Гипотиреоз. симптомы и лечение

Гипотиреоз

Гипотиреоз. Симптомы и лечение

Гипотиреоз – заболевание, возникающее вследствие недостатка гормонов щитовидной железы. По статистике, данная патология чаще всего встречается у женщин.

Часто гипотиреоз долгое время невозможно обнаружить, поскольку начальные стадии болезни не характеризуются явными проявлениями. Нередко симптомы гипотиреоза принимают просто за банальное переутомление.

По патогенезу заболевания гипотиреоз бывает первичным и вторичным. Первичный гипотиреоз развивается из-за патологий самой щитовидной железы, а вторичный – вследствие дефицита тиреотропного гормона. По статистике, в 99% случаях речь идет о первичном гипотиреозе.

Поскольку гормоны щитовидной железы принимают непосредственное участие практически во всех обменных процессах, то при снижении их активности возникают нарушения метаболизма.

Снижается потребление кислорода тканями, а также снижается расход энергии и утилизация субстратов энергии.

При снижении функции щитовидной железы человек становится склонным к ожирению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний, что требует комплексного подхода в лечении патологии.

Снижение функции щитовидной железы – основные причины гипотиреоза

Различают первичный и вторичный гипотиреоз:

  • При первичном гипотиреозе снижение выработки гормонов щитовидной железы связано с патологическим процессом в самой железе.
  • Вторичный гипотиреоз обусловлен патологическим процессом в гипоталамо-гипофизарной системе, управляющей работой щитовидной железы.

В ряде случаев генез гипотиреоза остается неясным (идиопатический гипотиреоз).

Существует несколько путей развития первичного гипотиреоза:

  • Альтерационный (повреждающий) – непосредственное повреждение ткани щитовидной железы со стороны иммунной системы, вероятны травмы, лучевые, медикаментозные, температурные, паразитарные и прочие вредоносные воздействия на орган.
  • Йододефицитный – недостаточное поступление йода в организм не позволяет нормально функционирующей щитовидной железе вырабатывать необходимое количество гормонов, так как в состав химической формулы гормонов щитовидной железы входит йод.

Первичные гипотиреозы могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными.

Врожденный гипотиреоз возникает при отсутствии или недоразвитии щитовидной железы в этом случае гормонов щитовидной железы нет совсем, или недоразвитая железа производит их недостаточно. Встречается наследственный дефект ферментов, участвующих в синтезе гормонов щитовидной железы, при этом нарушается усвоение йода щитовидной железой.

Приобретенный первичный гипотиреоз возникает после операции по удалению щитовидной железы, при воздействии радиации из окружающей среды или при лучевом облучении органов шеи, лечении препаратами радиоактивного йода, после воспалительных заболеваний щитовидной железы, под воздействием некоторых лекарственных препаратов (препараты лития, гормоны коры надпочечников, йодиды,передозировка витамина А), при возникновении опухолевых заболеваний щитовидной железы. Сюда же относятся эндемические формы зоба, сопровождающиеся снижением функции щитовидной железы.

Причина развития вторичного гипотериоза – заболевания гипофиза или гипоталамуса.

Повреждение или функциональная недостаточность контролирующих деятельность щитовидной железы структур (гипофиз и гипоталамус) способно изменять её состояние – уменьшать функциональную активность.

Виды заболевания: классификация гипотиреоза

Гипотиреоз может быть первичным и вторичным. При этом первичный гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным.

Как проявляется снижение активности щитовидной железы – симптомы гипотиреоза

По степени тяжести первичный гипотиреоз подразделяют на:

  • Латентный (субклинический), без видимых проявлений повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ гормона гипофиза) при нормальном уровне тироксина (Т4 гормона щитовидной железы).
  • Манифестный – повышенная продукция ТТГ, при сниженном уровне Т4, яркие клинические проявления.
  • Тяжелого течения (осложненный). Имеются тяжелые осложнения такие как кретинизм, сердечная недостаточность, выпот в серозные полости, вторичная аденома гипофиза.

Истинным гипотиреозом является манифестная форма.

Чем в более раннем возрасте манифестирует гипотиреоз, тем к более тяжелым осложнениям он может привести. При неадекватном лечении врожденного гипотиреоза развивается кретинизм, нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС) и костной системы.

Развившись в детском и юношеском возрасте, гипотиреоз приводит к нарушению развития ЦНС и задержке роста. В молодом и зрелом возрасте гипотиреоз прогрессирует медленно вплоть до микседемы.

В пожилом и старческом возрасте гипотиреоз, как правило, протекает практически бессимптомно и часто расценивается как собственно возрастные изменения.

https://www.youtube.com/watch?v=ZPv0QHBJJW8

Врожденный гипотиреоз после рождения проявляется: затяжной желтухой новорожденных, запорами, плохим сосанием, снижением двигательной активности. В дальнейшем происходит значительная задержка роста, нарушение развитие речи, тугоухость, задержка психического развития (кретинизм).

Проявления гипотиреоза многолики, отдельно взятые симптомы неспецифичны:

  • ожирение снижение температуры тела, зябкость – постоянное чувство холода из-за замедления обмена веществ, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз;
  • микседематозный отек: отеки вокруг глаз, отпечатки зубов на языке, затруднение носового дыхания и снижение слуха (отек слизистых носа и слуховой трубы), хриплость голоса;
  • сонливость, замедленность психических процессов (мышления, речи, эмоциональных реакций), снижение памяти, полинейропатия;
  • одышка, особенно при ходьбе, резких движениях, боль в области сердца и за грудиной, микседематозное сердце (урежение сердечных сокращений, увеличение размеров сердца), гипотония;
  • склонность к запорам, тошнота, метеоризм, увеличение размеров печени, дискинезия желчных путей, желчно-каменная болезнь;
  • анемия;
  • сухость, ломкость и выпадение волос, ногти ломкие с поперечными и продольными бороздками;
  • нарушения менструального цикла у женщин.

Действия пациента при гипотиреозе

Лечение гипотиреоза нужно начинать как можно раньше во избежание серьезных осложнений. Особенно, если это касается детей. Поэтому, как только мама замечает появление симптомов, перечисленных выше, необходимо сразу же обратиться к врачу-эндокринологу.

Диагностика гипотиреоза

Заподозрить гипотиреоз достаточно сложно из-за стертости симптомов, возникающих при данном заболевании. В то же время, сама диагностика гипотиреоза не представляет никаких сложностей, и заключается в определении уровня гормонов ТТГ и Т4.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза подразумевает терапевтическое воздействие на все патогенетические звенья заболевания. Лечение заболевания включает в себя:

  • Применение препаратов йода для коррекции йододефицита, например, при эндемическом зобе. Питание больных должны быть обогащено продуктами, содержащими большое количество йода (морская капуста, йодированная соль, морепродукты).
  • Лечение воспалительных заболеваний щитовидной железы, которые обусловили снижение ее основных функций.
  • Лечение заболеваний гипофиза и гипоталамуса, на фоне которых развился гипотиреоз.

Поскольку гипотиреоз может сопровождаться нарушением деятельности многих органов и систем, то параллельно больным назначаются:

  • кардиопротекторы – препараты, улучшающие деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • сердечные гликозиды (в случае развития признаков сердечной недостаточности);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты на основе женских половых гормонов для нормализации менструации и овуляции у женщин;
  • ноотропные препараты и нейропротекторы – для нормализации метаболических процессов в нервной системе.

Основным методом лечения гипофункции щитовидной железы является заместительная гормональная терапия. Препараты на основе гормонов щитовидной железы должны стать базовыми, а все вышеперечисленные мероприятия в лечении гипотиреоза носят вспомогательный характер.

В настоящее время заместительная гормональная терапия предусматривает применение препаратов, содержащих L-тироксин. При применении данного препарата следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • принимать гормональные препараты нужно пожизненно;
  • периодически нужно корректировать дозу препаратов в зависимости от тяжести заболевания (дозу назначает только врач на основании полученных диагностических данных);
  • осторожное применение препаратов для больных с заболеваниями сердца;
  • обязательный контроль эффективности лечения со стороны врача-эндокринолога.

Если говорить о больных с компенсированными формами гипотиреоза, то при соблюдении всех правил заместительной гормональной терапии качество жизни таких больных практически не страдает. При правильном приеме препаратов L-тироксина пациенты чувствуют себя хорошо, могут вести привычную физическую и умственную активность.

В тяжелых случаях, когда у пациента развивается гипотиреоидная кома, то больному показаны интенсивные мероприятия, которые включают в себя введение тиреоидных гормонов, глюкокортикоидов, а также коррекцию гемодинамических и электролитных расстройств.

Осложнение гипотиреоза

Тяжелым, угрожающим жизни, но редким осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная, или микседематозная, кома, развивающаяся обычно у больных пожилого возраста при плохо проведенном лечении или его отсутствии. Гипотиреоидная кома может быть спровоцирована охлаждением, острыми инфекционными и другими заболеваниями, интоксикацией, травмой.

Профилактика гипотиреоза

Специфических методов профилактики гипотиреоза не разработано. Профилактика гипотиреоза в настоящее время заключается в совершенствовании существующих оперативных методик и правильном подборе антитиреоидных средств при лечении диффузного токсического зоба.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Gipotireoz/

Развитие, диагностика и лечение гипотиреоза

Согласно статистике, гипотиреоз диагностируется у каждого тысячного мужчины и почти в 20 раз чаще – у женщин. Однако на практике, как утверждают эндокринологи, пониженная функция щитовидной железы в зависимости от половой принадлежности и возраста встречается у 2,5-20% населения. Из-за слабой выраженности симптомов пациенты обращаются к специалистам лишь на поздних стадиях заболевания.

Классификация заболевания

По возникновению и развитию заболевания гипотиреоз классифицируют на:

  • Первичный гипотиреоз. При этой форме заболевания поражается непосредственно ткань железы. Первичный гипотиреоз может быть врождённым или приобретённым состоянием. Иногда выделяют субклиническую – более лёгкую по течению – форму заболевания.
  • Вторичный гипотиреоз. В этом случае возникающее нарушение обусловлено патологиями гипофиза, в котором вырабатывается гормон тиротропин, регулирующий работу секреторного органа.
  • Третичный гипотиреоз. Данное заболевание встречается нечасто и развивается вследствие недостаточности выработки тиролиберина в гипоталамусе.
  • Периферический гипотиреоз. Эта патология обусловлена мутацией генов. При сохранённой функции гипоталамуса, гипофиза и самой железы продуцируемый гормон Т3 является неполноценным и реакция тканей малоактивна или отсутствует. Также вероятно повреждение рецепторов к три- и тетрайодтиронину.
  • Транзиторный гипотиреоз. При этой форме заболевания также сохраняется функция гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидки, недостаток гормонов обусловлен нарушениями обмена веществ.
  • Идиопатический гипотиреоз. Об этой патологии говорят в том случае, если исключены иные формы заболевания. Другое название идиопатической формы синдрома – «гипотиреоз невыясненного генеза».

Причины возникновения патологии

Говоря о том, что такое гипотиреоз и почему возникает это нарушение, специалисты отмечают, что причины различны для каждого вида заболевания.

Врождённый первичный гипотиреоз может возникать по причине:

  • аплазии (отсутствия) или гипоплазии (недоразвитости) щитовидной железы;
  • врождённых структурных нарушений гипоталамуса или гипофиза;
  • наследственных дефектов синтеза гормонов щитовидки;
  • эмбриональных факторов (негативного воздействия антител при аутоиммунных заболеваниях у матери или приёма ею некоторых лекарственных средств во время беременности).

Приобретённый гипотиреоз чаще всего возникает по таким причинам, как:

  • аутоиммунный тиреоидит (уничтожение тканей щитовидной железы собственным защитными силами организма);
  • бактериальные и вирусные заболевания (инфекционные агенты мигрируют по кровяному руслу из верхних дыхательных путей и носоглотки);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, метастазы в щитовидной железе или гипофизе;
  • черепно-мозговые травмы, гематомы головного мозга или последствия инсульта (при вторичных гипотиреозах);
  • частичное или полное удаление железы;
  • лечение радиоактивными препаратами йода;
  • острый дефицит микроэлемента, необходимого для образования гормонов щитовидной железы – йода – в продуктах питания и воде (умеренный и лёгкий недостаток не приводят к патологии);
  • преобладание в рационе продуктов, угнетающих выработку тиреоидных гормонов (бобов, чеснока, лука, сладкого картофеля);
  • нарушения всасываемости йода (например, после резекции тонкой кишки);
  • приём препаратов-тиреостатиков (при лечении тиреотоксикоза);
  • беременность (может стать причиной транзиторной формы заболевания).

Клиника (признаки) недостаточной функции щитовидной железы

При субклинической форме заболевания признаки могут быть слабыми или практически отсутствовать. Причины утомляемости и слабости обнаруживаются только при прицельной диагностике концентрации гормонов. Клинический гипотиреоз проявляется такими симптомами:

У детей ·         задержка умственного развития (нарушение памяти, навыков счёта, чтения и письма, эмоциональной сферы);·         сердечная, почечная и печёночная недостаточность на фоне отставания в физическом развитии;·         разрастание щитовидной железы (зоб).
У взрослых ·         сонливость, апатия, замедленные реакции на раздражители, нарушения памяти;·         быстрая утомляемость, общая слабость;·         замедленная, иногда слегка неразборчивая речь;·         нарушения чувствительности, парестезии (покалывание или «мурашки» на коже);·         нарушение слуха и зрения;·         затруднение дыхания из-за увеличения размеров железы;·         изменение голоса (понижение, охриплость) на поздних стадиях гипотиреоза;·         малая стрессоустойчивость, нарушения настроения;·         боли в голове и левой части грудины (сердечные проявления уменьшаются в состоянии покоя, но не проходят);·         брадикардия (сниженная частота пульса – менее 60 ударов в минуту);·         гипотония (давление ниже 100/60 мм рт.ст.);·         мышечная слабость, судороги, накопление молочной кислоты (из-за чего появляется боль, как после спортивных занятий), на поздних стадиях гипотиреоза – атрофия мышц;·         сухость, шелушение, снижение тургора кожи, выпадение и сухость волос, расслоение ногтевых пластин;·         снижение полового влечения;·         нарушения половой функции и импотенция у мужчин;·         бесплодие;·         у женщин – менструальные нарушения, иногда – аменорея (отсутствие месячных) и маточные кровотечения, галакторея (выделение молока грудными железами вне периода лактации), высокий риск самопроизвольного выкидыша при беременности;·         снижение иммунитета и функции надпочечников;·         набор веса;·         анемия (понижение концентрации гемоглобина);·         снижение объёма суточной мочи;·         отёчность, одутловатость;·         жёлтый оттенок кожи;·         нарушение функции ЖКТ, тошнота, проявления гастрита, атонические запоры.
Читайте также:  Тиреотоксический криз: как избежать комы и смерти?

Во время болезни необязательно проявляться не все признаки снижения функции щитовидки. Поводом для диагностики гипотиреоза могут послужить и только общеклинические симптомы – слабость, быстрая утомляемость, апатия.

Диагностика патологии

Большое значение при гипотиреозе имеет первичный осмотр пациента и анализ его жалоб. Они позволяют предварительно оценить стадию развития болезни. Если специфичная клиника нарушения работы щитовидной железы отсутствует, то до получения результатов лабораторных и аппаратных исследований предполагают субклиническую форму заболевания.

Диагностика гипотиреоза включает в себя:

  • ОАК;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование уровня тиреоидных гормонов;
  • УЗИ железы;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • сцинтиграфию;
  • тонкоигольную биопсию (при гипотиреозе вследствие опухоли железы).

Общий анализ крови и анализ её биохимического состава позволяют диагностировать наличие лёгкой или средней анемии (гемоглобин ниже нормального значения), повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрации С-реактивного белка. Последние два симптома – клиника аутоиммунного заболевания. Повышение уровня лейкоцитов выше нормы (9·109 в литре) свидетельствуют об инфекции, которая могла повлиять на функцию щитовидной железы.

Общие и биохимические лабораторные показатели неспецифичны, для постановки диагноза «гипотиреоз» обязательно требуется анализ уровня тиреоидных гормонов и тиротропина (гипофизарного гормона).

Наиболее часто назначают анализ на свободный тироксин (Т4св.), общий трийодтиронин (Т3общ.) и тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ).

При подозрении на аутоиммунный генез заболевания исследуется также уровень антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе (АТ-ТГ, АТ-ТПО).

Периферический гипотиреоз – болезнь менее распространённая, однако более опасная из-за генетической природы возникновения. Для исключения этого заболевания при неподтверждённых нарушениях иной этиологии назначается исследование концентрации антител к рецепторам гормона гипофиза (АТ-рТТГ).

Диагностику функций сердца – ЭКГ, ЭхоКГ – проводят для подтверждения брадикардии и обнаружения возможных сопутствующих заболеваний (аритмии, увеличения размеров органа, нарушения кровотока в аорте и прилегающих сосудах).

Вероятные изменения лабораторных анализов и УЗИ при снижении функции щитовидки разной этиологии

Отклонения, которые появляются при гипотиреозе, характеризуют не только наличие заболевания, но и характер нарушения.

Приобретённая патология Изменение концентрации гормонов и состава крови Возможные результаты ультразвуковой диагностики
Первичный гипотиреоз ·         возможно повышение СОЭ и С-реактивного белка, а также лейкоцитоз;·         обязательно повышение уровня гормона ТТГ и снижение концентрации гормонов Т3 и Т4, при аутоиммунной этиологии повышается синтез антител. ·         уменьшение размеров щитовидки;·         наличие узелков или очагов повышенной плотности.
Вторичный гипотиреоз Повышен уровень гормона ТТГ и снижены концентрации гормонов Т3 и Т4 Патологии и отклонения отсутствуют
Периферический гипотиреоз ·         возможно превышение нормальной концентрации С-реактивного белка;·         повышенный уровень антител к рецепторам ТТГ.
Транзиторный гипотиреоз Могут происходить изменения по типу любого из вышеперечисленных форм заболевания Отсутствуют или слабо выражены
Субклинический гипотиреоз Повышенная концентрация гормона ТТГ при нормальном содержании тиреоидных гормонов

Третичный гипотиреоз, связанный с нарушениями работы гипоталамуса, возникает реже, чем указанные патологии, и обычно манифестируется ещё рядом гормональных нарушений.

Лечение заболевания

Современная терапия гипотиреоза основывается на принципе замещения. Человеческие Т3 и Т4 дополняются синтетическими аналогами – L-тироксином (левотироксином), искусственным трийодтиронином, тиреоидином и др. Начальная доза гормонов, длительность лечения и скорость возрастания дневной дозы подбирается индивидуально.

В большинстве случаев резкое улучшение состояния больного происходит на второй неделе назначенной терапии.

У ослабленных хроническими заболеваниями и пожилых пациентов первый эффект наступает несколько позже.

Обычно это происходит не только вследствие замедленной реакции организма на препарат, но и уменьшенных назначаемых дозировок. Щадящий курс необходим при сердечно-сосудистых заболеваниях, т.к.

L-тироксин негативно влияет на работу сердца, повышая риск возникновения мерцательной аритмии и стенокардии.

Полное выздоровление (если оно возможно) и исчезновение симптомов происходит в течение нескольких месяцев приёма синтетического гормона.

При гипотиреозе субклинического, транзиторного и периферического типа гормональная терапия в большинстве случаев не назначается.

Заместительный курс необходим лишь в том случае, если состояние диагностировано во время планирования беременности или вынашивания плода.

Терапия периферической формы болезни обязательно включает синтетические аналоги обоих гормонов щитовидки, иначе лечение малоэффективно.

Симптомы и лечение для их купирования могут быть постоянными. Непрерывная заместительная терапия назначается после удаления и облучения, а также при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.

Эффективность назначенного лечения отслеживают с помощью анализа уровня гормона ТТГ.

Несмотря на расхожий стереотип, назначение йодсодержащих препаратов при пониженной функции щитовидной железы необязательно, однако вероятно при субклиническом синдроме.

Другие симптомы (нарушения настроения, отёчность) купируются соответствующими препаратами – успокоительными и диуретиками. Заместительную и симптоматическую терапию гипотиреоза необходимо дополнять специальной диетой: при этом заболевании из питания пациента исключаются продукты, угнетающие выработку йодсодержащих гормонов (бобы, земляные орехи, репа, просо, сладкий картофель, лук, чеснок).

Возможные осложнения и прогноз

Осложнения гипотиреоза:

  • замедление метаболизма у пациента, вероятен набор веса;
  • развитие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (вероятно в т.ч. на фоне гормональной терапии);
  • затруднение дыхания;
  • синдром хронической усталости, низкая способность к интеллектуальному труду;
  • гипотиреоидная кома.

Гипотиреоидная кома – наиболее тяжелое осложнение и основное, чем опасен гипотиреоз. Вероятность летального исхода при развитии этого состояния достигает 80%.

Оно возникает при длительном нескомпенсированном дефиците тиреоидных гормонов и характеризуется падением температуры тела, частоты сердечных сокращений и давления, сильной сонливостью.

При обследовании определяется наличие жидкости в плевральной области.

Ранняя диагностика минимизирует риск развития осложнений и повышает шансы на успешное лечение гипотиреоза, что это такое, теперь понятно. Однако только врач сможет точно дифференцировать заболевание от других эндокринных нарушений, определить его причину и назначить адекватную терапию.

Источник: https://gormonys.ru/zabolevaniya/gipotireoz/chto-eto.html

Причины, симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз — это заболевание, которое обусловленное недостаточной функцией щитовидки и недостаточной продукцией гормонов. Из-за этого замедляются все жизненно важный процессы в организме. В этой статье вы узнаете все о патологии: что такое гипотиреоз, его симптомы и лечение, характерные признаки и причины прогрессирования.

Причины недостаточности щитовидки

Причины возникновения гипотиреоза зависят от его этиологического вида.

Главной причиной врожденного первичного гипотиреоза являются врожденные патологии — недоразвитие щитовидки (аплазия) и наследственные заболевания, вызывающие поражение ферментативной активности органа. Факторы развития приобретенного первичного гипотиреоза:

  • удаление щитовидки — струмэктомия;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • воспалительные патологии щитовидки воспалительного и невоспалительного генеза;
  • йододефицитные состояния;
  • передозировка препаратов, которые угнетают синтез гормонов щитовидки;
  • опухоли органа.

Причины развития вторичного гипотиреоза у взрослых:

  • ишемия гипофиза при развитии атеросклероза сосудов, питающих мозг;
  • воспалительные процессы в гипофизарной области;
  • опухоли мозга;
  • прием препаратов, токсически воздействующих на гипофиз (Леводопа и др).

При третичном гипотиреозе поражаются гипоталамические ядра. Причины этого процесса такие:

  • менингит и менингоэнцефалит;
  • тяжелые травмы мозга;
  • опухоли;
  • употребление препаратов серотонина.

Причины периферического гипотиреоза:

  • аутоиммунные патологии;
  • прирожденные нарушения работы рецепторов, которые способствуют активизации деятельности гормонов;
  • тяжелые поражения печени, нарушающие метаболизм тироксина в трийодтиронин;
  • патологии транспортных белков, осуществляющих перенос гормонов в клетки.

Классификация гипотиреоза зависит от его этиологии, тяжести протекания, патогенеза.

Отличают такие виды гипотиреоза:

  • первичный, или тиреогенный;
  • вторичный, или гипофизарный;
  • третичный, или гипоталамический;
  • тканевой, или транспортный.

Кроме того, различают врожденный гипотиреоз у детей и приобретенный. Он может быть ятрогенным (вызванным врачебным вмешательством или приемом медикаментов), послеоперационным.

По степени тяжести различают такие разновидности болезни:

  • латентный, или субклинический гипотиреоз (уровень ТТГ при гипотиреозе повышается при физиологическом количестве Т4);
  • манифестный (при этом наблюдается повышенная секреция ТТГ с понижением гормона Т4);
  • компенсированный;
  • декомпенсированный;
  • осложненный;
  • скрытый.

Различают транзиторный гипотиреоз, обнаруживающийся во время скрининга и характеризуется повышенным выделением тиреотропного гормона в кровь. Идиопатическая микседема диагностируется в тех случаях, если ее причину установить не удается.

Проявления гипотиреоза

Гипотиреоидизм характерен тем, что он не имеет специфических симптомов. Они похожи на признаки других патологий — как соматических, так и психических. Более того, симптоматика может не зависеть от стадии, на которой протекает болезнь: то есть, у некоторых пациентов она может быть яркой на субклинических стадиях, а у других слабо проявляться в период развития патологии.

Симптомы будут зависеть от причины патологии, возраста больного и степени дефицита гормонов щитовидки. Обычно пациенты предъявляют жалобы со стороны какой-то одной группы органов.

Если гипотиреоз у человека устойчив, то у при развитии первых признаков болезни него постепенно изменяется внешний вид. Наблюдается одутловатость лица, оно имеет характерный желтоватый оттенок. Наблюдаются и другие симптомы:

  • отеки, связанные с задержкой жидкости в тканях и клетках;
  • ощущения жжения и покалывания в конечностях;
  • боли в мускулах;
  • скованность движений;
  • потеря мышечной силы;
  • сухость кожи;
  • тошнота;
  • истончение и выпадение волос;
  • сухость во рту;
  • эмоциональные нарушения: больные вялые, апатичные;
  • интеллектуальные нарушения: речь замедляется, отмечается нарушение внимания и мышления;
  • значительно изменяется тембр голоса;
  • понижается острота слуха;
  • появляется кашель;
  • наблюдается отек гортани.

При прогрессирующем снижении функции органа постепенно нарастают изменения, связанные с работой сердца и сосудов. У пациентов развивается брадикардия или тахикардия, гипертония легкой формы. В полости перикарда образуется выпот.

Человека беспокоят боли в области головы: сначала периодические и непостоянные, а потом частые. Нарушается выработка пищеварительных ферментов, отчего больные страдают поносами или запорами.

Из-за расстройства выработки ферментов печени постепенно развивается желчная дискинезия, печень увеличивается в размерах.

На фоне гипотиреоза происходят и специфические изменения у мужчин и у женщин. Выраженное нарушение работы щитовидки почти всегда грозит развитием бесплодия. У мужчин нарушается работа яичек, и они производят меньше половых желез. Могут выпадать волосы на лобке и в подмышечной области. Нередко возникновение проблем с потенцией. Возможно поражение надпочечников.

У грудничка из-за врожденного гипотиреоза щитовидной железы наблюдаются такие характерные признаки:

  • вздутие живота;
  • грыжа;
  • понижение тонуса мышц;
  • увеличение размеров языка;
  • понижение тембра голоса;
  • изменение гортани и нижнего язычка.

Если не начать своевременно лечение врожденного гипотиреоза, то у ребенка нарушается глотание, снижается аппетит, появляется сухость кожи, падает температура тела. Уже с пятимесячного возраста у малыша может определяться задержка физического и эмоционального развития, у него расширяется переносица, увеличивается расстояние между сосками.

Особенности женского гипотиреоза

У женщин могут возникать такие симптомы:

  • утренняя разбитость даже после достаточного ночного сна;
  • апатия без видимой на то причины;
  • зябкость;
  • аритмия;
  • забывчивость;
  • частые обмороки;
  • избыточный рост волос на теле;
  • мастопатия;
  • поражение матки;
  • нарушения месячных;
  • раннее начало климакса.
Читайте также:  Зоб щитовидной железы у человека: основные симптомы и первые признаки заболевания у женщин, как лечить болезнь

Родителям надо знать, что гипотиреоз опасен прежде всего своими осложнениями. Так, врожденная форма этого заболевания может вызвать у малыша нарушение интеллектуального развития разной степени выраженности и другие тяжелые последствия. Ребенок может страдать частыми и длительными инфекционными патологиями, которые очень трудно поддаются излечению.

Наиболее опасное обострение гипотиреоза — это гипотиреоидная кома. Она чаще всего появляется у пациентов старшего возраста, если они не лечат болезнь.

Характерно появление этого осложнения у людей с низким социальным статусом. Проявление этого состояния такие:

  • прогрессирующее нарушение работы центральной нервной системы;
  • резкая спутанность сознания;
  • падение температуры тела до 35 градусов;
  • одышка;
  • головные боли;
  • выраженная брадикардия;
  • снижение артериального давления;
  • олигурия, сочетающаяся с задержкой мочеиспускания;
  • выраженные отеки лица, рук;
  • непроходимость кишечника.

Из-за накопления жидкости в области перикарда происходит резкое нарушение его деятельности.

При раннем обнаружении такой болезни и начале лечения прогноз благоприятный. Это же относится и к малышам, которые рано начали получать заместительные препараты. Если же врожденный гипотиреоз плохо компенсируется или же не лечится, то у малыша возможно развитие умственной отсталости.

Качество жизни пациентов, принимающих необходимое лечение, способное вылечить гипотиреоз, обычно не страдает.

Как диагностируется болезнь

Диагностика гипотиреоза происходит на основании анализа жалоб пациента, а также результатов лабораторных обследований. Для постановки диагноза пациенту назначают такие анализы.

  1. Определение количества тиреотропных гормонов — ТТГ, Т3, Т4. При этом Т4 и Т3 понижается, а уровень ТТГ может быть как сниженным, так и повышенным.
  2. Определение количества аутоантител — таких, как АТТГ, АТТПО.
  3. Биохимическое обследование крови (обращает внимание высокий холестерин).
  4. Определение СОЭ.

Кроме того, пациенту надо пройти УЗИ щитовидки и сцинтиграфию. Дополнительно назначается тонкоигольная биопсия.

Чтобы диагностировать врожденный гипотиреоз, применяется определение количества ТТГ в крови в первые дни жизни.

Особенности лечения

Современная медицина имеет много возможностей лечения гипотиреоза путем назначения взрослым и детям замещающих препаратов. Обычно врачи используются Левотироксин, компенсирующий недостаток тироксина. Иногда назначается лечение гипотиреоза Эндонормом. Циклоферон применяется при аутоиммунном варианте патологии.

Манифестный гипотиреоз требует для избавления от него приема Л-тироксина независимо от возраста больного и патологии, развивающейся на ее фоне. Исходная доза лекарства и схема его приема назначается в каждом случае индивидуально. Безусловное показание для введения этого лекарства — это беременность или ее планирование в ближайшее время.

Нормализация общего состояния пациента происходит уже в первые дни после начала приема лекарства. Однако у пожилых больных возможна замедленная реакция организма. Для таких категорий пациентов надо тщательно подбирать дозировку и схему назначения лекарства. Обычно внешний вид больных улучшается уже в течение недели, о чем свидетельствуют фото до и после лечения.

При гипотиреозе, возникшем на фоне других болезней, нужно лечить основную патологию. Признаки медикаментозного гипотиреоза устраняются после отмены таких препаратов.

При недостатке йода в организме больному рекомендуются йодосодержащие средства и продукты с высоким содержанием такого элемента.

Гипотиреоидная кома лечится путем назначения тиреоидных гормонов в высоких дозах и глюкокортикостероидных средств.

Инвалидность определяется в тяжелых запущенных случаях, когда развивается поражение внутренних органов.

Первая помощь в таком состоянии:

  • внутривенное введение Гидрокортизона;
  • назначение Тироксина инфузионно;
  • кислородное лечение с применением ИВЛ;
  • переливание крови при анемии;
  • для профилактики дремлющих инфекций вводят антибиотики.

В качестве патогенетического и симптоматического лечения назначаются:

  • средства с кардиопротекторными свойствами (Рибоксин, Триметазидин, Милдронат);
  • гликозиды (Дигоксин, Строфантин и др.);
  • препараты с витаминами (Аскорбиновая кислота, Мильгамма, Аевит, Ундевит и другие комплексы);
  • препараты, способствующие нормализации менструального цикла у женщин;
  • ноотропные препараты.

Специфического лечения народными средствами нет. При лечении в домашних условиях показано употребление продуктов, богатых йодом. Существуют народные способы лечения болезни с помощью свежих огурцов, дурнишником, яблочным уксусом, морской капустой.

Сыроедение не допускается. Больным полезен мед (его можно употреблять при отсутствии противопоказаний). Однако все рецепты с такими компонентами должны применяться только с ведома врача и как дополнительный способ терапии.

Лечение травами может только стабилизировать состояние пациента.

Профилактика

Меры профилактики гипофункции щитовидной железы такие:

  • усовершенствование методов операций на щитовидке;
  • точный выбор противотиреоидных гормонов;
  • своевременно начатое лечение тиреоидитов;
  • рациональное применение препаратов йода в профилактических целях;
  • коррекция питания (диета с употреблением продуктов, богатых йодом);
  • занятия спортом.

Гипотиреоз отлично компенсируется заместительными препаратами при условии рано начатого лечения. Декомпенсация бывает только в запущенных случаях, если не лечить болезнь. Своевременная диагностика эндокринных патологий, профилактические осмотры, выполнение всех клинических рекомендаций помогут выявлять гипотиреоз и другие нарушения активности щитовидки на ранних стадиях и бороться с ними.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/gipotireoz.html

Гипотиреоз

Гипотиреоз. Симптомы и лечение

Гипотиреоз – особое состояние организма, возникающее в результате недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Является одним из наиболее распространенных среди прочих заболеваний эндокринной системы.

Опасность гипотиреоза щитовидной железы заключается в том, что он является предпосылкой для развития большого числа серьезных заболеваний, а также провоцирует такое осложнение, как гипотиреоидная кома.

Это состояние развивается преимущественно у людей пожилого возраста при отсутствии надлежащего лечения и характеризуется потерей сознания и угнетенностью функционирования всех органов и систем организма.

Чаще всего симптомы гипотиреоза наблюдаются у жителей регионов, удаленных от моря. Заболеванию в большей степени подвержены люди старше 40 лет (в особенности женщины).

Классификация гипотиреоза

В зависимости от степени поражения выделяют гипотиреоз:

  • первичный (тиреогенный) – вызывается патологией щитовидной железы, в результате которой происходит снижение количества вырабатываемых ею гормонов;
  • вторичный (гипофизарный) – обусловлен поражением гипоталамо-гипофизарной системы в головном мозге, характеризуется недостаточной выработкой тиреотропного гормона, а также последующим ухудшением функционирования щитовидной железы;
  • третичный (гипоталамический) – обусловлен поражениями гипоталамуса, характеризуется снижением выработки тиреолиберина;
  • тканевой (транспортный, периферический) – состояние, связанное с инактивацией тиреоидных гормонов в процессе циркуляции, к развитию этой формы заболевания приводит снижение чувствительности клеточных рецепторов тиреоидзависимых органов и тканей к тироксину и трийодтиронину при нормальном биосинтезе и секреции тиреоидных гормонов.

В зависимости от клинической картины заболевания выделяют манифестный, осложненный (тяжелого течения) и субклинический гипотиреоз.

Манифестный, в свою очередь, делится на компенсированный и декомпенсированный. Его характерным признаком является повышение уровня ТТГ и снижение показателей свободного тироксина. Этой форме заболевания присущи характерные симптомы гипотиреоза.

Субклинический гипотиреоз представляет собой латентную форму заболевания, которую отличает повышенный уровень ТТГ при нормальных показателях свободного тироксина. Субклинический гипотиреоз сопровождается неспецифическими симптомами, в отдельных случаях вообще не имеет клинических проявлений.

Тяжелая форма заболевания характеризуется повышенным значением показателей ТТГ при низких показателях свободного тироксина. Клиническая картина дополняется проявлениями осложнений различной степени тяжести (сердечная недостаточность, полисерозит, кретинизм, гипотиреоидная кома).

Гипотиреоз щитовидной железы также может быть врожденным или приобретенным.

Врожденный гипотиреоз проявляется сразу после рождения. Главной его особенностью является частичное или полное выпадение функции щитовидной железы. В детском возрасте приобретенный и врожденный гипотиреоз протекают примерно одинаково и имеют много общего в клинических проявлениях.

Приобретенный гипотиреоз является следствием воспалительных и травматических повреждений головного мозга, йодного дефицита, родовых травм, воспалительных заболеваний щитовидной железы, воздействия лучевой терапией, опухолей щитовидной железы и т.д.

В зависимости от длительности течения гипотиреоз бывает:

  • транзиторным (развивается в результате подострого, безболевого или послеродового тиреоидитов, у больных с онкологическими болезнями и воспалительными заболеваниями, протекающими в хронической форме, и т.д.);
  • перманентным.

Первичный гипотиреоз щитовидной железы развивается вследствие разрушения или недостаточной активности ее тканей, а также вследствие нарушения синтеза тиреоидных гормонов. К причинам развития этой формы заболевания относятся:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • хирургическая операция по удалению щитовидной железы;
  • терапия с использованием радиоактивного йода или препаратов лития;
  • подострый, безболевой или послеродовой тиреоидит (провоцирует развитие преходящего гипотиреоза);
  • ионизирующее облучение щитовидной железы;
  • агенезия и дисгенезия щитовидной железы;
  • врожденные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов, обусловленные наследственно-генетическим фактором;
  • дефицит йода в организме;
  • переизбыток йода в организме;
  • воздействие медикаментами или токсическими веществами;
  • опухоли щитовидной железы;
  • острые и хронические инфильтративные и инфекционные заболевания (туберкулез, тиреоидит, абсцесс и т.д.).

Вторичный гипотиреоз провоцируется воспалительными процессами, новообразованиями, кровоизлияниями, некрозом или травмами гипофиза и/или гипоталамуса. Также он может развиться после удаления гипофиза посредством хирургического вмешательства или лучевой гипофизэктомии.

Причиной врожденного гипотиреоза может стать:

  • внутриутробное повреждение щитовидной железы;
  • морфофункциональная незрелость гипоталамо-гипофизарной системы;
  • воздействие на женщину в период вынашивания ребенка вредных факторов (неудовлетворительный характер питания, перенесенные инфекционные заболевания, воздействие токсических веществ и т.д.);
  • нарушения, обусловленные наследственно-генетическим фактором;
  • дефицит поступления йода в организм.

Симптомы гипотиреоза

Снижение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, способствует нарушению обмена веществ в организме, возникновению психических расстройств, а также нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и половой систем.

К основным признакам гипотиреоза относятся:

  • вялость;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, ухудшение мыслительной деятельности;
  • плохая переносимость холода и повышенной температуры окружающей среды;
  • сухость кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • отеки;
  • увеличение массы тела;
  • запоры;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение потенции и либидо у мужчин.

Основой лечебной терапии является назначение пациенту гормонов щитовидной железы. Как правило, эти препараты принимаются раз в сутки и хорошо переносятся.

Суточная доза препарата для лечения гипотиреоза определяется эндокринологом с учетом характера течения заболевания, его длительности, возраста пациента, состояния его здоровья и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев прием лекарств необходим на протяжении всей жизни пациента.

С целью контроля лечения гипотиреоза пациенту необходимо один раз в 12 месяцев посещать эндокринолога для проверки уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

В тех случаях, когда причиной заболевания является тяжелый йододефицит, пациенту назначается прием препаратов, содержащих йод, а также диета, богатая йодсодержащими продуктами (в частности, морепродуктами).

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/gipotireoz.html

Гипотиреоз – что это такое, признаки, диагностика болезни и симптомы

Что такое гипотиреоз, какие симптомы указывают на его наличие? Насколько опасно данное заболевание и как с ним бороться? Синдром гипотиреоза – это состояние организма, которое сопровождается дефицитом гормонов щитовидной железы. Данное заболевание чаще всего встречается у женщин.

Проявления гипотиреоза не выражены в достаточном объеме на первоначальной стадии, поэтому его диагностика может вызывать трудности. При наличии гипотиреоза (что это такое — можно узнать ниже) человек жалуется на некоторый дискомфорт, который часто списывается на обычную усталость. Несмотря на это, заболевание постепенно прогрессирует и вызывает серьезные осложнения.

Лечение данного синдрома должно проходить комплексно и под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.

Описание заболевания

Диагноз згипотирео ставится не больше, чем 2% от всего населения. Данное заболевание встречается намного чаще среди женщин старшего возраста – распространенность 6-8%.

Этот синдром в большинстве случаев обусловлен функциональной недостаточностью веществ, которые вырабатываются щитовидной железой, или определенными патологическими процессами, влияющими на гормональный фон в организме человека.

Особенностью заболевания гипотиреоз считается:

  • данный синдром не является самостоятельной патологией. В большинстве случаев он возникает вместе с другими заболеваниями, которые могут затрагивать разные органы и системы в организме человека;
  • такой диагноз никогда не ставится в качестве основного или самостоятельного (за исключением редких случаев). Всегда присутствует сопутствующая патология;
  • данный синдром является закономерным следствием или осложнением почти любого нарушения работы щитовидной железы (кроме гипертиреоза);
  • чаще всего при исследовании больного наблюдается недостаток определенных гормонов – тироксина, трийодтиронина, кальцитонина. Также встречаются случаи, когда их концентрация в норме. Но тогда патологическое явление происходит на фоне определенной неполноценности гормонов или преждевременной инактивации;
  • данное заболевание во всех случаях вызывает гормональный дисбаланс вместе с характерными симптомами.
Читайте также:  Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Классификация заболевания

Первичный тип

В медицинской литературе при описании гипотиреоза, классификация которого выделяет несколько его типов, говорят как про синдром, который возникает на фоне нарушения структуры и нормальной работы щитовидной железы. Эта проблема актуальна для 99% от всех случаев выявления данного заболевания.

Первичный гипотиреоз сопровождается уменьшением количества Т3 и Т4. Это наблюдается из-за невозможности щитовидной железы в полной мере выполнять все поставленные на нее функции. Также первичный гипотиреоз возникает при воздействии определенных негативных факторов.

Например, при недостаточном количестве йода, поступающего из пищи, при хирургическом вмешательстве (удаление продуцирующего гормон органа) и других.

Вторичный тип

Вторичный тип данного заболевания возникает на фоне нарушения работы желез-регуляторов. К таким относят гипофиз и гипоталамус. Данный тип заболевания характеризуется ненормальным количеством тиреотропного гормона.

Он может вовсе не вырабатываться или иметь структуру, при которой неспособен в полном объеме выполнить поставленные функции.

При таком состоянии полностью здоровая щитовидная железа не способна вырабатывать достаточное количество гормонов.

Третичный тип

Третичный тип заболевания развивается при наличии каких-либо патологий гипоталамуса. В данном случае наблюдается уменьшение выработки ТРГ, что провоцирует недостаточную стимуляцию тиреотрофов гипофиза. В результате снижается активность синтеза ТТГ, что напрямую ведет к нарушению функционирования щитовидной железы.

Периферический тип

Периферический тип заболевания характеризуется наличием резистентности тканей к тиреоидным гормонам. При данной болезни (гипотиреозе) четко просматривается наследственный фактор. Периферический тип синдрома встречается очень редко.

Другие разновидности

Также разделяют приобретенный гипотиреоз и врожденный. Первый тип заболевания может проявиться в любом возрасте человека.

Особенностью врожденного гипотиреоза, симптомы которого проявляются почти с первых дней жизни ребенка, является наличие патологий, спровоцированных неправильным внутриутробным развитием.

Также выделяют тип, характеризующийся необъясненной причиной возникновения. Его называют идиопатическим гипотиреозом.

Типы по степени тяжести

При гипотиреозе выделяют несколько стадий заболевания, которые характеризуются определенными особенностями:

  • манифестный. Может возникнуть при очень большой концентрации ТТГ, когда уровень Т4 значительно снижен;
  • клинический гипотиреоз или латентный. Сопровождается повышением ТТГ при нормальной концентрации Т3 и Т4;
  • компенсированный гипотиреоз или декомпенсированный;
  • запущенный гипотиреоз или осложненный. Очень опасная форма заболевания, которая приводит к серьезным последствиям для организма человека (вплоть до микседематозной комы, приводящей в 80% к летальному исходу).

Причины заболевания

Первичный тип

Первичный гипотиреоз развивается на форме таких патологий:

  • любая недоразвитость щитовидной железы. К таким относят гипо- или аплазия;
  • ферментопатия, которая сопровождается поражением ферментов щитовидной железы, принимающих активное участие в синтезе тиреоидных гормонов;
  • полное или частичное удаление щитовидной железы;
  • негативное воздействие радиоактивного излучения, которому поддается организм человека во время лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний или после пребывания на территории, подверженной техногенной катастрофе (например, после ядерного взрыва);
  • лечение определенных заболеваний препаратами с содержанием радиоактивного йода;
  • бесконтрольный прием препаратов, которые тормозят активность и выработку гормонов щитовидной железы;
  • дефицит йода в организме человека и заболевания, которые возникают на его фоне – эндемический зоб и другие;
  • наличие опухолей. Негативное воздействие в данном случае вызывают образования в щитовидной железе.

Вторичный тип

Приобретенный гипотиреоз или врожденная форма гипофизарного типа возникает на фоне следующих патологий:

  • атеросклероз сосудов головного мозга, что приводит к ишемическому поражению гипофиза;
  • острая анемия, которая возникает при тяжелых кровотечениях;
  • воспалительный процесс, поражающий гипофизарную область;
  • опухолевая трансформация структур аденогипофизарного отдела;
  • наличие аутоиммунных заболеваний, которые поражают гипофиз;
  • негативное воздействие некоторых медикаментозных средств, что приводит к поражению клеток гипофиза.

Третичный тип

Данный тип заболевания возникает на фоне следующих патологических состояний:

  • наличие менингоэнцефалита, который негативно влияет на гипоталамическую зону;
  • тяжелые травмы, приводящие к поражению головного мозга;
  • лечение определенных заболеваний препаратами, содержащими в составе серотонин;
  • наличие опухолей головного мозга.

Периферический тип

Данный тип заболевания развивается на фоне следующих нарушений функционирования организма человека:

  • наличие определенных аутоиммунных заболеваний, которые приводят к тому, что иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидной железы;
  • наличие нарушений (врожденных или приобретенных), которые поражают рецепторы в тканях, что препятствует нормальному действию тиреоидных гормонов;
  • ферментопатии печени и почек, что препятствует превращению тироксина в трийодтиронин;
  • наличие определенных дефектов транспортных белков, которые обеспечивают перемещение гормонов внутрь клеток в тканях организма.

Симптомы заболевания

Многие люди отмечают следующие негативные признаки:

  • бледность кожных покровов. Часто она сочетается с небольшой желтушностью;
  • сухость кожного покрова, характерное шелушение;
  • нарушение структуры и волос и ногтей;
  • характерная одутловатость лица;
  • очень обширная и выраженная отечность конечностей. При надавливании на ткани не остается никакого следа;
  • пониженная температура тела, которая удерживается постоянно или длительное время;
  • чрезмерный набор веса, что со временем приводит к ожирению;
  • слабость в мышцах, ощущение бессилия;
  • сниженный мышечный тонус;
  • присутствие судорог;
  • наличие болей, которые преимущественно локализуются в мышцах;
  • длительный период восстановления после физических нагрузок;
  • утолщение мышц верхней части тела, что сопровождается диспропорциональностью;
  • наличие медлительности и некоторой скованности движений;
  • наличие брадикардии, которая сопровождается снижением частоты сокращений сердечной мышцы;
  • наличие болевых ощущений в грудной клетке;
  • развитие экстрасистолии;
  • увеличение размера сердца;
  • некоторое снижение артериального давления;
  • выявление характерных симптомов перикардита;
  • апатия, безразличие ко всему происходящему;
  • онемение конечностей;
  • снижение активности всех или определенных рефлексов;
  • возможны галлюцинации, повышается риск развития депрессивного состояния;
  • снижение памяти, угнетение интеллектуальных способностей. Выражается более активно при увеличении дефицита гормонов щитовидной железы;
  • снижение качества слуха и зрения;
  • у женщин признаки данного заболевания проявляются нарушением менструального цикла, аменорей;
  • нарушение функционирования надпочечников;
  • развитие галактореи, что проявляется выделением грудного молока, не связанного с периодом лактации;
  • снижение либидо, угнетение половой функции. У мужчин наблюдается эректильная дисфункция;
  • снижение гемоглобина в крови, что приводит к появлению анемии;
  • развитие лейкопении;
  • снижение защитных функций организма;
  • появление атонических запоров;
  • развитие гастрита;
  • нарушение процесса пищеварения, что может проявляться наличием непереваренных частиц пищи в кале;
  • снижение объема выделяемой мочи на протяжении суток.

Осложнения заболевания

Чем опасен гипотиреоз, если не предпринимать никаких действий для его устранения? Все зависит от того, сколько гормонов выделяется щитовидной железой и насколько большой их дефицит. При значительном дисбалансе в организме человека будут происходить серьезные изменения, которые не только снижают качество жизни, а и представляют огромную опасность.

При наличии гипотиреоза осложнениями у детей считается некоторая задержка физического и интеллектуального развития. При стойком и большом дефиците появляется серьезное заболевание – кретинизм. Также у таких детей позже наступает половое созревание (вплоть до инфантилизма), наблюдаются проблемы с сердцем, понижается иммунитет, присутствует полная непереносимость к физическим нагрузкам.

У взрослых при наличии запущенной формы гипотиреоза последствия следующие:

  • снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти;
  • наличие проблем со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • наличие большого количества хронических заболеваний, длительное течение инфекционных процессов в организме;
  • наличие расстройства репродуктивной функции, бесплодие;
  • атрофия половых органов;
  • половое бессилие, отсутствие сексуального влечения к противоположному полу;
  • развитие гипотиреоидной комы.

При наличии гипотиреоза прогноз чаще всего положительный, если наличествует своевременное и правильное лечение.

Если будут назначаться определенные препараты, способные компенсировать недостаток гормонов щитовидной железы, удается устранить основные симптомы заболевания и предупредить развитие осложнений.

В противном случае нужно быть готовым к тому, что дефицит определенных веществ в организме человека негативным образом влияет на его жизнедеятельность и приводит к серьезным последствиям.

Диагностика заболевания

При наличии подозрений на гипотиреоз (диагностикой данного состояния занимаются комплексно) больной в первую очередь должен сдать анализ на гормоны. Назначение данного исследования – выявление уровня ТТГ, Т3 и Т4. При отклонении от нормы любого показателя может указывать на первичный гипотиреоз или другую форму данного заболевания.

Чтобы уточнить тип патологии, проводятся дополнительные исследования состояния организма человека:

  • УЗИ щитовидной железы. Данное исследование необходимо для определения состояния органа. УЗИ способно выявить некоторые сопутствующие заболевания. К таким относят узловую форму зоба и другие. УЗИ часто назначают несколько раз, чтобы проследить за динамикой лечения;
  • электрокардиограмма. Предназначена для выявлений нарушений со стороны работы сердца, что характерно при гипотиреозе;
  • электроэнцефалография. Направлена на выявление определенных проблем со стороны работы головного мозга;
  • назначается анализ на холестерин в крови. Данное исследование актуально для детей, у которых повышение концентрации этого вещества может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы.

Как улучшить состояние больных при наличии данного синдрома?

При гипотиреозе в обязательном порядке назначаются препараты, которые способны устранить заболевание, ставшее причиной данного состояния. К сожалению, такое вмешательство не всегда возможно, а иногда бесполезно, поскольку не приносит желаемого эффекта. Большинство врачей сходятся во мнении, что при этом заболевании необходимо прибегать к приему таких препаратов:

  • средства, специализация которых – компенсация нехватки йода в организме. Особенно необходимы такие препараты при эндемическом зобе;
  • применение медикаментозных средств, которые позволяют устранить воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • применение рентгенотерапии или других методик лечения для устранения патологий гипоталамо-гипофизарного комплекса;
  • назначаются кардиопротекторы при наличии нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
  • назначаются витаминно-минеральные комплексы, восполняющие недостаток в организме определенных веществ;
  • при развитии сердечной недостаточности в обязательном порядке прибегают к лечению сердечными гликозидами;
  • женские гормональные препараты для восстановления нормального менструального цикла и репродуктивной функции;
  • нейропротекторы для нормализации деятельности нервной системы.

Гормонозаместительная терапия

Лучшим методом, применяемым при лечении данного патологического состояния, является прием препаратов, восстановляющих дефицит гормонов щитовидной железы. В настоящее время могут применяться средства, содержащие тироксин и трийодтиронин.

Последний препарат на данный момент почти не используется.

При попадании трийодтиронина в организм человека наблюдается много негативных последствий, из-за чего значительно прогрессирует процесс поражения сердечной мышцы в результате гормонального дисбаланса.

Примененный L-тироксин не производит такого эффекта. Он положительно воздействует на состояние человека и устраняет основные негативные симптомы. Данный препарат назначается пожизненно, поскольку при его отмене полностью устраняется достигнутый результат.

Компьютерная рефлексотерапия

Компьютерная рефлексотерапия подразумевает устранение определенных заболеваний путем контролируемого воздействия на биологически активные точки на теле. Данная процедура позволяет синхронизировать работу всех органов и систем в организме, что приводит к полному выздоровлению.

Компьютерная рефлексотерапия происходит под контролем специального оборудования. Это увеличивает эффективность процедуры и дает пациенту больше шансов на полное выздоровление.

При наличии патологических состояний щитовидной железы устраняются основные причины, которые привели к данному заболеванию.

При положительном исходе терапии полностью пропадает потребность в приеме гормональных препаратов.

Профилактика гипотиреоза подразумевает соблюдение здорового образа жизни, рациональное питание. При наличии любых беспокоящих симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы своевременно выявить и устранить проблемы со здоровьем.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/gipotireoz/vse-o-gipotireoze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector