Гормоны щитовидной железы: функции, назначение и отклонение от нормы

Гормоны щитовидной железы: функции, назначение и отклонение от нормы

Гормоны щитовидной железы: функции, назначение и отклонение от нормы

Гормоны здоровой щитовидной железы (тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)) вместе с нервной и иммунной системой воздействуют на координацию и регуляцию функциональной деятельности всего организма.

Функции гормонов

Гормоны щитовидной железы (ЩЖ) выполняют ряд жизненно важных задач для организма:

  • Выделение тепловой энергии.
  • Развитие НС.
  • Формирование умственных особенностей.
  • Активирование белка.
  • Ускорение распада жировых образований.
  • Нормализация работы пищеварительной системы.
  • Репродуктивные функции.

Гормоны ЩЖ, норма

Для более детального исследования состояния эндокринной системы, следует разобраться, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа и в чем заключается их назначение.

Одним из главных биологически активных веществ ЩЖ выступает тироксин. Для его секреции требуется недельная норма поступления в организм близко 1 мг йода. При попадании в пищеварительную систему, йодиды проникают в кровеносные сосуды. Их дальнейшая переработка щитовидкой, позволяет выработать гомон Т4. Норма свободного Т4 равна 9,0 — 22,0 нмоль/л.

Дальше, в процессе синтеза, доля Т4 с помощью специального фермента принимает форму трийодтиронина (Т3). Его норма равна 2,6 — 5,7 нмоль/л свободного биологически активного вещества. Определить уровень гормонов в крови можно с помощью анализов. Важным показателем выступают не общие гормоны щитовидной железы (Т3 или Т4), а свободные.

Дополнительно определяется содержание ТТГ. Они являются гормонами гипофиза, контролирующего деятельность ЩЖ. При нарушенной производительности Т4, неизбежна реакция гипофиза, определяющаяся увеличением или уменьшением ТТГ.

Что позволяет определить анализ крови?

Он позволяет определить, какое количество биологически активных веществ выделяет ЩЖ (отклонение от нормы). Основными показаниями к проведению анализа выступают:

  • Увеличенный объем ЩЖ.
  • Низкий уровень интеллектуального развития.
  • Бесплодие.
  • Высокий уровень возбудимости, резкая смена настроения.
  • Пониженный иммунитет.

Регуляция гормонов

Гормоны щитовидной железы (ТЗ и Т4) выступают главными регуляторами обмена веществ, отвечающими за производительность и расходование энергии отдельными клетками и тканями организма. При их недостаточном объеме, человек чувствует слабость. При переизбытке — организм находится в возбужденном состоянии.

Гипертиреоз (при высоком уровне гормональной выработки) и гипотиреоз (при малом количестве гормонов) негативно сказываются на настроении, сне, иммунной системе, весовой категории и пр.

Работа ЩЖ контролируема гипоталамусом мозга. Он отвечает за производительность ГСТ (гормона, стимулирующего выброс тиреотропина).

Уровень Т3 и Т4 выступает для гипофиза и гипоталамуса сигналом о недостаточном, избыточном или нормальном синтезе веществ.

Это способствует выработке заданного объема ГСТ и ГРЩ (гормона, вырабатываемого гипофизом для стимуляции выработки Т3 и Т4 при недостаточной производительности).

Если гормоны щитовидной железы Т4 и ТЗ характеризуются низкими показателями, гипофиз вырабатывает больше ГРЩ. Соответственно, низкая концентрация ГРЩ (например, меньше 0,4 ед/мл), свидетельствует о переизбытке биологически активных веществ.

Формы заболеваний ЩЖ

Важно! Нарушение ЩЖ чаще протекает под маской других болезней.

Одни пациенты обращаются в клинику с невропатическими симптомами, другие с клинической формой нарушения ЩЖ. Частыми случаями выступают гипертония или боль за грудиной. Нередко главенствуют симптомы нарушения пищеварительной системы.

Снижение функционального уровня тиреоидной системы вызывает ряд патологий. К их числу относится сниженный уровень фертильности, высокий показатель перинатальной смертности, аномальные явления при рождении, отсталое развитие подрастающего поколения и кретинизм.

Дополнительные факторы выступают в виде задержки физико-психических показателей в развитии, низкого уровня интеллектуальных особенностей у людей старшего поколения, образование зоба. Недостаточное количество йода в организме связывают с низким уровнем продуктивности биологически активных веществ и компенсаторной реакцией, способствующей преодолению йододефицита.

Низкий уровень производительности Т3 и Т4 вызывает более тяжелые патологии. Даже небольшой дефицит йода на этапах развития плода негативно повлияет на дальнейшие нейропсихические развития детей.

Тяжелой формой проявления йодовой недостаточности выступает кретинизм. Он проявляется в виде умственной отсталости, низком росте, деформации скелета, глухоты и немоты. Различают неврологические и микседематозные формы кретинизма.

В первом случае гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) характеризуются низкими показателями, наблюдающимися на 16-18 неделе беременности. Микседематозная форма выступает последствием хронической формы микседемы перед рождением ребенка.

Клинические показатели нарушенной работы ЩЖ

Гипертиреоз Гипотиреоз
Нервозное состояние, дребезжание рук Усталое, забывчивое и заторможенное состояние, отсутствие концентрации
Нарушения психической системы, раздражительное состояние Капризность и раздражительность
Плохой сон Депрессивное состояние
Синдром «перепуганного взгляда», проблемы со зрением Опухание глаз
Образование зоба Увеличение ЩЖ (зоб)
Низкий уровень функциональности пищеварительного тракта Образование запоров
Появление хрипоты Хриплый голос
Сухое и болезненное состояние горла Сухие и болезненные ощущения в горле
Трудности при глотании Трудности при глотании
Повышенное сердцебиение, тахикардия  Низкое сердцебиение
Снижение или увеличение веса Большой вес
Невыносимость жары Зябкое состояние
Повышенное потоотделение, теплые влажные руки Образование сухости и пигментов на коже
Паралич Слабость мышц, судороги
Заболевание ЩЖ или диабетом Генетическая предрасположенность к патологиям ЩЖ или сахарному диабету
У женщин
Снижение способности к воспроизведению потомства  Бесплодие
Нерегулярный менструальный цикл Сбои в менструальном цикле, обильные выделения
Выкидыш на первых месяцах беременности, рвота при ношении плода

Очаговые воспаления

У людей преклонного возраста при длительном дефиците йода в тканях ЩЖ образуется очаг, который автономно выделяет тиреоидные гормоны щитовидной железы, т.е вне зависимости от ТТГ. Это влияет на развитие узлового или многоузлового токсического зоба.

Тиреотоксикоз часто индуцируется резким повышением йода при обильном потреблении препаратов с его содержанием.

Субклиническому гипертиреозу, характеризующегося высокими показателями функциональности ЩЖ, уделяется особое внимание из-за сложной диагностики (трудно определить при визуальном осмотре).

Для него характерны низкий уровень ТТГ в кровеносных сосудах, наряду с нормальными показателями Т3 и Т4.

Для выявления субклинической формы гипертиреоза исследуются результаты лабораторных данных из-за отсутствия клинических симптомов.

Субклинический гипертиреоз образуется на фоне продолжительного образования многоузлового зоба и тиреотоксикоза, лечении тиреостатиками. Пациентам с подобными диагнозами, несмотря на отсутствие классической симптоматики гипертиреоза, назначают периодическое измерение количества ТТГ, Т3 и Т4.

Особо чувствительны к повышенному или пониженному содержанию биологически активных веществ: кровеносная и нервная системы. «Запущенная» форма гипертиреоза сопровождается с повышенной резорбцией костной системы и нарушениями в работе печени.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/gormony-shhitovidnoj-zhelezy.html

Важность тестирования на гормоны щитовидной железы и варианты эндокринных отклонений

Наверное, многие знают, что гормоны щитовидной железы определяют при подозрении на эндокринологическое расстройство, но мало кто задумывается, что этот небольшой орган, расположенный впереди на шее, влияет на работу всего организма. Кажется невероятным, но это действительно так, и при отклонениях в работе щитовидки в зависимости от вида гормонального сбоя у человека развиваются различные проблемы со здоровьем: от бесплодия до облысения.

Немного о работе железы

Анатомию изучают еще в школе и пациенты хорошо знают, что щитовидка находится в нижнем отделе передней части тела и по форме напоминает бабочку: имеются 2 большие доли, соединенные перемычкой.

Некоторые люди, опасаясь появления патологий щитовидной железы по причине проживания в неблагополучном экологическом районе или из-за плохой наследственности, даже проводят регулярное ощупывание шейного участка, пытаясь своевременно выявить увеличение.

Казалось бы, таких людей можно похвалить за заботу о здоровье, но они допускают большую ошибку. Для щитовидной железы характерны следующие утверждения:

  • гормональные сбои не всегда приводят к увеличению в органе;
  • даже если патология сопровождается гиперплазией тканей, то увеличившуюся щитовидку больной сможет пропальпировать только тогда, когда патология будет сопровождаться значительными эндокринными нарушениями.

Тогда как своевременно определить отклонения? Когда нужны анализы на гормоны щитовидной железы, а когда нет необходимости в подобном обследовании?

Общие понятия об эндокринной функции щитовидки

С чем у большинства ассоциируется щитовидная железа? С йодным обменом.

Действительно, фолликулярная структура органа накапливает и сохраняет йод, но не только: в ней продуцируются жизненно важные гормоны:

  • производные аминокислоты тирозин (тироксин и трийодтиронин);
  • кальцитонин.

Тиреоидные гормоны влияют на обменные процессы, потребность тканей в кислороде и обновление клеток. От них зависит память, скорость мышления, уровень бодрости, а также рост и развитие организма.

Кальцитонин оказывает влияние на кальциевый обмен. Без его участия кости не будут полноценно расти, а заживление после переломов станет невозможным.

Какие анализы бывают

При подозрении на эндокринную патологию пациенту рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Первичное эндокринологическое обследование включает в себя определение следующих гормональных компонентов:

  • трийодтиронин (Т3);
  • тетрайодтиронин (тироксин или Т4);
  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • антитела к тиреоглобулину;
  • тиреопероксидазные антитела.

Показания для исследования

Анализ на гормоны щитовидной железы можно сдавать и без врачебного направления, просто оплатив исследование в лаборатории. Многие больные так и делают, чтобы попасть на прием к эндокринологу уже с готовыми данными обследования, тем более что забор биоматериала безвреден для организма: из вены на локтевом сгибе берется небольшое количество крови.

Рекомендуем:  На что указывает снижение среднего объема эритроцитов

Помимо желания больного, существуют показания, при которых необходимо исследование работы ЩЖ. Сюда относят:

  • беспричинное изменение веса (быстрое похудение или ожирение);
  • изменение поведения (человек становится возбужденным, агрессивным, или, наоборот, вялым и апатичным);
  • нарушение работы сердца (тахикардия или брадикардия);
  • снижение сексуального влечения (у женщин пропадает либидо, а у мужчин отмечается эректильная дисфункция);
  • бесплодие;
  • сбои менструального цикла (у женщин);
  • расстройства пищеварения, не связанные с внешними причинами (переедание, изменение рациона);
  • облысение или появление проблем с кожей;
  • после лечения эндокринных расстройств;
  • определение характера патологии щитовидки.

В детском возрасте анализ крови на гормоны щитовидной железы назначают при отставании в психическом и физическом развитии.

Нормативы для здорового человека

Для определения возможных эндокринных нарушений составлены таблицы соотношения гормональных показателей, характерные для нормальной работы щитовидки.

Если внимательно ознакомиться с предложенной информацией, то видно, что норма гормонов щитовидной железы у женщин в таблице почти всегда совпадает с мужскими, есть различие только в количестве Т4 (его в женском организме больше).

О чем говорят полученные данные

Первичная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы заключается в выявлении возможных отклонений от нормативов.

Проводится это так:

  • исследуются полученные лабораторные показатели больного;
  • сравниваются с таблицей нормативов для выявления возникших отклонений;
  • проводится осмотр пациента и сбор жалоб.

На основании выявленных нарушений врач может предположить, какая патология могла возникнуть у больного. Вот несколько примеров подобной диагностики:

  • Понижен ТТГ и повышен тиреоглобулин. При этом больной жалуется на повышенную утомляемость, ухудшение памяти и беспричинный набор веса. Первое предположение будет – развитие гипотиреоза.
  • Увеличение ТТГ на фоне сниженных или нормальных Т3 и Т4 при понижении веса и повышенной возбудимости пациента могут указать на начальную стадию онкологии щитовидки или на гипертиреоз.
Читайте также:  Почему имеются узлы на щитовидной железе, а гормоны при этом в пределах нормы

Связь между болезнью щитовидки и гормональным сдвигом

Выше уже говорилось, как расшифровка лабораторных показателей указывает на наличие возможных патологий, поэтому необходимо подробнее остановиться на том, что может показать анализ на щитовидную железу и рассмотреть особенности некоторых гормонов:

  • тиреотропин;
  • трийодтиронин;
  • тироксин;
  • тиреоглобулин;
  • тироксинсвязывающий глобулин;
  • антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе.

Тиреотропин

ТТГ (тиреотропный гормон) продуцируется гипофизом, но его влияние на работу щитовидки обеспечивает следующее:

  • синтез Т3 и Т4 (тиреотропин стимулирует работу клеток железы);
  • обновление тканей органа.

Количество ТТГ изменяется под влиянием различных неблагоприятных факторов. Спровоцировать увеличение синтеза тиреотропина может:

  • зоб любой этиологии;
  • тиреоидит;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли щитовидки.

Повышение продуцирования ТТГ вызывается:

  • опухолями яичников;
  • онкологическим метастазированием;
  • новообразованиями гипофиза;
  • психоэмоциональным истощением;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • опухолями мозга, локализованными рядом с гипофизом (происходит давление на орган);
  • нейрохирургическими операциями на головном мозге;
  • некоторыми инфекциями (энцефалит, менингит);
  • развитием аутоиммунного процесса в гипофизе.

Трийодтиронин

Т3 является продуктом распада тетрайодтиронина (теряется одна молекула йода), после чего повышается активность образовавшегося соединения. Он принимает участие в обменных процессах, протекающих в организме. Гормон оказывает активное влияние на следующее:

  • мозговая деятельность (память, скорость мышления и др.);
  • перераспределение энергии;
  • стимуляция нервной системы.

Рекомендуем:  Что такое MCHC крови и о чем говорят отклонения от нормативов

После попадания в кровоток часть гормонов захватывается белками крови, а часть циркулирует по сосудам в свободном состоянии. При лабораторном диагностическом подсчете Т3 определяют 2 параметра:

Нормальное соотношение этих показателей служит признаком здоровья эндокринной системы.

Спровоцировать повышение уровня гормона может следующее:

  • гемодиализ;
  • патологии печени;
  • снижение выработки ТТГ;
  • прием гормональных средств (оральные контрацептивы, Метадон);
  • нефротический синдром.

А понижению будет способствовать:

  • гипотиреоз;
  • высокий уровень ТТГ;
  • тяжелые соматические болезни;
  • психические патологии;
  • прием стероидов.

Тироксин

Другое название – тетрайодтиронин (Т4). Является предшественником трийодтиронина, обладает схожими с ним характеристиками, но менее активен из-за лишней молекулы йода. Также выделяют:

Количество Т3 и Т4 определяют одновременно, используя тест на поглощение тиреоидных гормонов. Тестирование проводят так:

  • дают человеку выпить небольшое количество радиоактивного йода;
  • выжидают время, необходимое для попадания препарата с током крови в ЩЖ и продуцирование гормонов;
  • определяют количество захваченных белками элементов.

Низкий захват свидетельствует о гипофункции щитовидки, а высокий – о гипертиреозе.

Тиреоглобулин

Белок TG считается сырьем для создания Т4 и Т3, находится он в фолликулах железы и в крови его очень мало. Повышение уровня белка может провоцировать:

  • аутоиммунные воспаления;
  • разрушение фолликулов при онкологии щитовидки;
  • осложнения после операции;
  • гнойно-воспалительные процессы.

У беременных и новорожденных отмечается временное физиологическое повышение белка.

Снижению тиреоглобулина способствует:

  • тиреоидит;
  • тиреотоксикоз;
  • доброкачественные опухоли железы;
  • удаление органа.

Тироксинсвязывающий глобулин

TGG отвечает за транспортировку молекул йода к щитовидной железе. Без йодной составляющей гормоны щитовидки не будут продуцироваться в необходимом количестве. Изменение показателя тироксинсвязывающего глобулина может быть спровоцировано различными патологическими процессами.

Повышение вызовут:

  • гепатит А;
  • гипотиреоз;
  • использование оральных средств контрацепции.

А причиной понижения станет:

  • недостаток белка;
  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • поражение печени циррозом;
  • снижение функции яичников;
  • прием анаболиков и глюкокортикостероидов.

Антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе

О чем говорит анализ крови на антитела щитовидной железы? Должны ли они быть у здорового человека?

А что такое антитела? Комплексы, вырабатываемые иммунной системой организма к чужеродным клеткам. В этой ситуации иммунитет воспринимает как чужеродные некоторые производные щитовидки:

  • тиреопероксидазу (ТПО отвечает за синтез и йодирование гормонов);
  • тиреоглобулин (гликопротеид, входящий в состав фолликула).

В организме в небольшом количестве допускается наличие АТ к ТПО, а вот наличие аутоантител к тиреоглобулину у здорового человека быть не должно.

Рекомендуем:  Что такое HBsAg анализ крови

Для антител ТПО норма не должна превышать значение 20 ЕД/л, при повышении показателя более 25 ЕД/л необходимо провести обследование для выявлении причины отклонений. Вызвать усиленный аутоиммунный ответ может:

  • онкология ЩЖ;
  • васкулит и другие аутоиммунные заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет.

Физиологические отклонения

Норма гормонов щитовидной железы у женщин изменяется и в зависимости от физиологического состояния организма:

  • Месячные (колебания незначительные).
  • Беременность. Повышается нагрузка на орган – увеличивается потребность в гормональных составляющих для обеспечения ими матери и ребенка. У беременных кровь на гормоны щитовидной железы покажет превышение общего Т3 и Т4 при неизмененном количестве связанных элементов, а также понижение ТТГ. Важно контролировать гормональный состав во время вынашивания женщиной плода: нередко возникшая эндокринная дисфункция приобретает патологическое течение и сохраняется после рождения ребенка.
  • Климакс. При угасании женской репродуктивной системы в организме происходит гормональная перестройка, что отражается и на работе ЩЖ. При климаксе высокий риск возникновения как гипер-, так и гипофункционального расстройства в работе органа.

При угасании функций репродуктивной сферы происходит и замедление работы щитовидной железы: постепенно уменьшается продуцирование Т3 и Т4. В пожилом возрасте большинство людей имеют признаки гипотиреоза:

  • ухудшение памяти;
  • немотивированная обидчивость или агрессивность (депрессивное состояние);
  • не связанный с питанием набор веса;
  • тремор рук.

Сдача анализа

Недостаточно просто прийти в лабораторию и сдать анализ крови из вены, результат может и не полностью отразить состояние здоровья организма. На колебания гормонального фона могут оказать влияние различные факторы: от несвоевременного приема пищи до утренней гимнастики.

Перед назначением исследования врач подробно расскажет, как должна проводиться подготовка к сдаче крови:

  • Пищевой интервал. Для большинства исследований нужно просто прийти натощак, но при щитовидной железе анализы будут недостоверными, если человек кушал больше чем за 12 или меньше чем за 8 часов до сдачи.
  • Утром нельзя пить воду или жевать жвачку. Рекомендуется даже отказаться от чистки зубов.
  • Утренний прием гормональных препаратов сделать только после сдачи биоматериала.
  • Не курить в течение часа.
  • До сдачи анализа нельзя заниматься физическими упражнениями.Накануне посещения лаборатории не пить спиртное.

Нужно сдавать биоматериал до 10 часов утра. Взятый в утреннее время материал наиболее достоверно отразит картину состояния организма, позже возникают физиологические колебания гормонального фона.

Ознакомившись с информацией о гормонах щитовидной железы: какие бывают и на что оказывают влияние, можно сделать вывод о важности работы этого органа. Необходимо заботиться о здоровье этого небольшого, но очень важного органа и сдавать кровь на гормоны при подозрении на эндокринологические расстройства.

Источник: https://AnalizNorma.ru/analiz-krovi/shhitovidnoj-zhelezy

Показания к назначению анализов на гормоны щитовидной железы, нормы у женщин и отклонения

Щитовидная железа — один из основных элементов системы регуляции организма человека. А в гормонах ЩЖ нуждаются все ткани и клетки тела. Поэтому важно, чтобы щитовидная железа функционировала правильно, а гормоны были в достаточном количестве, чтобы не было ни дефицита, ни переизбытка.

Физиология ЩЖ

Название органа с греческого переводится, как имеющий вид щита, располагается в передней части шеи. Размеры различаются в зависимости от физиологических особенностей. На состояние влияют внешние факторы, например: географическое положение, возраст или пол.

Внешнее сходство с щитом взято за основу для названия

Это орган внутренней секреции, и его главная задача -выработка веществ, необходимых для организма. Таких веществ два – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны требуются всем тканям организма. Оказывают на организм воздействие, которое выражается в следующем:

  • способствуют выработке тепла;
  • активизируют синтез белка, который нужен для строительства новых клеток;
  • отвечают за рост и развитие центральной нервной системы, особенно головного мозга (особо важно для детей);
  • усиливают процессы обратного всасывания в кишечнике, образования глюкозы из белков и жиров, повышения уровня глюкозы в крови;
  • стимулируют распад жиров в жировых депо, помогая худеть;
  • участвуют в обеспечении роста организма, его созревания, дифференцировке костей;
  • участвуют в образовании эритроцитов;
  • отвечают за развитие половых органов и выделение половых гормонов.

Роль гормонов ЩЖ в организме велика, и поэтому важно контролировать их уровень. Их дефицит проявляется в симптомах:

  • растет вес, и не корректируется диетами и упражнениями;
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость, подверженность плохому настроению;
  • перхоть, шелушащаяся кожа, зуд;
  • отекают конечности;
  • нарушается функция желудочно-кишечного тракта, что выражается в постоянных запорах;
  • низкий пульс и давление;
  • постоянное чувство зябкости;
  • ухудшается скорость реакции и память;
  • у женщин сопровождается нарушениями менструального цикла вплоть до бесплодия.

Характерные признаки дисбаланса

Но и избыток не приведет ни к чему хорошему. Часть симптомов схожа с симптомами при низком уровне гормонов, но есть симптомы, отличающие повышенный уровень:

  • возбужденное состояние;
  • частый пульс и повышенное давление;
  • чувство жара;
  • в определенные часы повышается температура тела до 37,5⁰С.

Поэтому важно поддерживать уровень гормонов ЩЖ в норме. Это обеспечит правильное функционирование органов и тканей тела.

И чтобы определить, насколько правильно функционирует ЩЖ, необходимо сдать анализы на гормоны, на уровень ТТГ и антитела.

Понятие ТТГ

Антитела – вещества, уровень которых позволяет оценить уровень гормонов и в случае отклонений поставить точный диагноз. Но они не вырабатываются ЩЖ, а продуцируются элементами крови.

Норматив анализов на гормоны ЩЖ

Норма у женщин варьируется в значительных пределах. Ведь на выработку гормонов влияет ТТГ — тиреотропный гормон, который вырабатывается в гипоталамусе.

Неспециалисты, говоря об анализах ЩЖ, включают сюда и анализы на Т3 и Т4, и анализы на ТТГ и антитела. Но ТТГ и антитела не вырабатываются щитовидной железой, и поэтому не являются ее гормонами, но их уровень в сочетании с данными об уровне Т3 и Т4 позволяет составить точную картину состояния ЩЖ, а если речь идет об отклонении от нормы, то поставить диагноз.

Совокупность всех данных позволяет увидеть полную картину заболевания

Нормы анализа крови на гормоны щитовидной железы у женщин:

Анализы щитовидной железы норма у женщин (таблица)

Норма – состояние, при котором организм функционирует наиболее эффективно, а самочувствие находится на высоком уровне. Поскольку гормоны ЩЖ участвуют в работе всех тканей, то их уровень позволяет человеку хорошо выглядеть и чувствовать себя, быть работоспособным, энергичным и в полной мере реализовать свой потенциал.

Читайте также:  Эффективное лечение щитовидной железы препаратом эндонорм

Но к каким последствиям приводят отклонения от нормативных значений?

Анализы на гормоны щитовидной железы: норма у женщин (расшифровка)

Т3 и Т4. Их низкий уровень свидетельствует о гипотиреозе- заболевании ЩЖ. Распространена первичная форма гипотиреоза, которая сопровождается незначительными проявлениями симптомов, например: ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, общего самочувствия, у женщин — нарушения менструального цикла.

Гипотериоз

Высокий уровень свидетельствует о тиреотоксикозе. Когда уровень стойко повышен, они отравляют организм. Симптомы: снижение массы тела, повышенная возбудимость и более тяжелые симптомы.

Тиреотоксикоз

ТТГ. Повышенный уровень свидетельствует о первичном гипотиреозе или вторичном тиреотоксикозе. При первичном гипотиреозе организм испытывает недостаток в гормонах и стимулирует гипофиз вырабатывать больше ТТГ, чтобы он способствовал выработке гормонов.

Вторичный тиреотоксикоз возникает на фоне аденомы гипофиза, потому что больной орган продуцирует больше ТТГ, что стимулирует ЩЖ производить больше своих гормонов, из-за чего начинается интоксикация организма.

Повышенный ТТГ свидетельствует о разных состояниях, поэтому его уровень сравнивают с уровнем гормонов Т3 и Т4.

Снижение уровня ТТГ свидетельствует о первичном или вторичном гипертиреозе. Заболевание формируется на фоне избытка гормонов. Перенасыщение гормонами усиливает обменные процессы. Характерно для молодых женщин. Первые внешние проявления — нарушения со стороны центральной нервной систем, выражающиеся в повышенной возбудимости, нервозности, перепадах настроения.

Наличие антител и их повышенных уровень свидетельствует о развитии аутоиммунных процессов. Это сбой защитной системы организма, когда он воспринимает повышенный уровень гормонов как врагов и пытается их уничтожить.

Такое состояние возникает, если организм получил серьезное нарушение иммунитета, например: в результате сильной инфекции. После перенесенного заболевания вырабатывает антитела и уничтожает клетки организма. Клетки распадаются, а продукты распада и гормоны попадают в кровь. Начинается отравление организма.

ЩЖ растет, человек быстро устает, чувствует постоянную усталость, боли в суставах. К этим симптомам присоединяются инфекционные заболевания.

Отклонение от нормы негативно влияет на организм, например: при низком уровне гормонов организму просто не хватает энергии, а при высоком – начинается интоксикация.

Когда сдавать анализы на гормоны щитовидной железы женщинам

Поскольку у женщин нагрузки на организм выше, ведь она вынашивает ребенка, то беременность и период кормления грудью вызывает в организме женщины колоссальные изменения, изменяется гормональный фон.

Отклонения в этот период негативно влияют и на ее здоровье, и на здоровье ребенка. Поэтому сдача анализов на гормоны щитовидной железы у женщин практикуется чаще, чем у мужчин.

А еще эти гормоны отвечают за внешний вид, а женщине всегда хочется выглядеть хорошо.

Мужчина чаще сдает такие анализы по показаниям, например: в случае выявления отклонений в ходе первичной диспансеризации.

Для девушек важно знать, каков уровень гормонов, ведь в период активного полового созревания возможны изменения в уровне содержания гормонов ЩЖ. Девушка в случае сбоя может стать бесплодной, а это скажется на качестве жизни.

Чтобы понять, в каком состоянии находится ЩЖ и насколько эффективно выполняет свою функцию, достаточно сдать кровь на анализ. И врач на основе первичных данных анализа решит, все ли в порядке, не требуется ли профилактический прием препаратов или нужно провести тщательное обследование.

Женщинам рекомендуется периодически сдавать кровь на гормоны ЩЖ для контроля их уровня

Поскольку у женщин организм функционирует в соответствии с определенными циклами в организме, наиболее коротким из которых является менструальный, то и уровень всех гормонов в организме зависит от цикличности. Поэтому женщины задаются вопросом — в какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

Почему так происходит? Менструальный цикл задает основной ритм организму на протяжении большей части жизни. При этом в организме происходят изменения. В течение  месяца (продолжительность одного менструального цикла) в организме женщины меняется уровень содержания гормонов, в основном это женские половые гормоны.

Но уровень женских половых гормонов и их колебания в течение месяца не влияют на уровень гормонов. Поэтому, если не уверены, на какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, то можете смело идти сдавать анализ в любой день. Единственное, в первые дни цикла чувствительность к боли выше обычного.

А вот во второй половине цикла на организм действует прогестерон, поэтому женщина расслаблена, ведь он действует как успокоительное.

Что касается подготовки к сдаче крови на анализ, то следует придерживаться рекомендаций:

  • утренние часы с 7 до 9 наиболее предпочтительны. ТТГ достигает максимального значения за сутки к 8 часам утра и затем падает.
  • сдача анализов натощак. Поэтому лучше воздержаться от приема пищи, особенно тяжелой, вечером и утром.
  • плохое самочувствие, высокая температура или инфекционное заболевание влияют на результаты, поэтому в такие периоды анализы сдают лишь по назначению лечащего врача.
  • некоторые лекарства влияют на результаты анализов. Поэтому воздержаться от приема препаратов, не принимаемых регулярно, а если принимаете лекарства регулярно, то предупредить врача.

Повышение температуры тела или инфекционное заболевание — повод для отказа от сдачи анализов

Немаловажным при сдаче анализов на гормоны щитовидной железы является вопрос, как правильно сдавать женщинам кровь, чтобы получить верные результаты. В настоящее время нельзя говорить с достаточной долей уверенности о жестких нормах уровня гормонов.

Приведенные в таблице цифры эталонные, но в зависимости от того, какие реагенты применялись при проведении анализа, на каком аппарате проводилось исследование, результаты варьируются. Уровень гормонов сильно зависит от состояния человека.

И на процесс анализа влияет уровень мастерства персонала, и нарушение технологии приводит к завышению показателя.

Но если делать анализы по своей воле, без показаний врача, то это станет необоснованной тратой времени и денег. Поскольку это специализированное исследование, и интерпретировать результаты может только врач, то и направлять на исследование должен специалист. А чтобы контролировать состояние ЩЖ, достаточно проходить ежегодную диспансеризацию.

Гормоны — важный элемент для работы организма, поэтому их уровень проверяют, если есть показания или симптомы, которые свидетельствуют о нарушениях.

Но ни дефицит, ни переизбыток гормонов не окажет на организм положительного воздействия: при недостатке организм «голодает», а при избытке происходит интоксикация.

И если есть жалобы или симптомы, которые свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы, то обратиться к врачу за консультацией, и первый шаг — сдача анализа крови. При сдаче крови придерживаться двух рекомендаций: сдавать анализы с утра и натощак.

Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/9655-analizov-na-gormonyi-shhitovidnoy-zhelezyi-normyi-u-zhenshhin.html

Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Расположение

Связывая отклонения от нормы в своем состоянии с патологией щитовидки, пациенты задаются вопросом о том, где находится щитовидная железа, так как с этого начинается диагностика – с пальпации.

Железа расположена под гортанью, на уровне пятого-шестого шейного позвонка. Она охватывает своими долями верх трахеи, а перешеек железы приходится прямо на середину трахеи.

По массе щитовидная железа достигает 25-ти грамм, а по длине не более 4 см. Ширина в среднем 1,5 см, аналогичная толщина. Объем измеряется в миллилитрах и равен до 25 мл у мужчин и до 18 мл у женщин.

Функции

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, отвечающий за выработку гормонов. Функции щитовидной железы заключены в гормональной регуляции посредством выработки определенного типа гормонов. Гормоны щитовидки включают в своем составе йод, так как еще одной функцией железы является хранение и биосинтез йода в более активную органическую функцию.

Гормоны железы

Пациенты, которых направляют на лабораторную диагностику заболеваний щитовидки, ошибочно считают, что исследуются гормоны щитовидной железы ТТГ, АТ-ТПО, Т3, Т4, кальцитонин. Важно различать, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, а какие – другие органы внутренней секреции, без которых щитовидка просто не будет работать.

  • ТТГ – это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом, а не щитовидкой. Но он регулирует работу щитовидной железы, активизирует захват йода из плазмы крови щитовидкой.
  • АТ-ТПО – это антитела к тиреопероксидазе, вещество негормональной природы, которое продуцируется иммунной системой в результате патологических процессов и аутоиммунных заболеваний.

Непосредственно гормоны щитовидной железы и их функции:

  • Тироксин – Т4 или тетрайодтиронин. Представляет тиреоидные гормоны, отвечает за липидный метаболизм, понижение концентрации триглицеридов и холестерина в крови, поддерживает метаболизм костных тканей.
  • Трийодтиронин – Т3, основной гормон щитовидной железы, так как тироксин также имеет свойство преобразовываться в трийодтиронин путем присоединения еще одной молекулы йода. Отвечает за синтез витамина А, понижение концентрации холестерина, активизацию метаболизма, ускорение пептидного обмена, нормализацию сердечной деятельности.
  • Тиреокальцитонин – не является специфическим гормонов, так как может вырабатываться еще вилочковой и паращитовидной железой. Отвечает за накопление и распределение кальция в костной ткани, по сути, укрепляя ее.

Исходя из этого, единственное, за что отвечает щитовидная железа – это синтез и секреция тиреоидных гормонов. А вот продуцируемые ею гормоны выполняют ряд функций.

Процесс секреции

Работа щитовидной железы начинается даже не в самой железе. Процесс выработки и секреции, в первую очередь, начинается с «команд» головного мозга о недостатке тиреоидных гормонов, и щитовидная железа их реализует. Алгоритм секреции можно описать следующими этапами:

  • Сначала гипофиз и гипоталамус получают сигнал от рецепторов о том, что в крови уровень тироксина и трийодтиронина занижен.
  • Гипофиз вырабатывает ТТГ, который активизирует захват йода клетками щитовидной железы.
  • Железа, захватывая полученный с пищей йод в неорганической форме, начинает его биосинтез в более активную, органическую форму.
  • Синтезирование происходит в фолликулах, из которых состоит тело щитовидки, и которые наполнены коллоидной жидкостью, содержащей тиреоглобулин и пероксидазу для синтеза.
  • Полученная органическая форма йода присоединяется к тиреоглобулину и высвобождается в кровь. В зависимости от количества присоединенных молекул йода, образовывается тироксин – четыре молекулы йода, или трийодтиронин – три молекулы.
  • В крови Т4 или Т3 высвобождается отдельно от глобулина, а он снова захватывается клетками железы для использования в дальнейшем синтезе.
  • Рецепторы гипофиза получают сигнал о достаточном количестве гормонов, выработка ТТГ становится менее активной.
Читайте также:  Норма уровня гормона ттг во время беременности

Соответственно, обнаружив признаки заболевания щитовидной железы, врач назначает исследование не только концентрации гормонов щитовидки, но и гормонов, которые ее регулируют, а также антител к важной составляющей коллоида – пероксидазе.

Активность железы

На данный момент все патологии щитовидки медицина подразделяет на три состояния:

  • Гипертиреоз – нарушение функции щитовидной железы, при котором повышается активность секреции и в кровь поступает избыточное количество тиреоидных гормонов, обменные процессы в организме увеличиваются. К заболеваниям также причисляется тиреотоксикоз.
  • Гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы, при котором вырабатывается недостаточное количество гормонов, вследствие чего обменные процессы замедляются из-за недостатка энергии.
  • Эутиреоз – заболевания железы, как органа, которые не имеют никаких проявлений в гормональном плане, но сопровождаются патологией самого органа. Среди заболеваний сюда относится гиперплазия, зоб, узловые образования.

Болезни щитовидной железы у женщин и мужчин диагностируют через показатель ТТГ, понижение или повышение которого свидетельствуют о реактивности или гипоактивности железы.

Заболевания

У женщин симптомы заболевания щитовидной железы проявляются чаще, так как гормональные колебания отражаются на менструальном цикле, что заставляет пациентку обращаться за помощью к врачу. Мужчины чаще списывают типичные симптомы щитовидки на усталость и перенапряжение.

Основные и самые распространенные заболевания:

  • Гипотиреоз;
  • Гипертиреоз;
  • Тиреотоксикоз;
  • Узловой, диффузный или смешанный зоб;
  • Злокачественные образования железы.

Каждое из этих заболеваний характеризуется особенной клинической картиной и стадиями развития.

Гипотиреоз

Это синдром хронического снижения секреции Т3 и Т4, что способствует замедлению обменных процессов организма. При этом симптомы заболевания щитовидной железы могут подолгу не давать о себе знать, прогрессировать медленно, маскироваться под другие заболевания.

Гипотиреоз может быть:

  • Первичным – при патологических изменениях в щитовидной железе;
  • Вторичным – при изменениях в гипофизе;
  • Третичным – при изменениях в гипоталамусе.

Причинами заболевания выступают:

  • Тиреоидит, наступающий после воспаления щитовидки;
  • Синдром йододефицита;
  • Реабилитация после терапии радиацией;
  • Постоперационный период удаления опухолей, зобов.

У гипофункциональной болезни щитовидной железы симптомы следующие:

  • Замедление сердечного ритма, ЧСС;
  • Головокружения;
  • Бледность кожи;
  • Озноб, дрожь;
  • Выпадение волос, в том числе, бровей;
  • Отеки лица, ног, рук;
  • Изменения голоса, его грубость;
  • Запоры;
  • Увеличение размеров печени;
  • Увеличение массы тела, несмотря на сниженный аппетит;
  • Упадок сил, эмоциональная инертность.

Лечение гипотиреоза обычно проводят гормональными препаратами, восполняющими недостаток тиреоидных гормонов в организме. Но следует понимать, что такое лечение целесообразно в хроническом случае, который диагностируется чаще всего. Если же заболевание обнаружено на ранних стадиях, есть шанс стимулировать работу органа устранением первопричин и временным приемом гормонов другого класса.

Гипертиреоз

Это заболевание называют дамской болезнью, так как на десять пациентов с диагностированным гипертиреозом приходится девять женщин. Чрезмерная выработка гормонов приводит к ускорению обменных процессов, возбуждению сердечной деятельности, нарушениям в работе ЦНС и ВНС. Ярко выраженные признаки болезни и запущенная форма называется тиреотоксикозом.

Причины развития патологии:

  • Синдром Грейвса, Пламмера – зобы аутоиммунной или вирусной природы;
  • Злокачественные образования в щитовидке или гипофизе;
  • Возможно развитие вследствие длительного лечения аритмическими лекарствами.

Нередко заболевание настигает женщин после наступления менопаузы вследствие нарушения гормонального равновесия, не являясь следствием опухолей или зобов.

При этом основные признаки щитовидки у женщин:

  • Ускоренное сердцебиение;
  • Мерцательная аритмия;
  • Влажность, горячность кожи;
  • Дрожание пальцев рук;
  • Тремор может достигать амплитуд, как при заболевании Паркинсона;
  • Повышение температуры тела, жар;
  • Повышенное потоотделение;
  • Диарея при повышенном аппетите;
  • Снижение массы тела;
  • Увеличение размеров печени;
  • Раздражительность, вспыльчивость, бессонница, тревожность.

Лечение подразумевает прием тиреостатиков – препаратов, которые снижают активность секреции гормонов щитовидной железы. К тиреостатикам относят препараты Тиамазола, Дийодтирозина, а также препараты, препятствующие усвоению йода.

Зоб

Заболевание имеет яркую симптоматику – уже со второй стадии зоба увеличивается железа, а значит, вся область шеи над ключицей, где находится щитовидка, приобретает искаженные очертания.

Зоб может быть узловым, диффузным и диффузно-узловым. Причины заболевания достаточного дифференцированы – это может быть и недостаток йода, самостоятельно развивающийся синдром, и чрезмерное количество гормонов.

Симптоматика зависит от степени зоба, которых в медицине выделено пять:

  • На первой степени увеличивается перешеек железы, который можно нащупать при глотании;
  • Вторая степень характеризуется увеличением и перешейка, и боковых долей железы, которые видны при глотании и хорошо ощутимы при пальпации;
  • На третьей стадии железа перекрывает всю стенку шеи, искажая ее очертания, видна невооруженным глазом;
  • Четвертая степень характеризуется отчетливо видным зобом даже визуально, изменением форм шеи;
  • Пятая степень обозначена огромным зобом, который сдавливает трахею, сосуды и нервные окончания шеи, вызывает кашель, затруднения дыхания, глотания, шум в ушах, нарушения памяти и сна.

Характерным, но неспецифическим симптомом этого заболевания щитовидки у женщин является сильное выпячивание глаз, аменорея до шести месяцев и больше, которую нередко путают с ранним климаксом.

Лечение заключается в гормональной терапии на ранних стадиях, на поздних предлагается оперативное вмешательство для удаления части органа.

Кроме того, лечение зависит от типа зоба, так как подразделяют синдром Грейвса, эутиреоидный зоб, синдром Пламмера и Хашимото. Точное определение возможно только при комплексной диагностике.

Злокачественные образования

Развиваются на фоне хронических заболеваний щитовидки, которые не поддавались лечению. Разрастание клеток в железе может быть спровоцировано и самовольно.

Прогноз положителен, так как в большинстве случаев диагностируется на ранней стадии и поддается лечению. Бдительности требуют лишь возможные рецидивы.

Симптоматика:

  • Болевой синдром в области шеи;
  • Уплотнения, динамика роста которых заметна даже в пределах двух недель;
  • Хриплый голос;
  • Трудности с дыханием;
  • Плохое глотание;
  • Потливость, понижение массы тела, слабость, плохой аппетит;
  • Кашель неинфекционной природы.

При своевременной диагностике достаточно медикаментозной терапии. На более поздних стадиях показано хирургическое удаление.

Диагностика

Диагностика любого заболевания щитовидки начинается со сбора анамнеза. Затем назначается УЗИ для:

  • Своевременного обнаружения узлов, кист, опухолей щитовидки;
  • Определения размеров органа;
  • Диагностики отклонений от нормы по размеру и объему.

Лабораторная диагностика подразумевает анализ:

  • ТТГ;
  • АТ-ТПО;
  • Т3 – общий и свободный;
  • Т4 – общий и свободный;
  • Онкомаркеры при подозрении на опухоль;
  • Общий анализ крови и мочи.

В отдельных случаях может быть назначена биопсия тканей органа для уточнения диагноза, если лабораторной диагностики было недостаточно.

Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализов и ставить диагноз, так как норма гормонов щитовидной железы различна для каждого пола, возраста, заболевания, влияния хронических заболеваний.

Самостоятельное лечение аутоиммунных и тем более онкологических заболеваний может закончиться угрозой здоровью и жизни.

Источник: https://gormonys.ru/secretion/shhitovidka/schitovidnaya-zheleza.html

Гормон Т3 щитовидной железы и отклонения от нормы

13.06.2018

Щитовидная железа – важный эндокринный орган, производящий сразу несколько гормонов, в числе которых Т3. Он отвечает за важные процессы, происходящие в организме, и его недостаток/избыток может привести к серьезным проблемам.

Гормон Т3: что это, характеристика, функции

Т3 – активный гормон щитовидки, который, по сути, является результатом распада другого (Т4, тиреоидного). Т3 (трийодтиронин) условно разделяют на две категории: свободный и общий.

Известно, что щитовидка вырабатывает «готовый» гормон, который активно всасывается в кровь, связываясь с белковыми молекулами. Но небольшое количество трийодтиронина остается в несвязанном виде.

Это – «свободный» гормон.

Совокупность же свободного с тем, который взаимодействует с белками, называют общим. Именно его количество в анализе на гормон считается контрольным, если показатель свободного Т3 кажется сомнительным.

Т3 выполняет важную функцию: он регулирует энергетический обмен в организме, стимулируя распад энергии и поставляя ее в те участки тела, где она нужна. Помимо этого, Т3 влияет на возбудимость нервной системы и частично контролирует обмен веществ.

Норма гормона Т3

В настоящее время не существует четкого понятия «норма трийодтиронина», поскольку каждая лаборатория использует определенный тип оборудования и набор реагентов. Поэтому результат, полученный после исследования анализа крови, следует сопоставлять с теми показателями, которые отмечены на бланке лаборатории как норма

Усредненные показатели, которые считаются нормальными для различных групп пациентов:

  • Взрослые – 2,6-5,5 (свободный)/0,9-2,7 (общий);
  • Беременные – 2,3-5,2/1,7-3,0;
  • Дети до 5 лет – 1,3-6,0 (общий);
  • Дети старше 5 лет – 1,39-4,6 (общий).

Отклонения от нормы

Если результаты анализа показывают, что гормон Т3 повышен, щитовидная железа дала серьезный сбой в работе. Поскольку трийодтиронин активен, увеличение его количества в крови не может не привести к ряду внешних проявлений:

  • Нервозность, излишняя возбудимость;
  • Постоянная усталость;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Тахикардия;
  • Снижение массы тела.

Подобные тревожные «сигналы» организма могут проявиться по следующим причинам:

  • Гипотиреоз;
  • Постеоперационный период;
  • Послеродовая дисфункция щитовидки;
  • Аденома щитовидки;
  • Нефротический синдром и пр.

Иногда в организме происходит снижение количества вырабатываемого гормона Т3. Чаще подобная ситуация наблюдается в том случае, когда произошло отклонение от нормы при выработке всех гормонов щитовидки.

Определить тот факт, что Т3 снижен, легко по внешним симптомам:

  • Бледность кожи;
  • Проблемы с памятью;
  • Частые запоры;
  • Плохая усвояемость пищи;
  • Пониженная температура и пр.

Подобное состояние организма наблюдается в следующих случаях:

  • Тиреоидит Хашимото;
  • Гипотиреоз;
  • Послеоперационный период при удалении железы;
  • Лечение радиоактивным йодом;
  • Прием йодсодержащих препаратов.

Анализ на гормоны

Для выявления патологий щитовидки эндокринолог назначает ряд исследований, в числе которых анализ на гормоны. Правда, зачастую он включает лишь забор крови с целью определения Т4 и ТТГ, а Т3, исходя из соображений экономии, исключается из анализа.

Тем не менее гормон Т3 позволяет в ряде случаев избежать диагностических ошибок и выявить ряд заболеваний, при которых происходит воспроизведение именно Т3.

К таким патологиям относят Базедову болезнь, токсический зоб и болезнь Грейвса. Для тех ситуаций, когда наблюдается повышенный уровень трийодтиронина, существует специальный термин – «Т3-токсикоз».

При подобном отклонении симптоматика обычно более выражена, нежели при избытке Т4.

Чтобы оценить работу щитовидки, выявив дисбаланс гормона Т3, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа крови. Так, за месяц до него следует отказаться от приема гормональных препаратов. За пару дней до анализа – исключить йодсодержащие средства. За сутки – уменьшить физические нагрузки, исключить стрессы. За 12 часов – прекратить употребление пищи.

Источник: https://prothyroid.ru/diagnostika/gormon-t3-shhitovidnoj-zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector