Таблица норм узи щитовидной железы

Норма УЗИ щитовидной железы: табличные показатели для взрослых и детей

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, который регулирует активность процессов метаболизма в организме человека. Наиболее доступным и простым методом его визуализации является ультразвуковое исследование. Оно позволяет диагностировать воспалительные изменение, кисты, добро- и злокачественные новообразования.

Ниже описана норма УЗИ щитовидной железы у различных возрастных категорий пациентов, как правильно подготовится к исследованию, а также какие изменения можно обнаружить при наиболее распространенных ее заболеваниях.

Роль и функция щитовидной железы

Основные гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин. Их биологическое влияние на клетки человека проявляется следующими эффектами:

  • повышение температуры тела;
  • активация катаболических процессов (расщепление белков, углеводов и жиров);
  • улучшение кровоснабжения периферических органов;
  • активация автономной нервной системы;
  • тахикардия;
  • ускорение моторики пищеварительного тракта;
  • утолщение слизистой оболочки матки.

Кроме того в щитовидной железе продуцируется кальцитонин, который влияет на обмен Кальция в организме. В частности он стимулирует активность остеобластов, которые начинают поглощать этот микроэлемент из крови и откладывать в костной ткани. Это приводит к снижению уровня Кальция в крови.

Работа щитовидной железы контролируется гипофизом, который выделяет тиреотропный гормон. Это вещество активирует продукцию тироксина и трийодтиронина.

Когда назначают УЗИ щитовидной железы

Кроме того УЗИ назначают при следующих симптомах тиреотоксикоза (повышенной продукции тироксина и/или трийодтиронина):

  • постоянном повышении температуры тела, потливости, плохой переносимости теплой поры года;
  • снижении массы тела;
  • эмоциональной лабильности;
  • учащенном сердцебиении в состоянии покоя (тахикардия);
  • сердечные аритмии;
  • сухость во рту (при повышении уровня глюкозы в крови);
  • диспепсических симптомах (склонность к поносам, боли в животе);
  • нарушении памяти;
  • треморе конечностей.

Показанием к назначению УЗИ щитовидной железы является и гипотиреоз (сниженная продукция тиреоидных гормонов). Это состояние проявляется следующими симптомами:

  • появление плотных отеков на лице, туловище или шеи;
  • снижение работоспособности;
  • склонность к запорам;
  • снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • выпадение и ломкость волос;
  • сухость и бледность кожи;
  • эректильная дисфункция;
  • ранний климакс;
  • сонливость;
  • признаки сердечной недостаточности.

Подготовка и проведение исследования

Ультразвуковое исследование щитовидной железы не требует специальной подготовки. Также его безопасно проводить в период беременности, поскольку ультразвуковые волны не влияют на развитие плода.

Подготовка необходима только в том случае, если дополнительно проводят обследование органов живота. В первом случае пациенту за несколько дней назначают диету.

  Из нее выключают продукты, которые способствуют газообразованию и застою каловых масс (свежий хлеб, газированные напитки, алкоголь, бобовые, молоко, овощи и фрукты в сыром виде).

Если необходимо, то за 12 часов ставят очистную клизму. Само исследование проводят утром натощак.

Ребенка очень важно подготовить психологически к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура абсолютно безболезненная и не принесет никакого дискомфорта. Следует помнить, что дети часто чувствительны к эмоциям родителей, и поэтому нужно самому оставаться спокойным и с положительным настроем.

УЗИ проводит врач функциональной диагностики. Иногда исследует щитовидку непосредственно эндокринолог, который прошел специальную подготовку.

Пациент освобождает шею от одежды (при необходимости снимается свитер или сорочка с высоким воротником) и ложится на кушетку.

На поверхность шеи наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн. После чего врач ставит датчик и последовательно изучает доли железы и перешеек.

Исследование проводится с помощью линейного датчика. Пример изображения железы представлен на следующем фото.

Длительность исследования не превышает 10-15 минут. После его окончания с помощью одноразовых полотенец удаляют гель с поверхности шеи. Результат выдается на руки пациенту практически сразу, или высылается на указанную электронную почту.

Параметры, определяемые с помощью УЗИ

При ультразвуковом обследовании щитовидной железы обращают внимание на следующие ее характеристики:

  • однородность и эхогенность железистой ткани;
  • функциональное состояние кровеносных сосудов;
  • подвздошные и поперечные размеры левой и правой доли, перешейка;
  • суммарный объем железы;
  • наличие кист или новообразований;
  • состояние соседних анатомических органов.

Иногда пациента просят выполнить пробу Вальсальвы (попытка выдоха при закрытой гортани), что позволяет изучить характер венозного оттока в бассейне верхней яремной вены.

Нормальный размер железы

При ультразвуковом исследовании отдельно изучаются размеры обеих доль щитовидной железы. В норме у взрослого пациента они не должны превышать следующие показатели:

  • ширина – до 15-20 мм;
  • длина 25-40 мм;
  • толщина – от 10 до 20 мм.

Толщина перешейка обычно составляет 3-4 мм.

Широкий спектр нормы отображает зависимость размеров железы от возраста, пола, массы тела и других факторов.

Расчет объема

То как считают норму объема щитовидной железы? Сначала необходимо определить размеры каждой доли. Для этого перемножают между собой максимальные три размера (ширину, длину, толщину) и делят результат на два.

Погрешность показателя в таком случае не превышает 10%. Далее додают объемы левой и правой доли. Перешейком обычно можно пренебречь (если нет его выраженной гипертрофии или увеличения).

Объем измеряют в мл (или в кубических сантиметрах).

Эхогенность структуры органа

В здорового человека эхогенность ткани щитовидки немного выше, нежели расположенных рядом шейных мышц. Ее структура должна быть однородной.

Табличные показатели нормы

Общепринято, что норма объема щитовидной железы у женщин – до 20 мл, а у мужчин – до 25 мл. Однако для более точно определения норм размеров щитовидной железы у женщин используют следующую таблицу.

Масса тела Верхняя норма объема железы
50-60 кг 15,5 мл
60-70 кг 19 мл
70-80 кг 22 мл
80-90 кг 25 мл
90-100 кг 28,5 мл
Более 100 кг 32 мл

Для детей возрастные нормы следующие:

Возраст ребенка, лет Верхняя норма объема железы
6 4,5-5 мл
7-8 6-7 мл
9-10 7-9 мл
11-12 9,5-12 мл
13 12,5-14,5 мл
14 14,5-15 мл
15 15,5-16,5 мл

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/norma-uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html

Узи щитовидной железы, норма, таблица у детей и взрослых

Одна из процедур, позволяющая определить причину отклонений в работе организма – УЗИ щитовидной железы, норма, таблица будут рассмотрены в нашей статье.

Узи щитовидной железы: норма и отклонения у детей

Нормальные показатели УЗИ-исследования щитовидки у детей должны быть следующими:

  • очертания ровные, четкие. Это говорит о полном здоровье органа;
  • расположенные в непосредственной близости с щитовидкой лимфатические узлы не должны быть увеличены в размерах;
  • паращитовидные железы должны иметь размер 4х5х5 мм. Если имеются отклонения в большую/меньшую сторону, то высок риск развития патологии.

Признаками отклонений становятся:

  • высокая эхогенность органа либо его неоднородное строение указывают на наличие воспалительного процесса, происходящего в его тканях;
  • имеющиеся уплотнения, которые врач-узист может выявить в ходе процедуры, становятся признаком доброкачественного процесса – узловые изменения, аденома. В некоторых случаях они указывают на онкопатологию;
  • если в ходе исследования была выявлена круглая полость с четким границами и жидким содержимым, то это кистозное образование.

При выявлении УЗИ увеличения объема железы – орган выходит за границы нормы – диагностируется гиперплазия либо диффузный токсический зоб. Но уменьшение размера органа по сравнению с физиологической нормой указывает на гипотиреоз – функциональную недостаточность щитовидки.

Узи щитовидной железы норма, таблица для детей

Мальчики Девочки
От рождения до 2 лет 0,84 мл 0, 84 мл
С 2лет до 6 лет Не выше 2,9 л Не выше 2.9 мл
13 лет 6.0 – 8,7 мл 7, 0 – 9, 5 мл
15 лет 8,1 – 11, 1 мл 9.0 -12. 4 мл

Узи щитовидной железы у взрослых: норма и патология

Щитовидная железа признается у взрослых людей здоровой в следующих случаях:

  • паращитовидные и щитовидные желёзы имеют правильную форму, какие-либо смещения отсутствуют;
  • трансформации в размерах органа не выявлены;
  • симптоматика наличия новообразований отсутствует.

Размеры здоровой щитовидной железы, определяются исходя из веса человека.

Узи щитовидной железы, норма, таблица для взрослых людей

Вес, кг 50 60 70 80 90 Более 100
Объём, см^3 15,5 18,8 22 25 28,5 32

На патологию могут указывать:

  • увеличение щитовидки либо визуальное изменение ее привычных очертаний и формы. Может указывать на формирование зоба – токсичного, узлового, диффузного, диффузно-узлового, зоба Хашимото, смешанного. Во избежание обезображивания внешности он подлежит хирургическому удалению. Кроме того, увеличенный орган становится причиной сжатия трахеи и пищевода, что затрудняет процесс дыхания и глотания;
  • отечность железы и ее аберрантное расположение указывают на развитие тиреоидите – воспаление тканей щитовидки, вызванное вирусами, грибками либо бактериями. Типичными симптомами патологии становятся боли в области шеи и высокая температура;
  • гипертиреоз – увеличение объема железы сочетанное с воспалением регионарных лимфатических узлов. Обусловлено повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4;
  • уменьшение органа в сочетании с утоньшением перешейка указывает на гипотиреоз, сопровождающийся недостаточной выработкой гормонов. Довольно часто диагностируется во время беременности.

Узи щитовидной железы у беременных женщин

Щитовидка у беременных женщин сразу после зачатия ребенка начинает работать совершенно в ином режиме.

Для периода гестации типична активизация всех проходящих в ней процессов, что обусловлено формированием у плода нервной системы и основных органов.

Позднее деятельность органа вернется к догестационным показателям, но в полную норму вернется только через три – четыре месяца после появления ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=8lgkpi2BN8Q

Увеличение щитовидной железы в период вынашивания плода признается физиологической нормой. Причиной подобного становится значительное изменение гормонального фона. Но не стоит забывать, что иногда причиной могут стать и какие-либо патологии. Особенно в том случае, если они имели место до наступления беременности.

Щитовидка может быть увеличена в результате развития:

  • гипотиреоза. Возникает как ответ на нарушения иммунной защиты организма и относится к хроническим патологиям. Определить гипотиреоз во время гестации очень сложно, поскольку его симптоматика во многом напоминает течение раннего токсикоза – тошнота, возможна рвота, слабость. Диагностируется заболевание по результатам анализов крови;
  • тиреотоксикоз. Вызвана патология повышенной активностью органа и визуально выражается в его увеличении. Во время беременности встречается редко. Основными признаками болезни становятся рвота и увеличение глазных яблок. Для диагностирования болезни необходимо определение уровня тереоидных гормонов.

Увеличение размера щитовидной железы в течение гестационного периода обусловлено либо сменой гормонального фона, либо формированием какой-либо патологии. Именно поэтому диагностику органа женщинам рекомендуется проходить до начала гестации.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – видео

Предлагаем вам посмотреть видео, рассказывающее о проведении исследования крови на гормоны щитовидной железы

Анатомия щитовидной железы

Здоровая щитовидная железа визуально напоминает собой расправившую крылья бабочку. Ее средний вес у взрослого человек варьируется в диапазоне 15 – 30 грамм и зависят от его массы тела. Поэтому в тучных людей вес железы может достигать 50 грамма и это будет допустимой нормой.

С момента появления на свет у младенца вес этого органа изменяется в 20 раз. Максимум развития и естественного увеличения щитовидки приходится на подростковый период, поскольку именно в это время в организме происходят значительные гормональные изменения.

По мере взросления у человека наблюдается уменьшение как веса, так и объема данного органа эндокринной системы. Также стоит отметить, что у представительниц женского пола его размер несколько меньше, нежели у мужчин.

Показатели, определяемые во время УЗИ-исследования, имеют в постановке диагноза очень важное значение. Согласно принятым нормам объем железы у здоровых женщин колеблется в районе 15 – 18 см. куб, а у мужской части населения – 25 – 28 см. куб. Данные параметры находятся в зависимости от двух факторов:

  • возрастной категории человека;
  • текущей массы его тела.
Читайте также:  Т3 свободный повышен или понижен: что делать?

Доли щитовидки представлены множеством фолликулов разнообразного диаметра от 0,30 – 2,0 мм.

Размер долей в норме равен:

  • длина – 4;
  • ширина – 2;
  • толщина – 2.

Допустимая физиологическая толщина перешейка не больше 4 – 5 см.

Узловые образования щитовидной железы

У здоровых людей структура фолликулов однородная, а его диаметр не может превышать 2 мм. В противном случае это уже узел.

Градация узлов выполняется в зависимости от показателя эхогенности. Различают:

  • изэхогенные. Отличаются четкими границами, формируются в результате усиленного кровообращения в пораженных тканях органах. Не мешают функционалу железы и не меняют ее размера;
  • гиперэхогенные. Вызывают структурные изменения тканей. Причиной становится нарушение солевого баланса. Могут быть симптомом неолазии щитовидки;
  • гипоэхогенные. Формируются в результате гибели фолликулов. Становятся причиной диффузных изменений в тканях органа;
  • анэхогенные. Это кистозные образования, заполненные внутри жидкостью. На УЗИ выглядят как темные пятна.

Узловые образования могут быть множественными и единичными, различаться структурой и размерами. Развитие патологии может вызывать отклонения в продуцировании гормонов.

Теперь вы знакомы со структурой органа и знаете, какие патологии может выявить УЗИ щитовидной железы, норма, таблица допустимых показателей будет вам полезна при расшифровке результата. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствахЧитайте подробнее по теме:

Источник: https://sredstva-narodnye.ru/uzi-shhitovidnoy-zhelezy-norma/

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы у взрослых и у детей: протокол и таблица норм

Щитовидная железа – сложный и очень важный орган в организме человека. Обследовать его бывает достаточно трудно, поэтому в случае необходимости для этого применяют и ультразвуковые аппараты. Но для того, чтобы правильно поставить диагноз, необходима точная расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы (описание) и их сравнение теми, что считаются эталонно здоровыми.

Когда назначают?

Ультразвуковое обследование назначают пациентам практически всех возрастов в случае возникновения подозрения на какие-либо заболевания.

Предпосылками для этого может быть вялость и плохое самочувствие, наличие каких-либо новообразований в области шеи, быстрая утомляемость и болевые ощущения.

Также частые медосмотры показаны людям, проживающим в регионах с плохой экологией.

Расшифровка

Как правило, расшифровка результатов обследования может указать на следующие патологии:

  • отклонения от нормы размеров щитовидной железы;
  • аномалии структуры и формы;
  • наличие новообразований (кист, опухолей);
  • аномалии сосудистой и лимфатической систем.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы?

Норма у женщин

В норме объем щитовидной железы у женщин не должен превышать 18 кубических миллиметров, при этом он может увеличиваться в период беременности. Отклонение от нормы в пользу уменьшения обычно не считают нарушением, его принимают за индивидуальную особенность.

Норма у мужчин

Объем здоровой железы у мужчины в идеале не должен превышать 23 кубических миллиметров. Однако очень многое может зависеть от массы тела. Кроме того, отклонения до 5 миллиметров не считают патологическим.

У детей

Объем железы девочек всегда меньше, чем у мальчиков. При этом вплоть до 18 лет этот показатель увеличивается с каждым годом вместе с ростом ребёнка. В подростковый период во время полового созревания может возникнуть и дополнительное увеличение объема. В этой связи важно вовремя проводить обследование железы.

Размер железы

Длина женского органа обычно составляет около 25 миллиметров, мужского – около 40. Ширина соответственно 15 и 20 миллиметров, толщина – 10 и 15 миллиметров.

Правая и левая доли

Железа состоит из двух долей обычно одинаковых по размеру. Между собой они разделяются особым перешейком плотной структуры, однако в некоторых случаях его может и не быть. Внутри содержатся однородные небольшие фолликулы.

Важно! Отсутствие перешейка чаще всего считают особенностью и не принимают за аномалию.

Врождённая или приобретённая со временем недостаточная развитость одной или обеих долей говорит о наличии нарушения. То же самое можно сказать и об отсутствии одной из них.

Объем и другие показатели

Объем железы нередко напрямую связан с весом и ростом человека. Как правило, он больше у более полных людей. Но существенное отклонение от нормы может говорить о следующих патологиях:

  • наличие опухоли или гиперплазии;
  • аллазия;
  • диффузный зоб (предполагается при увеличении объёма в несколько раз);
  • увеличенные лимфоузлы (часто говорят о наличии злокачественного образования).

Одним из дополнительных важных параметров считается эхогенность. Она необходима для исследования плотности тканей органа и аномальных образований. В настоящее время существует 4 типа результата исследования:

  1. Анэхогенный – ткани поглощают ультразвук целиком, что говорит о возможных доброкачественных образованиях.
  2. Изоэхогенный – предполагается частичное поглощение ультразвука. Сообщает о здоровье тканей.
  3. Гипоэхогенный – сигнал практически не отражается, что может сообщить о наличии кист и рака.
  4. Гиперэхогенный – ультразвук отражается целиком, что определяет возможные образования доброкачественной природы.

Два последних варианта результата обычно требуют проведения дополнительных исследований и анализов.

Ниже представлен образец протокола (бланк) УЗИ щитовидной железы.

Как рассчитать объём?

Для того чтобы рассчитать объём (нормальные показатели щитовидной железы по УЗИ), необходимо уточнить высоту, ширину и длину каждой из долей. Все эти показатели необходимо перемножить, а затем разделить на 2. Полученное число и является показателем объёма в миллилитрах или миллиметрах кубических.

Таблица. Размеры щитовидной железы в зависимости от возраста.

Нормы паращитовидных желёз

Определить размер паращитовидных желез может только врач. В норме они должны иметь следующие показатели:

  • высота – около 4 миллиметров;
  • длина – 4 миллиметра;
  • ширина – около 5 миллиметров.

Они должны иметь однородный цвет и структуру, одинаковые объемы на каждой доле.

Киста щитовидки

Киста является одной из наиболее распространённых патологий. Представляет собой заполненное жидкостью новообразование с тонкими стенками, которое со временем может увеличиваться в размерах. Если оно расширяется до 1-2 сантиметров, приносит некоторый дискомфорт. В этом случае требуется удаление кисты хирургическим путем.

Справка! Кисты могут образовываться сразу на обеих долях.

Заключение

Ультразвуковое обследование щитовидной железы можно считать важным этапом в её медицинском осмотре. Оно помогает выявить множество нарушений работы органа и наличие каких-либо опухолей разных типов, что особенно важно для своевременного их устранения.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/sheya/shhitovidnaya-zheleza/protokol-i-rasshifrovka.html

Как происходит расшифровка результатов узи щитовидной железы, норма показателей

УЗИ щитовидной железы – эффективный метод диагностики, позволяющий выявить определить состояние указанного органа, выявить патологические процессы в его работе на ранних стадиях.

Для проведения обследования используются современные аппараты с высокоточными датчиками, позволяющие максимально точно оценить состояние щитовидки, а также окружающие ее ткани. Данный метод исследования может проводиться как в профилактических целях, так и по назначению врача при подозрении на нарушения в работе щитовидки.

Основным показателем к проведению обследования считаются сомнительные показатели клинических лабораторных исследований, а также жалобы пациента на общие недомогания.

При подозрении на злокачественные образования, врач может назначить ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, которое позволяет выявить узловые образования, кальцинаты на ранних стадиях развития.

ТАБ (биопсия) состоит из введения тонкой иглы в узел щитовидки и забора его содержимого для дальнейшего исследования.

Вся процедура проводится под контролем ультразвукового обследования, что позволяет с точностью провести забор материала для исследований.

В ходе обследования щитовидной железы ультразвуком врач оценивает состояние и проводит осмотр следующих параметров органа:

  1. Размер и структуру щитовидки.
  2. Эхогенность и структуру тканей органа.
  3. Присутствие или отсутствие новообразований.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Наличие или отсутствие образований (опухолей, кист).
  6. Региональный лимфоотток.
  7. Строение перешейки паращитовидной железы.

Результаты обследования фиксируются в специальный протокол (расшифровка), который человек должен предоставить своему лечащему врачу. Результаты УЗИ часто становятся заключительным показателем в постановлении основного заболевания и назначения лечебной терапии.

Показания к проведению

При помощи УЗИ щитовидки можно выявить диффузные, узловые изменения, оценить размер органа, его работу. Врачи эндокринологи рекомендуют проводить данное исследование в профилактических целях 1 раз в год или при появлении симптомов, которые свидетельствуют о возможном развитии того или иного заболевания щитовидки.

Основными показаниями к проведению УЗИ щитовидки считаются следующие состояния и недомогания:

  1. появление образований в области шеи;
  2. визуальное увеличение шеи;
  3. трудности при глотании пищи;
  4. нарушение сердечного ритма;
  5. повышенная потливость;
  6. резкое снижение или увеличение веса;
  7. дрожь в конечностях;
  8. повышенная усталость, сонливость;
  9. раздражительность;
  10. появление отеков;
  11. нарушение менструального цикла;
  12. снижение либидо.

Появление вышеперечисленных симптомов могут указывать на нарушения в работе щитовидной железы, поэтому врач в обязательном порядке назначит УЗИ щитовидки.<\p>

Какие заболевания определяет УЗИ щитовидной железы

Нарушение работы щитовидной железы приводит к снижению или увеличению выработки гормонов тироксин (Т4) или трийодтиронин (Т3). При нарушении синтеза данных гормонов увеличивается риск развития достаточно серьезных заболеваний, среди которых:

Диффузно-токсический зоб – повышенная продукция гормонов щитовидки. Характеризуется болезнь увеличением объема щитовидной железы, а также такими симптомами как повышенная раздражительность, периодическое повышение температуры тела, снижением веса при хорошем аппетите, нарушением сердечного ритма и другими недомоганиями, которые становятся причиной для посещения врача эндокринолога.

Узловой зоб – заболевание щитовидки при котором отмечается появление уплотнений в тканях железы. Такие уплотнения могут быть единичные или множественные, иметь разные размеры.

Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидки, что приводит к уменьшению органа, появлению соединительной (фиброзной) ткани.

Тиреоидиты – воспаление тканей щитовидной железы. Причиной данного состояния считаются бактерии, вирусы.

Характеризуется заболевание болью в передней поверхности шеи, увеличением щитовидки, повышением температуры тела и другими симптомами, свидетельствующими об интоксикации организма.

На УЗИ можно заметить незначительное увеличение щитовидки, также очаг и локализацию воспаления. Не редко присутствуют ограниченные полости с гнойным содержанием.

Киста щитовидной железы – полость заполнена жидкостью. Образования небольших размеров не доставляют человеку дискомфорта, а вот при их росте присутствует риск нагноения. УЗИ при кистозных образованиях щитовидки позволяет определить размер, округлость образования. Для определения природы кисты, больному назначают дополнительные исследования – пункцию щитовидки.

Доброкачественные или злокачественные опухоли. Достаточно распространенные заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ диагностики. Чаще всего обнаруживаются аденомы или рак.

Такие новообразования могут иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение.

При помощи УЗИ можно определить размер опухоли, ее локализацию, оценить состояние лимфатических узлов и других окружающих тканей.

Читайте также:  Эутиреоидный одноузловой и многоузловой нетоксический зоб

Любое из вышеперечисленных заболеваний являются достаточно опасными для человека, но если они диагностированы на ранних стадиях развития, прогноз на лечения всегда благоприятный.

Как подготовиться?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы практически не требует никакой подготовки.

Если обследование проводилось раньше, можно взять его результаты, также может понадобится полотенце, которое пригодится для того, чтоб вытереть гель после нанесения геля.

В случаи, когда обследование будет проводится пожилым людям или тем, у которых сильно развит рвотный рефлекс, врач посоветует проходить исследование натощак, чтоб избежать рвотных позывов при надавливании датчиком на шею.

На кануне процедуры нужно прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на артериальное давление и сердечный ритм, также нужно исключить прием алкоголя.

УЗИ щитовидной железы — доступный метод исследования не требующий специальной подготовки, поэтому проходить обследования можно в любое удобное время.

Как проводится?

Ультразвуковое исследование проводиться в горизонтальном положении. Пациент ложится на кушетку, слегка запрокидывает голову назад. Врач на переднюю стенку шеи наносит специальный гель, который улучшает прохождение ультразвука сквозь кожные покровы. Затем при помощи ультразвукового датчика, врач обследует щитовидную железу.

В процессе обследования посылается ультразвуковой сигнал, который отражается от тканей железы, а его результаты выводятся на монитор компьютера. Врач узист считывает результаты исследования и фиксирует их в специальный протокол, где подробно описывается состояние органа, его объем, а также возможные патологические процессы.

Благодаря тому, что щитовидка располагается на поверхности шеи, она полностью доступна для исследования. После процедуры диагностики врач выдает заключение о состоянии органа, которое нужно предоставить своему лечащему врачу.

Нормы

При проведении ультразвукового исследования важным показателем считается структура щитовидки, в которой должна быть однородная и зернистая, состоять из мелких фолликулов, которые вырабатывают йодсодержащие гормоны.

Нормой при УЗИ считаются объем щитовидки, которой не превышает 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Также определяется структура поверхности органа, наличие или отсутствие в нем узловых образований.

Таблица с нормами

В ходе проведения ультразвукового исследования врач делает серийные поперечные снимки, а при необходимости записывает процедуру на видео. Данная процедура позволяет исследовать не только щитовидку, но и региональные лимфатические узлы, а также окружающие ткани.

После диагностики врач заполняет специальный бланк – протокол, где подробно описывает состояние щитовидки, ее норму или отклонение, наличие или отсутствие патологических процессов в ее тканях.

Отклонения

При подозрении на нарушения работы щитовидной железы, врач дает направление на прохождение УЗИ обследования, в ходе которого врач имеет возможность тщательно рассмотреть все структуры органа, определить в них нарушения. В основном в ходе диагностики при развитии того или иного патологического процесса, проводиться осмотр следующих тканей щитовидки:

  1. Расположение железы. Если щитовидка располагается в пределах нормы, такое состояние называют типичным. В случаи, когда в ней присутствуют патологические процессы, железа становится аберрантной.
  2. Строение железы. В норме щитовидка имеет 2 доли и небольшую перешейку. При патологиях возможно образование железистых тканей, наростов, которые располагаются вблизи любой из доли или непосредственно в их тканях.
  3. Контуры железы. В норме они должны быть четкими. В случаи, когда их границы нечеткие, присутствует риск развития воспалительного процесса или новообразования.
  4. Размер железы. Проводиться замер толщины органа спереди и сзади. Позволяет подтвердить или опровергнуть диагностику гиперплазии и гипоплазии тканей щитовидки.
  5. Структура железы. При нормальных показателях щитовидка имеет однородную структуру с выраженной зернистостью. В случаи патологии, железа теряет свою однородность.
  6. Эхогенность щитовидной железы. Определяет контрастность цвета железы.
  7. Очаговые образования. Обследование ультразвуком определяет очаговые образования: узлы, кисты и кальцинаты. Кальцинаты являются патологическим новообразованием из солей калия. Опасность кальцинатов, как и любых других образований заключается в том, что они провоцируют отмирание клеток железы и их перерождение в злокачественную опухоль.
  1. Строение регионарных шейных лимфоузлов. В ходе исследования проводится осмотр лимфатических узлов, которые всегда остро реагируют на появившиеся изменения в структуре щитовидной железы. Поражение лимфатических узлов часто свидетельствует о развитии злокачественного образования, поэтому врач всегда назначит дополнительные меры исследования.

По итогам УЗИ диагностики врач составляет соответствующее заключение, которое человек должен предоставить лечащему врачу. Не редко результаты УЗИ диагностики являются основой в постановлении диагноза.

Расшифровка

По результатам диагностики составляется протокол, в котором содержится вся информация о состоянии органа, его размерах, структура, а также наличие или отсутствие воспалительных процессов, узлов, опухолей и других образований.

Правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы позволяет снизить вероятность развития патологий органа, который отвечает за работу сердечно – сосудистой и репродуктивной системы.

В случаи, когда нарушения уже произошли, своевременное обследование сможет остановить болезнь на раннем этапе ее развития.

Протокол диагностики является важным документом для врача-эндокринолога, поскольку именно он позволяет более подробно изучить картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое исследование.

Благодаря результатам УЗИ можно вовремя выявить отклонения и патологические изменения в работе щитовидки, но учитывая сложность любого заболевания щитовидки, помимо УЗИ, врач назначает и другие обследования, среди которых анализ на гормоны щитовидки, пункция и другие методы исследования.

УЗИ щитовидки может проводиться не только для уточнения диагноза и определения патологических процессов в тканях органа, но и как контроль за динамикой болезни или в профилактических целях. Данный вид исследования полностью безопасный, поэтому может проводиться при первой необходимости.

Видео

Источник: http://lechim-nedug.ru/uzi-shchitovidnoj-zhelezy-rasshifrovka-rezultatov-norma-tablica

Какова норма по УЗИ размеров щитовидной железы у женщин

Многих людей интересует вопрос, зачем делать УЗИ щитовидной железы, норма таблица какие имеет показатели, при каких симптомах следует проходить данное обследование и какие нарушения могут быть выявлены.

УЗИ щитовидной железы выполняется, чтобы диагностировать различные заболеваний органа, подтвердить присутствие в нем различных образований и т.д. По результатам обследования оценивают структуру, однородность, объем и строение перешейка, размер долей паращитовидной железы и ее размер, определяют состояние лимфатических узлов, находящиеся рядом ткани шеи и гортани.

Необходимость проведения исследования

Каждый орган человеческого организма имеет свою функцию, которая является очень важной при слаженной работе этой сложной системы.

Щитовидная железа продуцирует гормоны, расстройство этого органа приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, психоневрологическим заболеваниям, снижению или увеличению массы тела, нарушению в работе репродуктивных органов.

Это происходит потому, что при избыточном или недостаточном выделении гормона наблюдается нарушение обмена веществ. Правильный метаболизм необходим, чтобы в организме было достаточное высвобождение энергии, а продукты жизнедеятельности вовремя и в нужном количестве выводились.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи и по форме напоминает бабочку. Всем известна истина, что щитовидной железе просто необходим йод. Это действительно так. Молекулы йода помогают выделять такие гормоны, как Т3 и Т4. Норма суточного потребления этого элемента составляет не менее 200 мкг. Поступает он через пищу, воздух, воду.

При выработке гормонов в большом количестве, чем необходимо, проявляется болезнь гипертиреоз, соответственно, при меньшем выделении гормонов — гипотиреоз.

Симптомы гипотиреоза:

  • увеличение веса;
  • появление зоба (образование узелочков в органе, его увеличение);
  • замедление сердцебиения;
  • ощущение постоянной подавленности, вялости, усталости;
  • очень сильное выпадение волос;
  • сухая шелушащаяся кожа;
  • запоры;
  • нарушение ежемесячного цикла у женщин.

Симптомы гипертиреоза:

  • значительная быстрая потеря веса;
  • появление зоба;
  • увеличенное артериальное давление, соответственно, повышенное сердцебиение;
  • бессонница, раздражительность;
  • выпадение волос;
  • обильное потоотделение при ощущении постоянного холода;
  • ухудшение зрения;
  • диарея.

Для диагностики заболеваний щитовидной железы первоначально проводят анализ крови на уровень ряда гормонов. Обязательно эндокринолог назначает УЗИ, а в ряде случаев и биопсию органа.

Лечение необходимо проводить только по назначению врача-эндокринолога. В большинстве случаев оно проходит положительно. При гипотиреозе назначают прием специальных гормонов щитовидной железы, чтобы восстановить их баланс, при гипертиреозе лечение проводится антитиреоидными препаратами, которые, напротив, снижают излишек выделяемых гормонов.

Если не проводить лечение, высок риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышается ломкость костей, значительная прибавка или потеря веса, которые влекут за собой ряд негативных последствий.

Симптомы рака щитовидки

Учитывая местонахождение щитовидной железы, своевременно поставить верный диагноз на основе УЗИ не составит труда, что важно для удачного лечения.

Симптомы рака щитовидки в основном проявляются не в начальных стадиях заболевания. Долгое время больные не предъявляют жалоб вообще, и только позже начинают проявляться первые симптомы злокачественного заболевания. Рак может в начале проявить себя как нарушение работы других органов, к примеру, нервной системы.

К основным симптомам рака щитовидной железы относят возникший в ее тканях узел, который бывает плотным, ограничено подвижным, но эластичным. Он постепенно растет, увеличивается в размерах, поэтому вызывает побочные симптомы рака: ощущение давления, тяжесть.

Обратите внимание, ведь похожая симптоматика бывает при доброкачественных опухолях этой локализации. Довольно часто они трудно различимы. К симптомам относят также увеличение щитовидной железы, нарушение голоса, увеличение существовавшего узла нарушения глотания.

Недифференцированному раку характерно бурное течение, стремительный рост начальной опухоли, процесс генерализованного метастазирования. Важной остается вероятность перехода разных видов аденомы и зоба щитовидки в рак. Эту возможность не нужно исключать.

Злокачественной опухоли щитовидки характерна скрытая или аберрантная форма. Главная особенность этих форм — это полное отсутствие начальной опухоли, а метастатическое поражение лимфатического аппарата шеи довольно массивное. Первичную опухоль можно выявить только при послойном исследовании под микроскопом удаленной железы. Рак аберрантной формы наблюдается почти у каждого пятого больного.

При прогрессировании поражения опухолью растет поражение лимфоузлов. Это отражается конгломератами узлов в шейном отделе под кожей. Область peгиoнapнoгo метастазирования является лимфатическими узлами по длине яремной вены либо цепью узлов по длине добавочного нерва, ветвей артерии шеи.

Для завершающей стадии характерен упадок сил, утрата аппетита, похудение, чувство тошноты, нарушения зрения, головная боль, проблемы с мышлением.

Папиллярный рак щитовидной железы

Симптомами данного заболевания зачастую является лишь увеличение щитовидки или же образование в щитовидке узла плотной неопределенной формы. При прорастании опухоли за пределы капсулы щитовидки, могут возникнуть некоторые нарушения, связанные с затруднением дыхания, глотания, может измениться голос.

Лечение папиллярного рака проводится различными методами: лучевым, хирургическим, химиотерапевтическим, а также гормональным.

Более подробно про папиллярный рак щитовидной железы (форум) можно почитать в специализированной литературе. Ключевым методом лечения является хирургическое вмешательство.

Во время операции удаляют щитовидку полностью, или же в случае папиллярного рака возможно удаление лишь одной доли органа.

Опухоли щитовидки имеют в основном наружную локализацию, но стоит сказать, что диагностировать их не всегда выходит своевременно.

В первую очередь это происходит из-за наплевательского отношения самих пациентов, а также некоторых врачей.

Специалисты нередко не принимают во внимание образование узловых формирований как сигнал возможного заболевания раком в будущем. Лечение проводят консервативно, иногда даже не проводя необходимой диагностики.

Люди, имеющие узловые заболевания щитовидки, редко обращаются к врачам, поскольку не имеют никаких жалоб. Со временем они начинают замечать, что в горле постоянно есть комок, на шее может возникнуть деформация. Человек замечает это, когда вдруг ворот рубашки становится мал.

Клинические проявления изменяются в зависимости от морфологической структуры опухоли. Молодых людей зачастую поражает папиллярный рак, течение которого происходит в благоприятной форме.

Читайте также:  Что из себя представляет анализ крови на ттг

У людей в возрасте встречается фолликулярный рак. В отличие от папиллярного, его ход происходит более злокачественно. Продолжительность жизни при таком заболевании значительно уменьшается. Часто фолликулярный рак распространяется на трахею, мышцы шеи.

У пожилых людей чаще всего возникает анапластический рак. При данной форме заболевания опухоль быстро растет, что сопровождается болезненностью, крайне ранним метастазированием. Человек умирает буквально в течение года после постановки диагноза.

При раковом заболевании щитовидки может измениться голос, довольно часто сопровождаемый хрипотой. У больных появляется одышка.

Признаки медуллярного рака

Медуллярный рак щитовидной железы представляет собой новообразование органоидной структуры и составляет приблизительно десть процентов злокачественных опухолей щитовидки.

Данное заболевание может быть наследственным, проявляется как у мужчин, так и у женщин. Причиной возникновения являются парафолликулярные  клетки, которые вырабатывают кальцитонин.

Значительным критерием для определения медуллярного ракового заболевания принято считать присутствие амилоида, хотя, следует сказать, что его не всегда выявляют.

При макроскопическом исследовании определяют расположение медуллярного рака. Опухоль может частично находиться на щитовидке или же полностью ее покрывать, нередко распространяется за пределами органа. Опухоль имеет серо-матовый пестрый цвет и неравномерную плотность.

Гистология медуллярного рака может быть самой разнообразной. Опухоль может состоять из полигональных, округлых или веретенообразных клеток, которые располагаются в виде нолей, тяжей и комплексов. Зачастую между плотными клеточными пластами находится амилоид.

Могут попадаться остатки фолликулярных структур.

Разнообразное соотношение стромы и клеточных форм создает различные варианты медуллярного рака. Основными из них выступают полиморфно-клеточный и веретено-клеточный формы, которые имеют наиболее благоприятное течение.

Конфигурация медуллярной микрокарциномы часто выявляется при исследовании операционного материала совершенно случайно. Данная опухоль характеризуется наличием микрофокуса, который состоит из ячеек опухолевых С-клеток, охваченных уплотнениями амилоида или фиброзной стромой.

По прогнозам медуллярному раку отводят место между анапластическими и дифференцированными формами раковых заболеваний.

Расшифровка значений диагностики

В зависимости от особенностей строения организма человека, от его веса, нормальные размеры щитовидной железы по УЗИ могут немного отличаться от принятых стандартов.

Чтобы определить оптимальный размер щитовидной железы, нужно воспользоваться следующей таблицей.

Вес — 50кг Максимальный объем щитовидной железы — 15,5 см3

Вес — 60 кг Максимальный объем щитовидной железы — 18,7 см3

Вес — 70 кг Максимальный объем щитовидной железы — 22 см3

Вес — 80 кг Максимальный объем щитовидной железы — 25 см3

Вес — 90 кг Максимальный объем щитовидной железы — 28,4 см3

Вес — 100 и более кг Максимальный объем щитовидной железы — 32 см3

Для детей, которые не достигли 16 лет, нормальные размеры щитовидной железы не должны превышать 15 см3. Помимо прочего, при оценке показателя учитывается пол пациента, проходящего обследования: считается, что объем щитовидной железы у женщин не должен превышать 18 см3. Однако правильно оценить данный параметр сможет лишь квалифицированный врач, который примет во внимание все показатели.

Однако помимо размеров щитовидной, необходимо оценить и другие параметры УЗИ щитовидной железы.

Показатели щитовидной железы, норма:

  • структура однородная;
  • шейные лимфоузлы не увеличены;
  • контуры ровные, четкие.

Норма щитовидной железы у женщин и мужчин на результатах УЗИ — это помимо всего прочего и отсутствие разных новообразований и узлов в тканях щитовидки.

Показатели при патологии:

  1. Диффузное увеличение — признак токсического зоба.
  2. Наличие округлой полости с четкими контурами, внутри которой имеется жидкость, может свидетельствовать о наличии кисты.
  3. Отек щитовидки и увеличение ее в размере — признак заболевания, которое вызвано вирусом или бактерией.
  4. Неоднородная структура и повышение эхогенности — наличие воспалительного заболевания.
  5. Замещение нормальной ткани на фиброзную — болезнь гипотиреоз, которая характеризуется снижением функций железы.
  6. Наличие очагов уплотнений, ограниченных от здоровой ткани — аденома или рак.

Не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз на основе исследования. Получить окончательный диагноз можно, лишь показав результат УЗИ своему лечащему врачу.

Источник: https://endocri.ru/thyroid/treatment/uzi-shhitovidnoj-zhelezy-norma-tablica.html

Как УЗИ поможет контролировать работу щитовидной железы и нормальное развитие ребенка

06.09.2018

УЗИ щитовидной железы необходимо проводить детям, когда есть признаки нарушения ее структуры или функции, выявленные эндокринологом. В связи с информативностью, безопасностью, простотой и безболезненностью проведения эта методика получила широкое распространение в педиатрии. Она позволяет выявить многие болезни уже на ранних этапах и сразу начать терапию.

Коротко о функциях щитовидной железы

Значимая роль щитовидки для нормальной работы организма связана с выработкой ее клетками тиреоидных гормонов, оказывающих комплексное влияние на все системы органов. Особенно важно влияние этих веществ на детский организм, когда происходит формирование и «отлаживание» функций всех систем. Гормоны воздействуют на:

  • метаболизм и обмен энергии;
  • рост, правильное формирование костно-мышечной системы;
  • формирование нервной системы у детей;
  • работу сердца и сосудов;
  • функционирование почек, желудочно-кишечного тракта;
  • общее физическое развитие ребенка.

Отклонения от нормы выработки гормонов щитовидной железы у детей бывает двух типов:

  1. Гипотиреоз – снижение производства и выделения тиреоидных гормонов. Может развиваться еще во внутриутробном периоде при недостаточном поступлении йода или наличии эндокринных болезней у матери. Чаще этим расстройством страдают девочки. Снижение производства гормонов может вызывать аутоиммунный тиреоидит, когда за счет поломки в иммунной системе, организм начинает продуцировать антитела против своей же щитовидки. Гипотиреоз для детей особенно опасен задержкой интеллектуального и психического развития. Другими симптомами, которые могут указывать на наличие гипотиреоза, являются сухость кожи, ломкость волос, повышенная утомляемость, сонливость, набор веса, превышающий нормальные показатели, отеки слизистых оболочек. Чем раньше будет начато соответствующее лечение, тем более серьезных последствий для организма ребенка можно будет избежать.
  2. Гипертиреоз – повышенная гормональная продукция. Может протекать как при стандартном объеме щитовидной железы, так и с его увеличением (токсический зоб). Проявляется гипертиреоз учащением пульса, появлением аритмии, ростом показателей артериального давления, раздражительностью, плаксивостью, потерей веса. Если повышенная функция железы вовремя не выявлена и не назначена адекватная терапия, то существует риск развития жизнеугрожающего состояния – тиреотоксического криза.

Суть метода

Ультразвуковое исследование щитовидной железы у ребенка проводится по назначению эндокринолога. Эта методика необходима для диагностики изменения размеров, формы органа, выявления узловых образований, уплотнений. Однако даже если по УЗИ не выявлено никакой патологии, это не говорит о том, что заболевания нет.

Существуют различные формы болезни, при которой структура органа не страдает, а синтез гормонов нарушен. Некоторые состояния бывают связаны не с изменением собственно щитовидной железы, а с патологией гипофиза, который регулирует её работу, выделяя тиреотропный гормон.

Если врач заподозрил заболевание щитовидки, то помимо УЗИ он назначит анализ крови на концентрацию гормонов, определяющих функцию гормонопродуцирующих клеток: тироксин (Т4 свободный), трийодтиронин, тиреотропный гормон (ТТГ). Иногда также кровь берут для определения содержания в ней антител к тканям щитовидной железы (АТП).

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению УЗИ щитовидной железы у детей являются:

  • замедление физического и интеллектуального развития, характерные для гипотиреоза;
  • изменение скорости нервных реакций: сонливость, апатия, повышенная возбудимость, гиперактивность;
  • изменение температуры тела;
  • учащенное или замедленное сердцебиение, повышенный уровень артериального давления либо его снижение;
  • дрожь в кончиках пальцев;
  • изменения (снижение или увеличение) веса, не связанные с рационом;
  • сухость, шелушение кожи, повышенная ломкость волос и ногтей;
  • увеличенный объем щитовидной железы, заметный внешне или определяющийся при пальпации;
  • затруднение при вдохе, выдохе или глотании, ощущение «кома» в горле;
  • наличие наследственных аномалий щитовидной железы у кровных родственников ребенка;
  • проживание на территории, характеризующейся пониженным содержанием йода либо в зонах экологических бедствий.

Нужно отметить, что по отдельности эти признаки не являются гарантией патологии детской эндокринной системы. Они развиваются и при других заболеваниях или нарушениях обмена веществ. Однако сочетание подобных симптомов является поводом для проведения ультразвукового исследования щитовидной железы.

Абсолютные противопоказания к процедуре отсутствуют. Относительными противопоказаниями можно считать:

  • аллергию на гель, используемый при проведении манипуляции;
  • частые ультразвуковые обследования (более двух в месяц).

Подготовка и проведение исследования

Подготовка к УЗИ больше психологическая, нежели физическая:

  • объяснить ребенку, что процедура ничуть не болезненная, достаточно быстрая, никаких неприятных ощущений не вызовет;
  • если малыш еще находится в несознательном возрасте, надо предварительно его накормить, дать попить, чтобы он не испытывал дискомфорта;
  • младенца во время УЗИ можно отвлечь погремушкой, детской игрушкой, ярким предметом;
  • с собой нужно взять простыню, которой застилается кушетка, салфетки для стирания геля.

Проведение УЗИ по длительности не превышает 15 минут. Врач наносит специальный гель на область шеи и водит датчиком в проекции щитовидной железы, записывая ее параметры. Ткань и структура железы визуализируются на экране монитора в черно-белом варианте. Обычно результат отдают на руки сразу после завершения УЗИ.

Таблица нормальных размеров щитовидной железы у детей

При расшифровке результатов ультразвукового обследования врач оценивает следующие показатели:

  1. Размеры и объем органа. Нормальный размер щитовидной железы у детей зависит от возраста. Отклонение как в одну, так и в другую сторону – признак патологии. Если железа укрупнена, то говорят о наличии зоба, при маленьких ее размерах – о гипоплазии.
  2. Структура ткани щитовидки: наличие уплотнений, кист, полостей, кальцинатов. Неоднородное строение органа может быть признаком воспалительного процесса.
  3. Форма: симметричность двух долей железы и перешейка. Если увеличена или уменьшена одна из долей это может свидетельствовать о воспалении, объемных образованиях, ее гипоплазии.
  4. Контуры. В норме определяются ровные, четкие контуры. Если они бугристые, это указывает на наличие объемного образования, если контур размыт, это является симптомом тиреоидита.
  5. Наличие узлов – признак узлового зоба. Узлы в ткани железы могут быть разной, в том числе и злокачественной, природы.
  6. Наличие отечных изменений является характерным симптомом острого тиреоидита.

После первичного осмотра при подозрении на наличие заболеваний по рекомендации эндокринолога детям обязательно проводится УЗИ щитовидки.

Вместе с показателями гормонального фона, определяемого по анализу крови, результаты ультразвукового исследования значительно облегчают постановку диагноза.

Если у ребенка обнаружены патологические отклонения от нормы, то в максимально ранние сроки нужно заняться лечением выявленных нарушений. Это позволит профилактировать развитие серьезных заболеваний, вплоть до умственной отсталости и недостаточного физического развития ребенка.

Как УЗИ поможет контролировать работу щитовидной железы и нормальное развитие ребенка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/uzi/deti/shhitovidnoj-zhelezy-rebenka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector