Ттг при гипотиреозе: норма и отклонение от нее

Как изменяется уровень ТТГ при гипотиреозе

ТТГ при гипотиреозе: норма и отклонение от нее

Слабость, упадок сил, вялость, сонливость – такие ощущения испытывала почти каждая женщина хотя бы раз в жизни.

Если это состояние продолжается длительно – самое время задуматься: а не гипотиреоз ли это?

Все перечисленные жалобы (и не только они) при гипотиреозе обусловлены ослаблением гормонального фона, создаваемого щитовидной железой.

Гормональные нормы

Первое скрининговое исследование, которое проводится при подозрении на гипотиреоз – определение уровня ТТГ.

Врач-эндокринолог направляет пациента на сдачу ряда анализов.

Тиреотропин

Нормальное содержание ТТГ в крови человека — от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Скрининг содержания тиреотропина – первое исследование, которое объективно оценивает состояние тиреоидной системы.

Чувствительность метода позволяет уловить нарушения в работе системы даже при отсутствии внешних признаков.

Тетрайодтиронин, общий Т4

Норма в сыворотке крови составляет 59-142 нмоль/л.

Свободно располагающаяся часть тироксина, находящаяся в плазме, ничтожно мала, называется она тироксин свободный (FT4), содержание ее составляет 9-19 нмоль/л.

Кроме того, присутствует общий тироксин, связанный с белками плазмы, однако, для диагностики этот показатель используется нечасто, и сведений о количестве свободного достаточно.

Трийодтиронин общий Т3

Нормальное содержание в плазме крови 0,8-2,8 нмоль/л, свободная часть обозначается FT3, содержание в крови — 2,6-46 нмоль/л.

Правила сдачи анализа на гормоны:

  1. Пациенты, принимающие тироксин, продолжают приём обычным образом, но после проведения анализа.
  2. Если пациент принимает препараты йода, в день сдачи анализа отменять препарат не нужно.
  3. Не рекомендуется употреблять алкоголь в течение недели перед исследованием.
  4. За полтора часа до проведения анализа не рекомендуется курение.

Рекомендуем узнать:  Как проверить норму ТТГ тиреотропного гормона у детей

Соблюдение этих правил позволит получить максимально достоверную информацию о содержании гормонов в крови.

Результаты исследования

После проведения анализа возможны следующие варианты результатов:

Уровень ТТГ больше нормы, Т3 и Т4 нормальны

Это свидетельство в пользу субклинического гипотиреоза, когда внешних проявлений болезни еще нет или они незначительны.

Уровень ТТГ высокий (до 10 раз больше нормы), свободный Т4 понижен

Эти данные свидетельствуют о развитии первичного гипотиреоза. Увеличение тиреотропина менее чем в 10 раз возможно при гипотиреозе, но регистрируется реже.

Норма или снижение ТТГ, свободный Т4 снижен

Такие показатели обнаруживают вторичный гипотиреоз (обусловлен снижением ТТГ).

Если ТТГ в крови максимально снижен, Т3 и Т4 повышены, результаты свидетельствуют о наличии гипертиреоза.

Определение уровня Т3 не представляется ценным для диагностики гипотиреоза, поскольку этот показатель может быть длительно нормальным при уже развивающемся гипотиреозе.

Это происходит потому, что повышенный уровень ТТГ стимулирует в первую очередь образование Т3.

Для достоверной диагностики обнаружения повышенного уровня ТТГ однократно недостаточно. Нужно провести несколько одинаковых проб, чтобы исключить ошибку.

Тиреотропин может отклоняться от нормы в сторону повышения и при недостаточности надпочечников.

Для верификации диагноза возможно проведение следующих исследований:

  • УЗИ эндокринных органов (в первую очередь щитовидной железы, надпочечников);
  • ЭКГ;
  • сцинтиграфия щитовидной железы;
  • КТ, МРТ головы;
  • определение показателя Т3:Т4 (при гипотиреозе отклонение в сторону увеличения);
  • ТРГ-провокационный тест (при третичном гипотиреозе норма или ниже нормы, при вторичном — результат индифферентен, при первичном – преувеличенный);
  • тироксинсвязывающий глобулин в крови – не изменяется при гипотиреозе.

Проведение этих методов позволит оценить состояние других эндокринных органов и основных систем в организме (например, сердечно-сосудистой), уточнить причину возникновения патологии.

Рекомендуем узнать:  В норме ли гормоны щитовидной железы?

По показаниям пациент направляется на консультацию гинеколога, невропатолога, кардиолога.

Биохимическая картина

Отдельного рассмотрения заслуживают биохимические показатели крови при сниженной тиреоидной функции:

  1. Холестерин сыворотки – больше нормальных показателей. Снижение этого липида – важный маркер успешности терапии.
  2. Миоглобин сыворотки крови – повышен почти во всех случаях гипотиреоза при отсутствии лечения. После терапии уровень миоглобина нормализуется.
  3. Креатинкиназа сыворотки крови – выше нормы в 10-15 раз. Свидетельствует о развитии миопатии.
  4. АСТ – выше нормы в 6 раз, ЛДГ – выше нормы в 3 раза.
  5. Кальций сыворотки увеличен.
  6. Анемия.
  7. Железо сыворотки крови ниже нормы.
  8. Натрий в крови в половине случаев снижен.

В анализе мочи при гипотиреозе может обнаруживаться белок.

Взаимосвязь с другими гормонами

Щитовидная железа – звено нейроэндокринного комплекса, ответственное за выработку тиреоидных гормонов:

  • тетрайодтиронина (тироксин) Т4;
  • трийодтиронина Т3.

Регуляцию выработки этих гормонов осуществляет гипофиз – отдел головного мозга, оказывающий влияние на все железы.

Главное вещество-регулятор деятельности щитовидки: ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин).

ТТГ при гипотиреозе (снижении количества тиреоидных гормонов в крови) повышается и, наоборот, при повышении Т3 и Т4 уменьшается уровень ТТГ, по принципу обратной связи.

Клинические проявления

На субклинической стадии проявления болезни не являются специфичными. Пациент может жаловаться на вялость, слабость, потерю аппетита.

При этом вес пациента, напротив, увеличивается, появляются боли в мышцах, температура тела понижена (холодные руки и ноги), зябкость. Апатия, депрессия могут сопровождать человека с гипотиреозом.

Поскольку гипотиреоз отрицательно влияет на энергетический обмен, то в человеке как будто «выключают электричество».

Могут быть жалобы на следующие проявления:

  • запоры;
  • утомляемость;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • перепады настроения;
  • сонливость;
  • нарушение менструального цикла.

Рекомендуем узнать:  Вопросы женской эндокринологии

С такими проявлениями, к сожалению, пациент может жить долго, не зная о повреждении эндокринной системы. Опасность состоит в усугублении процесса, переходу субклинической стадии в клиническую и осложненную.

Обычно пациенты приходят на прием к эндокринологу, когда картина заболевания уже сложилась, и внешние признаки в сочетании с данными обследования позволяют выставить диагноз.

Врач обнаруживает, кроме перечисленных признаков, брадикардию, гипотонию.

Если диагноз «гипотиреоз» после проведения всех исследований установлен, то дальнейшие действия заключаются в назначении врачом-эндокринологом гормональной терапии.

Лечение гипотиреоза

Какой препарат назначается для заместительной терапии гипотиреоза?

Для терапии субклинического и манифестного гипотиреоза применяется гормон L-тироксин (Левотироксин) в индивидуальной дозировке.

Благоприятным признаком эффективности терапии будет стабилизация уровня ТТГ, TF4 до нормы. Почти во всех случаях заболевания принимать Левотироксин необходимо пожизненно.

Положительный эффект от терапии Левотироксином (нормализация ТТГ, FT4) заметен по истечении 3 — 4 месяцев от начала лечения.
При проведении лечения Левотироксином необходим следующий контроль:

  • ЭКГ;
  • сердечного ритма;
  • артериального давления.

Если пациент уже страдает заболеваниями сердца и сосудов, для уменьшения влияния синтетических гормонов на миокард назначаются бета-адреноблокаторы.

Прогноз

Анализ эффективности проводимого лечения делают на основании следующих факторов:

  • улучшения самочувствия пациента;
  • нормализации работы сердца (норморитм, АД);
  • восстановления нормальных показателей роста и развития у детей;
  • нормализации ТТГ, Т4.

Важно своевременно обнаружить проблему и заняться ее устранением, так как последствия могут быть очень серьезными.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/shhitovidnoj-zhelezy/ttg-pri-gipotireoze.html

ТТГ: функции, нормы у женщин по возрастам и при беременности, расшифровка результатов

Тиреотропный гормон

30.03.2018

831

557

10 мин.

ТТГ не является гормоном щитовидной железы, но отражает ее функциональное здоровье.

Образуясь в головном мозге, тиреотропин воздействует на щитовидку и побуждает ее производить вещества, эффекты которых на организм очень обширны.

Концентрация тиреоидных гормонов в крови способна влиять на показатели тиреотропина. Норма тиреотропного гормона у женщин может меняться в зависимости от возраста и при беременности.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, TSH) – гликопротеид, производимый передней долей гипофиза, влияющий на способность щитовидной железы (ЩЖ) образовывать йодсодержащие гормоны. Молекула тиреотропина состоит из двух субъединиц: альфа (a) и бета (b). Биологические эффекты обусловлены только b-субъединицей.

ТТГ вырабатывается в аденогипофизе после стимуляции тиреолиберином (TRH) гипоталамуса.

Обладая сродством к рецепторам А-клеток щитовидной железы, тиреотропин активирует механизмы производства и высвобождения тиреоидных гормонов (ТГ): тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Достигая оптимальной концентрации в крови, эти вещества по принципу отрицательной обратной связи уменьшают работу гипоталамо-гипофизарной эндокринной системы.

При поломке в любом звене “гипоталамус – гипофиз – щитовидная железа – органы-мишени” возникают изменения во всех без исключения системах организма человека, т. к. тиреоидные гормоны регулируют обменные процессы в тканях.

Причины, которые влияют на выработку ТТГ:

Факторы Повышают ТТГ Понижают ТТГ
Гормоны и другие агенты
  • тиреолиберин;
  • вазопрессин;
  • антагонисты дофаминовых рецепторов;
  • эстрогены (повышают чувствительность гипофиза к TRH);
  • некоторые лекарства (антиконвульсанты, нейролептики, противоаритмические, противорвотные, диуретики и т. д.)
  • соматостатин;
  • дофамин;
  • серотонин;
  • норадреналин;
  • глюкокортикоиды;
  • Т3 и Т4 (по механизму обратной связи).
  • интерлейкин-1, интерлейкин-6 (биологически активные вещества, участвующие в воспалительном процессе)
Состояния организма
  • низкая температура;
  • длительный стресс
  • острые заболевания и травмы;
  • наркоз;
  • нарушение сна (связано с уменьшением синтеза ТТГ при бодрствовании в ночное время);
  • беременность (особенно многоплодная)
Читайте также:  Что такое пункция щитовидной железы и для чего она нужна

Действие тиреотропина в основном направлено на поддержание функционального здоровья щитовидной железы, системное влияние этого гормона не выражено:

Тиреоидное влияние Внетиреоидное влияние
Раннее (в течение нескольких минут)
  • стимулирует все стадии синтеза Т3 и Т4;
  • вызывает распад “зрелого” тиреоглобулина, высвобождая тиреоидные гормоны в кровяное русло
  • Воздействует на рецепторы к тиреоидным гормонам в различных тканях, повышая их чувствительность.
  • Усиливает эффект фермента дейодазы, который переводит тироксин в более активный трийодтиронин.
  • Является функциональным аналогом интерлейкина-2: влияет на деление клеток и дифференцировку лимфоцитов, обладает иммуномодулирующим и иммунорегуляторным действиями.
  • При повышенной концентрации активирует синтез гликозаминогликанов в коже и подкожной клетчатке, что ведет к микседеме (слизистому отеку)
Позднее
  • стимулирует захват йода фолликулом;
  • повышает синтез фосфолипидов, белка, пурина и пиримидина, рибонуклеиновой кислоты;
  • вызывает усиление деления клеток щитовидной железы и ее васкуляризацию (избыточная секреция может привести к развитию зоба)

Несмотря на то что действие ТТГ на организм в целом ограничено, при отклонении от нормы могут наблюдаться выраженные симптомы. Эти эффекты обусловлены возникшими заболеваниями щитовидной железы. Физиологические влияния тиреоидных гормонов представлены в таблице:

Стрелки обозначают повышение и понижение

Основные показания для определения уровня ТТГ:

  • диагностика болезней щитовидной железы (наличие признаков гипо- или гиперфункции, увеличение железы и др.);
  • оценка эффективности заместительной терапии тиреоидными гормонами (при гипотиреозе, после удаления щитовидки и т. д.);
  • скрининг новорожденных в роддоме на гипотиреоз, беременных в первом триместре.

Патологические процессы щитовидки приводят к возникновению аутоиммунных реакций, когда организм вырабатывает антитела к ее же тканям и рецепторам. В этом случае назначают исследование различных аутоантител:

  • антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО);
  • антитела к рецептору тиреотропного гормона (АТ-РТТГ): стимулирующие и блокирующие.

При подозрении на изменение самой структуры ТТГ или его рецептора (например, при врожденных или семейных формах гипотиреоза по причине мутации генов, определяющих их структуру) назначают консультацию генетика.

Во многих случаях полезно исследовать уровень йода, т. к. он является незаменимым элементом для синтеза йодтиронинов.

Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, производимый С-клетками. Его исследование назначают при подозрении на опухолевые образования. Онкомаркером также служит показатель РЭА (раковый эмбриональный антиген).

Основные правила подготовки к исследованию:

  • Материалом изучения является венозная кровь. Она сдается натощак (не менее 8 часов после приема пищи).
  • Оптимальное время для анализа – до 10 утра (это связано с суточным ритмом производства ТТГ).
  • 1-2 суток перед лабораторным тестом рекомендовано воздержаться от принятия алкоголя и жирной пищи. За час перед забором крови нельзя курить.
  • Желательно указать все лекарственные препараты, которые принимаются на момент сдачи крови.
  • Перед исследованием необходимо ограничить неблагоприятные факторы, воздействующие на результат: физическое напряжение, эмоциональное возбуждение. Нужно соблюсти режим сна перед анализом крови, т. к. производство тиреотропного гормона максимально ночью во время сна и снижается, если человек бодрствует в это время.
  • Кровь не следует сдавать после УЗИ, рентгена или физиолечения.
  • Исследование желательно проходить в одной лаборатории, т. к. методы проведения, реактивы и нормы расшифровки результатов могут отличаться.

Норма ТТГ, тиреоидных гормонов и антител отражена в таблице:

Исследование Референсные значения Единицы измерения
ТТГ 0,4-4,0 мкМЕ/мл
Т3 общий 1,3-2,7 нмоль/л
свободный (СТ3) 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 общий 54-156 нмоль/л
свободный (СТ4) 10,3-24,5 пмоль/л
Тиреоглобулин

Источник: https://hormonus.com/hpa-axis/thyrotropin/ttg-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablica.html

Что означают показатели ТТГ при гипотиреозе

Гипотиреозом называют заболевание, которое возникает при полной или частичной потере функциональной способности щитовидной железы.

Заболевание может протекать без четко выраженной клинической картины, и иметь смазанные симптомы, или длительный бессимптомный период. Поэтому большую роль в его диагностике имеет определение количества гормонов в крови.

При взятии анализов показатели ТТГ при гипотиреозе почти всегда будут изменены, что облегчает постановку диагноза.

Формы гипотиреоза

Существует несколько форм гипотиреоза, которые отличаются по причинам и течению. Различают:

  • Врожденный гипотиреоз, ТТГ при нем нормален или повышен, однако, несмотря на это, железа не может синтезировать достаточно гормонов. Его причиной является первичная недостаточность щитовидной железы, вследствие аутоиммунного процесса, отсутствия органа или его недостаточном развитии.
  • Центральный гипотиреоз. При этом поражается гипоталамо-гипофизарная система, отвечающая за стимуляцию синтеза тиреоидных гормонов. Без достаточной стимуляции орган не продуцирует достаточного количества гормонов.
  • Периферический. Является результатом резистентности, то есть сниженной чувствительности, тканей организма к тироксину.
  • Субклинический – необычный синдром, при котором уровень тироксина и трийодтиронина нормальный, однако, уровень ТТГ значительно увеличен.
  • Транзиторный гипотиреоз. Проходящее состояние, которое может появляться на фоне других болезней и проходить при их лечении.

Причины, приводящие к гипотиреозу

Существует много причин развития данной патологии.

Чаще всего встречается первичный гипотиреоз, который может быть как врожденным, так и приобретенным, который является причиной удаления щитовидной железы или ее деструкции.

Причины разрушения этого органа крайне многообразны – аутоиммунные тиреоидиты, перенесенное лечение радиоактивным йодом или рентгеновским излучением, получение высокой дозы радиации, травмы.

Пониженная чувствительность периферических тканей является результатом генетической мутации, и возникает спонтанно. При ней изменяется строение рецепторов клеток, которые больше не могут взаимодействовать с молекулами Т3 и Т4. В крови определяется норма ТТГ и гормонов, которые просто не могут соединиться с клетками-мишенями и выполнить своих функций.

Таламическая система является источников веществ, которые стимулируют работу щитовидной железы. При гипоплазии гипофиза, гипопитуитаризме и опухолях этих образований синтез стимуляторов снижается, в результате чего уровень ее продуктов в крови. При этом наблюдается низкий ТТГ, и, как следствие, снижение уровня Т3 и Т4.

Субклиническая форма отражает нехватку гормонов при возрастании потребности в них организма. Наблюдается нормальный уровень самих гормонов, но уровень ТТГ повышен, что отражает недостаточный уровень синтеза Т3 и Т4. Он развивается после лечения радиоактивным йодом или на фоне тиреоидитов аутоиммунной природы.

Источник: https://shhitovidka.ru/diagnostika/pokazateli-ttg-pri-gipotireoze.html

Норма ТТГ у женщин

Полноценное функционирование всех органов и систем женщины, а соответственно и репродуктивное здоровье, возможно при балансе гормонов. Именно от них зависит огромное число, если не большее, отклонений связанных с возможностью зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Кроме половых, от которых напрямую зависит работа репродуктивной системы, важную роль играют гормоны щитовидной железы и их регуляторы. Последним является тиреотропин.

Норма ттг у женщин по возрасту отличается, так как отличаются и потребности заложенные природой – рост, развитие, половое созревания и прочее.

Функциональные особенности тиреотропина

Тиреотропин, ттг, тиреостимулирующий гормон или tsh является главнейшим регулятором двух других – тироксина и трийодтиронина, Т3 и Т4 соответственно. В отличие от последних, которые образуются в щитовидной железе, тиреотропин выделяется передней долей гипофиза. По своей сути это гликопротеидное вещество, состоящее из двух субъединиц (и).

Связь ттг с двумя главными гормонами щитовидки обеспечена наличием специфических рецепторов на эпителиальных клетках щитовидной железы. Эти рецепторы, улавливая тиреотропин, стимулируют выработку тироксина и трийодтиронина по принципу отрицательной обратной связи. Нормальные значения гормона говорят о полноценном функционировании щитовидки.

Простыми словами, если в организме концентрация меньше нормы, то в мозг поступает сигнал о том, что необходимо поднять уровень и соответственно выработка тиреотропина усиливается. И наоборот, показатели больше нормы Т3 и Т4, что может быть следствием приемом препаратов, снижают выработку ттг.

Поэтому анализ на ттт обычно идет наряду с определением уровня тироксина и трийодтиронина, так эндокринолог, гинеколог, репродуктолог или терапевт могут поставить правильный диагноз и определить правильное лечение.

Тиреотропин – это, в какой-то степени, главный показатель общего здоровья каждого человека, так как первым реагирует на малейшие изменения в организме, не зря его еще называют чувствительный тиреотропный гормон у женщин.

Зона ответственности гормона

Тиреотропин оказывает влияние на работу почти всех систем и органов в теле. Это влияние проходит путем регуляции тироксина и трийодтиронина, которые отвечают не только за рост и развитие организма, дифференцировку тканей. К зоне ответственности тиреоидных гормонов относятся и повышение системного артериального давления, сила и частота биения сердца, кислородная потребность тканей.

Читайте также:  Заболевание щитовидной железы, симптомы и лечение гормональных проблем у женщин

От них зависит психическая энергия, активность, уровень бодрствования, способность к мыслительным ассоциациям и, непосредственно, двигательная активность. Нормальный уровень гормона ттг у женщин, через Т3 и Т4 способствует усилению липолиза – жир распадается и не откладывается в чрезмерном количестве.

Водный обмен, температура тела и метаболизм тоже зависят от тиреотропина. Влияние на репродуктивную функцию женщины обусловлено способностью показателей ттг воздействовать на продолжительность и интенсивность месячных

Если ттг ниже нормы – это значит, что, вероятнее всего, женщина сможет наблюдать у себя симптомы, свойственные гипертиреозу.

 Это головная боль, общая слабость, сонливость, бессонница, проблемы со стулом, снижение веса и сбои менструального цикла.

Нерегулярность месячных проявляется скудными выделениями, продолжительностью цикла, долгим периодом созревания фолликулов и другие. Частым грозным симптомом при гипотиреозе является аменорея – полное отсутствие менструации.

Если тиреотропный гормон выше нормы – это значит, что развивается гипотиреоз. Симптомы проявляются в резком наборе веса, отдышке, утолщении шеи, отечности, сухости коже, потливости, снижению гемоглобина в крови. Неизбежны и проблемы с менструальным циклом, приводящие к бесплодию.

Показатели нормы

Тиреотропин достаточно изменчив на протяжении жизни женщины и в течение суток. Максимальной концентрации достигает в промежутке 2-4 часа утра, минимально после 16-17. Для возрастных колебаний заметна тенденция к постепенному снижению концентрации гормона с годами.

Какая должна быть норма ттг у женщин? До наступления беременности средние показатели тиреотропина женщины репродуктивного возраста колеблются в пределах 0,4 – 4,5 мЕд/л. Если говорить конкретнее, то норма ттг у женщин 30 — 35 лет будет достигать 0,6 – 4,5 мЕд/л, далее с возрастом постепенно начнется снижение показателей.

Таблица — Норма ттг у женщин по возрасту

По приведенной информации видно, что норма ттг 4 в крови у женщин является максимально допустимым уровнем, который показывает стабильность работы организма.

При этом норма ттг для эко, при планировании беременности обычно составляет 2,3–2,5 мЕд/л.

Низкие концентрации тиреотропина грозят невозможностью зачатия, а высоки развитием внутриутробных патологий у ребенка.

При этом существую и отдельные границы показателей и для детей разного возраста В основном норма ттг у ребенка значительно выше чем допустимый показатель взрослого. Так, у новорожденных детей значения концентрации может существенно колебаться – от 1,1 до 17 мЕд/л, и это не считается патологией.

Норма ттг у детей до года обычно составляет 0,4 -7,0 мЕд/л. Далее норма гормона у детей 6 — 8 лет и у детей 10 лет варьируется в пределах 0,4 -5,0 мЕд/л.

Причины, влияющие на концентрацию

Результаты анализов, полученные в лаборатории, иногда смущают женщин. Ведь признаками изменения уровня тиреотропина могут выступать далеко не безобидные причины. Поскольку норма гормона ттг у женщин чрезвычайно важна, то, соответственно, что и любые отклонения оказывают сильное влияние на весь ее организм.

Так, повышенный тиреотропин в крови означает, что организм подвергается воздействию некоторых заболеваний. Гормон также может расти после приема определенных медикаментов и быть следствием стрессовых состояний организма.

К заболеваниям, повышающим ттг, относятся:

  1. воспаления щитовидной железы – тиреодиты;
  2. онкология щитовидки;
  3. травмы щитовидки, частичное или полное удаление щитовидной железы;
  4. серьезная недостача йода;
  5. повышенная выработка пролактина может привести и к повышенному ттг;
  6. тиреотропинома – опухоль гипофиза;
  7. генетические заболевания, проявляющиеся в нечувствительности к тиреотропину;
  8. проблемы с надпочечниками;
  9. отравления свинцом;
  10. соматические и психические отклонения и другие.

Наиболее часто обнаруживается повышенный уровень тиреотропина, а вот недостаточная его концентрация встречается на порядок реже. Исключением является интересное положение женщины – при беременности концентрация ттг незначительно снижается.

Главные причины низкого содержания тиреотропина:

  • разные зобы (Базедова, Пламмера, Грейвса);
  • опухоли щитовидки;
  • тератомы яичников;
  • опухоли мозга, гипоталамуса и гипофиза, синдром Труэлля-Жюне;
  • пузырный занос и хорионкарцинома;
  • нарушения работы гипоталамуса.

Также стресс и прием некоторых медикаментов могут спровоцировать снижение тиреотропина.

Иногда, при назначении медицинских препаратов, для коррекции повышенной концентрации тиреотропина происходит чрезмерная реакция организма на них – иногда он падает сильнее, чем позволяет нижняя граница нормы у женщин.

Часто именно после приема эутирокса показатель ттг ниже нормы. В таком случае корректируется доза препаратов или они полностью отменяются.

На практике вместе с анализом крови на уровень ттг, Т3 и Т4 определяют еще и антитела к рецепторам тиреотропина. Когда иммунная система дает сбой, в организме происходит выработка специальных веществ, которые блокируют рецепторы к ТГГ на клетках щитовидной железы и тем самым вызывают изменения в концентрации гормона.

Если в результатах выявлены подобные ат к рецепторам (антитела), то эндокринологу легче установить причину изменения концентрации самого ттг в организме, определенно – это аутоиммунные заболевания (наиболее часто – болезнь Грейвса).

Коррекция отклонений показателей

В ситуации с тиреотропином необходимо четко понимать, что любые корректировки гормона назначаются исключительно врачом. Самостоятельно что-то принимать или делать строго запрещено. Препараты для уравновешивания гормона очень серьезные и любые самолечением могут привести к непредсказуемым последствиям.

Как снизить ттг до нормы? Медикаментозным путем снижение тиреотропина проводится путем назначения специальных гормональных препаратов на основе тироксина (Т3). При этом необходим постоянный мониторинг уровня гормонов. По достижению нормальных границ прием лекарств прекращается.

Как отмечалось выше, наиболее опасным считается понижение концентрации тиреотропина. В данном случае, последовательность шагов, которая укажет, что делать, если гормон ттг ниже нормы поможет быстро справится с проблемой:

  • не паниковать;
  • обратится к эндокринологу;
  • пройти все необходимые обследования и сдать анализы;
  • пройти курс лечения.

Обычно специалисты при пониженном ттг не рекомендуют прием народных рецептов. Но, существуют определенные травяные сборы из народной медицины, которые в определенной степени помогают регулировать уровень гормона – понижать высокий или повышать низкий.

Как повысить ттг до нормы народными средствами? Популярность для увеличения концентрации тиреотропина пользуются настои и отвары из смеси дурнишника, крапивы, корневища элеутерококка, одуванчика и травы дрока. Также рябина, фейхоа и высушенные листки ламинарии помогают благотворно влияют на работу гипофиз, а следовательно и на выработку ттг.

Как привести ттг в норму? От того в какую сторону существуют отклонения показателей гормона и будет зависеть терапия. Консультация специалиста, возможно и не одного, дополнительные обследования для установления реальной причины ситуации и адекватный прием медикаментов и средств народной медицины, изменения образа жизни – вот основные факторы, обеспечивающие хороший результат.

Как и любой недуг, дисбаланс или болезненное состояние ттг не приговор. Важно вовремя начать терапию. Столь важный гормон для человека нельзя просто игнорировать. Даже если нет симптомов или жалоб на здоровье, мониторинг уровня тиреотропина в крови станет прекрасным дополнением к здоровому образу жизни.

Источник: https://ekoclinic.ru/gormony/norma-ttg-u-zhenshhin/

За что отвечает Тиреотропный гормон у женщин?

Что такое тиреотропный гормон, какова его норма в организме женщины и мужчины, за что отвечает, по каким причинам он повышается или понижается? Итак, тиреотропный гормон, что это такое?

Подготовка к обследованию

Как известно, нормальное функционирование организма, всех его органов и систем полностью зависит от гормонального фона, от исправного синтеза гормонов. Тиреотропный гормон имеет огромное значение. Если произойдет сбой в его выработке, то нарушится нормальное функционирование всего организма. Тиреотропный гормон — это гормон, синтезирующийся в гипофизе.

Гормон ТТГ, попадая в кровь, провоцирует образование гормонов ТЗ и Т4 в норме. Он дает возможность высвободиться жирным кислотам и жировым клеткам. Поэтому, когда ТТГ повышен, можно говорить о проблемах в работе щитовидки. Гормон ТТГ определяют во время исследований гормона Т3 и Т4. Доктор делает обследование эндокринной системы, назначает сдачу анализа крови на ТТГ.

Постоянная норма гормона, свойственная мужчине или женщине, не установлена, а именно она не имеет постоянного значения. Происходит это, потому что показатель ТТГ зависит от состояния человека и от времени суток. Оптимальное число ТТГ для представительниц женского пола 0,4-4 мкМЕ/мл.

У человека, у которого все в порядке со здоровьем, ТТГ в разное время дня может колебаться то в одну, то в другую сторону. Самый высокий показатель всегда в утренние часы.

Важно, чтобы ТТГ оставался в норме у дам в положении и у дам после 40-ка лет, даже когда у них нет жалоб на состояние здоровья.

Читайте также:  Дает ли эутирокс побочные эффекты

Концентрация ТТГ в течение дня может меняться, к примеру, повлиять на колебания может эмоциональное состояние, прием определенного вида продуктов питания, физические нагрузки. Именно эти факторы влияют на концентрацию. Чтобы показания анализа были наиболее адекватными, приходить на сдачу крови надо ранним утром. Перед сдачей анализа необходимо полностью исключить:

  • спиртные напитки;
  • табакокурение;
  • спортивные занятия.

Доктор выписывает направление на анализ по определению концентрации ТТГ при:

  • наличии зоба;
  • гипотиреозе;
  • аменореи;
  • отсутствии зачатия;
  • увеличенном пролактине;
  • проблемах в мышечной ткани;
  • низком температурном режиме тела.

Причины отклонения ТТГ

Когда нарушена работа щитовидной железы, первым вестником проблем будет как раз ТТГ. При этом ТТГ повышен, а ТЗ и Т4 в норме. Когда анализ показал, что ТТГ повышен, то причин может быть несколько:

  1. Патологии ЦНС, психические расстройства.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Опухолевые процесс разной этиологии.
  4. Гестоз в тяжелой форме.
  5. Териодиты.
  6. Гемодиализ.

Помимо этого, повышенный уровень гормона может быть по причине синдромов нерегулируемого ТТГ и устойчивости к тиреоидным гормонам. Также спровоцировать повышение гормона может прием медикаментов и занятия спортом, поднятие тяжестей. Повышают уровень такие медикаменты:

  1. Бета-адреноблокатор.
  2. Нейролептик.
  3. Йодид.
  4. Преднизолон.

Во время вынашивания малыша уровень может подниматься — это считается нормальным. Повыситься гормон может из-за проведения хирургического вмешательства, к примеру, операции по вырезанию мочевого пузыря.

При воспалительном процессе в щитовидке и проблемах с надпочечниками также может скакать число гормона. Число ТТГ может не только подниматься, в ряде случаев он снижается.

Низкий ТТГ может сигнализировать о развитии:

  • понижения функции гипофиза;
  • недуга Пламмера;
  • не злокачественных опухолей в щитовидке;
  • перенасыщения гормонами (самостоятельный прием медикаментов);
  • психического расстройства.

Тиреотропин (TSH) может быть низким из-за передозировки медикаментами с содержанием гормонов щитовидки. Тиреотропин (TSH) может быть ниже нормы по причине отказа от пищи, длительного голодания. Показатель ТТГ может снижаться из-за травмирования гипофиза, когда он не может больше синтезировать гормон или воспаления щитовидки.

Значение гормона при вынашивании малыша

Тиреотропный гормон что это, более-менее понятно. Какой уровень ТТГ может быть у дамы в положении, пойдет речь ниже.

В период вынашивания малыша показатель нормального ТТГ другой. Зависит уровень от недели вынашивания. Определяя показатель, важно учесть срок беременности. Норма до конца 1 триместра составляет 0,35-2,5 мкМЕ/мл.

С начала 2 триместра и до конца вынашивания норма будет 0,35-3 мкМЕ/мл.

Когда женщина находится в положении, она обязательно должна следить за состоянием своего здоровья, за гормональным фоном, за состоянием эндокринной системы.

Особо тщательно надо следить за уровнем ТТГ на 10 неделе вынашивания. Важность заключается в том, что у плода в этот срок не работает своя щитовидка, и ребенок полностью находится в зависимости от гормонов мамы.

На то, каким будет количество ТТГ в организме, оказывает влияние состояние здоровья будущей мамы. Если гормон чуть выше или чуть ниже нормальных показателей, страшного в этом ничего нет.

Если уровень резко отличается от нормальных цифр, то это говорит об возможном осложнение беременности.

Расшифровка результатов анализов проводится доктором. Иногда специалист может попросить сделать еще ряд анализов, например, ЭХО и биопсию щитовидки. Когда ТТГ высокий во время вынашивания ребенка, доктор обычно назначает терапию L-тироксином. Симптоматика высокого числа гормона следующая:

  1. Немного утолщенная шея.
  2. Низкая работоспособность, слабость, вялость.
  3. Безразличие, нервозность, медленное мышление, заторможенность.
  4. Бессонница в ночное время, а в дневное сонливость.
  5. Отеки.
  6. Бледная кожа.
  7. Набор большой массы тела, невозможность снижения веса.
  8. Снижение аппетита.
  9. Тошнота и задержка стула.
  10. Низкая температура тела.

Все это симптомы высокого гормона. Низкий уровень ТТГ характеризуется развитием следующей симптоматики:

  1. Высокая температура.
  2. Биение сердца учащенно.
  3. Болевой синдром в голове.
  4. Повышенное АД.
  5. Неуравновешенность в эмоциональном плане.
  6. Появление дрожи в веках и руках.
  7. Чрезмерный аппетит.
  8. Расстройства работы ЖКТ.

Медикаментозная терапия и нетрадиционные методы лечения

Выше шла речь о тиреотропном гормоне, о том, что это, от чего меняется его концентрация в организме, какие показатели являются нормальными, а какие нет. Теперь о терапии при отклонениях от нормы ТТГ.

Свидетельством развития гипертиреоза является показатель уровня гормона в пределах 7,1-7,5 мкМЕ/мл. В данном случае врач назначает терапию синтетическим тироксином. Раньше применяли в этих целях измельченную щитовидку парнокопытных. В наше время этот метод не используется, специалисты практикуют синтетический медикамент с постоянной активностью.

Медикамент подбирается индивидуально для каждого отдельного пациента, так как активность тироксина у всех разная. На начальном этапе доктор назначает небольшие дозы медикамента и повышает дозировку постепенно, пока не нормализуются показатели ТТГ и Т4. Сниженный показатель ТТГ до 0,01 мкМЕ/мл.

Повышать уровень должен доктор, эндокринолог отслеживает процесс нормализации гормонального баланса. Для того чтобы осуществлять контроль за показателями гормонов в крови, доктора рекомендуют проходить медицинский осмотр и сдавать анализ крови.

Традиционная медицина должна применяться в обязательном порядке, схему и дозировку подбирает доктор индивидуально. Заменять традиционную медицину нетрадиционными методами терапии нельзя, можно лишь использовать народные методы в комплексе с медикаментозным лечением.

Перед тем, как применять народные рецепты, надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для уменьшения процента ТТГ применяют следующие травяные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке или собрать самостоятельно:

  1. Солодка, корень дягиля, лист березы, шиповник, тысячелистник, чистотел, мать-и-мачеха.
  2. Девясил, рябина, почки березы, мордовник.
  3. Аптечная ромашка, тысячелистник, цикорий, шиповник, мордовник.

Все ингредиенты надо перемешать в одинаковом количестве. Взять 2 ст. л. сбора, заварить кипятком, закрыть и поставить на слабый огонь примерно на 10 мин. После чего надо слить фиточай в теплосберегающий сосуд и выпивать по 0,5 стакана за 0,5 часа до приема пищи. Курс терапии фиточаями составляет примерно 4 месяца.

Еще один действенный и достаточно эффективный способ — рябина с сахаром. Надо перемешать плоды с сахарным песком и принимать по паре столовых ложек перед первым приемом пищи. Хорошо помогает в нормализации уровня ТТГ порошок ламинарии. Необходимо запивать 1 ложку ламинарии водой перед сном. Курс — месяц.

Исследование на Т3

Человеческий гормон Т3 или трийодтиронин — это биологически активная форма ТТГ щитовидки. Повышен Т3 может быть в период вынашивания ребенка и при гипертиреозе. Понижается уровень ТЗ при гипотиреозе.

Гормон Т3 — это один из 2-х основных составляющих ТТГ. Он является самым активным. Образуется Т3 во время разрыва гормона Т4 и при отсоединении 1 атома йода. Как только происходит отрыв атома, молекула начинает действовать: превращается в Т4 и становится в 10 раз мощнее.

Т3 несет ответственность за энергию человеческого организма, за обмен энергии. Именно Т3 доставляет энергию до того места, где она нужна. Т3 внедряется в клетки мозга и запускает обмен веществ.

Гормон способствует развитию мозга у детей и усилению нервной деятельности у взрослого человека.

Т3 улучшает обмен костной ткани, запускает обменные процессы в сердечной мышце, влияет на нервную систему человека.

Гормон Т3 может быть свободным и общим. Когда Т3 не связан с белками, то он определяется, как свободный. А общий гормон Т3 — это связанный с белками Т3 и со свободным гормоном Т3. Общий зачастую определяется, когда есть сомнения в определении свободного гормона Т3. Анализ на Т3 и другие гормон щитовидки является основным при назначении лечения железы.

Исследование на свободный Т3 — одно из самых сложных и именно с ним связаны основные ошибки исследований. Не редко приходит результат с ошибочными цифрами, показывающий повышение гормона Т3.

Вычислить ошибку помогают исследования прочих гормонов щитовидки. Когда анализ на ТТГ нормальный, а Т3 высокий, вероятно, лаборанты допустили ошибку. При этих показателях нельзя диагностировать проблемы в работе щитовидки.

Если же Т3 высокий и тест проведен качественно, то необходимо довериться советам эндокринолога.

Выше написано о тиреотропном гормоне, о его предназначении в человеческом организме, о причинах отклонения от нормальных показателей. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, любые серьезные медикаменты должен назначать врач после обследования.

Расшифровку анализов должен проводить только доктор, он же назначает медикамент, схему терапии, дозировку и курс.

Терапия назначается после полного обследования пациента.

Источник: https://endocri.ru/hormones/thyroid-hormones/tireotropnyj-gormon.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector