Что из себя представляет гормон кальцитонин

Гормон кальцитонин

Что из себя представляет гормон кальцитонин

[содержание]

Когда речь идет о здоровье гормональной системы, огромную роль в этом играет щитовидная железа. Она производит и контролирует многочисленные гормоны, которые влияют на большинство аспектов нашей повседневной жизни. Кальцитонин является одним из важных для нашей жизни гормонов.

Что такое гормон Кальцитонин?

Этот гормон состоит из 32 аминокислот создавая длинный пептид, который противостоит действию паратиреоидного гормона, помогает регулировать уровень кальция и фосфата в крови, если он поднимается выше нормы.

Парафолликулярные клетки (известные как клетки С) щитовидной железы, где образуется кальцитонин — основной источник этого гормона. Также он образовывается в самых различных других тканях, в том числе легких и желудочно-кишечном тракте. У птиц, рыб и других позвоночных, кальцитонин секретируется клетками железистых органов.

Известны восемь видов этого гормона, но в медицине используются лишь три из них. Это: кальцитонин из щитовидной железы лосося, кальцитонин свиньи и кальцитонин человека.

Как работает Кальцитонин?

Кальцитонин, также называемый тиреокальцитонином, вырабатывается для того, чтобы контролировать уровни кальция и калия. Этот гормон как бы вмешивается в метаболизм из кальция и фосфата ионов, которые отвечают за стабильность мембранного потенциала. Поэтому малейшие изменения в его метаболизме может иметь существенные последствия.

Кальцитонин снижает плазменный уровень кальция через 4 основных механизма:

1) Ингибирование ионизированного абсорбции кальция из кишечника.

2) Ингибирование реабсорбции кальция в почках, выводя его с мочой.

3) Ингибирование активности остеокластов, которые растворяют минеральную составляющую ткани кости.

4) Стимулирует правильное функционирование остеобластов (новые клетки кости), что способствует образованию костной ткани.

Во время беременности и лактации у женщин, уровень этого гормона увеличивается, что играет важную роль в передаче материнского кальция к плоду и защищает женщину от чрезмерной потери собственного кальция в организме.

Что может быть не так с уровнем кальцитонина?

Гормон кальцитонин является уникальным гормоном. В то время как врачи знают его функцию, они не понимают, почему он у нас есть. Организм может нормально функционировать, даже с высоким или низким уровнем этого гормона щитовидной железы.

Люди у которых были удалены щитовидные железы не имеют практически никаких уровней кальцитонина, в результате они не проявляют никаких побочных симптомов.

Тем не менее, на основании лабораторных исследований было установлено какая у кальцитонина норма:

  • у мужчин примерно 0-2,46 пмоль/л
  • у женщин 0-1,46 пмоль/л

Эта норма не окончательная, так как в связи с различными для исследования оборудованием и реактивами, показатели могут отличатся.

Почему кальцитонин зашкаливает?

Причиной повышенного кальцитонина может быть медуллярный рак щитовидной железы, легких, гортани, лейкемии, молочных желез и некоторых опухолей поджелудочной железы,при чем его уровень поднимается даже на ранних стадиях развития опухолей. Однако, уровни кальцитонина не вызывают рак, а просто служат в качестве их симптома.

Для подтверждения диагноза проводятся соответствующие анализы, чтобы исключить наличие кальциевого обмена, возможного образования рака щитовидной железы и продуцирующих опухолей.

С возрастом выработка кальцитонина в крови постепенно падает, особенно у женщин после менопаузы.

Применение гормона кальцитонина в медицине

Кальцитонин производится в медицинских лабораториях и используется в качестве лекарственного средства для лечения или профилактики состояний, которые приводят к потере кальция в костных тканях. Например, это полезно при лечении остеопороза — болезнь при которой кости хрупкие и легко повреждаемые.

Гормон кальцитонин используют для предотвращения острой потери костной массы в следующих случаях:

  • Болезни Педжета, синдром Зудека или фиброзная дисплазия, где процесс обновления костей нарушается, что приводит к их деформации.
  • При поздних стадиях рака, который распространился и начал привлекать кости.
  • Тяжелые переломы, вызванные остеопорозом.
  • При гиперкальциемии.
  • Перелом или смещение позвоночника.

Формы кальцитонина

На сегодняшний день производят различные лекарственные формы кальцитонина: он может быть изпользован в виде порошка-субстанции, для назального применения — дозированный спрей, для внутримышечного введения — раствор в ампулах и лиофилизат для приготовления жидкости.

Противопоказан при наличии гиперчувствительности к его составляющим, а также при гипокальциемии.

Общие побочные от приема синтетического кальцитонина включают в себя:

  • тошнота без рвоты;
  • раздражение кожи в месте инъекции;
  • насморк;
  • язвы или раздражение слизистой носа.

Источник: http://MoyaSchitovidka.ru/gormon-kalcitonin.html

Специфический показатель, указывающий на патологические процессы в организме — гормон кальцитонин 2.00: норма или нет и как привести показатели онкомаркера медуллярного рака щитовидной железы в норму

Кальцитонин вырабатывают С-клетки щитовидной железы. В разные периоды жизни уровень гормона отличается. При отсутствии патологических процессов показатели тиреокальцитонина в крови минимальные. При опухолевом процессе, остром воспалении в легких, злокачественной анемии, тиреоидите значения повышаются.

В качестве онкомаркера при диагностике опасной патологии – медуллярного рака используют именно этот вид гормонов. Кальцитонин 2.0 – норма или нет? Какие факторы провоцируют повышение показателей важного регулятора? Для чего нужен анализ на кальцитонин? Что такое провокационный тест? Ответы в статье.<\p>

Гормон кальцитонин: общая информация

Концентрация специфического вещества зависит от показателей паратгормона (регулятора, который продуцирует паращитовидная железа) и свободного кальция.

Важный компонент влияет на обмен Ca и фосфата ионов, отвечающих за постоянство мембранного потенциала. По этой причине опасны даже небольшие колебания тиореокальцитонина. Выработка гормона поддерживает оптимальную концентрацию калия (К) и кальция (Са).

Длинный пептид из 32 аминокислот обеспечивает противодействие влиянию паратиреоидного гормона.

Основную долю гормона щитовидной железы кальцитонина продуцируют парафолликулярные клетки щитовидки, также тиреокальцитонин вырабатывают в небольших количествах структурные элементы легких и ЖКТ. Для снижения уровня Са организм задействует несколько механизмов.

У новорожденных показатели важного регулятора повышены в первые дни жизни. В период беременности и у кормящих матерей уровень тиреокальцитонина выше: важно защитить организм женщина от усиленной потери Са, обеспечить оптимальное поступление микроэлемента к плоду, для формирования полноценной костно-мышечной системы.

Кальцитонин – это специфический показатель, указывающий на патологический процесс в организме. Гормон – это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, но высокие значения не всегда указывают на развитие злокачественного процесса.

При повышенных показателях требуется дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы и биопсия тканей пораженного органа, провокационный тест с использованием пентагастрина или глюконата кальция.

Избыточная концентрация тиреокальцитонина может свидетельствовать об активном воспалении щитовидной железы, лёгких, тяжелом нарушении функций выделительной системы.

Роль и функции в организме

Небольшое количество С-клеток продуцирует гормон, нарушение концентрации которого, влияет не только на костно-мышечную систему, но и нарушает течение физиологических процессов. Тиреокальцитонин уменьшает всасывание Са в кишечнике, что предупреждает избыточное накопление кальция в крови.

Другие важные функции гормона:

  • активизирует процесс синтеза витамина Д;
  • подавляет воспалительные процессы в организме;
  • уменьшает активность клеток-остеокластов, что снижает риск разрушения костной ткани;
  • стимулирует выделение мочевой кислоты, Na, Ca, увеличивает объем выведенной урины;
  • уменьшает секрецию желудочного сока;
  • стимулирует развитие остеобластов для скорейшей регенерации костей;
  • мешает повторному всасыванию Са почками, способствует выведению микроэлемента с мочой.

Допустимый уровень для мужчин, женщин и детей

Метод ИХЛ:

  • мальчики, мужчины – уровень кальцитонина не должен превышать 2,26 пмоль/л;
  • девочки, женщины – предельная концентрация тиреокальцитонина – 1,46 пмоль/л.

Метод ИФА – допустимый уровень кальцитонина:

  • для взрослых мужчин – от 0,68 до 32,26 пг/мл;
  • для взрослых женщин – от 0,07 до 12,97 пг/мл;
  • для детей – до 79 пг/мл.

На заметку! Оптимальные значения гормона тиреокальцитонина зависят от нескольких показателей: возраста, пола, выбора метода исследования компонентов крови. При иммуноферментном и иммунохемилюминесцентном анализе единицы измерения и предельные значения онкомаркера отличаются.

Кальцитонин 2.0: норма или нет

Ответить на вопрос можно при комплексном подходе к оценке результатов теста. Для представителей разного пола значения отличаются, уровень тиреокальцитонина у детей также имеет другие показатели.

Важно знать единицы измерения при разных видах изучения состава крови: метод ИХЛ (иммунохемилюминесцентный анализ) – пмоль/л, при исследовании с применением иммуноферментного анализа (ИФА) – пг/мл. Разные лаборатории используют второе поколение анализаторов (ИФА) либо более современный подход: третье поколение аппаратов (ИХЛ).

Если в листке-расшифровке указано, что значение кальцитонина равно 2.0, то нужно учесть нюансы:

  • вначале обратить внимание на единицы измерения (пг/мл либо пмоль/л);
  • для взрослых женщин, мужчин и детей при методе ИФА этот показатель будет в допустимых пределах (измерение пг/мл);
  • для мужчин и мальчиков (исследование крови по методу ИХЛ) значение также не превышает верхнюю границу в 2,46 пмоль/л;
  • тот же тест для женщин и девочек (показатели в пмоль/л, метод ИХЛ), уровень 2.0 – сигнал тревоги: верхний предел – 1,46 пмоль/л. Нужно разобраться, по какой причине уровень тиреокальцитонина превышает норму. Важно провести дополнительные исследования, сделать провокационный тест, чтобы исключить онкопатологию.

Показания к проведению анализа

Венозную кровь для определения уровня важного гормона нужно сдать в период диагностики медуллярной формы рака в клетках щитовидной железы. Направление на анализ дает эндокринолог.

Другие показания к анализу на кальцитонин:

  • подозрение на гиперплазию С-клеток в тканях щитовидной железе;
  • для диагностики злокачественного процесса в молочных железах, простате, легких при развитии опухоли, продуцирующей кальцитонин. При патологическом процессе новообразование находится не в щитовидной железе, а в других отделах организма;
  • для раннего выявления процесса метастазирования;
  • для контроля результатов терапии онкозаболеваний щитовидки (медуллярной формы рака);
  • для выявления генетической предрасположенности к развитию онкозаболеваний родственникам пациентов, у которых выявлен синдром МЭН II либо медуллярный рак щитовидки.

Как подготовиться и сдавать кровь

На приме эндокринолог объясняет, почему важно соблюдать правила подготовки к исследованию. Нарушение рекомендаций приводит к завышенным либо пониженным показателям, что мешает вовремя выявить патологический процесс либо заставляет человека переживать по поводу несуществующего заболевания.

Важно знать 5 несложных правил:

  • Спиртные напитки, занятия в спортзале, нервные перегрузки исключить на протяжении одних – двух суток перед забором крови.
  • Со времени последнего приема пищи до визита в лабораторию должно пройти 8–9 часов. Кровь сдают только натощак, нельзя пить воду, чай, кофе, молоко, другие виды жидкости. Гипотензивные препараты, диуретики, сердечные гликозиды разрешено выпить после сдачи биоматериала.
  • Курение исключить за 4–5 часов до исследования.
  • Анализ проводят с утра, до 11 часов.
  • В медучреждении не стоит нервничать. Нужно 15–20 минут посидеть у кабинета для забора крови, чтобы успокоиться.

Для чего нужен провокационный тест

Специфический анализ дает более точные результаты, чем самостоятельное исследование показателей кальцитонина. Для тестирования нужны дополнительные компоненты: пентагастрин или глюконат кальция.

Исследование проводят, если выявлены характерные признаки прогрессирования медуллярного рака, но онкомаркер еще не повышен до критических значений. При комплексном подходе можно избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Как проходит тест:

  • вначале пациент сдает кровь для проведения стандартного анализа, чтобы уточнить уровень кальцитонина;
  • второй этап – внутривенная инъекция вспомогательного вещества для активного высвобождения онкомаркера;
  • повторный забор крови проводят по истечении 5 –15 минут. Если прирост значений кальцитонина находится в пределах от 30 до 90%, то онкопатология не подтверждается. При развитии медуллярной карциномы отклонение от первоначального результата составляет от 100 до 1000% и более.
Читайте также:  Что лучше пропицил (пропилтиоурацил) или тирозол? показания и противопоказания

Причины отклонений

Высокие показатели кальцитонина медики фиксируют при других видах патологий:

  • воспалительный процесс, активное развитие инфекции в легких: туберкулез, бронхит, пневмония;
  • почечная недостаточность (хроническая форма);
  • Базедова болезнь, аутоиммунная патология – тиреоидит Хашимото;
  • период после операции по частичному либо полному удалению щитовидной железы.

Тиреокальцитонин понижен – причины:

  • на фоне опухолевого процесса С-клетки еще не продуцируют количество онкомаркера, достаточное для диагностики медуллярной карциномы;
  • положительная динамика терапии;
  • ткань новообразования не вырабатывает гормон кальцитонин;
  • низкие показатели – признак отсутствия онкопатологий и воспалительных процессов в организме.

Исследование крови методом ИФА или ИХЛ для уточнения уровня кальцитонина – эффективный способ диагностики и контроля терапии медуллярной формы рака в тканях щитовидной железы и онкопатологий других органов. Сочетание анализа с провокационным тестом дает точный ответ о наличии либо отсутствии медуллярной карциномы. Также онкомаркер указывает на острые воспалительные процессы в ЖКТ, легких. При сравнении данных анализов с нормой важно учесть вид исследования (ИХЛ либо ИФА), единицы измерения, пол и возраст пациента. Тест на кальцитонин показывает уровень 2.0? Это не всегда означает развитие тяжелой патологии: возможно, при изучении крови медики применяли метод ИФА, и показатели находятся в норме.

В следующем ролике специалист расскажет о том, в каких случаях необходимо сдавать кровь на гормон кальцитонин и как подготовиться к сдаче анализа:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/hormones/kaltsitonin/norma.html

Кальцитонин: что за гормон, какие функции выполняет, норма, отклонения

Тиреокальцитонин – специфический гормон щитовидной железы, синтез которого происходит при участии особых С-клеток. Функции данного вещества пока полностью не изучены, и именно этим он отличается от других гормональных элементов щитовидки человека.

За что отвечает гормон кальцитонин? Каковы его нормы для мужчин и женщин, и почему возможны отклонения от нее? Когда необходим анализ на определение концентрации этого гормона? Это важно знать, поскольку речь идет не только о здоровье щитовидной железы, но и всего организма.

к оглавлению ↑

Что такое тиреокальцитонин, и какие его функции?

Кальцитонин – что это такое? Данный гормон вырабатывается не только клетками щитовидки, но и другими внутренними органами. Однако в их тканях его содержание слишком низкое, поэтому по уровню этого вещества определяются многие патологии ЩЗ.

Но важно понимать, что данный гормон имеет прямое отношение также к функционированию опорно-двигательного аппарата, а отклонения его показателей от общепринятых норм у взрослого человека должно стать веским основанием для тщательного обследования его детей.

к оглавлению ↑

Основные функции гормона

Функции гормона кальцитонина довольно обширны. Прежде всего, от его уровня зависит и концентрация в крови таких важных микроэлементов, как кальций и фосфор. Так, если возникает дефицит данного вещества, это может привести к:

  • развитию остеопороза;
  • нарушению процесса всасывания кальция в кишечнике;
  • образованию камней в почках;
  • оседанию солей на стенках кровеносных сосудов.

Влияние кальцитонина на обмен кальция просто огромное, и это вполне можно заметить, если оценить состояние костей пациента. Так, при недостатке данного гормона плотность костной ткани снижается, следовательно, она теряет свою эластичность. Кости становятся хрупкими, что, при длительном игнорировании проблемы, приводит к частым переломам.

Также гормон кальцитонин отвечает за другие обменные процессы, протекающие в человеческом организме. И хотя цикл его жизни на клеточном уровне продолжается не дольше четверти часа, он регулярно обновляется, за счет чего его уровень держится в рамках допустимых норм.

к оглавлению ↑

Показатели нормы, дополнительные методы диагностики

Очень важно знать, какова норма кальцитонина в крови человека. При расшифровке полученных данных врач обязательно учитывает то, каким способом проводилось исследование. Их существует 2:

  • иммуноферментный;
  • иммунохемилюминесцентный.

Однако у абсолютно здорового человека норма кальцитонина в крови равна нулю, хотя, конечно, существуют допустимые рамки отклонений в высшую сторону. Показатели данного гормона зависят от пола и возраста пациента, и эти факторы тоже учитываются врачом при расшифровке полученных в ходе исследования данных.

Так, норма гормона кальцитонина у женщин (по иммуноферментному методу) колеблется в пределах 0,07 – 12,97 пг/мл крови. У мужчин этот показатель равен 0.68 – 32,26 пг/мл, а у маленьких детей – не более 79 пг/мл.

При любых отклонениях от этих цифр можно говорить о серьезных нарушениях в работе организма. В зависимости от симптомов (если таковые имеются), пациенту проводятся дополнительные диагностические мероприятия.

Норма кальцитонина в крови для женщин по иммунохемилюминесцентной методике клинического исследования составляет 1,46 пмоль/л. Для мужчин оптимальными являются показатели, не превышающие отметку в 2,46 пмоль/л. Детям исследование по данному методу, как правило, не проводят.

к оглавлению ↑

Дополнительные методы исследования

На основании одного только клинического анализа крови на кальцитонин ставить диагноз нельзя – необходимо выяснить точное место расположения патологического процесса. А для этого необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия, в число которых входит:

  • ультразвуковая диагностика щитовидной железы;
  • анализ на содержание кальция в крови.

Как правило, эти процедуры помогают выявить источник патологического процесса и причины недомогания, что впоследствии окажет огромное влияние при назначении лечения эндокринологом (терапевтом).

к оглавлению ↑

Что показывает анализ на кальцитонин

Для чего нужен анализ на кальцитонин, и как проводится его расшифровка? Прежде всего, не стоит забывать, что тест на тиреокальцитонин никогда не проводится без веских на то причин.

При этом забор крови может проводиться не только у самого пациента, но также у всех членов его семьи.

Это необходимо, прежде всего, в профилактических целях, и поможет своевременно выявить патологию, особенно если она протекает бессимптомно.

Так, что показывает кровь на кальцитонин? Клиническое исследование необходимо при подозрении на:

  • образование раковой опухоли щитовидной железы;
  • остеопороз;
  • дисфункцию или онкологию других внутренних органов (сердца, почек, молочных желез, желудка и др.).

Также анализ крови на кальцитонин необходим после проведения операции по удалению раковой опухоли с целью контроля динамики выздоровления. Врачу в этом случае не менее важно оценивать эффективность проводимой послеоперационной терапии, поэтому тест будет проводиться регулярно до выписки пациента.

Ждать результатов теста придется несколько дней. Это обусловлено тем, что венозная кровь подвергается многим процедурам перед тем, как проводится непосредственно сам анализ.

к оглавлению ↑

Расшифровка данных

Что показывает анализ на кальцитонин? Исследование может показать значительное повышение уровня этого вещества, поскольку низкие его показатели вовсе не являются причиной для волнения. Наоборот, они могут говорить о:

  • полноценной выработке кальцитонина клетками внутренних органов;
  • нормальном балансе кальция в организме;
  • отсутствии онкологических процессов;
  • полноценном функционировании всех органов и систем;
  • абсолютном здоровье человека.

При расшифровке анализа крови на кальцитонин у больного, перенесшего оперативное вмешательство, нулевые или максимально низкие показатели этого вещества говорят о том, что терапия дала ожидаемые результаты, и болезнь отступила. Однако не всегда пониженное содержание гормона являются безобидными – иногда они могут указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем.

к оглавлению ↑

Возможные причины отклонений тиреокальцитонина от нормы

Разобравшись в том, что показывает кальцитонин, необходимо рассмотреть не менее важный вопрос: почему его концентрация в крови может быть значительно повышенной или пониженной.

Высокий кальцитонин может быть следствием:

  • тяжелых сердечных патологий;
  • серьезных нарушений в работе ЖКТ;
  • болезней печени;
  • почечных заболеваний и др.

Кальцитонин выше нормы у женщин может являться свидетельством развития рака молочных желез. Поскольку именно представительницы слабого пола подвержены данному виду онкологии, они особенно нуждаются в регулярном прохождении анализа на тиреокальцитонин и маммографии.

к оглавлению ↑

Низкие показатели гормона

Что это такое, если кальцитонин понижен? Снижение уровня данного вещества может быть следствием умственной отсталости или физической неразвитости.

Врожденные болезни щитовидки тоже могут повлиять на концентрацию данного вещества в крови, поэтому людей с подобными патологиями необходимо обследовать как можно чаще.

При этом речь идет не только о клинических исследованиях сыворотки крови, но и о применении современных инструментальных методов диагностики.

Как видно, кальцитонин – важный гормон, необходимый для слаженной работы всего организма человека. И хотя повышение его уровня имеет довольно разнообразные симптомы, которые зависят от причины отклонения, врач, все же, может распознать и заподозрить неладное в гормональном фоне пациента.

И чтобы подтвердить свои догадки или, наоборот, опровергнуть их, эндокринолог (либо любой другой медицинский специалист) должен назначить анализ на содержание кальцитонина в крови.

А уже на основании его результатов им будет приниматься решение о том, какие шаги необходимо предпринять, чтобы стабилизировать состояния больного с минимальными последствиями для его здоровья.

Источник: http://vseproanalizy.ru/gormon-kaltsitonin.html

Кальцитонин: норма, отклонения, функции гормона

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – это гормон щитовидной железы, который вырабатывается особыми клетками, расположенными вблизи фолликулов. Эти С-клетки отличаются своим нейроэндокринным происхождением и в процессе внутриутробного развития плода образуются в поджелудочной железе. Основной их функцией является выработка кальцитонина.

Кальцитонин вырабатывается клетками щитовидной железы

Кальцитонин считают показателем обмена кальция, а также основным онкомаркером в диагностике медуллярного рака щитовидной железы. Впервые о его существовании сообщил Д. Кнопп в 1962 году. Он ошибочно определил, что выработку гормона производят паращитовидные железы. Через несколько лет ошибка была выявлена другой группой исследователей.

Норма кальцитонина

Расшифровку анализа лучше доверить квалифицированному специалисту. В разных лабораториях результаты могут фиксироваться в разных единицах. В таком случае нужно обращать внимание на пункт таблицы под названием референсные значения.

Чаще всего уровень вещества определяют в пг/мл – пикограмм вещества в 1 мл плазмы. При иммуноферментном анализе крови на кальцитонин показатель должен быть в пределах нормы.

У новорожденных детей в возрасте от 1 до 7 дней уровень гормона составляет от 70 до 348 пг/мл. В дальнейшем этот показатель понижается, он не должен превышать 70 пг/мл.

Норма кальцитонина у женщин составляет от 0,07 до 12,97 пг/мл. У взрослых мужчин нормальный уровень кальцитонина выше и находится в диапазоне 0,68–32,26 пг/мл.

Если анализ проводится иммунохемилюминесцентным методом (ИХЛА), то уровень кальцитонина считается в пикомолях на литр:

  • мужчины: количество гормона не должно превышать 2,46 пмоль/л;
  • женщины: этот показатель меньше, он не должен превышать 1,46 пмоль/л.

Нижней границы нормы кальцитонина не существует. Даже если в сыворотке крови гормон не выявлен, это не является патологией. Его уровень может значительно снижаться при сильных физических нагрузках.

Уровень кальцитонина повышен в следующих случаях:

  • гиперплазия С-клеток;
  • медуллярный рак щитовидной железы;
  • некоторые виды рака грудной или поджелудочной железы;
  • некоторых виды рака легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пернициозная анемия;
  • карциноидный синдром;
  • псевдогипопаратиреоидизм;
  • алкогольный цирроз;
  • доброкачественные новообразования в легких;
  • опухоли клеток системы APUD;
  • раковые опухоли нейроэндокринной природы;
  • беременность.
Читайте также:  Повышенный уровень ттг: причины, симптомы, диагностика и лечение

Если у человека выявлено даже незначительное повышение уровня кальцитонина в организме, это серьезный повод провести дополнительные обследования с привлечением специалистов с опытом лечения С-клеточной карциномы.

Повышенный уровень тиреокальцитонина наблюдается при беременности

Если концентрация гормона превышает 100 пг/мл, это означает очень высокую вероятность развития медуллярного рака. Его уровень напрямую связан со стадией онкологического заболевания и наличием удаленных метастазов.

Когда у пациента выявляют узлы в щитовидной железе, а результаты биопсии свидетельствуют о том, что они доброкачественные, но при этом уровень кальцитонина в крови повышен, то назначают дополнительное обследование. Преимущество имеют результаты этого анализа.

При значительном повышении уровня гормона кальцитонина в крови человеку полностью удаляют щитовидную железу и региональные лимфатические узлы, для того чтобы исключить появление метастаз.

Медуллярный рак относят к наследственным заболеваниям, поскольку практически в 50% случаев у детей очень высокая вероятность заболевания. В медицине известны случаи, когда щитовидную железу удаляли детям в возрасте до 5 лет. Это дало возможность предотвратить рост злокачественного образования.

Если уровень кальцитонина в крови повышен незначительно, это может говорить о наличии небольшой опухоли или начальной стадии заболевания, однако подтвердить или опровергнуть это можно только после проведения обследования. Обычно оно включает тонкоигольную пункцию узла с определением кальцитонина в смыве иглы. Также показано проведение стимулированного теста с внутривенным введением глюконата кальция.

Незначительное повышение уровня этого гормона может свидетельствовать об остром панкреатите, анемии, хронических воспалительных процессах или повышенной выработке паратгормона.

Функции кальцитонина

В отличие от других тиреоидных гормонов, свойства кальцитонина еще до конца не изучены. В организме человека он выполняет следующие функции:

  1. Способствует усилению всасывания ионов кальция из первичной мочи в канальцах почек.
  2. Влияет на остеокласты (гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань, растворяя ее минеральную составляющую и разрушая коллаген). Итогом этого является освобождение доз кальция, попадающих в кровь.
  3. Влияет на процесс превращения витамина D в кальцитриол (более активную его форму). Это вещество несет ответственность за транспортировку ионов кальция в кровь из тонкой кишки.

Существуют лекарственные препараты на основе кальцитонина. В состав препарата могут входить гормоны лосося или свиньи, а также рекомбинантный человеческий кальцитонин. Самую большую биологическую активность имеют лекарства первого вида, поэтому их назначают наиболее часто.

Кальцитонин часто назначают в виде раствора для инъекций

Показанием к применению средств с кальцитонином является:

  • остеопороз (повышенная ломкость костей в результате недостатка кальция);
  • остеопения (пониженная плотность костных тканей, что приводит к их хрупкости);
  • остеолиз (рассасывание элементов костной ткани без замещения или с замещением);
  • болезнь Зудека (болевой синдром, возникающий после травмирования и сопровождающийся трофическими и вазомоторными нарушениями);
  •  болезнь Педжета (поражение костей, которое возникает в результате патологической перестройки костной ткани);
  • альгодистрофия (остеопороз вокруг суставов, приводящий к болевым ощущениям, отекам и атрофии сустава);
  • избыточное количество витамина D в организме;
  • избыточная выработка паращитовидной железой паратгормона.

Препараты могут применяться в виде таблеток, инъекций или назальных спреев. Перед началом терапии проводят кожную аллергическую пробу. Если в месте подкожной инъекции возникает покраснение или сыпь, средство применять нельзя. Также во время лечения могут возникать побочные эффекты в виде отека в месте инъекции, крапивницы или нарушений системы пищеварения.

При применении кальцитонина в виде таблеток могут появляться головная боль, тошнота, рвота, головокружение. К другим побочным эффектам относится боль в мышцах, нарушение зрения, воспаление слизистой оболочки горла.

Если используются препараты в виде спрея, во время терапии может наблюдаться сухость/отек слизистой оболочки носа, кровотечения из носа, синусит.

При выявлении побочных действий препарат отменяют, требуется врачебная консультация.

Противопоказанием к применению этих лекарственных средств является чувствительность к действующим компонентам, тяжелые нарушения функции печени или почек.

Анализ на кальцитонин назначают в следующих случаях:

  1. Появление новообразований в области щитовидной железы. Анализ показан даже в том случае, если биопсия указывает на то, что узлы доброкачественные.
  2. Состояния после хирургического вмешательства, если у пациента была удалена опухоль в области щитовидной железы. В этом случае необходимо регулярно проводить обследование с целью предотвращения рецидива.
  3. Остеопороз.
  4. Отягощенный семейный анамнез по медуллярной карциноме. В большинстве случаев болезнь является наследственной.
  5. Подозрение на рак молочных желез, желудка, печени или почек.

Забор крови для анализа проводится из вены

Забор крови для определения уровня кальцитонина проводят из вены. За 8 часов до сдачи материала необходимо отказаться от приема пищи.

За сутки до анализа нужно исключить из рациона жирные, острые, соленые блюда и алкоголь, а также уменьшить физические нагрузки.

Если пациент принимает жизненно важные лекарства, этот факт должен быть зафиксирован. Не стоит проводить процедуру после рентгена или флюорографии.

Кальцитонин играет важную роль в организме, и любые отклонения от нормы требуют пристального внимания. При наличии показаний, особенно при отягощенном семейном анамнезе, нужно своевременно провести анализ.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/prochee/kalcitonin-norma-otklonenija-funkcii-gormona.html

Кальцитонин: норма гормона, анализ крови у женщин

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – это пептидный гормон, который состоит из 32 аминокислот и вырабатывается парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы.

Является функциональным антагонистом паратиреоидного гормона (вырабатывается в паращитовидных железах), участвует в регуляции баланса активности остеобластов и остеокластов, а также фосфорно-кальциевого обмена в организме человека.

До конца функции гормона кальцитонина еще не изучены.

Гормон кальцитонин вырабатывается в щитовидной железе

В клетках почечных канальцев кальцитонин вызывает повышенный клиренс и выделение ионизированного кальция, калия, магния, натрия и фосфатов.

К его эффектам относятся снижение содержания кальция и фосфата в плазме крови (усиление захвата кальция и фосфата остеобластами), стимуляция функциональной активности остеобластов, торможение функциональной активности остеокластов и процесса резорбции (разрушения) костной ткани.

Рецепторы кальцитонина обнаружены на остеокластах, в некоторых частях головного мозга, в почках. Метаболизируется преимущественно почками.

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс. Секреция гормона стимулируется глюкагоном и гастрином.

Кальцитонин как маркер

Из С-клеток щитовидной железы может развиваться медуллярный рак, или С-клеточная карцинома. Для этого вида злокачественных опухолей характерен медленный, но неуклонный рост.

С-клеточная карцинома метастазирует в лимфатические узлы шеи и средостения, кроме того, с током крови метастазы могут попадать в печень, легкие, головной мозг и кости. Лечение медуллярного рака щитовидной железы представляет значительные трудности, особенно на продвинутых и поздних стадиях.

Высокую эффективность имеет хирургическое удаление опухоли на начальной стадии развития, в этом случае ключевую роль играет раннее ее выявление. Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания.

Наиболее достоверным ранним методом выявления медуллярного рака щитовидной железы является определение концентрации гормона. Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Повышение уровня кальцитонина выше 100 пг/мл может быть признаком медуллярного рака щитовидной железы

Гормон также является маркером метаболизма кальция. В клинической практике комплексная оценка нарушений обмена кальция в организме проводится посредством определения концентрации кальцитонина, паратиреоидного гормона и витамина D3.

Норма кальцитонина

Норма кальцитонина у женщин отличается от таковой у мужчин, референтные значения представлены в таблице, однако могут меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых методов исследования и анализаторов.

Таблица. Нормы содержания кальцитонина в крови

При интерпретации результатов анализа следует учитывать, что нижняя граница нормы отсутствует. Снижение концентрации (учитывается при динамическом наблюдении) наблюдается в случае физических нагрузок, предшествующих взятию крови.

Содержание выше 100 пг/мл отмечается при медуллярном раке щитовидной железы, лимфопролиферативных заболеваниях, лейкемии. При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%.

Существует прямая связь между степенью повышения содержания гормона и стадией патологического процесса (в том числе наличием или отсутствием отдаленного метастазирования). При новообразовании, не превышающем 5 мм в диаметре, и уровне кальцитонина менее 40 пг/мл наличие регионарных метастазов маловероятно. Если концентрация не превышает 400 пг/мл, наличие отдаленных метастазов сомнительно.

Показатели, превышающие 400 пг/мл при медуллярном раке щитовидной железы, как правило, означают наличие отдаленных метастазов.

Незначительное превышение нормы (то есть показатели выше верхней границы нормы, но меньше 100 пг/мл) может свидетельствовать как об отсутствии новообразования, так и об опухоли небольшого размера.

Таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога и дополнительное обследование (тонкоигольная пункция узла с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала и определением кальцитонина в смыве с иглы; стимулированный тест, в ходе которого определяется концентрация гормона в крови пациента после введения кальция глюконата и пр.).

Биохимической ремиссией после хирургического лечения медуллярной карциномы считается базальный уровень кальцитонина не выше 10 пг/мл, который увеличивается не более чем в два раза при стимуляции глюконатом кальция.

После оперативного лечения медуллярного рака щитовидной железы к неблагоприятным прогностическим критериям относится содержание гормона выше 150 пг/мл, а также сокращение сроков двукратного повышения его концентрации с двух лет до полугода.

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови. Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.

При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент.

Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Не рекомендуется осуществлять забор крови сразу после проведения ультразвукового исследования, флюорографии, рентгенологического исследования, ректального исследования, а также физиотерапевтических процедур.

Анализ проводится по следующим показаниям:

  • выявление и дифференциация нарушений обмена кальция в организме;
  • диагностика новообразований, продуцирующих кальцитонин,
  • наблюдение за реакцией на лечение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы с целью выявления возможного рецидива;
  • скрининг членов семьи больного с медуллярной карциномой щитовидной железы, так как 20% всех случаев заболевания носит семейный характер.
Читайте также:  Клинические проявления и симптомы гипертиреоза у женщин

Для анализа на кальцитонин кровь берут из вены

При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы предоперационное обследование должно включать в себя определение уровня кальцитонина, раково-эмбрионального антигена, а также паратиреоидного гормона, ионизированного кальция или общего кальция и альбумина (диагностика первичного гиперпаратиреоза), свободных норметанефринов и метанефринов в крови или суточной моче (диагностика феохромоцитомы). После операции уровень кальцитонина и раково-эмбрионального антигена следует определять не ранее чем через два-три месяца.

Состояния, при которых кальцитонин повышен

К заболеваниям, характеризующимся повышенным уровнем гормона, относятся:

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18159-gormon-kalcitonin-norma-funkcii-otklonenija.php

Кальцитонин: что это такое, норма, функции, и какой орган вырабатывает кальцитонин

Содержание

Кальцитонин — что это такое, знать нужно: если он в крови в необходимой концентрации, то обеспечивает в организме нормальный уровень кальция, что незаменимо для хорошего состояния костной ткани. Гормон вырабатывается щитовидкой.

Кальцитонин в крови ускоряет процесс восстановления костной ткани после травм и улучшает обмен минеральных веществ. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии серьезных недугов, среди которых онкологические заболевания щитовидной железы и патологии крови.

Недостаток кальцитонина в организме приводит к гормональному дисбалансу.

Кальцитонин что это такое и его функции

Кальцитонин может помочь в диагностике рака щитовидной железы. Это гормон, по концентрации которого можно судить об обмене кальция в организме. Данный показатель позволяет поставить диагноз на ранних стадиях развития онкологического заболевания щитовидки.

Для диагностики какого-либо заболевания проводят анализ крови. В определенных случаях могут определять уровень кальцитонина. Это гормон, который вырабатывается в С-клетках щитовидной железы. Это нейроэндокринные клетки, образующиеся в организме во время внутриутробного развития.

Функции кальцитонина изучены не до конца. Этот гормон необходим не для того, чтобы по его концентрации определять, работает щитовидная железа нормально или нет.

Он необходим:

  • для регуляции содержания кальция в крови. Гормон регулирует уровень этого минерала и активизирует образование костной ткани. Он не позволяет кальцию вымываться, благодаря чему скелет остается прочным;
  • кальцитонин — онкомаркер. В современной медицине эта его функция считается самой важной. Высокий уровень этого гормона и наличие узлов в щитовидке может свидетельствовать о развитии медуллярной карциномы. Проверка концентрации кальцитонина помогает диагностировать рак щитовидной железы на ранних стадиях развития. Благодаря этому можно сделать операцию до распространения метастазов.

Щитовидная железа в нормальном состоянии вырабатывает небольшое количество кальцитонина. Его малую часть вырабатывает и кишечник.

Анализ на кальцитонин

Определить содержание этого вещества можно в любой современной лаборатории. Этот показатель очень важен в диагностике онкологии щитовидки.

Все потому, что из С-клеток, которые вырабатывают кальцитонин, может развиться одна из самых опасных злокачественных опухолей — медуллярная карцинома.

Этот вид рака развивается достаточно медленно, но практически не поддается лечению химиотерапией и дистанционной лучевой терапией.

Постепенно метастазы через кровь распространяются в легкие, печень, головной мозг. Только своевременно проведенная операция дает некоторые шансы на выздоровление. Любые другие варианты лечения могут оказаться безрезультатными.

Из-за того, что рак развивается из С-клеток, вырабатывающих кальцитонин, то и уровень этого гормона резко возрастает. С помощью этого показателя можно вовремя диагностировать болезнь.

Анализ на кальцитонин могут сдавать не только для выявления рака.

Такое исследование может понадобиться:

  1. Для выявления нарушений в обмене кальция.
  2. При подозрении на остеопороз.
  3. При симптомах заболеваний скелета и частых переломах костей.
  4. В процессе наблюдения за пациентом после удаления опухоли щитовидки. Это позволит не пропустить рецидив заболевания. Если после удаления опухоли уровень кальцитонина не снизился, значит, есть все основания подозревать распространение метастаз.

Регулярный контроль над уровнем этого гормона позволит вовремя поставить диагноз и предотвратить развитие патологического процесса.

Чтобы получить точный результат анализа, к нему необходимо правильно подготовиться:

  • процедура проводится на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позже чем за восемь часов до взятия биоматериала;
  • физические и эмоциональные нагрузки также необходимо исключить на протяжении нескольких дней до процедуры, так как из-за этого можно получить неправильную информацию;
  • запрещается употреблять спиртное на протяжении нескольких дней;
  • за час до сдачи крови нельзя курить.

Для исследования используется венозная кровь. Плазму очищают от ненужных компонентов, замораживают и отправляют в лабораторию. Только при соблюдении правил забора крови, хранения и перевозки материала можно получить достоверный результат.

Норма и отклонения

Норма кальцитонина в крови точно не обозначена.

Даже если было получено нулевое значение, это считается нормальным. Главное, чтобы показатель не превышал верхние допустимые значения для определенного набора агентов.

Концентрацию этого вещества определяют иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным методом.

У женщин на показатели могут повлиять беременность и грудное вскармливание.

Как определяются кальцитонин и норма его?

Нормой считается, если получены такие результаты исследования:

  1. После рождения и до недели в организме ребенка должно быть не больше 340 пг/мл.
  2. В детском возрасте допускается содержание кальцитонина не выше 70 пг/мл.
  3. Для взрослых людей верхняя граница 150 пг/мл.

Если кальцитонина немного больше, чем должно быть, то это уже расценивается, как признак серьезного заболевания.

В большинстве случаев повышение происходит при следующих патологиях:

    • при раке щитовидной железы. Иногда повышение этого гормона наблюдают при онкологических патологиях груди и органов дыхательной системы;
    • при синдроме Золлингера-Эллисона;
    • в случае хронических заболеваний почек;
    • при циррозе печени у алкоголиков;
  • при панкреатите;
  • в период вынашивания ребенка и лактации;
  • при наличии доброкачественных новообразований в легких.

Самой распространенной причиной повышения этого показателя является медуллярная карцинома, поэтому те, кто знают о назначении анализа, очень переживают при его прохождении.

Понизиться уровень кальцитонина может только при сильных физических нагрузках. Это явление встречается очень редко.

Анализ на кальцитонин или тиреокальцитонин назначают абсолютно всем, у кого обнаружены узлы в щитовидной железе.

Кальцитонин как лекарство

При некоторых заболеваниях этот гормон назначают в виде таблеток, инъекций или спреев. Это, как правило, необходимо, когда у человека ослаблена костная система. Например, при остеопорозе, менопаузе, альгодистрофии, а также когда в организме слишком много витамина Д.

Это средство нельзя употреблять тем, у кого аллергия на синтетический кальцитонин.

Лекарство на основе этого гормона может иметь некоторые побочные эффекты:

  1. Аллергия, которая проявляется покраснением или отеком в месте введения препарата, сыпью и расстройством системы пищеварения. В редких случаях может возникнуть анафилактический шок или повышается артериальное давление.
  2. Кальцитонин в таблетках может вызвать головокружение, тошноту, рвоту, диарею, нарушения зрения, слабость.
  3. Если использовать средство в виде спрея, то может возникнуть зуд и отек слизистой носа, носовое кровотечение, чихание.

Прежде чем использовать средство, рекомендуют провериться на аллергию. Для этого препарат наносят на небольшой участок кожи, если возникли покраснения или сыпь, то необходимо подобрать другой вид лекарства.

Для лечения кальцитонином используют гормоны свиней или лосося, а также рекомбинантный гормон человека.

Кальцитонин выполняет важную функцию в организме человека. Главное — это онкомаркер, который позволяет на ранних этапах развития определить наличие онкологического заболевания щитовидной железы. Без этого анализа вовремя поставить диагноз нельзя.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/kalcitonin-chto-eto-takoe.html

Гормон кальцитонин

Что из себя представляет гормон кальцитонин

В щитовидной железе вырабатываются не только тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин). С-клетки этого эндокринного органа секретируют кальцитонин. Это вещество вырабатывается и в других тканях. Особенно заметен вклад легких и тимуса.

Гормон кальцитонин относится к биологически активным веществам АПУД-системы. Клетки этой рассеянной по организму структуры считаются эндокринными. Они реагируют на изменение внутренней среды и выделяют в кровь активные агенты.

Кальцитонин регулирует минеральный обмен. Химическая структура гормона достаточно сложная. Он образован цепью аминокислот. Нарушение точной последовательности лишает гормон биологической активности.

Влияние на минеральный обмен кальцитонина противоположено действию паратгормона околощитовидных желез. Эффекты осуществляются на уровне костной ткани.

Гормон кальцитонин регулирует уровни кальция и фосфора. Рецепторы к этому веществу найдены на клетках костей (остеокластах), крови (моноцитах), в центральной нервной системе, плаценте, половых органах, легких, почках и печени.

В скелете кальцитонин тормозит процессы вымывания (резорбции) кальция. Это помогает поддерживать структуру кости. Особенно важна роль гормона в моменты, когда расход минеральных солей крайне высок. К таким периодам жизни относят месяцы активного роста (детство, пубертат), беременности и лактации.

Для крови гормон обладает гипокальциемическим действием. Уровень минерала в жидкой среде организма падает не только из-за торможения резорбции скелета. Кроме того, кальцитонин повышает выделение с солей мочой и снижает их захват в кишечнике.

По отношению к фосфору кальцитонин обладает похожим действием. Он умеренно снижает его уровень в крови, так как влияет на почки и пищеварительный тракт.

Выделение и разрушение кальцитонина

В норме на уровень гормона основное влияние оказывает состав крови. Если в плазме возрастает концентрация свободного кальция, то кальцитонин начинает активно вырабатываться. Наоборот, низкое содержание солей в крови приводит к падению секреции.

Для данного гормона существует определенный суточный ритм выделения. Максимальная концентрация наблюдается в дневные часы (ближе к полудню).

Поступивший в сосуды гормон достигает клеток-мишеней. Большая часть активного вещества разрушается в нефронах. Если у пациента есть какое-либо тяжелое заболевание почек, то уровень кальцитонина крови может существенно превышать норму.

Лабораторная диагностика

Определение концентрации используется для оценки минерального обмена, диагностики медуллярного рака щитовидной железы и других нейроэндокринных опухолей.

Опухоль С-клеток часто имеет наследственную природу. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ на кальцитонин всем родственникам больных. Кроме того, подобная диагностика используется и для выявления рецидива медуллярного рака.

Если гистология во время операции подтвердила заболевание, то в дальнейшем необходимо минимум раз в 3–6 месяцев сдавать кровь на кальцитонин.

Повышение уровня этого вещества в динамике практически с вероятностью 100% подтверждает прогрессирование процесса.

Если высокий уровень выявлен впервые, то необходимо детальное обследование. У пациента с таким анализом может быть не только злокачественная опухоль щитовидной железы, но и другие виды рака. Кальцитонин бывает выше нормы при онкологии легких, пищеварительного тракта, половых органов у женщин и мужчин и т. д.

Норма у мужчин и женщин

Уровень гормона у женщин в норме составляет от 0 до 5 пг/мл. У мужчин кальцитонин может быть несколько выше – до 8,4 пг/мл.

Чтобы правильно сдать анализ, необходимо исключить спортивные тренировки, психологические стрессы и переедание за сутки до диагностики. Желательно проводить исследование в состояние покоя (минимум полчаса) утром с 8 до 11.

У женщин на результат анализа может повлиять беременность и грудное вскармливание.

(2

Источник: http://endokrinka.ru/gormon/kalcitonin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector