаться при:

  • угнетении функций гипофиза;
  • злоупотреблении гормоносодержащими препаратами;
  • многоплодной беременности;
  • частых и сильных стрессах, эмоциональных потрясениях;
  • ДТЗ.

К основным признакам сниженной концентрации тиреотропного гормона в крови у будущей мамы можно отнести:

  • частые и интенсивные головные боли;
  • приступы артериальной гипертензии;
  • повышение аппетита;
  • беспричинные дрожи в конечностях, иногда – во всем теле;
  • ускорение сокращения сердечной мышцы;
  • повышение температуры тела;
  • резкие смены настроения.

Понижение концентрации тиреотропина в крови – не менее опасное отклонение, чем высокий уровень этого гормона. Данное состояние может иметь серьезные последствия и для женщины, и для ее будущего ребенка. Если своевременно не устранить причины недомогания, и не привести уровень тиротропина в норму, это может привести к:

  • самопроизвольному аборту в первый триместр или преждевременным родам – в последний;
  • отслойке плаценты;
  • различным порокам в развитии плода;
  • торможению роста плода.

К тому же недостаточная выработка этого гормона у матери может сказаться на здоровье ребенка уже после его рождения. Врожденный гипотиреоз значительно замедляет умственное и физическое развитие, что в будущем может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Сегодня очень трудно встретить абсолютно здоровую молодую женщину, которая может легко забеременеть и благополучно выносить ребенка. По этой причине беременность необходимо планировать заранее, чтобы тщательно подготовить организм к этому периоду и родить крепкого, здорового малыша!

Источник: http://vseproanalizy.ru/ttg-pri-beremennosti.html

Ттг при беременности: анализ, норма, повышенный и пониженный уровень

Щитовидная железа или ЩЖ относится к органам внутренней секреции. Это обозначает, что она вырабатывает гормоны, участвующие во многих процессах организма. Ее второе название – тиреоидная железа.

Располагается щитовидная железа в нижней части шеи спереди. Вне беременности и патологии весит обычно не более 20 г. Она имеет фолликулярное строение. Фолликулы выполняют основную функцию щитовидной железы – продуцируют тиреоидные гормоны. Их выработка контролируется специальным веществом – тиреотропным гормоном или ТТГ.

Функция щитовидной железы

Почему этот орган настолько важен для человека? Какие основные задачи решает щитовидная железа? В ее функции входят:

  • Регуляция обмена веществ.
  • Участие в создании витаминов – например, витамина A в печени.
  • Взаимодействие с другими органами и системами.
  • Влияние на рост ребенка в первые годы жизни.
  • Полноценное умственное развитие в детстве.
  • Участие в формировании молочных желез.
  • Обеспечение нормальной работы репродуктивной и иммунной систем.
  • Нормальное старение организма.

Почему на этапе планирования беременности так важно определить состояние щитовидной железы? Нарушение ее работы часто приводит к бесплодию. Но даже если беременность наступила, нелеченое снижение функции этого органа сказывается на физическом и умственном развитии ребенка. Свою работу щитовидная железа выполняет при помощи гормонов.

Гормоны ЩЖ

Чтобы щитовидная железа могла полноценно выполнять свои задачи, она вырабатывает специальные вещества, отличающиеся количеством и степенью активности – тиреоидные гормоны. Они делятся на две фракции:

  • тироксин или T4;
  • трийодтиронин или Т3.

Тироксин – это основное вещество, которое вырабатывает ЩЖ, но в то же время он является неактивной формой гормона.

Трийодтиронин по своему действию является более сильным, но из щитовидной железы в организм его выделяется только около 15–20%. Оставшаяся часть Т3 образуется из тироксина. Основная часть тиреоидных гормонов в крови связана со специальными белками и неактивна. Лишь небольшая их часть способна выполнять свои функции.

Именно в гипофизе выделяется тиреотропный гормон, или ТТГ, концентрацию которого рекомендуют определять всем беременным женщинам. Для чего нужно делать этот анализ?

Тиреотропный гормон

ТТГ при беременности и вне ее является основным регулятором работы щитовидной железы. Он взаимодействует с ее гормонами по принципу обратной связи.

Если в организме отмечается нехватка Т3 и Т4, продукция ТТГ при беременности усиливается. Он стимулирует работу железы, пока ее функция полностью не восстановится.

Но как только гормональных веществ становится много, продукция ТТГ прекращается, его уровень падает. При выраженном усилении функции щитовидной железы концентрация тиреотропного гормона может стремиться к нулю.

Таким образом, высокие цифры этого вещества в анализе свидетельствуют о снижении работы железы, а низкие – о ее повышении. Какое содержание тиреотропного гормона считается нормальным?

Нормы тиреотропного гормона

Данные медицинской литературы в отношении этого вопроса несколько разнятся. До недавних пор указывался диапазон от 0,5 до 5 мЕд/л, однако, в последнее время все чаще вариантом нормы считаются цифры 0,4–4 мЕд/л. Значения показателя зависят и от конкретной лаборатории – в зависимости от того, каким методом определялся ТТГ.

Но что происходит с гормонами щитовидной железы во время беременности? Будет ли отличаться их анализ? Какая норма ТТГ при беременности?Чтобы разобраться в этом сложном вопросе, нужно хорошо представлять, что происходит с ЩЖ с наступлением беременности.

Щитовидная железа в период беременности

В период вынашивания малыша щитовидная железа матери находится под влиянием множества факторов. Это значит, что они оказывают прямое или косвенное стимулирующее влияние на орган.

Продукция Т3 и Т4 во всех триместрах, с первой по сороковую неделю, возрастает в среднем в полтора раза. Наиболее активно ЩЖ работает до 20 недели беременности, пока не завершится формирование этого органа у плода. В дальнейшем железа ребенка также начинает выделять тиреоидные гормоны.

Наиболее серьезное влияние на ЩЖ будущей матери оказывает хорионический гонадотропин, концентрация которого наиболее высока до середины второго триместра.

По своему строению он сходен с тиреотропным гормоном и способен стимулировать продукцию Т3 и Т4. На поздних сроках концентрация ХГЧ падает и его стимулирующее влияние значительно уменьшается.

В зависимости от этого меняется и уровень ТТГ при беременности.

Тиреотропный гормон при вынашивании ребенка

Очень часто во время первого триместра беременности нормы тиреотропного гормона сдвигаются. Особенно характерно это для 10–12 недели.

У женщин происходит транзиторное снижение уровня этого вещества из-за сопутствующего влияния хорионического гонадотропина. Показатели его содержания на этом сроке будут самыми низкими.

Тиреотропный гормон может определяться в пределах 0,1–0,4 мЕд/л. Это абсолютно нормальная ситуация, которая развивается примерно у пятой части всех беременных женщин.

Иногда на бланке можно прочесть, что ТТГ не определяется или его содержание равно 0. Не стоит нервничать, получив такой результат анализа. Вероятнее всего, исследование проводилось при помощи устаревших тестовых систем, не реагирующих на низкую концентрацию тиреотропного гормона – ниже 0,01 мЕд/л.

С началом второго триместра, на 14–27 неделях концентрация ТТГ плавно возрастает. В третьем триместре, с 28 по 40 неделю, нормой считаются те же цифры, что и до зачатия – 0,4–4,0 мЕд/л. Однако у некоторых женщин пониженный уровень тиреотропного гормона может сохраняться вплоть до дня родов.

Но случается ли, что концентрация ТТГ при беременности значительно отличается от нормы? Для каких заболеваний это характерно? И нужны ли дополнительные исследования в такой ситуации?

Заболевания ЩЖ

Болезни щитовидной железы у молодых женщин встречаются достаточно часто. Однако при выраженном нарушении функции этого органа развивается бесплодие, поэтому такие формы при беременности обычно не возникают. В период вынашивания малыша гинекологи и эндокринологи могут столкнуться с такими заболеваниями:

  • Гипотиреоз или пониженная функция щитовидной железы. Именно эта патология является частой виновницей бесплодия, поэтому при наступившей беременности гипотиреоз встречается лишь у 2% женщин и не бывает в тяжелой форме.
  • Диффузный зоб (увеличение ЩЖ) с эутиреозом. Появление зоба может быть результатом стимулирующего влияния беременности, тогда оно называется зобогенным. Это состояние может встречаться часто – примерно у четверти женщин. Эутиреоз говорит о том, что функция ЩЖ не нарушена.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Воспалительный процесс, в который вовлекается собственная иммунная система женщины. Как и зоб, относится к распространенным патологиям и встречается в 25% случаев.
  • Узловой зоб. Эта патология характеризуется неравномерным утолщением ЩЖ с образованием узлов. Встречается редко – в 4–5% случаев. Такие женщины находятся под наблюдением эндокринолога. Узлы диаметром более 1 см должны обязательно пунктироваться.
  • Тиреотоксикоз или увеличение функции щитовидной железы. Эта патология встречается у 5% женщин. Не всегда легко диагностируется.
Читайте также:  Что такое тиреотоксикоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Можно ли установить диагноз болезни ЩЖ по уровню одного только ТТГ в анализе или нужно определять все тиреоидные гормоны?

Диагностика болезней ЩЖ при беременности

ТТГ при беременности – важный показатель. Он позволяет оценить функцию щитовидной железы. Однако чтоб установить само заболевание, причину плохого анализа, определения одного лишь тиреотропного гормона мало.

Диагностика болезней щитовидной железы при беременности имеет свои особенности:

  • Для установления диагноза в анализе нужно определять не только ТТГ, но и фракции тиреоидных гормонов, а при необходимости и антитела к антипероксидазе и тиреоглобулину.
  • Отличным дополнительным методом обследования является УЗИ ЩЖ.
  • Необходимо учитывать транзиторное снижение ТТГ в первом триместре и повышение уровня тиреоидных гормонов на 30–50% в течение всей беременности.
  • В период вынашивания малыша не используются низкочувствительные методы выявления гормонов, так как они показывают нулевое содержание ТТГ.
  • Для третьего триместра характерно снижение уровня Т4 – пограничное или низконормальное, однако содержание тиреотропного гормона остается в пределах 0,4–4,0 мЕд/л.
  • Если проводится лечение, эффективность терапии контролируется двойным анализом – ТТГ и Т4.

Однако определение даже одного тиреотропного гормона способно значительно сузить диагностический поиск и установить предположительный диагноз. О чем говорит изменение содержания ТТГ?

Повышение уровня ТТГ

Если в анализе ТТГ при беременности цифры окажутся выше нормы, это значит, что функция щитовидной железы понижена и ее гормонов недостаточно для обеспечения нормальной работы органа.

Повышенный ТТГ при беременности – это свидетельство гипотиреоза, крайне опасной патологии для физического и умственного развития ребенка. Какие последствия могут наступить при нелеченом или не диагностированном гипотиреозе? Он проявляется следующими изменениями:

  • Повышение массы тела беременной, плотные отеки.
  • Сонливость, забывчивость.
  • Поражение сердечно-сосудистой системы будущей мамы.
  • Снижение иммунитета, склонность к частым болезням.
  • Нарушение развития центральной нервной системы ребенка, что в дальнейшем грозит ему кретинизмом и умственной отсталостью.

Тяжелые формы гипотиреоза в период вынашивания практически не встречаются, чаще он протекает в субклиническом или манифестном вариантах.

Субклиническая форма подразумевает изолированное повышение ТТГ при нормальном уровне Т4, а при манифестной отмечается понижение концентрации тироксина. Однако даже субклинический вариант может проявиться необратимыми изменениями нервной системы у плода, поэтому высокий ТТГ при беременности (выше 4,0 мЕд/л) – повод для немедленной консультации эндокринолога.

Снижение уровня ТТГ

Но как быть, если в анализе отмечается низкий ТТГ при беременности? Это характерно для повышенной функции ЩЖ – тиреотоксикоза. Он часто бывает проявлением болезни Грейвса.

Тиреотоксикоз оказывает меньшее влияние на плод, не тормозит его умственное и физическое развитие. Однако эта болезнь чрезвычайно неблагоприятно сказывается на сердечно-сосудистой и нервной системе будущей мамы. Для тиреотоксикоза характерны:

  • сердцебиение и аритмии;
  • повышение давления;
  • дрожание рук;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • чувство тревоги;
  • бессонница;
  • похудание.

Последствиями нелеченого тиреотоксикоза могут быть преждевременные роды или мертворождение, преэклампсия и отслойка плаценты у матери.

При диагностике этой патологии нельзя опираться лишь на уровень пониженного ТТГ, так как он может падать и при нормальной беременности. Важно оценивать его в комплексе с тиреоидными гормонами, особенно с тироксином.

Определение уровня ТТГ на сегодняшний день относят к скрининговым методам. Его рекомендуют всем будущим мамам для исключения патологии ЩЖ. Ведь заболевания этого органа лечить намного проще, чем их последствия.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/drugie-voprosy-beremennost/norma-i-patologiya-ttg-pri-beremennosti.html

Повышен ТТГ при беременности

Среди самых страшных кошмаров, активно обсуждаемых будущими мамами, повышенный ТТГ при беременности является одной из наиболее популярных тем. И здесь дело не только в том, что в последнее время наметилась не очень хорошая тенденция к повышению уровня этого гормона у беременных. Врачи-специалисты и их пациентки на форумах рисуют ужасающие прогнозы для женщин с повышенным ТТГ.

Насколько же это все-таки опасно? И что делать, если повышен ТТГ при беременности?

Что такое ТТГ?

Для тех, кто впервые в жизни столкнулся с короткой, но непонятной аббревиатурой, вкратце даем ее определение. ТТГ — тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом.

Роль этого гормона для каждого человека довольно значима, поскольку он регулирует деятельность щитовидной железы.

В частности, ТТГ способствует выработке щитовидной железой жизненно важных гормонов — трийодтиронина (ТЗ) и тироксина (Т4).

Все эти гормоны имеют тесную взаимосвязь: Т3 и Т4 образуются только под воздействием ТТГ, но как только их уровень превышает определенный порог — выработка ТТГ подавляется.

Нормальный уровень всех этих гормонов обеспечивает нормальное функционирование половой, сердечно-сосудистой и нервной систем, психики, органов желудочно-кишечного тракта, а также всей эндокринной системы. 

Ттг и беременность

Планирующие беременность женщины очень хорошо знакомы с этим гормоном, поскольку, сдавая анализы при планировании, они в обязательном порядке проверяли также уровень ТТГ и Т4. Это исследование повторяют сразу же после наступления беременности — уровень тиреотропного и гормонов щитовидной железы проверяется вместе.

Незначительное повышение уровня ТТГ при беременности является физиологической нормой и не требует коррекции: такое явление очень часто наблюдается среди будущих мам.

И, тем не менее, повышенные показатели непременно заинтересуют гинеколога, ведущего Вашу беременность. Возможно, он назначит некоторые препараты для их снижения, но лучшим решением будет обратиться к эндокринологу.

А все дело в том, что с нормами концентрации тиреотропного гормона у беременных все неоднозначно.

Более того, неправильно назначенное лечение может только ухудшить порядок вещей, а объективно оценить состояние беременной с повышенными показателями ТТГ и/или Т4 и подобрать адекватную терапию способен только квалифицированный гинеколог-эндокринолог.

Повышенный ТТГ при беременности: симптомы

Чем раньше начнется лечение высокого ТТГ, тем более радужным будет терапевтический прогноз. Как правило, уровень тиреотропного гормона при беременности определяют на ранних сроках, когда даже при его существенном повышении еще нет явных признаков патологии. Но все же заподозрить превышение нормы тиреотропного гормона у беременной можно по следующим признакам:

  • утолщение шеи;
  • формирование избыточного веса (который очень трудно снизить);
  • повышенная слабость и усталость, снижение трудоспособности;
  • рассеянность, невнимательность, заторможенность, снижение способности концентрироваться;
  • депрессивное состояние или апатия;
  • повышенная раздражительность и нервозность;
  • расстройства сна;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения в опорожнении кишечника (задержка стула);
  • тошнота;
  • снижение температуры тела;
  • бледность кожных покровов;
  • образование отеков.

Норма ТТГ во время беременности

В течение всей жизни и даже в течение одного дня уровень тиреотропного гормона постоянно изменяется. Всем женщинам после 40 врачи вообще рекомендуют все время держать его под контролем.

Примечательно, что для мужчин и женщин установлены различные нормы по концентрации ТТГ, причем среди разных специалистов и разных мировых медицинских сообществ существуют различные стандарты. Кроме того, применяемые при лабораторных исследованиях реактивы и методики также могут изменять результат в каждой отдельной лаборатории.

Но что касается периода вынашивания ребенка, то в этом плане существуют еще некоторые особенности.

Уровень тиреотропного гормона изменяется в течение всего срока вынашивания ребенка. В значительной степени он зависит от состояния здоровья будущей матери, но все же срок имеет большое значение. В норме самый низкий уровень ТТГ при беременности в большинстве случаев отмечается в первом триместре — на 10-12 неделях. Затем он несколько повышается.

В среднем нормой для беременных считается показатель, находящийся в диапазоне от 0,2 до 3,5 мМЕ/л.

Если говорить отдельно по триместрам, то в России нормой принято считать показатель 0,4-2,5 мМЕ/л в 1 триместре и общепринятый показатель 0,4-4,0 мМЕ/л во втором и третьем триместрах (хотя некоторые специалисты называют максимально допустимый порог 3 мМЕ/л). Мы говорим в России, потому что в других странах существуют свои нормы. Так, у американцев, к примеру, они несколько ниже.

Чем опасен повышенный ТТГ при беременности?

Значительное повышение концентрации тиреотропного гормона при беременности представляет реальную угрозу для ее нормального течения и развития малыша. В частности, врачи предостерегают: это может негативным образом сказаться на умственном и психическом развитии крохи.

Наибольшую угрозу представляет повышение ТТГ в первом триместре: во-первых, в этот период происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов и систем плода, во-вторых, он очень сильно чувствителен сейчас к гормональному фону своей мамы, поскольку щитовидная железа крохи еще не способна функционировать самостоятельно.

Существует повышенный риск развития патологий у плода, а также прерывания беременности из-за нарушений в здоровье матери. При снижении функций щитовидной железы повышение уровня ТТГ будет одним из самых первых и достоверных признаков, который может указывать на развитие довольно серьезных заболеваний. Среди них врачи называют:

  • тяжелый гестоз (преэклампсию);
  • холецистэктомию;
  • гемодиализ;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • тиреоидит;
  • тиротропиному;
  • опухолевые образования;
  • тяжелые соматические и психические расстройства и прочие.

Поэтому повышенный ТТГ при беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Но требует ли такое состояние приема лекарственных препаратов?

Повышенный ТТГ при беременности: лечение

Это, пожалуй, самый важный и волнующий вопрос для всех беременных с повышенным уровнем тиреотропного гормона. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что при высоком уровне ТТГ у беременных речь идет о потенциальной опасности, а не о гарантированной патологии. Кроме того, угроза существует лишь при значительном повышении уровня этого гормона.

Если же ТТГ при беременности повышен незначительно (не более, чем до 4 мЕд/л), и к тому же свободный Т4 остается на нормальных отметках, то никакого вмешательства данное состояние не требует.

Коррекцию производят лишь тогда, когда на фоне даже несильно повышенного уровня ТТГ тироксина (Т4) вырабатывается недостаточно или отмечается повышение титра антител к ТПО.

Если эти показатели (Т4 и АТ к ТПО) в норме, а ТТГ не превышает 4 мМЕ/л, то никакого лечения не требуется.

Также лечение при повышенном тиреотропном гормоне во время беременности необходимо, если его уровень достаточно высокий по сравнению с нормой — более 7 мЕд/л.

Но даже в этом случае не стоит нервничать и изводить себя дурными домыслами: состояние легко поддается коррекции и при своевременно начатом и правильно проведенном лечении никаких опасностей не представляет.

Все, что от Вас потребуется, следовать врачебным назначением.

Для коррекции гормонального фона при повышенном уровне ТТГ беременным назначают синтетический аналог гормона тироксина — L-тироксин или Эутирокс. Также может потребоваться коррекция употребления препаратов йода (изменяется назначенная ранее дозировка или отменяется препарат) — нередко для нормализации уровня ТТГ достаточно лишь этого (если он был повышен незначительно).

К слову, рекомендации по употреблению йодсодержащих препаратов во время беременности может и должен давать только специалист-эндокринолог — в компетенцию гинеколога это не входит!

Немногие беременные знают о том, что именно передозировка йодидов может спровоцировать повышение уровня ТТГ при беременности. Также среди вероятных причин развития такого состояния, кроме указанных выше заболеваний, могут быть прием других лекарственных препаратов (нейролептиков, бета-адреноблокаторов, преднизолона и прочих) или же удаление желчного пузыря.  

Принимать L-тироксин необходимо будет достаточно долго, возможно даже в течение всего срока и после родов. Но отменить препарат могут и раньше: уровень ТТГ нужно будет все время проверять и держать под контролем.

Лечение начинают, как правило, с невысокой дозы (если нарушение было выявлено на ранних сроках), постепенно ее увеличивая, пока уровень ТТГ и Т4 не придут в норму. Дозировка всегда подбирается индивидуально (врач высчитывает ее, исходя из массы тела беременной).

Очень и очень многие женщины, у которых был повышен ТТГ во время беременности, рожают прекрасных здоровых детишек и делятся своим опытом с другими женщинами на различных тематических форумах. Так что ни о чем не печальтесь — все будет хорошо! 

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/povyshen-ttg-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector