Чем грозит зоб первой степени

Зоб щитовидной железы

Чем грозит зоб первой степени

Щитовидная железа в человеческом организме играет одну из важнейших ролей в деятельность эндокринной системы.

Именно благодаря этому органу наш организм сопротивляется различным инфекционным вторжениям, а наши кости сохраняются крепкими и прочными.

Но, к сожалению, разные внутренние и внешние факторы могут сильно повлиять на деятельность щитовидной железы, изменяя ее функцию и вызывая различные заболевания.

Зоб щитовидной железы — понятие собирательное, объединяющее в себе множество заболеваний.

Зобом щитовидной железы называется заболевание (патологическое) щитовидной железы, которое проявляется в ее значительном увеличении в размерах. Это приводит к визуальному утолщению соединительных и покровных тканей в области основания шеи. Нормальный объем щитовидной железы для мужчин составляет 25 см3, для женщин 19 см3.

Выделим несколько видов зоба:

  1. Зоб с гипотиреозом.  Функции щитовидной железы снижены. Чаще всего наблюдается при недостатке йода (эндемический зоб) и аутоимунных поражениях (зоб Хасимото).
  2. Зоб с эутиреозом. Функции щитовидной железы нормальны (эутиреоидный зоб). Очень часто наблюдается на начальных этапах эндемическго зоба и беременности.
  3. Зоб с гипертиреозом. Функции щитовидной железы повышены (тиреотоксикоз и токсический зоб). Встречается при аденоме щитовидной железы (или узловой токсический зоб) и Базедовой болезни (или диффузный токсический зоб)

Прежде чем перейти к рассмотрению зоба следует понять несколько функций щитовидной железы. Понимание процессов, происходящих в этом органе, поможет разобраться в причинах возникновения зоба.

Особенно среди функций щитовидной железы выделяется способность синтезировать специальные йодсодержащие гомоны, которые еще называют йодтиронины. Два основных гормона тетрайодтиронин (T4) и трийодтиронин (T3) продуцируются в фолликулярных клетках железы.

Они отвечают за всасывание костями человека кальция и фосфора, необходимых для прочного костного скелета. Эта деятельность напрямую зависит от потребления щитовидной железой йода.

Именно изменения в количестве йода приводит к значительному увеличению щитовидной железы в размерах, что и приводит к образованию эндемического зоба.

По структурному изменению ткани щитовидной железы заболевание различают на три типа:

  • Узловой зоб
  • Диффузный зоб
  • Смешанный зоб

Узловой зоб характеризуется неравномерным увеличением и разрастанием тканей щитовидной железы. Причиной этого чаще всего является гиперфункция железы. Наличие такого зоба часто встречается при раке или аденоме щитовидной железы. По количеству узлов заболевание различается на одноузловой и многоузловой зоб.

Равномерное разрастание тканей щитовидной железы называется диффузным зобом. Такое течение заболевания чаще всего свидетельствует о пониженной функции (или тенденции к снижению) щитовидной железы и о резкой нехватке йода. Данные проявления встречаются при заболевании базедовой болезнью.

Смешанный тип зоба диагностируется крайне редко. Характеризуется неравномерным (узловым) разрастанием щитовидной железы, где местами просматривается единообразная ткань. Чаще всего при диагностике врачи ставят диагноз: узловой эндемический зоб щитовидной железы.

Причины возникновения зоба

Разрастание тканей щитовидной железы является компенсаторным ответом на ряд причин, главная из которых, как уже было сказано выше, состоит в недостаточном поступлении йода.

При ощущении регулярного дефицита в потреблении йода щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах.

Данный процесс обусловлен стремлением организма увеличить площадь прохождения крови в тканях железы для того, чтобы отбирать как можно больше поступающего йода и других веществ.

По статистике заболеваниями щитовидной железы (зобом в том числе) болеют чаще всего женщины – почти в пять раз чаще, чем мужчины. Это объясняется гормональными особенностями женского организма, одной из которых является повышенный синтез важнейших гормонов щитовидной железы тетрайодтиронина и трийодтиронина.

Еще одним фактором, влияющим на развитие зоба, является аутоиммунные процессы.

Угнетение гуморального иммунитета приводит к появлению в крови особых белков, способствующих развитию агрессии организма к вырабатываемым щитовидной железой гормонам.

На фоне неблагоприятной экологической обстановки данные аутоиммунные процессы способны привести к гипотериозу  щитовидной железы (снижению функции) и в конечном итоге к раку.

Симптомы зоба

Заметные симптомы раннего развития зоба щитовидной железы отсутствуют. Значительное визуальное увеличение объема кожных покровов в области шеи является показателям сильно развившегося процесса.

Поэтому своевременное обнаружение даже незначительных изменений является следствием регулярных обследований и анализов.

Однако, существуют некоторые проявления, правильная интерпретация которых может помочь в определении заболевания.

К симптомам заболеваний (зоб в том числе) щитовидной железы можно отнести:

  • Повышенная утомляемость
  • Мышечная слабость
  • Раздражительность
  • Чрезмерная потливость
  • Эмоциональная неуравновешенность
  • Расстройство стула
  • Нарушение регулярного менструального цикла
  • Дрожание рук
  • Повышенное сердцебиение
  • Экзофтальм — пучеглазие (чрезмерное выпячивание глазного яблока из глазницы)

При выраженных симптомах заболевания различают три степени зоба:

  • I степень – визуальное и пальпаторное проявление зоба отсутствует (при возможном наличии узлов, подтвержденных другими исследованиями);
  • II степень – некоторое увеличение в размерах щитовидной железы, которое определяется пальпаторно, но не визуально;
  • III степень – значительное увеличение в размерах щитовидной железы, которое определяется не только пальпаторно, но и визуально.

Диагностика зоба

Среди основных методов эффективной диагностики различных заболеваний (зоб в том числе) щитовидной железы выделяются следующие:

  • Пальпаторная диагностика (определение на ощупь)
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Анализы крови и мочи

Пальпаторная диагностика является показательной при достаточно выраженном увеличении щитовидной железы в размерах. Чаще всего пальпация используется при первичных осмотрах пациентов и направлении их на дополнительное обследование.

Наиболее объективным методом диагностики множества заболеваний щитовидной железы, является ультразвуковое исследование. Распространенность и доступность метода позволяет максимально рано определить практически любые патологические изменения органа, что дает возможность для эффективного лечения. Регулярные УЗИ исследования показаны особенно женской половине населения.

Анализы мочи позволяют с относительной точностью определить начало изменений (патологического характера) в щитовидной железе. Показатель повышенной экскреции йода с мочой является сигналом к более глубоким обследованиям.

Однако данный показатель должен правильно интерпретироваться, так как колебания экскреции йода являются довольно значительными, и зависят от различных факторов и обстоятельств (например, от пищевого рациона человека).

Анализы крови позволяют отследить показатели выработки важных гормонов щитовидной железы (тетрайодтиронина и трийодтиронина). Эти показатели у здорового человека могут колебаться, поэтому для постановки диагноза целесообразно использование других методов.

Еще одним показателем, обращающим на себя внимание, является содержание в крови тиреоглобулина. Данный белок вырабатывается в повышенном количестве в ответ на дефицит йода в организме. Это является толчком к появлению и увеличение зоба щитовидной железы.

Классическое лечение зоба

В лечении зоба основную роль играет определение функционального статуса щитовидной железы. При постоянной и неизменной функции лечение может быть весьма ограниченным.

Назначение специальной диеты и динамическое наблюдение за состоянием больного в большинстве подобных случаев – это все, что назначается.

Однако при лечении многоузлового зоба щитовидной железы с гиперфункцией возможно медикаментозное лечение с применением синтетических гормонов (препараты эутирокс, левотироксин, тиреот).

При значительных изменениях в размерах зоба возникает опасность осложнений, связанных с воздействием гипертрофированного органа на дыхательные органы, сосуды и нервы. Самой серьезной опасностью увеличения зоба щитовидной железы является перерождение в раковою опухоль. В данном случае назначается оперативное вмешательство.

Лечение зоба народными методами

Лечение узлового зоба народными средствами является достаточно эффективным при начальных стадиях заболевания. Основным направлением лечения является употребление трав и продуктов, содержащих йод.

Продукты:

  • Морская капуста – является продуктом, богатым йодом. Показаниями к применению являются не только зоб щитовидной железы, но и прочие выявленные заболевания, причиной которых является дефицит йода. В измельченном виде морскую капусту употребляют до 4 раз в неделю по две столовой ложки.
  • Пчелиное молочко является замечательным средством от многих заболеваний. В натуральном виде его следует употреблять по 30 мг до 3 раз на протяжении дня, примерно за час до еды. Молочко рассасывать под языком до полного растворения. Обладает прекрасным тонизирующим эффектом для щитовидной железы, причем независимо от ее функции.

Травные сборы:

  • Траву проломника северного (1-2 столовые ложки) залить кипятком и настоять в течение часа. Принимать по 1-2 ложки примерно 5 раз в день до еды.
  • Отвар дурнишника обыкновенного принимают в виде отвара. 3 столовые ложки травы залить водой (3 стакана) и кипятить в течение часа. Отвар остудить, добавить мед и принимать примерно 3-5 раз в день до еды.

Профилактика зоба

Общие профилактические рекомендации применимы и в случае заболевания щитовидной железы. Здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, разнообразный пищевой рацион, регулярные физические нагрузки, все это крайне полезно отражается на работе всех органов нашего организма.

Увеличение употребления йодсодержащих продуктов и комплексов поливитаминов следует проводить только при обнаружении наследственных признаков заболевания щитовидной железы и только после общения с врачом.

Читайте также:  Тиреотропный гормон (ттг): нормальный показатель у мужчин

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .  

Источник: http://www.knigamedika.ru/endokrin/zob-shhitovidnoj-zhelezy.html

Зоб

Зоб – увеличение щитовидной железы. Зоб может быть сопряжен как с недостаточностью, так и с избытком функции щитовидной железы. Зоб может быть вызван многими причинами и имеет много разновидностей. Зоб приводит к раку щитовидной железы в 1 случае из 50 млн.

Что является причиной зоба?

Зоб возникает по ряду причин:

  • недостаточное поступление йода в организм с пищей. Йод необходим для биосинтеза гормонов щитовидной железы. Дефицит йода приводит к тому, что ткани железы начинают разрастаться и таким образом формируется зоб. (См. «Зоб эндемический»)
  • длительный прием сульфаниламидных препаратов (бисептол, фталазол) или бета-блокаторов (метопролол, бисопролол) и пр.;
  • инфекции и интоксикация организма;
  • избыток в рационе ряда продуктов (цветная, брюссельская, и белокочанная капуста, брокколи, репа, арахис, фасоль), которые содержат вещества, ухудшающие усвоение йода. Зоб поэтому может развиться даже при достаточном поступлении йода в организм с другими продуктами.
  • курение повышает риск развития диффузного токсического зоба почти в 2 раза.

Какие бывают разновидности зоба?

  • Диффузный (простой, нетоксический) зоб – равномерное увеличение щитовидной железы.
  • Узловой зоб – щитовидная железа увеличена неравномерно, в ней возникает одно или несколько очаговых изменений.
  • Эндемический зоб развивается при проживании в определенной местности, где в почве и воде наблюдается дефицит йода. (См. подробнее «Зоб эндемический»)
  • Спорадический нетоксический зоб характерен для неэндемичных территорий, проявляется увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции.
  • Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса, Базедова болезнь) развивается из-за нарушения иммунной регуляции: щитовидная железа чрезмерно стимулируется собственными антителами, увеличивается в размере и вырабатывает повышенное количество гормонов (тиреотоксикоз).
  • Зоб Хашимото (Хасимото) – зоб с диагностическими признаками аутоиммунного воспаления. Распространен среди лиц старше 50 лет.
  • Зоб может сопровождаться повышенной, нормальной или сниженной выработкой тиреоидных гормонов. Соответственно, выделяют гипертиреоидный, эутиреоидный и гипотиреоидный варианты.

По размерам зоб разделяют на степени:

  • 0 степень – зоб не прощупывается;
  • 1 степень – зоб прощупывается, но не виден;
  • 2 степень – зоб прощупывается и заметен на расстоянии.

Зоб может сопровождаться повышенной, нормальной или сниженной выработкой тиреоидных гормонов. Соответственно, выделяют гипертиреоидный, эутиреоидный и гипотиреоидный зоб.

Как проявляется зоб?

Зоб сопровождается разными симптомами, в зависимости от того, вырабатывается им повышенное, нормальное или сниженное количество гормонов.

При повышенной выработке (гипертиреозе) отмечается повышенная возбудимость, расстройства сна. Появляется дрожь в руках или даже во всем теле (симптом «телеграфного столба»); экзофтальм (пучеглазие), взгляд такого человека кажется пристальным, испуганным или удивленным. Возникает постоянное ощущение сердцебиения и частый пульс (более 90 ударов в минуту), нарушения в работе сердца.

Характерны чрезмерная потливость, чувство жара, плохая переносимость тепла. Несмотря на повышенный аппетит, наблюдается выраженное похудение, стул становится неустойчивым. Температура тела может незначительно повышаться.

При сниженной выработке гормонов (гипотиреозе) проявления противоположны: характерна медлительность, сонливость, отеки, замедление пульса и снижение температуры тела.

При нормальной выработке гормонов может совсем не быть никаких беспокоящих ощущений. Когда щитовидная железа достигает значительного увеличения, появляется чувство давления в шее, затруднение дыхания и глотания, осиплость голоса.

Для детей зоб особенно опасен – он сопровождается задержкой физического и умственного развития.

Зоб Хашимото (Хасимото) имеет характерное двухфазное течение: вначале проявляется избыточной функцией щитовидной железы, затем – ее недостаточностью.

Как диагностировать зоб?

Зоб диагностируют по факту выявления увеличения щитовидной железы. При прощупывании увеличенной считается щитовидка, объем которой больше объема первой фаланги большого пальца данного человека.

С помощью УЗИ можно точно установить наличие и степень увеличения щитовидной железы, выявить очаговые изменения (узлы).

Кроме типичного расположения щитовидной железы на передней поверхности шеи, она может встречаться за грудиной, под языком, за или вокруг трахеи. Зоб таких желез встречается даже более часто, чем зоб при нормальном ее расположении.

Для выявления подобных случаев, а также при узловых формах типично расположенного зоба проводят радионуклидную сцинтиграфию. Иногда используют компьютерную или магниторезонансную томографию. Для исключения новообразований щитовидной железы проводят пункционную биопсию.

С помощью лабораторных методов определяют уровень тиреоидных гормонов (Т3, Т4), гормона гипофиза, стимулирующего щитовидку (ТТГ), уровень антител к ткани щитовидной железе.

Зоб Хашимото (Хасимото) устанавливается с помощью иммунологических и биохимических анализов. Иногда требуется биопсия щитовидной железы.

Как лечить зоб?

Лечение гипотиреоидных форм зоба начинается с применения тиреоидных препаратов, которые принимают продолжительный период (6-12 месяцев). Применяют левотироксин натрия (L-тироксин, эутирокс, баготирокс); лиотиронин (трийодтиронин, трийодтиронин 50 Берлин-Хеми, лиотиронин); а также их комбинацию — тиреотом, тиреотом-форте, новотирал.

При спорадическом нетоксическом зобе назначают левотироксин натрия по 150-200 мкг в сутки и индометацин (метиндол, индомин, индометацин) по схеме: 2 недели – по 1 таблетке 3 раза в день, следующие 2 недели – по 1 таблетке 2 раза в день, следующие 4 недели – по 1 таблетке в день.

При диффузном токсическом зобе показаны тиреостатические препараты, например, тиамазол (мерказолил, метизол, тирозол) по 30-60 мг в сутки 4 раза в день, при достижении нормального уровня гормонов (эутиреоз) доза снижается до 5-15 мг в сутки.

Курс лечения составляет обычно 1,5-2 года. Калия перхлорат назначают при легких формах токсического зоба, поскольку он менее эффективен тиамазола. Лития карбонат (микалит, седалит) также иногда применяют для снижения функции щитовидной железы.

Дополнительно для уменьшения частоты сердечных сокращений, тревожности, дрожи в руках и других проявлений тиреотоксикоза назначают бета-адреноблокаторы, к примеру, атенолол (азотен, атенова, атенобене) по 50-100 мг 3-6 раз в сутки.

При уменьшении выраженности симптомов дозу уменьшают, а при достижении эутиреоза отменяют полностью.

В лечении диффузного токсического зоба назначают иммуномодулирующую терапию. Натрий нуклеиновокислый (его применение не требует тщательного контроля за состоянием иммунной системы).

  1. Тималин (внутримышечно)— повторяют каждые три месяца курсами по 5-20 дней.
  2. Т-активин (подкожно) ежедневно в течение 5-6 дней на ночь; введение повторяют через 7 дней, делают 5-6 инъекций.
  3. Зимозан (внутримышечно) по 1 разу в день в течение 10-14 дней.
  4. Диуцифон принимают внутрь по 0.1 г 3 раза в день в течение 3 дней с последующим перерывом на 4 дня, далее повторяется 4-дневный курс всего 4 курса.
  5. Левамизол (декарис) – принимают внутрь один раз в день по 150 мг пятидневным курсом. Повторные курсы с интервалом в месяц – 2-4 раза.

В ходе терапии данными лекарственными средствами необходимо держать под тщательным контролем функциональное состояние иммунной системы.

Диффузный токсический зоб при сопутствующих заболеваниях и рецидивах можно лечить радиоактивным йодом. Дозу радиоактивного йода назначают индивидуально; обычно применяют дробный метод лечения. Терапия радиоактивным йодом проводится под тщательным наблюдением врача с осторожностью, потому как существует угроза развития гипотиреоза.

Есть информация о возможности лечения радиоактивным йодом узлового токсического зоба, это целесообразно при угрозе озлокачествления тканей и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии.

Показано симптоматическое лечение для нормализации сна и устранения других проявлений тиреотоксикоза. Применяют седативные средства на основе валерианы (валеран, циркулан и др.) и пустырника.

При отсутствии должного эффекта, для устранения чувства страха, тревоги, назначают внутрь транквилизаторы: хлордиазепоксид (хлозепид, элениум, напотон); диазепам (сибазон, седуксен); оксазепам (тазепам, нозепам) и др.

При узловой форме зоба, больших (более 2 см) или быстрорастущих узлах, сдавливании окружающих органов показано хирургическое лечение.

Зоб Хашимото лечат постоянным приемом тиреоидных гормонов (левотироксин натрия L-тироксин, эутирокс, баготирокс ). При обострениях зоба Хашимото назначают короткими курсами глюкокортикоидами – преднизолон (декортин, преднизолон-Никомед) по 30-40 мг в сутки. Препараты преднизолона назначают с учетом суточного ритма.

Чем опасен зоб?

Возможно сдавливание зобом прилежащих органов, нарушение сердечной деятельности, если проводилось хирургическое лечение. В послеоперационном периоде возможно развитие гипотиреоза. При узловых формах зоба может произойти злокачественное перерождение и развиться рак щитовидной железы.

Источник: https://zdravoe.com/221/p1539/index.html

Этот многоликий зоб щитовидной железы

Словом «зоб» раньше иносказательно обозначали любую заметную опухоль шеи, по ассоциации с зобом птиц. В те времена до появления тиреодологии, да и хотя бы до каких-то знаний о щитовидной железе было еще далеко.

Медицина шагнула вперед, термин же остался, но в несколько ином прочтении. Зоб щитовидной железы – отнюдь не наименование конкретной болезни.

Это просто визуально заметное увеличение железы, которое может сопровождать многие ее заболевания.

Итак, зоб щитовидной железы бывает:

  •  Диффузный и узловой
  • Эндемический и спорадический
  • Токсический и нетоксический
  • Может сопровождаться гипер-, гипо- или эутиреозом
Читайте также:  Эндокринные железы и их особенности

Как распознать зоб щитовидной железы, или степени зоба?

Разумеется, до заметных глазу размеров зоб вырастает не сразу. Первоначально его можно заметить только на УЗИ, потом он становится доступен прощупыванию (пальпации). И только при дальнейшем росте зоб становится видимым и нарушает красоту преимущественно дамских шей. У эндокринологов считается общепринятой такая классификация зоба по степени увеличения:

0 — зоб не прощупывается (пальпируется) и не виден 1 – зоб не виден, но прощупывается (пальпируется)

2 – зоб пальпируется и виден

Основной здесь метод оценки – пальпация. Ее вы можете осуществить и сами. О самостоятельном обследовании щитовидной железы читайте в моей статье.

Диффузный или узловой зоб щитовидной железы?

Диффузным называют зоб, при котором ткань железы увеличена равномерно. Если же чрезмерно разросся какой-то отдельный участок, говорят о зобе узловом. Два эти варианта могут сочетаться, образуя зоб смешанный.

О симптомах

Вообще-то сам зоб – это симптом. Нетрудно догадаться, что растущая в области шеи ткань рано или поздно начнет сдавливать что-то соседнее. Чаще всего это дыхательные пути (трахея), отсюда появляются такие симптомы щитовидной железы, как ощущение кома в горле, покашливание и т.д. Увеличиваясь в размерах, зоб может сдавить и пищевод, и сосуды шеи.

Как еще он будет проявляться в вашей жизни, зависит от функции щитовидной железы. С ней может происходить многое – повышение (гипертиреоз), снижение (гипотиреоз), или же она останется неизмененной (эутиреоз). Последний вариант самый простой – зоб с эутиреозом грозит главным образом эстетическими дефектами. Также

Зоб с гипертиреозом также называют токсическим.

Почему именно так? Наверное, потому, что избыток тироксина, гормона щитовидной железы, как бы отравляет организм, становясь из его главного «побудителя» самым настоящим ядом.

О диффузном токсическом зобе читайте в одной из статей моего блога. Гипотиреозом зоб щитовидной железы сопровождается главным образом при йодном дефиците. Чаще всего это эндемический зоб.

А эндемический – это как?

Слово «эндемический» означает характерный для конкретной местности. В случае с зобом щитовидной железы речь идет о районах, где поступление йода в организм проживающих там людей недостаточное.

Ведь йод мы получаем главным образом с воздухом, водой и пищей. Эндемичными по дефициту этого микроэлемента являются районы с сероземными и подзолистыми почвами, кроме того гористая местность. Сами понимаете, в России такие территории куда как обширны.

Как результат йодного дефицита и развивается эндемический зоб.

То же самое состояние, возникающее у населения вполне благополучных по содержанию йода районов, называют спорадическим зобом. В перечне его причин лидирует аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото).

Обследование и цели лечения

Важно оценить размеры и функцию щитовидной железы. Как все уже поняли, лечат в каждом случае не просто зоб, а конкретное заболевание. Перед словом «зоб» в диагнозе просто обязана стоять пара уточняющих прилагательных. Они-то и определяют тактику терапии в конкретных случаях. Большие размеры зоба, сдавление им окружающих тканей могут потребовать и операции.

Разумеется, при самостоятельном обнаружении видимого зоба лучше обратиться к эндокринологу очно. Эта статья призвана лишь проинформировать вас о разнообразии причин и видов зоба щитовидной железы, а не заменять обследование и лечение.

Источник: http://gormonivnorme.ru/etot-mnogolikij-zob-shhitovidnoj-zhelezy.html

Чем опасен зоб щитовидной железы: виды, причины, осложнения

Щитовидная железа – это орган человека, который имеет маленький размер, располагается на шее и относится эндокринной системы. По различным причинам орган способен увеличиваться в размерах. Это свидетельствует о возникновении патологий щитовидной железы. Увеличение щитовидки называется зобом.

Есть несколько видов зобов, которые являются разными заболеваниями. Существенно различаются причины их развития. Зоб нередко сопровождается нарушением работы щитовидной железы. Она осуществляет контроль всех обменных процессов в организме при помощи гормонов, которые вырабатывает. Развитие зоба нередко провоцирует изменение гормонального уровня.

Но это не главное, чем опасен зоб щитовидной железы.

Классификация зобов органа

Существует несколько различных патологий, именуемых зобом щитовидной железы. Зоб щитовидной железы может быть диффузным (равномерное увеличение органа) или узловым (очаги увеличения в щитовидке). Есть и другая классификация патологии.

По причинам развития:

  • эндемический (недостаточность йода в пище, от которого зависит продуцирование гормонов щитовидной железы);
  • спорадический зоб (его развитие не связано с питанием).

По количеству вырабатываемых гормонов:

  • эутиреотический (уровень гормонов остается нормальным);
  • гипотиреотический (сниженное количество продуцируемых гормонов);
  • гипертиреотический (повышенное содержание гормонов).

Причины развития

Причин увеличения щитовидной железы может быть несколько. Одной из самых распространённых причин патологии является неправильное питание. От уровня йода, поступающего в организм с пищей, зависит функционирование органа. При йодовой недостаточности развивается эндемический зоб.

Другими причинами патологий щитовидной железы с развитием зоба являются:

  • нарушение всасывания йода в желудке;
  • наследственная предрасположенность;
  • влияние токсических веществ на организм;
  • радиационное облучение;
  • частые стрессы и нервные потрясения.

Опасность заболевания

Зоб щитовидной железы при значительном увеличении оказывают давление на близлежащие ткани и органы. Этот процесс сопровождается изменением голоса (его охриплостью и осиплостью), нарушением глотания. Помимо этого происходит сдавление трахеи, что провоцирует одышку и затруднённое дыхание.

В результате увеличения органа происходит нарушение нормального кровообращения по крупным шейным венам и артериям. Длительное нарушение способно спровоцировать патологии сердца (правой его половины). Значительное выделение гормонов, которое может сопровождать воспаление щитовидной железы, приводит к развитию тяжелой сердечной недостаточности.

Крупные размеры зоба вызывают множественные кровоизлияния в ткань органа. В результате этого происходит отложение кальцинатов в щитовидке.

Длительное течение заболевания, которое не сопровождается лечением, приводит к значительному увеличению органа.

Примерно в 5 % случаев доброкачественные узлы щитовидки оказываются злокачественными (или перерождаются впоследствии). Прогноз для пациента зависит от стадии заболевания и вида раковой опухоли.

При распространении метастазов из щитовидной железы в другие органы значительно снижает шансы больного на выздоровление.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/chem-opasen-zob-shhitovidnoj-zhelezy-vidy-prichiny-oslozhneniya.html

Узловой зоб и степени развития патологии

четверг, февраля 6, 2014 — 06:27

Узловым зобом степени от 1 и до 3 (5, смотря по типу используемой классификации) называют патологию щитовидки, или щитовидной железы, при которой ее ткани начинают разрастаться.

Недуг узловой зоб разной степени обнаруживается приблизительно у 5% людей. Стоит отметить, что женщинам узловой зоб степени досаждает в 6 раз чаще, чем представителям сильного пола. Стратегия лечения должна определиться, при учете как вида, так и степени заболевания.

Под понятием узловой зоб объединена группа из нескольких болезней щитовидки с одним общим признаком — образованием узлов в щитовидке (щитовидной железе). При формировании узлового зоба 1 степени или 2, или 3, узлы являются ничем иным, как увеличенными фолликулами.

Узловой зоб 1 степени: эутиреоз, причины

До сих пор врачам не удалось выяснить достоверные причины образования узлового зоба 1-3степени. Укоренилось мнение, что на развитие узлового зоба 3-1 степени влияет содержание йода в употребляемой воде, но это вовсе не единственная возможная причина развития данной болезни.

Фолликулы увеличиваются, образуя кисты, при происходящих в организме изменениях, провоцирующих повышение нагрузки на щитовидку. Это прослеживается в тех или иных заболеваниях, при наследственной предрасположенности, сильных стрессах и влиянии ряда внешних факторов.

Есть специалисты, которые считают, что причиной образования пролиферирующего узлового зоба коллоидного типа могут стать просто возрастные изменения в организме.

Отдельно стоит поговорить об узловом зобе 1 степени эутиреозном.

Эутиреозом называют состояние щитовидной железы, при пребывании в котором уровень ее гормонов находится в пределах нормы, но на этом фоне могут развиваться тяжелые заболевания, среди которых и многоузловой зоб.

В такой ситуации, когда обнаруживается узловой зоб 1 степени и эутиреоз, это значит, что даже несмотря на нормальное состояние гормонов, произошли диффузные изменения щитовидной железы.

Классификации узлового зоба

Различают виды и степени узлового зоба. Отталкиваясь от увеличения щитовидной железы, врач должен классифицировать зоб по его степени. Есть две классификации:

1. Степени по Николаеву:

— узловой зоб 0 степени — не видно щитовидной железы, она не пальпируется;

— узловой зоб 1 степени — визуально железа не заметна, но чувствуется;

— узловой зоб 2 степени — щитовидную железу видно при глотании;

— узловой зоб 3 степени — контур шеи увеличен;

— узловой зоб 4 степени — легко заметный зоб, который нарушает конфигурацию шеи;

— узловой зоб 5 степени — щитовидка увеличивается настолько, что мешает работе соседних органов.

Читайте также:  Можно ли обнаружить узлы, когда щитовидная железа в норме

2. Степени по определению специалистов Всемирной Организации здравоохранения:

— 1 степень — тождественная нулевой степени классификации по Николаеву;

— узловой зоб обозначен 2 степени. Наличие узлового зоба 2 степени указывает на факт того, что одна или обе доли превысили своим размером верхнюю фалангу большого пальца. Зоб пока не виден, но уже пальпируется.

— при узловом зобе 3 степени зоб можно пальпировать и заметить с первого взгляда.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/u/6701-uzlovoy-zob-i-stepeni-razvitiya-patologii.html

Опасен ли узловой зоб 1 степени

Увеличение щитовидки в размерах может протекать по одному из двух основных сценариев. В первом случае наблюдается равномерное разрастание ее тканей, а во втором образуются небольшие опухоли, называемые узлами. Известно и о смешанной форме болезни.

Узловой зоб, в свою очередь, делится на несколько разновидностей в зависимости от того, какова природа наблюдаемых новообразований.

В подавляющем большинстве случаев они имеют круглую форму и наполнены коллоидной жидкостью.

Это наиболее распространенный и одновременно наименее опасный вариант описываемой патологии, причем она довольно часто развивается без каких-либо показательных симптомов.

Иначе обстоят дела, если узлы имеют злокачественную природу. Они могут образовываться и при токсической аденоме — болезни, которая приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов. Эти биологически активные вещества в случае превышения их нормальной концентрации в крови оказывают негативное воздействие на все системы органов.

Классификация узлового зоба

Все же сегодня основным критерием считается размер самой щитовидки. Так, узловой зоб 1 степени, -http://www.lechim-zob.ru/vidy-zoba/smeshannyy-zob/, признан самой легкой формой недуга. Это означает, что изменения в железе могут быть обнаружены лишь с помощью УЗИ или благодаря пальпации. Внешность пациента не изменяется, а компрессионный синдром отсутствует.

Следует иметь в виду: уже на этой стадии могут отмечаться признаки тиреотоксикоза — опасного состояния, вызванного чрезмерной выработкой гормонов щитовидки (речь о нем шла чуть выше). Его ранние симптомы, к сожалению, легко перепутать с проявлениями стресса. К ним относятся, например:

  • повышенная раздражительность;
  • проблемы с засыпанием;
  • быстрая утомляемость.

Настороженность у пациентов должно вызвать то, что такие проявления сопровождаются сочетанием постоянного голода с потерей массы тела. У больных могут отмечаться и разные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Необходимые обследования

Диагностика узлового зоба на ранних стадиях не может ограничиваться одними лишь внешним осмотром и пальпаторным исследованием. Если у пациента наблюдаются описанные выше проявления болезни, ему обязательно должны быть назначены две процедуры — УЗИ и компьютерная томография или хотя бы одна из них.

Получить представление о работе железы позволяет анализ крови на тиреоидные гормоны. Если есть подозрения в том, что увеличение щитовидки носит злокачественный или аутоиммунный характер, медик настаивает на биопсии. Такой метод исследования предусматривает забор тканевого материала из подозрительных участков.

Источник: http://www.vitasite.ru/articles/endocrin-article/opasen-li-uzlovoj-zob-1-stepeni/

Зоб 1 степени щитовидной железы

       admin      Главная страница » Зоб      Просмотров:   5104

Щитовидная железа ‒ эндокринный орган, локализованный посредине шеи. Она принимает участие в регуляции обменных процессов организма и развития костных тканей.

Правильному функционированию эндокринной системы способствуют тиреоидные гормоны ‒ йодтиронин и кальцитонин.

Дисбаланс гормонов вызывается изменением количества йода и приводит к нарушению деятельности железистого органа.

Зоб 1 степени щитовидной железы фото

Виды зоба

В зависимости от уровня гормонообразования, выделяют:

  1. Гипертиреоз ‒ чрезмерное производство гормонов;
  2. Гипотериоз ‒ снижение необходимого количества биологически активных веществ;
  3. Эутиреоз свидетельствует о норме гормонов при деструкции структуры органа.

Симптоматика, диагностика и лечение связаны с уровнем гормонов и обычно общие для структурных разновидностей зоба.

Причины возникновения зоба

Заболевание обычно возникает из-за таких условий:

  • Дефицит йода ‒ главный элемент производства гормонов щитовидки;
  • Болезнь Грейвса ‒ повышенное гормонопродуцирование вследствие мутаций, инфекций, низкого иммунитета;
  • Заболевание Хашимото ‒ аутоиммунное хроническое состояние, что состоит в гормональном дефиците;
  • Формирование в эндокринном органе твердых комков, наполненных жидкостью;
  • Сбой в образовании и выделении гормонов гипофиза;
  • Возрастные изменения и другие состояния, влияющие на гормональный фон.
  • Частые воспалительные процессы.

Увеличение щитовидной железы 2 степени фото

Общие симптомы заболевания

Щитовидка зоб 1 степени, лечение которой требует тщательной диагностики, проявляется такими симптомами:

  • Наличие уплотнений или узелков.
  • Беспричинное похудание или ожирение.
  • Нервозность, бессонница.
  • Нерегулярные менструальные выделения у женщин и потеря либидо у мужчин.
  • Дисбаланс в деятельности сердца.

Классификация степеней болезни

Степень заболевания определяется по двум классификациям: Николаева и документам ВООЗ. В первом случае подано от 0 до 5 стадии, во втором ‒ от 0 до 2:

0 ‒ отсутствие болезни;

1 ‒ выявляется с помощью пальпации;

2 ‒ зоб виден глазом и ощутимый.

3,4,5 (по Николаеву) разнятся величиной и деструктивными параметрами.

Структурные разновидности зоба

Зависимо от внешнего вида уплотнения и тканей, которые спровоцировали болезнь, выделяется несколько разновидностей болезни, описанных ниже.

Узловой зоб щитовидной железы

Узловой зоб ‒ наиболее распространенная группа заболеваний.

Главная особенность ‒ наличие уплотнений в тканях эндокринного органа. Комки формируются из фолликулов, которые представляют  микроскопические шаровые элементы.

На ранних этапах болезнь не имеет признаков. Поэтому она определяется как «щитовидка зоб 1 степени». Симптоматика совпадает с основными проявлениями.

Виды узлового зоба

В зависимости от генезиса и специфики уплотнений, выделяют такие виды:

  • эндемический характер образования, связанный с нехваткой йода;
  • одиночные или множественные узелки;
  • конгломерат спаянных узелков;
  • кистозная структура формирования;
  • фолликулярная аденома.

Коллоидный зоб щитовидной железы

Это самый безопасный вид зоба, поскольку не связан с гормонопроизводством. В щитовидке накапливается коллоида ‒ соединительной ткань фолликулов, содержащая аминокислоты, тиреоглобулин и йод.

Увеличение эндокринной железы может происходить равномерно, аккумулироваться в одной области, создавать кистозную полость, иметь один или несколько узлов. Щитовидка 2 степени лечение которой своевременно не проводилось, имеет соответственную клиническую картину.

Диффузный зоб щитовидной железы

Вид заболевания характеризуется одинаковым увеличением объемов щитовидки.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно. Дискомфорт в шее, одышка, проблемы с дыханием и глотанием возникают при увеличении органа до 50-60 мл и достижения массы от 40 до 50 г.

Степени диффузного зоба включают 3 стадии, каждая из которых уже имеет структурные изменения, а 0 этап отсутствует:

  1. Зоб диагностируется врачом.
  2. Уплотнение превышает фалангу большого пальца. Без лечения зоб щитовидной железы 2 степени имеет плохие последствия.
  3. Увеличение заметно без дополнительного осмотра.

Зоб щитовидной железы 2 степени фото

Диффузный зоб токсического характера

Другое название ‒ болезнь Грейвса. Отличительные симптомы включают:

  • Проблемы с глазами: от слезоточивости и покраснения до выпуклости и изменения зрения.
  • Сердечная боль, тахикардия, одышка.
  • При пальпации ощущается жужжащий звук, спровоцированный повышением кровотока.

Зоб щитовидной железы 2 степени фото

Токсический зоб

Заболевание вызвано интоксикацией организма большим выбросом в кровь тирреоидных гормонов и увеличением количества йода.

Его часто характеризуют как осложнение диффузного зоба токсического характера или последствия аденомы. Поэтому симптомы и лечение похожи.

Главные способы диагностики зоба

Зоб щитовидной железы 3 степени фото

Для установления диагноза используются такие методы исследования щитовидки:

  • Осмотр и пальпация.
  • Анализ крови щитовидки проводят для выяснения ее биохимического состава и определения уровней тиреотропина, трийодтиронина, тироксина и кальцитонина.
  • Пункционная биопсия, проделанная посредством тонкой иглы. Проводится при размере уплотнений, превышающих 1 см.
  • Радиоизотопное сканирование органа.
  • Визуализационные методики. УЗИ щитовидной ‒ самый простой и эффективный способ. Дорогостоящие варианты отображающих исследований неизбежны в том случае, когда подозревается зоб щитовидной железы 3 степени.

Традиционные методы лечения

К основным терапевтическим методам относятся:

  1. Применение лекарственных препаратов.

Они назначаются зависимо от гормональных изменений:

  • воспаление можно снять с помощью аспирина и кортикостероидных средств;
  • при гипотиреозе высвободить тиреотропин с гипофиза помогают «Левотироксин» («Левотроид», «Синтроид»);
  • гипертиреоз нуждается в использовании антитиреоидных и тиреостатических средств;
  • при дефиците йода необходимо применять препараты, восполняющие недостающее вещество.

Медикаментозное лечение целесообразно в ситуации, когда выявлен зоб щитовидной железы 2 степени.

  1. Радиоактивный йод ‒ одна из новых тенденций, которая состоит в концентрации йода в клетках щитовидной железы. Он атакует патологический процесс, вследствие чего происходит уменьшение зоба. Возможна даже нормализация деятельности щитовидки.
  2. Лазерная деструкция – одна из наиболее щадящих методик.
  3. Хирургия (полная или частичная тиреодэктомия) целесообразна при наличии симптомов, препятствующих нормальной жизни. Врачи рекомендуют резекцию, когда увеличение щитовидной железы 3 степени.

Лечение зоба народными средствами

Перед применением любых нетрадиционных методов стоит посоветоваться с эндокринологом, чтобы избежать негативных последствий. Народные способы нацелены на исправление содержания йода в рационе питания. Поэтому советуют потреблять:

Источник: http://proshchitovidku.ru/zob-1-stepeni-shhitovidnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию