Какие бывают заболевания щитовидной железы у детей и что делать, если вы боитесь за здоровье своего ребенка

Щитовидная железа у детей

Какие бывают заболевания щитовидной железы у детей и что делать, если вы боитесь за здоровье своего ребенка

Когда педиатр направляет к эндокринологу, чтобы проверить щитовидную железу ребенка, каждая мама пугается. Перед глазами встают страшные картины. Что, если ребенок болен? Что делать дальше?

Прежде чем паниковать, нужно провести диагностику. Самым простым и доступным способом исследования щитовидной железы является УЗИ.

Щитовидка в норме

Щитовидная железа в норме состоит из трех частей: правая и левая доли, между которыми находится перешеек. В таблице представлены нормальные размеры щитовидной железы у детей по УЗИ.

До 2х лет — 0,84 ±0,38 — размеры у мальчиков, мм

До 2х лет — 0,84 ±0,38 — размеры у девочек, мм

2-4 года — 1,8 ± 0,4 — размеры у мальчиков, мм

2-4 года — 1,7 ± 0,4 — размеры у девочек, мм

5 лет — 1,8 — 2,6 — размеры у мальчиков, мм

5 лет — 1,6 — 2,2 — размеры у девочек, мм

6 лет — 2,1 — 2,9 — размеры у мальчиков, мм

6 лет — 2,0 — 2,8 — размеры у девочек, мм

7 лет — 2,8 — 3,8 — размеры у мальчиков, мм

7 лет — 2,4 — 3,4 — размеры у девочек, мм

8 лет — 3,1 — 4,3 — размеры у мальчиков, мм

8 лет — 3,0 — 4,2 — размеры у девочек, мм

9 лет — 3,4 — 4,6 — размеры у мальчиков, мм

9 лет — 4,0 — 5,6 — размеры у девочек, мм

10 лет — 3,6 — 5,0 — размеры у мальчиков, мм

10 лет — 4,2 — 5,8 — размеры у девочек, мм

11 лет — 4,2 — 5,8 — размеры у мальчиков, мм

11 лет — 4,4 — 6,0 — размеры у девочек, мм

12 лет — 5,0 — 7,0 — размеры у мальчиков, мм

12 лет — 6,3 — 8,7 — размеры у девочек, мм

13 лет — 6,3 — 8,7 — размеры у мальчиков, мм

13 лет — 7,0 — 9,6 — размеры у девочек, мм

14 лет — 6,9 — 9,5 — размеры у мальчиков, мм

14 лет — 7,2 — 10,0 — размеры у девочек, мм

15 лет — 8,1 — 11,1 — размеры у мальчиков, мм

15 лет — 9,0 — 12,4 — размеры у девочек, мм

Но не нужно руководствоваться только этими цифрами. Табличные размеры являются среднестатистическими. Всегда стоит помнить об индивидуальных особенностях организма.

Когда надо обследоваться

Щитовидная железа — орган эндокринной системы. Она регулирует процессы роста ребенка, его поведение и умственное развитие. Если вы заметили, что малыш стал рассеянным, отстает в физическом и интеллектуальном развитии от других детей, проверьте щитовидку.

Пик заболеваемости приходится на возраст 3-4 года и 10-13 лет. Эти два возрастных периода соответствуют активному росту организма, когда все функциональные системы работают максимально.

Возрастает физиологическая потребность во многих витаминах и минералах, особенно йода. Рассмотрим наиболее частые заболевания щитовидной железы, встречающиеся в детском возрасте.

Тиреомегалия

Далеко не всегда увеличение щитовидной железы является признаком заболевания. В случае, когда у ребенка обнаружена тиреомегалия, всегда необходимо исследовать его родословную. Бывает, что у какого-то ближайшего родственника тоже есть такая находка.

Вариантом нормы является бессимптомное увеличение щитовидной железы при условии нормального уровня тиреоидных гормонов. Делать с этим ничего не нужно, только диспансерное наблюдение у эндокринолога.

Последствия йододефицита

Из йода, поступающего с пищей, щитовидная железа производит свои гормоны. Недостаток этого микроэлемента приводит к тому, что железа не может адекватно выполнять свою функцию. Она пытается компенсировать недостаток гормонов увеличением своего размера. Так развивается эндемический зоб.

В районах, где высокий процент йододефицита среди детей, показано ежегодное обследование щитовидной железы. К этим областям относятся:

  • Кавказ;
  • Сибирь: Тюменская область и Красноярский край;
  • Север: Тыва и Якутия, Ямал и Таймыр.

Как распознать нехватку йода?

Симптомами эндемического зоба являются:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Перепады настроения.
  • Сухие и жесткие волосы.
  • Сухость кожи.
  • Вялость и адинамия.

Железа настолько увеличивается в размерах, что становится визуально заметной: спереди на шее появляется характерное выпячивание.

Для взрослых дефицит гормонов щитовидной железы не так опасен, как для детей. Пока организм растет, нужна слаженная работа всех органов и систем. При нехватке тиреоидных гормонов физическое и умственное развитие ребенка задерживаются. Интеллект может нарушится до стадии кретинизма, который, к сожалению, уже не лечится.

Чтобы избежать этого страшного заболевания, позаботьтесь о профилактике. Витаминные комплексы с йодом идеально подходят для этого.

Врожденный гипотиреоз

Следующее заболевание, врожденный гипотиреоз, проявляется уже с момента рождения характерным внешним видом малыша. Подозрение на гипотиреоз возникает при наличии у новорожденного более 5 признаков шкалы Апгар:

  • Крупный плод (более 4 кг);
  • Переношенная беременность;
  • Отечное лицо;
  • Запоры;
  • Большой язык, не умещающийся в ротике;
  • Жесткие волосы на голове;
  • Пупочная грыжа;
  • Слабый мышечный тонус;
  • Пониженная температура тела.

Развивается данное состояние из-за нарушения закладки органа во внутриутробном периоде, в связи с чем железа либо маленькая, либо отсутствует вовсе.

Но иногда бывают стертые формы болезни, когда щитовидка маленькая, но синтезирует достаточно гормонов для новорожденного. Дефектная железа не успевает за ростом ребенка, и в итоге всё равно симптомы проявляются.

Врожденный гипотиреоз выявляют при помощи скрининга, который проводится в роддоме или в поликлинике в первые дни жизни. Когда у грудничка берут кровь из пяточки, то проверяют на 5 наследственных заболеваний, среди которых врожденный гипотиреоз.

Этот диагноз на самом деле не такой страшный. Если вовремя распознать болезнь, то благодаря заместительной гормональной терапии ребенок будет расти и развиваться как все дети.

Болезнь Грейвса

Иначе называется Базедовой болезнью или диффузным зобом. Чаще всего ей страдают дети старшего возраста и подростки. Проявляется это заболевание так:

  • Увеличение размеров щитовидной железы.
  • Тахикардией.
  • Повышенной потливостью.
  • Лабильностью психики.

Внешне больного можно узнать сразу: из-за отека ретробульбарной клетчатки глаза становятся будто «навыкате». Щитовидка работает максимально активно из-за стимуляции антителами, вырабатываемых иммунной системой.

Аутоиммунный тиреоидит

Заболевание редко бывает у детей. Иммунная система ни с того ни с сего начинает работать против человека. Вырабатываются аутоантитела, нападающие на ткани поджелудочной железы, разрушая ее.

Какие симптомы можно обнаружить в начальной стадии:

  • Повышенная температура.
  • Боль в горле.
  • Осиплость голоса.

Эти симптомы неспецифичны, довольно часто таких детей долго лечат от ОРВИ и других инфекций, прежде чем найдут истинную причину.

Возможности УЗИ

Рассмотрев наиболее часто встречающихся заболевания щитовидной железы у детей, можно сделать вывод, что чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее можно справиться с болезнью.

Что можно увидеть с помощью УЗИ? Современные высокочувствительные датчики видят структуру тканей щитовидной железы.

Хороший специалист может увидеть изменение размеров железы, небольшие узлы, диффузные изменения щитовидной железы у детей.

Конечно, одно только ультразвуковое исследование без определения уровня гормонов не расскажет все о состоянии железы. Но без него невозможно оценить структурные изменения и возможное онкологическое перерождение узлов.

Рассмотрим, что означают некоторые заключения в протоколе УЗИ щитовидной железы.

Диффузные изменения

Диффузными считаются такие изменения, которые определяются по всей щитовидной железе. Они появляются при недостатке йода, плохой экологии, неправильно подобранной дозе тиреоидных гормонов. Такое заключение является показанием для проведения анализа уровня гормонов поджелудочной железы.

Диффузно-очаговые изменения

При таком диагнозе на УЗИ определяются измененные участки в щитовидной железе. Это могут быть узлы, кисты, аденомы и другие опухоли. При обнаружении очаговых изменений стоит проконсультироваться с онкологом.

Фокальные изменения

Фокальными называются изменения щитовидной железы размером до 1 см. Могут быть одиночными и множественными Под этими изменениями могут скрываться узлы, злокачественные опухоли, гипертиреоз.

Гипоэхогенные образования

Если сигнал от ткани слабый, то это называется гипоэхогенной зоной. На этом месте ткань железы менее плотная (например, узел) или вовсе отсутствует (например, при кисте).

Гиперэхогенные образования

Гиперэхогенным считается часть ткани, от которой идет усиленный сигнал. В этом месте ткань более плотная по сравнению с окружающей. Так выглядит, например, аденома или злокачественная опухоль.

В заключение

Не спешите пугаться, если у вашего ребенка заподозрили патологию щитовидной железы. Лучше лишний раз провериться, чем потом кусать локти об упущенных возможностях. УЗИ щитовидной железы детям назначает педиатр, или вы сами можете его сделать. Этот метод является совершенно безопасным для маленьких пациентов.

Источник: http://thyroid-consultor.ru/shhitovidnaya-zheleza-u-detej.html

Внимание на щитовидку! Как не пропустить заболевания щитовидной железы у детей?

Внимание на щитовидку! Как не пропустить заболевания щитовидной железы у детей? 

Могут начинаться незаметно. Зачастую проявляются такими симптомами, что сразу и не поймёшь, где проблема. У ребёнка участился пульс, появилась раздражительность, снизилась успеваемость или он стал плохо спать.

Что с ним? О щитовидной железе и её заболеваниях у детей мы говорим с заведующей педиатрическим отделением «Клиника Эксперт Воронеж» Стадник Еленой Александровной.

 — Елена Александровна, расскажите о распространённости заболеваний щитовидной железы у детей

 Если посмотреть на объективную картину, то по статистике число болезней щитовидной железы увеличивается не только у детей, но и у взрослых. В мировом масштабе ежегодный прирост по заболеваниям щитовидной железы составляет около 5%. В России, по различным данным, та или иная патология этого органа отмечается у 15%-40% жителей. В отдельных областях это показатель достигает 95%.

 — Что это за заболевания?

 В детском возрасте чаще всего встречаются гипо- и гипертиреоз, тиреоидит, эндемический и узловой зоб.  — это патология, развивающаяся при снижении количества гормонов щитовидной железы (трийодтиронина и тироксина). Значение этих гормонов для малыша настолько велико, что если опоздать с лечением даже на 1-1,5 месяца, то изменения в головном мозге станут необратимыми. В таком случае это может привести к умственной отсталости, глухоте, изменениям психики. Какое-то время заболевание может протекать совершенно бессимптомно. Среди проявлений: повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, общая слабость, снижение температуры тела, возможна сухость кожи. Ухудшается концентрация внимания, отмечается отставание умственного и физического развития. Чем старше малыш на момент дебюта гипотиреоза, тем признаки этого отставания будут меньше. Гипотиреоз может возникать как при патологии в самой щитовидной железе (в том числе и во внутриутробном периоде), так и в гипофизе — органе, управляющем работой ряда других эндокринных желез. Гипертиреоз (тиреотоксикоз). В противоположность гипотиреозу, при этом состоянии щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Некоторые симптомы гипертиреоза: раздражительность, выраженное похудание, повышение температуры тела, учащение сердцебиения. Гипертиреоз может быть проявлением такого недуга, как диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь). При нём иммунная система атакует железу, в результате чего происходит активная выработка тиреоидных гормонов и увеличение щитовидной железы в размере. Девочки болеют им примерно в восемь раз чаще мальчиков. Тиреоидит. Это воспалительное заболевание щитовидной железы. Может вызываться вирусами, бактериями, паразитами, быть аутоиммунным. Их «коварство» в том, что они могут длительное время протекать незаметно. На определённом этапе появляется боль в области шеи (в покое, либо при глотании), общая слабость, лихорадка, сипнет голос. Эндемический зоб. Очень распространённый недуг. Причина – дефицит йода в организме. Признаки: общая слабость, быстрая утомляемость, возможны неприятные ощущения в области сердца, головные боли, позднее — увеличение железы с изменением размеров и формы шеи. Узловой зоб. Собирательный термин, обозначает наличие каких-либо патологических образований в железе. Узлы бывают доброкачественной или злокачественной природы. Чаще безболезненные. Точный диагноз возможен только после обследования. Из перечисленных патологий узловой зоб наблюдается у детей реже всего. — Кто из деток в группе риска? Какой возраст наиболее уязвим для развития заболеваний щитовидной железы? В группе риска дети, проживающие в дефицитных по йоду местностях; имеющие родственников с патологией щитовидной железы; страдающие аутоиммунными болезнями (например, витилиго, , сахарный диабет, ревматоидный артрит); получавшие в прошлом лучевую терапию; имеющие определённые синдромы (Дауна, Тернера). Эти болезни могут развиваться в любом возрасте. Вместе с тем у каждой из них имеется своя «любимая» возрастная группа. Для врождённого гипотиреоза (как это понятно из названия) — внутриутробный период. Диффузный токсический зоб чаще наблюдается у подростков 10-15 лет. Тиреотоксикоз более характерен для периода от 3 до 12 лет, особо не зависит от пола.

Читайте также:  Какова жизнь после полного удаления щитовидной железы

 В целом девочки болеют чаще.

 — Во всём виноват недостаток йода или какие-то другие факторы могут вызывать заболевания щитовидной железы?

 Конечно же, дело не только в йоде. Это может быть также:

— наследственная предрасположенность;
— плохая экологическая обстановка;

— неправильное питание;

— контакт организма с канцерогенами;

— прогрессирующее развитие аутоиммунных процессов;

— регулярные стрессовые воздействия или их последствия;

— инфекции;

— нехватка в организме селена.

 — На какие симптомы нужно обратить внимание родителям с тем, чтобы не пропустить у ребёнка начало заболевания щитовидки?

 Признаки патологии данного эндокринного органа у детей очень разнообразны, и порой весьма неспецифичны. Это эмоциональная неустойчивость, плаксивость, раздражительность; беспокойный сон, сонливость или бессонница; повышенная утомляемость; ухудшение концентрации внимания; замедление роста; склонность к воспалению кожи, её сухость; расстройства со стороны системы пищеварения, в том числе ухудшение либо усиление аппетита, склонность к запорам; боли в области шеи, а также изменение её формы и размеров; учащение или урежение сердцебиения; пучеглазие; резкое увеличение или снижение веса. — Могут ли болезни щитовидной железы у детей протекать бессимптомно? Да, это возможно, особенно на ранних их стадиях. Бывает и так, что на уровне анализов сдвиги в сторону патологии уже есть, а на уровне симптомов пока ничего не видно. — Чем чреваты заболевания щитовидной железы для детей? К каким последствиям они могут привести, если их не лечить? Чтобы понимать опасность этих недугов при отсутствии лечения, сначала скажу немного о значении гормонов щитовидной железы. Они, без преувеличения, участвуют во всех процессах в организме. Это белковый, жировой, энергетический, минеральный обмен; деятельность сердца, пищеварения, половых функций, иммунных процессов, поведения. Щитовидная железа влияет на организм уже внутриутробно. От её работы зависит полноценность деятельности головного мозга будущего малыша. Поэтому несвоевременное выявление гипотиреоза, например, ведёт к олигофрении, кретинизму; нарушениям функции системы кровообращения, иммунитета. У девочек, помимо этого, может нарушаться менструальный цикл, возможно бесплодие. — Если у ребёнка диагностировано заболевание щитовидной железы – это повод для паники или всё возможно исправить? Проблемы с детской щитовидкой легко поддаются коррекции? Паниковать не следует. Это не приговор. Однако это не означает, что необходимо игнорировать эти проблемы. Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее лечение. Лечение заболеваний щитовидной железы у детей на сегодняшний день хорошо разработано и в целом эффективно. Если недуг выявлен на самых ранних стадиях, то, например, при гипотиреозе и адекватном замещении дефицитных гормонов проявления могут быть небольшими, либо их не будет совсем. — Елена Александровна, диагностика может выступать как превентивная мера? Имеет ли смысл проводить здоровым детям УЗИ щитовидной железы с тем, чтобы исключить развитие заболевания? Диагностика как мера профилактики эффективна. Но это, прежде всего, профосмотры у педиатра и эндокринолога. В проведении же  всем детям без исключения, «по умолчанию», необходимости я не вижу. Регулярные обследования (это может быть не только УЗИ) обязательно необходимы детям из групп риска, однако и этот вопрос решается доктором в индивидуальном порядке. — На различных родительских форумах можно встретить советы о необходимости приёма детьми дошкольного и младшего школьного возраста препаратов йода. Это допустимо без назначения врача? Ни одно лекарственное средство — а препараты йода к ним тоже относятся — не следует принимать без назначения доктора. Почему? Потому что нельзя заранее сказать о том, имеется ли дефицит йода у данного конкретного ребёнка, и если да, то какой выраженности. Существуют определённые нормы потребления йода для детей, этот элемент совершенно необходим нашей щитовидной железе. Однако и его можно передозировать, что приведёт уже к проблеме избытка йода в организме. Поэтому если родители где-то услышали или прочитали информацию о необходимости давать детям препараты йода, следует с этим вопросом обратиться к своему доктору и действовать в соответствии с его рекомендациями.

 — Как помочь малышам вырасти здоровыми? Что включает правильная профилактика заболеваний щитовидной железы у детей? Пожалуйста, дайте советы родителям нашего портала

— в рацион питания непременно должна входить рыба и морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, сухофрукты, продукты пчеловодства (разумеется, если к ним нет аллергии);
— для пополнения йода можно употреблять продукты с особыми отметками о его содержании (например, йодированный хлеб, соль);

— если назначен курс йодсодержащих медикаментов, не следует его нарушать;

— необходимо ограничить употребление вредных продуктов (чипсы, сладости, фастфуд, острые блюда, приправы и специи, кетчуп, майонез);

— достаточная и регулярная физическая активность. Ежедневно ребёнок должен гулять не менее 2 часов в день. Полезны занятия спортом (при отсутствии противопоказаний);

— не пить воду прямо из-под крана. Рекомендуется приобрести хороший фильтр;

— в период беременности женщинам нельзя посещать солярий или подвергаться иным способам интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей. Родителям я советую не игнорировать профилактические осмотры детей у педиатра. Если диагноз ребёнку поставлен, необходимо строго следовать рекомендациям доктора. В заключении хотела бы пожелать читателям портала побольше улыбок и смеха, поскольку положительные эмоции — это залог хорошего самочувствия и крепкого здоровья!

 Для справки:

 Стадник Елена Александровна

 В 2009 году окончила Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького по специальности «Педиатрия».

 С 2009 по 2011 год проходила интернатуру по специальности «Педиатрия».

 В настоящее время является заведующей педиатрическим отделением в «Клиника Эксперт Воронеж», ведёт приём в качестве врача-педиатра. Принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, дом № 11.

На правах рекламы. Необходима консультация специалиста

Источник: https://mamavrn.ru/home/index.php/posts/item/3172-vnimanie-na-shchitovidku-kak-ne-propustit-zabolevaniya-shchitovidnoj-zhelezy-u-detej

Заболевания щитовидной железы у детей — чем опасны?

Щитовидная железа — это «щит», защищающий наше здоровье и бодрое самочувствие.

 Когда происходят отклонения в функции щитовидной железы, гипофиз выделяет или слишком малое, или слишком большое количество гормонов (тироксина и частично трийодтиронина).

 Причиной заболевания щитовидной железы у детей  может  стать инфекция, дефицит йода или селена в организме, киста на протоках щитовидной железы или какое-либо аутоиммунное заболевание.

Гипотиреоз у детей

Некоторые дети рождаются с пониженной функцией щитовидки (гипотиреоз у детей). Если для взрослых людей гипотиреоз при условии своевременного лечения грозит лишь определенными временными неприятностями, то нарушения функций щитовидной железы у детей напрямую влияет на физическое и умственное развитие.

 Дефицит гормонов щитовидной железы у детейзамедляет все виды обменных процессов. Дети при этом вялые, сонливые, медленно растут, страдают запорами, чувствительны к холодной погоде.  Для такой патологии характерны сухая кожа и медленный рост зубов.

Воспаление щитовидной железы встречается чаще среди девочек, чем среди мальчиков, примерно  в шесть раз.

Самое страшное, в чем может проявляться гипотиреоз у детей  —  это умственная отсталость. Главные «мишени» — головной мозг, который развивается существенно медленнее и центральная нервная система. Ребёнок, страдающий этими нарушениями, становится апатичным, ухудшается память. Он заметно хуже учится, не проявляет интерес к играм.

В итоге, нарушение работы щитовидки сказывается на всех сторонах жизни: ребёнку сложно учиться, осваивать новое, заниматься спортом.  А значит, увеличивается отставание в общем развитии.

Гипертиреоз у детей

У детей с повышенной функцией щитовидки (гипертиреоз у детей) обычно железа увеличена и вырабатывается слишком много гормона.

Дети становятся слишком нервными, не могут сконцентрировать внимание на каком-то одном занятии, у них происходят частые смены настроения, они плохо спят, у них плохой аппетит, учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание по ночам, тремор, они теряют вес и чрезмерно чувствительны к жаркой погоде.

 Кожа при этом становится влажной и теплой.  Такое заболевание может возникнуть в любом возрасте. Окончательный диагноз может быть поставлен специалистом при помощи анализа крови и ультра-звукового исследования.

Если родители заметили увеличение в передней части шеи (опухоль, зоб), а также другие симптомы болезни, необходимо срочно обратиться к врачую.  С лечением тянуть нельзя, так как гормоны щитовидной железы у детей очень важны для здорового роста  и развития. Ранняя диагностика помогает быстро победить недуг. Гипотиреоз у детей предполагает лечение гормонами щитовидной железы.

 Если лечение начато со значительным опозданием, то ежедневные дозы гормона возможно придется принимать вплоть до взрослого возраста. Гипертиреоз у детей предусматривает медикаментозное лечение одним или двумя антитиреоидными веществами.

И очень редко, только в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство по удалению узла или опухоли щитовидной железы.

Читайте также:  Что лучше пропицил (пропилтиоурацил) или тирозол? показания и противопоказания

Возможно поможет йод

Источник: http://nashydetky.com/zdorove-rebenka/narusheniya-funktsiy-shhitovidki-u-detey

Щитовидная железа у детей: функции, симптомы и лечение. таблица норм, заболевания щитовидки у ребенка

Щитовидная железа ребенка отличается от взрослой только размером. Она выглядит как буква «Н»: имеет две части, соединенные между собой перешейком.

Этот орган вырабатывает такие важные гормоны, как тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Они отвечают за рост и развитие организма, половое созревание, обмен веществ и многие другие процессы.

Нарушение синтеза этих гормонов в щитовидной железе у детей приводит к серьезным проблемам с умственным и физическим развитием.

Изменение объема щитовидной железы у детей в зависимости от возраста можно проследить по специальной таблице.

Возраст Размеры щитовидной железы у детей
Мальчики Девочки
0-2 0,84+0,38 0,84+0,38
2 2,0+0,4 2,0+0,4
4 1,4-2,0 1,3-1.7
5 1,8-2,6 1,6-2,2
6 2,1-2,9 2,1-2,9
7 2,8-3,8 2,4-3,4
8 3,1-4,3 3,1-4,3
9 3,4-4,6 4,0-5,6
10 3,6-5,0 4,2-5,8
11 4,2-5,8 4,4-6,0
12 5,0-7,0 6,3-8.7
13 6,3-8,7 7,0-9.6
14 6,9-9,5 7,2-10,0
15 8.1-11.1 9,0-12,4

Таблица норм размеров щитовидной железы у детей.

Железа начинает формироваться на 3-4 неделе внутриутробного развития. На 8-й неделе она принимает правильную форму и начинает функционировать, на 10-й неделе у нее образуется способность поглощать и накапливать йод.

С 12-й недели начинается выработка гормонов, а к 36-й неделе железа считается полностью развитой и имеет те же функции, что и у взрослых.

Тем не менее, к моменту завершения развития щитовидной железы у детей внутри утробы материнские гормоны не прекращают действовать.

Признаки заболеваний щитовидки у детей

Достаточное потребление йода существенно снижает риск возникновения заболеваний щитовидки

Заболевания щитовидной железы у детей и взрослых зачастую связаны с недостатком или избытком йода в организме. Его избыток приводит к чрезмерной выработке гормонов Т3 и Т4, а недостаток — к снижению функций железы.

Как избыток, так и недостаток тиреотропных гормонов негативно отражаются на росте и развитии ребенка.

Нередко такие заболевания у детей возникают из-за проблем во время беременности (например, при недостаточном получении гормонов или йода от матери).

Еще одна возможная причина патологии щитовидки — болезни гипоталамуса или гипофиза. Гипофиз — эндокринный орган, расположенный рядом с головным мозгом и отвечающий за выработку многих гормонов, таких, как пролактин, соматотропин, ТТГ и многие другие.

Гипоталамус контролирует деятельность гипофиза.

При черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях (менингит, энцефалит) или при наличии опухоли функции гипоталамо-гипофизарной системы могут заметно снизиться, что отражается нарушением деятельности щитовидной железы у детей.

Симптомы наличия заболеваний щитовидной железы у детей:

  • низкая активность, быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • депрессия, апатия;
  • медленный рост;
  • раннее половое созревание или, напротив, задержка его;
  • увеличенные глазные яблоки;
  • чувство кома в горле;
  • плохое состояние кожи, волос и ногтей;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • избыточный вес или сильная худоба;
  • высокое содержание холестерина в крови.

При нарушении секреции данных гормонов возможны серьезные проблемы с ростом и развитием ребенка

При наличии нескольких из этих симптомов необходимо обязательно показать ребенка врачу-эндокринологу. Они могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания щитовидной железы:

  • гипотиреоза;
  • гипертиреоза (тиреотоксикоза);
  • воспаления железы (тиреоидита);
  • узлового или диффузного зоба;
  • опухоли или кисты.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, или тиреотоксикоз, вызван переизбытком тиреоидных гормонов. Основными причинами этого переизбытка являются гиперактивность железы или ее повреждение, избыток йода в организме, заболевания аутоиммунного характера, генетическая предрасположенность.

Симптомы повышенной функции щитовидки у детей:

  • гиперактивность;
  • частые смены настроения;
  • капризность, раздражительность;
  • тремор рук;
  • худощавость на фоне усиленного аппетита;
  • повышенная потливость;
  • появление зоба и др.

Ребенок с явно выраженным тиреотоксикозом

Для установления точного диагноза необходимо сдать анализы на Т3, Т4 и ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы, ЭКГ. Гипертиреоз легко определяется по всем этим данным.

Как правило, терапия данного заболевания носит медикаментозный характер.

Для этого назначаются препараты, подавляющие секрецию тиреоидных гормонов, но при этом дозировка для лечения щитовидки детей должна быть меньше, чем для взрослых, иначе заболевание может превратиться в свою противоположность — гипотиреоз. Дозировка снижается через несколько месяцев после установления стабильных результатов, после чего терапия приобретает поддерживающий характер.

Гипотиреоз

Гипотиреоз является следствием недостаточной работы щитовидной железы у детей. Он бывает первичным (при поражении железы) и вторичным (при поражении гипофиза или гипоталамуса). Кроме того, гипотиреоз может быть врожденным. Такая форма болезни возникает в связи с недостатком йода в материнском организме или неправильным медикаментозным лечением матери во время беременности.

Врожденный гипотиреоз

Симптомы врожденной формы:

  • увеличенный срок вынашивания;
  • избыточный вес ребенка;
  • отеки лица, местные отеки тела;
  • огрубление голоса при плаче;
  • долго не прекращающаяся желтуха;
  • долгое заживление пупка;
  • сонливость;
  • пониженная температура тела;
  • брадикардия (замедление сердечного ритма) и др.

Приобретенный гипотиреоз имеет похожие симптомы, которые развиваются у ребенка постепенно: одутловатость лица, плохое состояние кожи и волос, медленный рост, физическая недоразвитость, ожирение.

Гипотиреоз достаточно легко определяется в процессе медицинского осмотра, анализы необходимы для точного установления диагноза. Лечение заключается в заместительной (иногда пожизненной) терапии Тиреоидином.

Аутоиммунный тиреоидит

Характеризуется воспалением ткани щитовидки, появлением на ее поверхности узлов. Этот процесс является аутоиммунным.

Щитовидная железа у ребенка может быть увеличена, а может быть уменьшена, это зависит от тяжести заболевания. Как правило, отмечается семейная предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту.

Причинами развития патологии могут стать недостаточная функция железы, негативное влияние окружающей среды, перенесенные инфекции.

Частое явление — образование узлов при аутоиммунном тиреоидите

При диагностике проверяются уровни антитиреоидных антител. Их повышенный уровень указывает на протекающий аутоиммунный процесс. Кроме того, проводится УЗИ щитовидки, а при необходимости — биопсия железы.

Лечение в основном симптоматическое; в зависимости от результатов анализов может быть назначена гормональная терапия (L-тироксин). Ребенка необходимо показывать врачу каждые полгода для коррекции дозы препарата.

Заключение

Уберечься от заболеваний щитовидной железы достаточно сложно. Чтобы позаботиться о здоровье будущего ребенка, беременной женщине необходимо полностью обследовать гормональный фон и определить состояние щитовидки. Своевременное лечение помогает предупредить врожденные заболевания плода.

Источник: https://pozhelezam.ru/shitovidnaya/shchitovidnaya-zheleza-u-detey

Чем грозит заболевание щитовидной железы вашим детям?

Практически все функции организма регулируются эндокринной системой. Самый значимый ее орган щитовидная железа. Она контролирует обменные процессы, деятельность головного мозга, сердца и половой системы. Заболевания щитовидной железы у детей опасны тем, что при отсутствии лечения провоцируют серьезные физические и интеллектуальные отклонения.

Щитовидная железа. Значение и функции

Щитовидная железа имеет небольшой размер и располагается в нижней части шеи. Этот орган начинает формироваться еще в период внутриутробного развития. Объем здоровой щитовидной железы у новорожденного не должен превышать 1 мл, к двум годам она увеличивается до 2 мл.

Таблица, представленная ниже, продемонстрирует динамику роста щитовидки у детей.

Возраст ребенка Девочки, мл Мальчики, мл
4 года 1,3-1,7 1,4-2,0
6 лет 2,1-2,9 2,1-2,9
8 лет 3,1-4,3 3,1-4,3
10 лет 4,2-5,8 3,6-5,0
12 лет 6,3-8,7 5,0-7,0
14 лет 7,2-10,0 6,9-9,5

Щитовидка синтезирует 3 гормона:

  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4);
  • кальцитонин.

Основной гормон – тироксин, при продвижении по кровеносной системе от него отщепляется одна молекула и он трансформируется в трийодтиронин.

От количества Т4 и Т3 зависит с какой скоростью будут происходить все процессы в организме, они транспортируют кислород в клетки всех тканей и регулируют метаболизм. Кальцитонин поддерживает уровень кальция в организме и предохраняет скелет от разрушения.

Работа щитовидной железы регулируется гипофизом, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). Эти два органа эндокринной системы неразрывно связаны. При угасании синтеза Т3 и Т4, гипофиз выбрасывает большую дозу ТТГ, что приводит в действие щитовидную железу и наоборот.

Уровень этих гормонов и является основой для определения нарушений в эндокринной системе. Любое отклонение от нормы негативно сказываются на развитии детского организма.

Причины нарушения функций щитовидной железы у детей

По происхождению дисфункцию щитовидной железы принято разделять на врожденную и приобретенную.

Врожденные нарушения формируются в период внутриутробного развития малыша. Чаще всего это происходит в последние недели первого триместра, когда все органы только начинают развиваться. Причинами врожденной патологии щитовидки являются:

  • заболевания аутоиммунного характера у беременной женщины;
  • тяжелые вирусные инфекции;
  • прием некоторых медикаментов;
  • отклонения на генетическом уровне;
  • рождение недоношенного ребенка.

Приобретенные заболевания формируются на протяжении нескольких лет и часто остаются незамеченными. Чаще всего такие нарушения диагностируются у женщин в климатическом возрасте, но встречаются они и у детей. Возникновению дисфункции щитовидки способствует несколько факторов:

  • плохая экология или радиационное загрязнение в месте проживания;
  • рацион, не содержащий достаточного количества йода;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы головного мозга.

Косвенной причиной дисфункции щитовидной железы можно назвать наследственный фактор. Болезни родителей, скорость обмена веществ создают условия для возникновения отклонений.

Обратите внимание, симптомы заболевания щитовидки довольно схожи на другие болезни, поэтому довольно часто лечат другую причину.

Признаками отклонения эндокринной системы являются:

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/shhitovidnoj-zhelezy-u-detej.html

Заболевания щитовидной железы у детей и их влияние на организм

Наверх

Щитовидная железа у детей является основным органом гуморальной регуляции, отвечающим за формирование всего организма, в частности, умственной и психологической сферы.

В момент её неправильной работы развивается множество тяжелых патологий, в том числе происходит отставание в физическом и умственном развитии, которое перерастает в тяжёлое заболевание — кретинизм.

Заболевания щитовидной железы возможно полностью вылечить на ранних этапах, в этом случае не произойдёт необратимых изменений и болезнь будет остановлена.

Влияние эндокринного органа на рост ребёнка

От работы щитовидной железы зависит продуктивность функций множества органов: сердца, кишечника, почек и других.

Гормон, вырабатываемый железой, играет ведущую роль в процессе роста и развития детского организма.

Под влиянием тиреоидина формируется опорно-двигательный аппарат, половые органы, нервная и дыхательная система. От баланса гормонов зависят функции мозга, режим сна, поведенческие процессы.

Если щитовидка увеличивается, это приводит к проблемам со здоровьем в любом возрасте, начиная с самого раннего. Заболевания щитовидной железы у детей развиваются под влиянием целого ряда факторов.

Причины заболеваний

При развитии патологического процесса происходит изменение размера органа, его массы и состава ткани. Заболевания щитовидной железы у детей занимают первое место среди гормональных нарушений.

Основной причиной неполноценной работы железы является дефицит йода во внутриутробном развитии. Критичным периодом считается момент закладки гуморальной системы у плода. Если в этот период у матери наблюдался недостаток микроэлементов, за ребёнком необходимо клиническое наблюдение как сразу после рождения, так и несколько лет после него.

Основополагающими факторами для изменений в ткани органа являются:

  • Частый стресс, переутомление нервной системы
  • Проживание в экологически неблагоприятных районах, вблизи крупных промышленных предприятий
  • Дефицит йода в воде и почве приводит к эндемическому зобу — заболевание распространено в некоторых высокогорных регионах и требует массовой профилактики среди населения
  • Наследственная предрасположенность
  • Неправильное питание

Какие заболевания могут развиться?

Основные заболевания щитовидной железы у детей младшего возраста:

  • Гипертиреоз — повышение активности щитовидной железы;
  • Гипотиреоз — недостаточность щитовидной железы с падением выработки гормонов;
  • Воспаление железы, называющееся тиреоидитом;
  • Узловой зоб;
  • Опухоли, возникающие из гормонпродуцирующей ткани;
  • Гипоплазия железы и деградация её тканей.
Читайте также:  Гипотиреоз – заболевание, развивающиеся при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы

Для уточнения диагноза необходимо выполнить ряд диагностических процедур:

  • Сдать кровь на гормоны и антитела: антироглобулин и антипероксидазу
  • Пройти узи-обследование

При подозрении на злокачественную опухоль применяются дополнительные методы исследования: сканирования при помощи радио-изотопов, биопсия ткани железы с последующим её изучением.

Степени увеличения массы и объёма щитовидной железы

Диагностика щитовидной железы у детей включает определение степени роста тканей и изменения их массы. Рост зоба из тканей щитовидной железы подразделяется на степени в зависимости от выраженности изменений.

Степень увеличенияХарактерные особенности
Здоровая щитовидная железа без изменения размеров.
1 Изменения незначительные. Выявляются при пальпации, не определяются на глаз.
2 Изменения заметны, если голову откинуть назад, отчетливо пальпируются.
3 Изменение заметно, когда голова находится в обычном положении.
4-5 Под влиянием зоба ощутимо меняется контур шеи.

Масса железы для детей различного возраста представлена в таблице ниже.

ВозрастСредняя масса, г
Новорожденный 1,5
1 месяц 1,4
6 месяцев 2,0
1 год 2,6
2 года 3,9
4 года 5,3
10 лет 9,6
14-18 лет 14,2

Какие заболевания щитовидной железы свойственны детскому возрасту

Из-за нехватки йода в продуктах питания и ухудшения экологического климата, заболевания щитовидной железы среди детей сейчас встречаются все чаще. 

Йод играет роль основного микроэлемента, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов, его недостаток приводит к нарушениям развития. При нехватке йода у женщины в период вынашивания ребёнка может произойти преждевременное рождение, спонтанный аборт или же разовьются тяжёлые уродства.

Симптомы заболевания щитовидной железы у детей зависят от причины болезни. Чаще всего развиваются те же патологии, что встречаются во взрослом возрасте:

  1. Гипотиреоз встречается у одного из четырёх тысяч новорождённых, причём у девочек процент заболевших в два раза выше, чем у мальчиков. Причиной заболевания является недоразвитие ткани железы и её функциональная несостоятельность. Как следствие, развивается нехватка тиреоидных гормонов, что влияет на работу всех органов и систем, особенно подвержен патологическим изменениям головной мозг. Нарушения интеллектуального развития ребёнка можно купировать, если терапия врождённого гипотиреоза была начата сразу же, если заболевание на начальной стадии выявить не удалось, прогноз будет неблагоприятным.
  2. Гипертиреозом называется патология щитовидной железы, при которой возникает переизбыток гормонов, приводит к ускорению метаболизма и потере мышечной массы. Кроме того, наблюдается тахикардия, учащение дыхания, артериальной гипертензии. Повышается потливость, возникает тремор конечностей, нервный тик. Среди поведенческих расстройств выделяют тревожность, плаксивость, повышенную раздражительность и бессонницу.
  3. Тиреоидит Хашимото возникает под влиянием аутоимунного конфликта, в результате которого иммунные клетки организма начинают атаковать клетки железы. Рост ребёнка и его развитие замедляются, при этом возникает характерный зоб. С таким типом заболевания в анамнезе отмечаются: снижение работоспособности, хроническая усталость, сухость кожи, сонливость, вялость, спонтанный набор веса. Пациентам с тиреоидитом Хашимото показано лечение гормональными препаратами пожизненно — это поможет снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни.

В случаях, когда заболевание вызвано переизбытком гормона, удаляется часть щитовидной железы для нормализации обмена веществ.

Эндемический зоб

В регионах, где в воде и пище постоянно не хватает йода, у детей развивается эндемический зоб, проявляющий себя различными нарушениями:

  • чувством слабости
  • утомляемостью выше. Чем у здорового ребёнка
  • дискомфорт, чувство сдавления за грудиной
  • частые затяжные головные боли, принимающие со временем постоянный характер

Так же развиваются нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Узловой зоб

Узловой зоб представляет собой доброкачественные новообразования в тканях щитовидной железы и у детей наблюдается в крайне редких случаях. Под узелковым зобом подразумевают:

  • лимфоцитарное воспаление тканей железы
  • доброкачественную опухоль железистой ткани
  • патологическое расположение нормальной ткани органа
  • киста щитоязычного протока
  • кистозное поражение одной из долей щитовидной железы с гипертрофией соседних долей
  • абсцесс

В большинстве случаев болезнь никак себя не проявляет и становится заметной только тогда, когда узлы достигают крупных размеров и виднеются через кожу. Чаще всего происходит уплотнение передней части зоба. Часто новообразования имеют неправильную или асимметричную форму.

Если болезнь прогрессирует, то появляются симптомы, вызванные механическим сдавлением органов, расположенных в области шеи:

  • Из-за сдавления трахеи и гортани возникает чувство инородного тела в горле
  • охриплость голоса, как при простудных заболеваниях
  • приступы удушья, затруднённое дыхание, частые приступы мучительного сухого кашля

У ребёнка при данной патологии появляются трудности с глотанием, так как узлы давят на стенки пищевода. Ухудшается кровоснабжение головного мозга, возникает шум в ушах, головокружение, могут развиваться обморочные состояния.

Боль в области зоба появляется, если узлы начинают быстро расти, также существует риск развития внутреннего кровотечения.

Диагностика и лечение

Заболевание легче всего поддаётся лечению на ранней стадии, если болезнь запустить, возможно наступление необратимых изменений, а начавшиеся осложнения повлекут за собой риск здоровью ребёнка, его развитию и жизни.

Диагностика проводится поэтапно:

  • Врач проводит осмотр, собирает анамнез, опрашивает родителей, анализирует полученные результаты;
  • Назначаются анализы на уровень тиреотропных гормонов, их активность;
  • Биохимический анализ позволяет выявить нехватку йода в организме;
  • Используются инструментальные исследования: ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнитно-резонансная или компьютерная томография, при необходимости выполняется биопсия тканей железы и их изучение на клеточном уровне

Анализ данных позволяет определить не только степень изменения массы, формы и объёма органа, но и выяснить причину развития патологии.

Современная программа здравоохранения предусматривает выявление патологии щитовидной железы у новорождённых непосредственно в роддоме, для того, чтобы избежать умственных и физических отклонений на ранней стадии болезни.

Если терапия начата с первых дней жизни, ребёнок имеет шанс на нормальное развитие и формирование интеллекта.

Терапия строится на компенсации йододефицита, назначаются йодосодержадие препараты и биологические добавки. Дозировку препаратов, их комбинацию и длительность терапии определяет лечащий врач на основе данных обследования. Заниматься самолечением или самостоятельно отменять препараты запрещено!

При гипотиреозе назначаются препараты, стимулирующие выработку гормонов или препараты, выполняющие заместительную функцию

В период гипертиреоза показаны средства, снижающие активность железы и ликвидирующие избыток гормонов. Врождённая гиперактивность щитовидной железы не подлежит лечению: гормоны, полученные с кровью матери, самостоятельно покидают организм, в тяжёлом случае их можно вывести при помощи медикаментов

Базедова болезнь легкой и средней степени тяжести лечится дома, при наблюдении врача, при тяжёлых формах заболевания рёбенка отправляют в стационар

Резюме для родителей

С целью получения цельной клинической картины и подробного плана лечения при дисфункции щитовидной железы, следует обращаться к педиатру по месту жительства. Терапевт направит к специалисту по эндокринным нарушениям у детей, который назначит квалифицированное лечение на основании жалоб и пройденного обследования.

Заболевания щитовидной железы можно профилактировать, включив в рацион ребенка йодосодержащие продукты, а так же витамины. При нехватке йода в воде и пище специалист в профилактических целях назначает медикаменты с содержанием йода — это многократно снижает риск заболеваний как щитовидной, так и других видов желез.

Самостоятельно давать такие препараты не следует, так как легко превысить необходимую дозу йода в организме, что может привести к появлению различных нарушений щитовидки, спровоцировать гипертиреоз и различные патологии со стороны гормональной системы.

строите коттедж? затеяли строительство? новости

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/zabolevaniya-shhitovidnoy-zhelezyi-u-detey-i-ih-vliyanie-na-organizm.html

Заболевания щитовидной железы у детей

Щитовидная железа – это орган, стоящий на страже нашего здоровья, отвечающий за наше самочувствие.

Любые отклонения в функционировании этого важного для нашего организма органа непременно сказываются на гипофизе, выделяющего слишком большое (при гиперфункции щитовидной железы) или слишком малое (при пониженной функции щитовидной железы) количество гормонов (тироксина и частично трийодтиронина). Причиной отклонений в работе щитовидной железы может стать инфекция, йододефицит или селена в организме, киста в протоках щитовидной железы или какое-либо аутоиммунное заболевание.

Дети, рожденные с пониженной функцией щитовидки (гипотиреоз), отстают в не только в физическом, но и умственном развитие. Это происходит из-за того, что дефицит гормонов щитовидной железы влияет на все виды обменных процессов в организме.

У таких детей отмечается вялость, сонливость, замедленный рост, частые запоры, повышенная чувствительность к холодной погоде. Для этого вида патологии характерно также сухая кожа и медленный рост зубов. По статистическим данным воспаление щитовидной железы у девочек встречается в шесть раз чаще, чем у мальчиков.

Такие дети заметно отстают в умственном развитии, ведь главной «мишенью» является головной мозг, развитие которого происходит гораздо медленнее что влияет и на центральную нервную систему. Дети, страдающие гипотиреозом, апатичны со сниженной памятью, не проявляют интерес к играм и плохо учатся.

С годами, учитывая большой поток информации, который получает школьник в современных условиях, это отставание становится более заметным. Такому ребенку тяжело дается новое, учеба становится непомерно сложной, как , впрочем и занятия спортом.

У детей с повышенной функцией щитовидки (гипертиреоз) вырабатывается повышенное количество тиреодного гормона и щитовидка в размерах увеличена. Такие дети слишком нервны, с нарушенной концентрацией внимания, что мешает им сосредоточиться на каком-либо одном деле.

У них отмечается частая смена настроения, нарушения сна и аппетита, учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание по ночам, тремор, повышенная чувствительность к жаркой погоде, кожный покров всегда теплый и влажный.  Отмечается потеря веса.

Гипертиреоз у детей может возникнуть в любом возрасте, поэтому при первых же симптомах необходимо ультразвуковое исследование и исследование крови на гормоны щитовидной железы.

Ранняя диагностика, профилактические мероприятия и лечение на ранних стадиях  дают положительный результат по пути к выздоровлению ребенка, страдающего тем или иным нарушением функций щитовидной железы.

При гипотиреозе меры по лечению пониженной функции, могут обернуться для ребенка тем, что ему приведется пожизненно принимать гормоны, стимулирующие работу щитовидной железы.

Лапчатка белая – уникальное лекарственное растение, успешно применяющиеся для профилактики нарушений функций щитовидной железы, приемлемо и в педиатрической практике. Эту актуальность оно приобрело и успешно применялось среди украинских детей, переживших последствия катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Жители Чернобыля и прилегающих областей лечили себя и своих детей травами, где основой была Лапчатка белая. Для профилактики нарушений функций щитовидной железы у детей применяют Лапчатку белую в дозах уменьшенных вдвое. Для детей рекомендуется отвар или настой смешивать с молоком.

Биологически активный комплекс Тирео-вит – это порошок корня Лапчатки белой предназначенный для профилактики заболеваний щитовидной железы.

Советуем прочитать:

Лапчатка белая — новая лекарственная культура

Функции бывают разные

Щит для щитовидки

Лапчатка белая спасает!

Гиперактивность у детей.

Источник: http://xn—-dtbhld7amoh.xn--p1ai/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy-u-detej/

Ссылка на основную публикацию