Симптомы и лечение при гипотиреозе у женщин

Гипотиреоз — симптомы и лечение у женщин, гормоны и препараты

Симптомы и лечение при гипотиреозе у женщин

Рубрика: Гормональные

Такие названия, как гипотиреоз и гипертиреоз не являются диагнозами. И употреблять их нужно только на промежуточном диагностическом этапе, поскольку это синдромы. Синдромы — это «ступеньки» на пути к окончательному диагнозу, и гипотиреоз — это одно из таких состояний.

Так случилось, что это состояние характерно для женской половины человечества, как и все эндокринные болезни вообще. Дело в том, что у женщин гормональный фон меняется в значительно более широких пределах, гормональная настройка женского организма более сложная, и это связано с овариально — менструальным циклом и деторождением.

На одного больного гипотиреозом мужчину, в среднем, приходится 10 больных женщин. Что же представляет собой гипотиреоз, как оно проявляется, распознается и лечится?

Что это такое?

Гипотиреоз у женщин фото внешних признаков

Гипотиреоз — это клинический синдром, возникающий если у человека в организме не хватает гормонов щитовидной железы. Обычно, при скрининговых исследованиях, распространенность этого синдрома не превышает 2%, но у женщин пожилого возраста этот процент возрастает, и достигает доли в 8% всего населения.

По каким причинам возникает нехватка тиреоидных гормонов? Гипотиреоз щитовидной железы может быть как первичным, так и вторичным:

  1. Первичный гипотиреоз всегда связан с болезнями самой щитовидной железы;
  2. Вторичная нехватка гормонов возникает, поскольку «начальство» щитовидной железы, или тиреотропный гормон гипофиза, заставляющий железу работать, является неспособным передать сигнал к началу работы. Щитовидная железа при этом здорова, но находится в «спящем», или «законсервированном» состоянии.

Соотношение между этими типами расстройств — 99% первичного, приобретенного гипотиреоза, и всего лишь 1% приходится на дефицит ТТГ.

Самая частая причина, входящая в эти 99% — это аутоиммунный тиреоидит, а это — женское заболевание. Сам тиреоидит является многолетним воспалением, протекающим в тканях щитовидной железы. В результате, гипотиреоидное состояние возникает спустя многие годы от начала заболевания. Именно поэтому наблюдается стремительный рост числа случаев с возрастом.

Следующая причина — «ятрогенный генез» заболевания. Так красиво врачи называют состояние, когда они сами виноваты. В данном случае, речь идет о последствиях неудачных операций, или о результате облучения радиоактивным йодом.

Также тяжелый и хронический дефицит йода может привести к этому состоянию. В том случае, если он врожденный, то это состояние называют кретинизмом. В настоящее время, с помощью йодированной соли эта причина устранена.

Нельзя сказать, что дефицит гормонов щитовидной железы приводит к отдельным нарушениям. Страдает весь организм. Ведь основная функция гормонов щитовидной железы — это поддержка основного уровня обмена путем влияния на клеточное дыхание. И гипотиреоз — это состояние, при котором вся жизненная активность ликвидирована, и еле-еле светится аварийная лампочка.

Снижается потребление кислорода в тканях, падает температура тела, снижаются все процессы, которые дают человеку энергию. Кроме этого, характерным проявлением дефицита тироксина является возникновение особой формы задержки тканевой жидкости, которая называется слизистым или муцинозным отеком, или микседемой.

  • Этот феномен возникает вследствие избыточного накопления жидкости в тканях, и говорит о развитии тяжелого гормонального дефицита.

Забегая вперед, скажем, что крайней степенью гипотиреоза является микседематозная кома, которая лечится, пожалуй, труднее всего. Даже при своевременной и полноценной помощи летальность при этом расстройстве достигает 40%.

Симптомы гипотиреоза у женщин, первые признаки

Гипотиреоз — это «скользкое» поле для диагностики. Нет ни одного специфического признака. Симптомы его встречаются при массе других заболеваний, есть симптомы — «обманки», которые уводят мышление врача по ложному пути. Масла в огонь подливает тот факт, что нет точной связи между выраженностью симптоматики и уровнем дефицита гормонов.

Это значит, что тяжелый гипотиреоз может долго протекать незаметно. Тем не менее, есть определенные симптомы, которые имеют диагностическую ценность, если их рассматривать совместно. Симптомы гипотиреоза у женщин следующие:

  • Специфический внешний вид. Лицо отечно, одутловато, бледное. Мимика очень бедная, а взгляд носит «отчужденный» характер и напоминает маску;
  • Волосы редеют, становятся тусклыми и ломкими;
  • Отмечается во всем апатичность, вялость и замедленность. Замедлено мышление и речь, а при тяжелом состоянии речь не только замедлена, но производит впечатление дизартрии, или косноязычия. Это происходит, поскольку отекает язык, и «не помещается во рту». Тогда пациент просто «спотыкается», не в силах произнести отдельные сложные слова;
  • Развивается отек гортани, голос становится низким и хриплым;
  • На языке пациента вследствие отека заметны отпечатки зубов, а при отеке слуховой (евстахиевой) трубы может возникать легкое снижение слуха, с одной или двух сторон;
  • Несмотря на скопление жидкости и отеки тканей, кожа при гипотиреозе очень сухая;
  • Возникает сонливость и депрессия, может снизиться память и интеллект, а в случае выраженного отека межмышечной клетчатки и соединительной ткани, могут возникать отеки нервов, которые приводят к нарушению чувствительности, параличам и трофическим расстройствам (компрессионно — ишемические невропатии);
  • Поскольку снижается основной обмен, и уменьшается напряжение клеточного дыхания в организме, то снижается температура тела, а пациенты постоянно зябнут. Для гипотиреоза свойственно повышение избыточной массы тела, но не за счет ожирения, а за счет отека;
  • На приеме у кардиолога такие пациентки жалуются на замедленное сердцебиение, легкое повышение давления, иногда — одышку. Возникает высокий уровень «плохого» холестерина, возможен выпотной перикардит с развитием клиники сердечной недостаточности;
  • Очень мучительна проблема постоянных запоров. Определяется увеличение печени, может развиться анемия, у пациенток всегда снижен аппетит.

Мы перечислили достаточное количество симптомов и признаков гипотиреоза у женщин, но все-таки наибольшее число подозрений на гипотиреоз возникает у гинекологов. Именно к ним обращаются пациентки с жалобами на аменорею, снижение либидо, появление различных меноррагий и метроррагий, возникновение дисфункциональных маточных кровотечений.

Намного чаще недостаточность щитовидной железы протекает не так явно, а в виде стертого и субклинического случая. Чаще всего, особенно в пожилом возрасте, пациенткам выставляется «какой-нибудь» сердечно – сосудистый диагноз. Наиболее частыми «масками» для гипотиреоза являются:

  • почечные болезни, отечно – нефротический синдром;
  • хронические железодефицитные анемии;
  • пограничная артериальная гипертензия на фоне метаболического синдрома.

Кроме того, особая настороженность должна быть у пациентов в отношении возможного гипотиреоза щитовидной железы у женщин в следующих случаях:

  • Если женщина перенесла тиреоидит в острой, или подострой форме;
  • В том случае, если на щитовидной железе была операция;
  • Если проводилось лечение с помощью радиоактивного изотопа йода (в этой группе симптомы дефицита гормонов щитовидной железы могут возникнуть спустя много лет);
  • Если пациенты попадают на учет к психоневрологу (гипотиреоз и депрессия – понятия очень близкие);
  • Пациенты с глаукомой;
  • Женщины с выкидышами, привычным невынашиванием;
  • Мужчины с эректильной дисфункцией.

«Высшим пилотажем» для внимательного врача также является осмотр родственников больного (возможны наследственные варианты), а также выборочный осмотр населения в том пункте, где появился пациент с гипотиреозом (на предмет дефицита йода).

Все представители вышеперечисленных «групп риска» (желательно) должны пройти обследование у эндокринолога и, в случае обнаружения дефицита гормонов, приступить к лечению. Как лечат гипотиреоз?

Лечение гипотиреоза — гормоны, препараты и БАДы

Следует сразу сказать: гипотиреоз — это дефицит гормонов. И лечить первичное поражение нужно сразу с назначения левотироксина, то есть с заместительной терапии.

Не помогут никакие ванны, травы, йогические и ведические практики и даже астральные тела с фитотерапией.

Организму нужны гормоны — это единственное средство лечения гипотиреоза, или, хотя бы, выведения пациентки из состояния дефицита гормонов (введение в эутиреоидное состояние).

Средняя доза левотироксина при коррекции уровня гормонов составляет 1,6 мкг на килограмм массы тела. Контролируют эффективность лечения гипотиреоза по:

  • Ликвидации клинических проявлений;
  • Снижения уровня ТТГ, который больше не вырабатывается в таких больших количествах.

Кроме левотироксина, (который содержит L-тироксин), в лечении гипотиреоза применяют трийодтиронин, а также комбинированные лекарственные препараты, содержащие оба этих гормона.

Также для подавления аутоиммунного компонента могут использоваться кортикостероидные гормоны. Также проводится симптоматическая терапия, назначаются витамины, физиотерапевтические процедуры.

О БАДах

Применение биологически активных добавок (например, Эндонорма) к лечению гипотиреоза отношения не имеет — это комплексный растительный препарат, который является, например, источником йода, за счет порошка ламинарии. В показаниях к применению сказано, что его используют «в комплексном лечении», то есть на фоне применения гормонов. Самостоятельно справиться с гипотиреозом он не может.

Кроме того, серьезных научных достоверных данных, полученных путем рандомизированного, двойного слепого плацебоконтролируемого исследования, естественно, не проводилось. Поэтому про «Эндонорм» достоверно известно лишь два факта:

  • Вылечить гипотиреоз он не в состоянии;
  • Стоимость упаковки в 60 капсул составляет 1750 рублей (а стоимость качественного импортного L-тироксина, который лечит и вылечивает, составляет 120 руб. за 100 таблеток).

Как говорится, выбор за вами. Прежде, чем его сделать, внимательно оцените ситуацию. В том случае, если врач вам выставляет диагноз гипотиреоза, но не назначает тироксин или трийодтиронин, а выписывает БАДы — выясните, почему при таком диагнозе он не назначает заместительную терапию, и какими принятыми клиническими рекомендациями он руководствуется.

Также вы можете спросить его, на основании каких исследований он уверен, что добавка, а не лекарство, позволяет добиться нормального, эутиреоидного состояния. Никаких эмоций, только цифры и факты. После такого разговора, скорее всего, «врач» не вспомнит больше о БАДах, а будет лечить вас по науке, забыв о жажде наживы.

Прогноз

Гипотиреоз – это заболевание, которое тянется долгие годы, и способно в значительной степени снизить качество жизни даже в том случае, если не происходит развития угрожающих ситуаций.

Всего вышеперечисленного должно с избытком хватить для понятия, что пациент с гипотиреозом перестаёт ощущать темп жизни, и «замирает», в результате возникает не только проблема со здоровьем, но и с общением. В итоге возникают тяжелые депрессии и даже попытки суицида.

  • Поэтому лечение должно начаться незамедлительно, как только будут определены показания.

Осложнения гипотиреоидного состояния

Как говорилось выше, самое грозное осложнение микседемы — это гипотиреоидная кома. В настоящее время она встречается крайне редко, поскольку всем тяжелобольным проводят исследование гормонов щитовидной железы, а кома нарастает медленно и успевают принять меры. Но в отдаленных деревнях, в сезон распутицы и ввиду отсутствия санитарной авиации, такие случаи могут быть.

Течение этой комы тяжелое. Развивается понижение температуры, брадикардия, падает давление. Возникает кишечная непроходимость, резко падает уровень сахара в крови, возникает угнетение сознания. В том случае, если кома развивается у пожилых, по описанному сценарию, то летальность может достигать 80%.

Читайте также:  Об аутоиммунном тиреоидите или что такое аит щитовидной железы

Вместо заключения

Многие пациенты спрашивают, что легче переносится – гипотиреоз, или, напротив, гипертиреоз. Как правило, каждому из представителей «противоположного лагеря» так хочется смены впечатлений, что все завидуют друг другу. Но, на самом деле, любые крайности вредны.

При этом гипертиреоз протекает в форме токсикоза, и очень быстро «изнашивает» организм, в то время как микседема слишком надежно его «консервирует» от внешнего мира.

Симптомы и лечение гипотиреоза у женщин только кажутся такими простыми и понятными, когда они разобраны в одной статье. На самом деле, определить врачу, особенно не имеющего эндокринологической специализации подобное состояние, бывает очень сложно. Такая же судьба и у субклинического, латентно протекающего тиреотоксикоза.

  • В одной из следующих статей будет подробно рассказано о гиперфункции щитовидной железы, и у вас будет возможность сравнить два таких разных, но инвалидизирующих состояния.

Источник: https://zdravlab.com/gipotireoz-simptomy-lechenie-u-zhenshhin/

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин после 50 лет: причины, проявления, диета, медикаменты, народные средства

Гипотиреоз вызван устойчивым снижением образования тироксина и трийодтиронина или нарушением их активности на уровне клеток.

Тиреоидные гормоны контролируют процессы образования энергии, потребления кислорода, они отвечают за поддержание общего тонуса организма.

Гипотиреоз, его симптомы и лечение у женщин после 50 лет представляют сложность для врачей-эндокринологов, так как чаще всего в этом периоде начинается климакс. Его проявления отягощают и маскируют нарушения функции щитовидной железы.

Коварство гипотиреоза состоит в таких особенностях:

  • прогрессирует медленно;
  • начинается незаметно;
  • долгое время протекает в легкой форме;
  • не имеет специфических проявлений;
  • ранние признаки воспринимаются как переутомление или депрессивное состояние.

Распространенность болезни среди взрослых мужчин и женщин в целом составляет менее одного процента, но у женщин от 50 до 60 лет заболеваемость возрастает в 10 раз.

Причины гипотиреоза

У взрослых пациентов преобладают случаи приобретенной формы болезни. Гипотиреоз щитовидной железы вызывают:

  • аутоиммунные нарушения. Клетки иммунной системы реагируют на железу, как на чужеродный антиген, вырабатывают антитела. Комплекс антиген-антитело провоцирует воспаление, оно приводит к стойкому и необратимому гипотиреозу через несколько лет или десятилетий;
  • дефицит йода. Только у проживающих вблизи морского побережья достаточно йода в питании. Остальным необходимы его дополнительные источники поступления;
  • Нарушения кровообращения головного мозга, новообразование, травма. Основной гормон-регулятор (тиреотропин) образуется в гипофизе. При его поражении нарушается образование тироксина;
  • последствия лечения гипертиреоза щитовидной железы медикаментами, радиоактивным йодом, удаление органа (частичное или полное).

Признаки патологии

Гипотиреоз, его симптомы и лечение у женщин отличаются многообразием. Редко бывают типичные случаи. У пациентов может преобладать поражение одной из систем организма, что затрудняет постановку диагноза. Умеренные формы обычно по симптоматике напоминают синдром хронической усталости либо протекают скрыто. Заподозрить заболевание можно по таким признакам:

  • отечность, одутловатость лица, особенно век;
  • повышение веса тела;
  • желтоватый оттенок кожи;
  • отеки голеней;
  • скованность движений;
  • жжение, онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек в конечностях;
  • мышечные и суставные боли;
  • сухость кожи;
  • ломкие и тусклые волосы, их повышенное выпадение, поредение;
  • заторможенность;
  • трудность запоминания новой информации, концентрации внимания;
  • забывчивость, рассеянность;
  • замедленная речь;
  • постоянная слабость, сонливость;
  • быстрое утомление при обычных физических или умственных нагрузках;
  • потеря интереса к себе и окружающим, безразличие, депрессия;
  • снижение тембра голоса, охриплость;
  • нарушение слуха из-за отечности гортани;
  • нарушение засыпания, частые пробуждения, храп по ночам;
  • холодные кожные покровы, зябкость;
  • повышение давления, особенно диастолического (нижнего) показателя;
  • медленный пульс;
  • частые головные боли;
  • слабый аппетит, запоры, вздутие живота, тошнота;
  • снижение полового влечения.

Осложнения гипотиреоза

У пожилых людей при отсутствии правильного лечения, пренебрежении рекомендациями по гормональной терапии, на фоне длительного гипотиреоза возникает гипотиреоидная кома. Ее могут провоцировать:

  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • грубые нарушения питания;
  • инфекции;
  • переохлаждение;
  • обширные травматические повреждения;
  • применение препаратов, которые тормозят активность головного мозга – нейролептики, транквилизаторы, снотворные, наркотики.

Проявляется спутанным сознанием, снижением давления, температуры тела, выделения мочи. У больных нарастает одышка, отечность мягких тканей, непроходимость кишечника.

Даже при отсутствии таких острых проявлений у женщин с гипотиреозом возрастает содержание холестерина в крови.

Это является причиной развития ишемической болезни сердца – стенокардии, инфаркта, постинфарктного кардиосклероза. Возможно развитие инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии.

Все эти нарушения крайне опасны и могут быть причиной стойкой утраты трудоспособности или иметь летальный исход.

Медикаментозное лечение заболевания

Выбор тактики терапии зависит от уровня гормональной активности щитовидки. Выделяют субклиническую форму болезни и явный (манифестный) гипотиреоз.

В первом варианте при обнаруживают нормальное содержание тиреоидных гормонов, но тиреотропин гипофиза повышен. Это значит, что достаточно часто железа работает слабо и гипофиз пытается это компенсировать, заставляя интенсивнее вырабатывать тироксин.

При манифестной форме тироксин уже снижен и это проявляется в виде снижения обмена веществ.

Кому не обойтись без гормонов

Явное снижение функции железы не лечится никакими средствами, кроме аналогов ее гормонов. Крайне опасно пренебрегать рекомендацией эндокринолога и пытаться вылечить гипотиреоз травами или биодобавками. Для заместительной терапии назначают левотироксин (Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс). Он обладает теми же свойствами, что и естественный тироксин.

Улучшение состояния на фоне его применения начинается в первые дни терапии. Для полного исчезновения симптоматики нужно 2-2,5 месяца. На фоне сопутствующих заболеваний и у пожилых пациентов эффект проявляется немного позднее.

Категорический запрещается самостоятельный подбор дозировок, начало или прекращение лечения без обследования.

При индивидуально высокой дозе гормона отмечается риск перехода гипотиреоза в тиреотоксикоз или обратная реакция в виде подавления функции органа.

Если возник гипотиреоз после удаления щитовидной железы, то заместительная терапия проводится пожизненно. Также подобная рекомендация применима и к пациентам с последствиями аутоиммунного тиреоидита, лучевой терапии.

Йод и препараты от климакса

В дополнение к левотироксину нередко назначается йод. Для нормальной работы щитовидной железы необходимо его поступление в дозе 150 мкг в сутки. Так как большинство районов на территории России, Украины и Беларуси имеют умеренный йодный дефицит, то рекомендуется его поступление в виде препаратов – Йодомарин, Йод-баланс, Микройод.

Категорически запрещается применение йодной настойки в любых рецептах для восполнения недостатка йода. Одна капля ее содержит дозу, которая в сотни раз выше необходимой, а неорганический микроэлемент в ее составе усваивается плохо, такое лечение вызывает тяжелые осложнения, нередко необратимые.

Особенность лечения пациенток на фоне наступления климактерического периода состоит в том, что важно не только правильно подобрать дозу гормонов щитовидной железы и йода, но и эстрогенов, гестагенов.

Их назначение проводится гинекологом, наиболее эффективными для женщин с гипотиреозами считают Клиогест, Паузогест, Фемостон, Кдимодиен и Анжелик.

Преимуществами такой терапии является предупреждение старения кожи, нормализация веса тела, избавление от приливов и раздражительности, вызванных сочетаниями климакса и гипотиреоза.

Народные средства при гипотиреозе

Несмотря на то, что гормональная терапия признана основным видом, имеется и группа пациентов, для которой возможно обходиться либо вообще без левотирокстина или комбинировать его небольшие дозы с лекарственными растениями.

В первую очередь – это женщины, проживающие на территории с йодным дефицитом в возрасте от 50 лет с нормальным содержанием гормонов в крови. Для них растительные препараты будут отличным варрантом для повышения тонуса, замедления старения кожи и предупреждения набора веса в период преклимакса и климакса.

Также после обследования эндокринолог может рекомендовать наблюдение и рецепты лечения гипотиреоза народными средствами у женщин с малосимптомными, скрытыми формами болезни.

Какие травы применяют

Фитопрепараты при недостаточности функции щитовидки могут стимулировать образование гормонов либо корректировать уже возникшие нарушения, предупреждает их проявления. Для прямого воздействия на синтез тироксина принимают настои и отвары из:

  • лапчатки,
  • дрока,
  • исландского мха,
  • фукуса,
  • ламинарии,
  • плюща,
  • настурции.

Для симптоматического улучшения работы организма используют такие группы растений:

  • способствуют нормализации веса – лист малины, земляники, корень цикория, одуванчика, плоды укропа и фенхеля;
  • улучшают выведение мочи – хвощ, почки березы, листья брусники, подорожник;
  • стимулируют работы кишечника – лист сенны, кора крушины, семена льна, алоэ, плоды бузины;
  • тонизируют – спирулина, элеутерококк, женьшень, лимонник;
  • предупреждают атеросклероз – клевер, донник, мать-и-мачеха, лабазник;
  • улучшают слух – корневище аира, лист лопуха;
  • избавляют от храпа – шалфей, хвощ, ромашка, тысячелистник.

Сбор при субклиническом гипотиреозе

Таким пациентам важно регулярно проходить анализы крови и наблюдаться эндокринологом даже при отсутствии клинических проявлений. При бессимптомном гипотиреозе лечение народными средствами может надолго оставаться основным способом. Для приготовления сбора нужны следующие растения в количестве по 25 г каждого:

  • травы – зверобой и дрок;
  • плоды – шиповник, укроп и бузина;
  • корни – цикорий и одуванчик.

Отвар готовят из расчета десертная ложка на стакан кипятка. Его следует выдержать на водяной бане 25 минут и процедить. Пить теплым по четверти стакана три раза в день на протяжении 45 дней. Повторный курс проводится через 2 месяца.

От аутоиммунного при климаксе

Лечение травами может быть рекомендовано при снижении гормональной активности щитовидной железы после наступления климактерического периода. Для составления сбора понадобятся:

  • крапивы листья – 10 г,
  • семена льна – 10 г,
  • трава душицы – 20 г,
  • плоды хмеля – 20 г,
  • трава лапчатки – 40 г.

Столовая ложка полученной смеси заливается на ночь в термосе стаканом кипятка, принимать по половине стакана через 2 часа после обеда и ужина. Утром до завтрака пить по 15 капель настойки родиолы розовой.

Диета для женщин при гипотиреозе

Основные правила питания при низкой функции щитовидной железы:

  • ограничить калорийность за счет исключения сахара и изделий из белой муки, жирного мяса;
  • предупредить отложение холестерина в сосудах – отказаться от полуфабрикатов, кулинарных жиров, маргарина, субпродуктов, снизить потребление сливочного масла до 5 г в день, яичного желтка – не более одного три раза в неделю;
  • использовать вместо поваренной йодированную соль, добавлять ее в блюда после приготовления;
  • включать достаточное количество продуктов с йодом – морепродукты, рыба морская, ламинария, фейхоа, киви, листья салата латук;
  • запрещено употребление консервов, солений, маринадов, копченых продуктов, соленого сыра и колбас, сарделек, сосисок, так как они задерживают воду в организме;
  • обязательно в меню два раза в день должен быть салат из свежих овощей с растительным маслом для активизации работы кишечника;
  • рекомендуются ягоды и фрукты в свежем виде и соки из них.

Меню и рецепты полезных блюд

Составить рацион можно по примерному меню на день:

  • каша из тыквы с семенами льна, цикорий;
  • творожная запеканка с киви;
  • свекольник, отварной судак с гречневой кашей;
  • салат с морской капустой, морковью и сельдереем, сыр адыгейский, хлебцы с отрубями;
  • йогурт с черносливом, начиненным творогом и орехами;
Читайте также:  Гиперфункция щитовидной железы, что это такое и как лечат данное нарушение

Тыквенная каша с курагой и кунжутом

Для приготовления понадобятся:

  • сладкая тыква – 300 г,
  • овсяные хлопья – столовая ложка,
  • курага – 50 г,
  • кунжут – 30 г.

Курагу на ночь залить кипятком. Тыкву почистить и нарезать кубиками, потушить с четвертью стакана воды до почти полного размягчения. Кунжут смолоть на кофемолке, курагу измельчить, смешать их с тыквой, добавить овсяные хлопья и готовить еще 10 минут.

Творожная запеканка с киви

Для нежного и полезного десерта следует взять:

  • творог 5% — 500 г,
  • киви – 2 штуки мягких,
  • пшеничные отруби – 3 столовые ложки,
  • яйцо – 2 штуки,
  • кефир (простокваша) – половина стакана,
  • фруктоза – 50 г,
  • соль – 3 г,
  • разрыхлитель – 5 г.

Творог растереть с яйцами. В кефир добавить соль, фруктозу, разрыхлитель и отруби, тщательно размешать. Соединить творог и кефир, взбить миксером или блендером.

Вылить в форму для кексов и готовить 40 минут при 180 градусах. Готовность можно проверить деревянной шпажкой, если ею проткнуть запеканку, то она должна остаться сухой.

Духовку отключить и дать постоять блюду еще 10 минут, извлечь из формы, украсить кружочками киви.

Распечатать(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://dietabez.ru/pri-gipotireoze/gipotireoz-simptomy-i-lechenie-u-zhenschin.html

Гипотиреоз у женщин: лечение и симптомы

Чаще всего встречается гипотиреоз у женщин, симптомы его схожи с усталостью и переутомлением. Именно поэтому поставить точный диагноз может только эндокринолог. Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, связанное с недостаточной выработкой гормонов, регулирующих жизнедеятельность всего организма.

Чаще всего встречается гипотиреоз у женщин, симптомы его схожи с усталостью и переутомлением.

Выявить заболевание самостоятельно практически невозможно, так как признаков очень много. Но если их несколько, то есть смысл пройти обследование у эндокринолога.

Гипотиреоз у женщин имеет следующие симптомы:

  • хроническая усталость, быстрая утомляемость, апатия, бессилие, тоска, депрессия;
  • головные боли, забывчивость, заторможенная реакция;
  • нарушение менструального цикла (полное прекращение или слишком обильные выделения);
  • снижение либидо;
  • отеки, одутловатость лица, желтоватая, сухая кожа;
  • снижение остроты зрения, шум в ушах;
  • онемение и отеки конечностей, судороги;
  • мышечные боли в верхних конечностях, слабость в руках, боли в области шеи;
  • беспричинное снижение веса или, наоборот, набор;
  • изменение температуры тела;
  • запоры, тошнота, снижение аппетита, метеоризм;
  • хрипота, замедленная речь;
  • появление храпа во время сна;
  • выпадение волос;
  • ногти становятся более ломкими;
  • затрудненное дыхание, снижение пульса, снижение или повышение и артериального давления;
  • трудно глотать;
  • прерывистый сон, бессонница или сонливость, расстройство сна;
  • железодефицитная анемия.

Часть симптомов связана с гормональным сбоем. Другие появляются вследствие увеличения щитовидной железы, когда сдавливается трахея и пищевод. Снижается защита иммунной системы, и, как следствие, часто возникают простудные и инфекционные заболевания.

Многие симптомы гипотиреоза на первый взгляд даже не связываются с каким-то заболеванием и могут быть следствием стресса, усталости и недосыпания.

Несвоевременная диагностика заболевания грозит серьезными осложнениями с летальным исходом.

Начиная от нарушения работы внутренних органов, сердца, сбоя нервной системы до отека головного мозга и легких.

Несвоевременная диагностика заболевания грозит серьезными осложнениями с летальным исходом.

Причины развития гипотиреоза у женщин

Спровоцировать заболевание могут самые разнообразные причины: от неправильного питания с дефицитом йода до постоянных нервных стрессов и длительного приема тиреостатических препаратов, подавляющих деятельность железы. Причинами могут стать и иные заболевания и терапии:

  • поражение щитовидной железы вирусной или бактериальной инфекцией;
  • врожденная аномалия органа;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • поражение и заболевание гипофиза головного мозга;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • тяжелый аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • ионизирующее облучение при лечении опухолевых образований.

Постоянные стрессы могут спровоцировать развитие гипотиреоза у женщин.

Поставить диагноз и назначить лечение может только эндокринолог. Само заболевание по характеру может быть субклиническим и манифестным. Первое протекает скрытно и часто выявляется случайно при полном обследовании пациента. Второе отличается быстрым течением и явными симптомами, при этом выделяют еще 3 подвида данной формы.

Помимо визуального осмотра и пальпации, необходимо сдать анализы и пройти некоторые процедуры:

  • анализ крови на присутствие антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, а также на наличие тиреоидных гормонов;
  • сцинтиграфию (обследование щитовидной железы с помощью меченного, радиоактивного йода);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию.

Для диагностики заболевания обязательно проводится УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно придется пройти обследования у иммунолога, гастроэнтеролога и гинеколога. Только видя полную клиническую картину, врач может поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию.

Лечение гипотиреоза у женщин

Основой курса терапии при гипотиреозе является прием гормональных препаратов, а именно тиреоидные гормоны (левотироксин, тироксин). Многие женщины напрасно опасаются, что вследствие приема таких препаратов они сильно прибавят в весе. Данные гормоны улучшают и даже ускоряют обмен веществ, что только способствует похудению.

В терапию входит специальная диета, исключающая вредные и сладкие продукты (колбасы, сладости, шоколад, мучное). Основа диеты — полезные продукты, богатые клетчаткой, и нежирные сорта мяса (курица, индейка), обезжиренный творог и сыры. Хлеб рекомендуется заменить сухарикам.

Компьютерная томография также является одним из методов выявления проблем с щитовидной железой.

При заболевании организм склонен к набору веса и отекам, поэтому вводится ограничение жидкости. Разрешается 0,5-0,6 л в день. Дополнительно принимаются витаминно-минеральные комплексы.

В отдельных случаях проводят операции по удалению части щитовидной железы. Но это крайняя мера. После операции пациенту придется пожизненно принимать гормональные препараты.

Гипотиреоз при беременности

Особенно опасен гипотиреоз во время беременности, как выявленный, так и недолеченный. Он не только влияет на формирование и развитие плода, но и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, а также стать причиной бесплодия в будущем.

https://www.youtube.com/watch?v=ZPv0QHBJJW8

Особенно опасен гипотиреоз во время беременности, как выявленный, так и недолеченный.

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, влияют на формирование плода. Ребенок может родиться с патологией железы или врожденным гипотиреозом. Последний неизлечим, и ребенку придется принимать гормональные препараты всю жизнь.

Недостаток гормонов щитовидной железы непосредственным образом влияет на формирование и развитие головного мозга плода, что может спровоцировать различные патологии и отставание в развитии. Именно поэтому беременным женщинам всегда прописывают препараты йода, а обследование у эндокринолога обязательно.

Лечение гипотиреоза во время беременности обязательно, но должно проводиться под строгим наблюдением гинеколога и эндокринолога. Это обуславливается ограничением доступности многих препаратов во время беременности.

В качестве профилактики гипотиреоза необходимо употреблять продукты, богатые йодом и витаминами. В регионах йододефицита рекомендуется принимать препараты и поливитамины с йодом. Также следует отметить, что в летний период организм сильнее нуждается в йоде.

Источник: https://medik.expert/organy/shhitovidnaya/bolezni/gipotireoz/simptomy-i-prichiny/u-zhenshhin

Гипотиреоз у женщин — симптомы и лечение

Прочитайте про симптомы и лечение гипотиреоза у женщин. Чаще у них возникает усталость, депрессия и постоянные стрессы. Эти проявления могут быть как следствием общего перенапряжения, так и нарушением в эндокринной системе и могут существовать долгое время.

Симптомы и лечение гипотиреоза у женщин

Типичные признаки и симптомы болезни

Щитовидная железа продуцирует гормоны, благодаря которым организм имеет силы и энергию, и, соответственно, его недостаток ведет к появлению усталости и сонливости.

Гипотиреоз распознают по многочисленным признакам, которые появляются от острого или хронического дефицита гормона щитовидной железы. Основные признаки гипертиреоза — слабость и быстрая утомляемость, больному чтобы выспаться приходится спать до 12 часов в сутки. Помимо этого развивается сонливость и упадок сил в дневное время.

Самым неприятным симптомом для женщин, является быстрая и обширная прибавка в весе. Это объясняется снижением обменных процессов в организме, поэтому лишний вес практически не зависит от режима и качества питания.

Дополнительные симптомы:

  • в эмоциональном плане преобладают такие состояния, как депрессия, плаксивость, раздражительность;
  • кожа очень сухая, бледная, иногда с желтоватым оттенком;
  • иногда отмечается дискомфорт в области шеи и чувство кома в горле;
  • в некоторых случаях беспокоят боли в суставах;
  • иммунитет снижен, вирусные и простудные заболевания учащаются;
  • со стороны работы сердца наблюдается тахикардия (учащенное сердцебиение) и брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • трудности с запоминанием новой информации и со скоростью реакций;
  • количество холестерина в крови повышается и может спровоцировать развитие атеросклероза;
  • нарушения перистальтики желудка.

Симптомы при гипотиреозе проявляются индивидуально, в зависимости от возраста и тяжести болезни. Степень недостатка тиреоидных гормонов и скорость развития его дефицита в организме так же играет немаловажную роль.

Особенности лечения патологии

Лечение гипертиреоза начинается с курса заместительной терапии, который включает обязательный прием левотироксина (L-T4).

Этот препарат является искусственным заменителем гормона щитовидной железы T4, и если принимать его ежедневно, качество жизни пациента не будет существенно страдать.

Если диагностировали гипотиреодную кому, необходимо немедленно провести интенсивные мероприятия: назначаются капельницы с 5% глюкозой для лечения и профилактики гипогликемии, а так же внутривенное введение глюкокортикоидов и тиреоидных гормонов.

Чтобы увеличить слабый иммунитет, и заодно укрепить организм, нужно ежедневно принимать комплекс витаминов и минералов.

Проблемы, связанные с работой щитовидной железы развиваются в течение долгих лет, а иногда и десятилетий, ничем не выдавая себя либо маскируясь под другие заболевания.

Посмотрите видеоролики этой теме

Почему развивается гипотиреоз

Гипотиреозом в большинстве случаев страдают люди пенсионного возраста, и согласно статистике, женщин среди них не менее 12%.

Гипотиреоз – это синдром, который проявляется недостаточным поступлением в кровь тиреоидного гормона, по причине патологии щитовидной железы или гипофиза. Он бывает первичный и вторичный.

При первичном гипотиреозе наблюдаются нарушения непосредственно в самой железе — это может произойти из-за воспаления щитовидной железы, после операции по удалению ее части или при врожденных аномалиях.

Бывают случаи, когда первичный гипотиреоз развивается вследствие тяжёлого дефицита йода. Обычно это случается у младенцев и у беременных женщин. Такое состояние нехватки йода временно и проходит само по себе, как только организм окрепнет.

В случае вторичного гипотиреоза болезнь развивается из-за недостаточного выделения тиреоидного гормона. Его производство регулируется гипофизом и гипоталамусом, и если работа этих органов нарушается, выделение гормонов в кровь существенно замедляется.

Под воздействием больших доз йода или тиреостатиков также могут произойти необратимые процессы в щитовидной железе.

http://feedmed.ru/bolezni/endokrinnye/gipotireoz-simptomy.html

Характеристика субклинического гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, находящееся на начальной стадии развития.

Работа железы в значительной мере ухудшается, а производство гормонов замедлено. Клинических симптомов при этом не наблюдается, либо они выражены слабо.

Читайте также:  Особенности пучеглазия при базедовой болезни и методы его лечения

Признаки заболевания, если они имеются, во многом подобны классическому гипотиреозу – сухость кожи, сонливость, чувство хронической усталости, отеки, нарушения ритма сердца.

Отмечаются нарушения менструации, бесплодие и вагинальные кровотечения.

По причине слабовыраженных симптомов, определяют этот вид гипотиреоза при помощи анализа на уровень тириоидного гормона. У здоровых людей он находится на уровне 2,6- 5,7 ммоль/л, и 9,0 – 22,0 ммоль/л трийодтиронина и тироксина.

При патологии эти показатели изменяются, но определить субклинический гипотиреоз на основании одного только анализа нельзя, так как уровень гормонов понижается постепенно. Анализ крови показывает повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ), и нормальный уровень гормона Т3 иТ4.

Для более точной постановки диагноза, назначается проведение сцинтиграфии, чтобы определить, как работает щитовидная железа. Во время этого исследования хорошо видны патологические очаги в тканях железы и степень ее насыщенности йодом.

В большинстве случаев гипотиреоз можно диагностировать только после проведения анализа крови, благодаря которому определяется уровень гормонов ТТГ и Т4.
Проводить диагностику, опираясь только на симптомы — сложный и трудоемкий процесс, потому что гипотиреоз не имеет специфических (присущих только ему) симптомов.

Если при скрининге обнаружен одновременный рост уровня ТТГ и снижение уровня Т4 – это говорит о наличии гипотиреоза.

Любые проявляемые у больного симптомы можно отнести к множеству различных заболеваний — это затрудняет клиническую диагностику. Иногда даже при явном гипотиреозе тяжело определить симптомы, а при субклиническом они практически всегда полностью отсутствуют.

Это объясняется тем, что нет прямой зависимости между нехваткой тиреоидных гормонов и клиническими проявлениями. Кроме того, клиническая картина может быть смазана и дополняться симптомами сопутствующих заболеваний, усложняя тем самым диагностику.

Соблюдение медицинской диеты

Если был поставлен диагноз гипотиреоз, кроме основного лечения очень важно придерживаться специальной диеты, которая способствует выздоровлению.

В сбалансированном ежедневном рационе должны преобладать фрукты и белковые продукты — нежирное мясо, птица, рыба, яйца (кроме желтка). Жирную и копченую пищу, сливочное масло, сало нужно исключить из меню, чтобы не увеличивать и так высокий холестерин в крови и не провоцировать развитие атеросклероза.

Очень полезны при гипотиреозе морепродукты, так как они богаты микроэлементами и йодом. К продуктам с высоким содержанием йода еще относятся грецкие орехи, капуста, виноград, яблоки, сыр, томаты, морковь, свёкла и кисломолочные продукты. Йодированная соль также рекомендуется при патологии щитовидной железы.

Продукты с добавлением сои тормозят всасываемость левотироксина, поэтому их употреблять нельзя.

Очень часто страдающие гипотиреозом жалуются на запоры и нарушения в работе кишечника. Их можно избежать, регулярно употребляя в пищу продукты, содержащие много клетчатки.

Из-за того что обменные процессы работают очень медленно, жидкость долго выводится из организма, вызывая иногда довольно сильные отеки. По этой причине, употребление воды необходимо ограничить до 1,5 литров в день.

Соблюдение диеты и правильно составленный рацион питания способствует ускорению метаболических процессов в организме, улучшает эмоциональное и психическое состояние больного.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: http://FeedMed.ru/bolezni/endokrinnye/gipotireoz-simptomy.html

Симптомы и лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин

Указанную болезнь классифицируют на виды:

  1. Первичный гипотиреоз. Он развивается при врожденной гипо- или аплазии щитовидки, а также при наследственных ферментных патологиях, при которых нарушается процесс синтеза гормонов. Кроме этого, первичная форма болезни может быть следствием струмэктомии (удаления щитовидки), влияния ионизирующего излучения или терапии радиоактивным йодом. К первичному гипотиреозу также приводят аутоиммунные или микробные тиреоидиты, йододефицитные состояния, опухолевые поражения щитовидки и передозировка лекарствами, которые подавляют гормональный синтез.
  2. Вторичный гипотиреоз. Он развивается при атеросклерозе, тяжелых анемиях, а также при других патологиях, которые обусловливают ишемическое повреждение гипофиза. Этиологическое значение имеют воспалительные процессы в области гипофиза, опухолевые поражения аденогипофизарного отдела, аутоиммунные изменения в организме, при которых поражается гипофиз, токсическое действие отдельных препаратов.
  3. Третичная форма гипотиреоза. В ее основе лежат повреждения гипоталамических ядер, что чаще всего регистрируют при менингоэнцефалите, травмах головного мозга, а также при наличии внутримозговых опухолей. Кроме этого, к данному виду гипотиреоза может привести лечение препаратами серотонина.
  4. Периферический гипотиреоз. При этой форме патологии образуются антитела к гормонам щитовидки, и нарушается структура рецепторов тканей, которые должны быть чувствительны к действию гормональных веществ. Это, в основном, имеет наследственный характер. Также причинами указанного гипотиреоза являются определенные дефекты белков, которые переносят гормоны внутрь клеток, или различные ферментопатии, при которых тироксин не превращается в трийодтиронин.

Клиника

Характерной особенностью клинического течения гипотиреоза является отсутствие специфических симптомов и маскировка данной патологии под другие соматические или психические болезни с подобными проявлениями. Проблемой диагностики является отсутствие зависимости от степени недостаточности тиреоидных гормонов и выраженности жалоб больного.

Так, развивается субклинический гипотиреоз, при котором функциональные возможности щитовидки уже нарушены, но клинически это не проявляется. Только при лабораторном обследовании обнаруживают высокий уровень тиреотропного гормона и наличие Т3 и Т4 в нормальной концентрации.

Такой скрытый гипотиреоз развивается по тем же причинам, что и классическая форма болезни. Наиболее часто провоцирующими факторами становятся аутоиммунный тиреоидит, аномалии развития, недостаток йода, удаление щитовидки, проведение терапии радиоактивным йодом или длительный прием лекарств, которые подавляют работу щитовидки.

Симптомы гипотиреоза щитовидной железы у женщин:

  • Депрессия, быстрая утомляемость, бессонница и плаксивость. Больным трудно сконцентрировать внимание или что-то запомнить.
  • Характерна постоянная зябкость (больные плохо переносят холод, у них обнаруживают гипотермию – пониженную температуру тела).
  • Наблюдаются боли в мышцах и суставах.
  • Изменения со стороны кожи и волос. Характерно развитие гиперкератоза на коленях, локтях, пятках, волосы сухие и ломкие, чрезмерно выпадают, ногти хрупкие.
  • Наблюдается появление отеков лица, стоп и рук. При тяжелом протекании отекает слизистая гортани. При этом меняется голос (он становится хриплым). Также выявляют отечность языка, вследствие чего на нем появляются отпечатки зубов. Речь больного при этом становится медленной и непонятной. Вследствие отечности евстахиевых труб несколько снижается слух.
  • Гипотиреоз у женщин провоцирует нарушения метаболизма и увеличение веса.
  • Часто регистрируют брадикардию, гипотензию и развитие перикардита с появлением выпота.
  • Изменяется жировой обмен, что проявляется дислипидемией.
  • Возникают запоры и метеоризм, снижение аппетита, гипохромная анемия.
  • Наблюдаются изменения половой системы. Снижается либидо, нарушается менструальный цикл, возникает вторичная гиперпролактинемия. Развивается бесплодие. При наступлении беременности дети часто рождаются с патологиями нервной системы или же случаются выкидыши. У женщин в менопаузе возможны маточные кровотечения.

Субклиническая форма гипотиреоза напоминает общее недомогание, поэтому выявить вовремя нарушения работы щитовидки довольно сложно. Больные обращают внимание на быструю утомляемость, рассеянность, постоянный озноб, отсутствие желания выполнять любую работу, склонность к нервным срывам и депрессивному состоянию.

Также наблюдают снижение либидо и отсутствие аппетита. В дальнейшем проявления болезни становятся более выраженными. Становится заметным снижение интеллекта, рост веса и ухудшение памяти. Кожные покровы становятся сухими, желтушного оттенка.

Кроме этого, сбивается менструальный цикл, возможны вагинальные кровотечения и нарушения пищеварения.

Диагностика и терапия

Диагноз гипотиреоза выставляют на основе результатов го обследования (определяют уровень гормонов Т3, Т4 и тиреотропного гормона). Для подтверждения патологий щитовидной железы аутоиммунного характера определяют титр соответствующих антител в крови. Также проводят сцинтографию, ультразвуковое обследование щитовидки, ЭКГ (для выявления брадикардии).

Этиотропное лечение направляют на терапию состояния, которое привело к развитию гипотиреоза. При эндемическом зобе назначают специальные препараты (например, йодомарин) для устранения дефицита йода. При поражении гипофиза проводят рентгенотерапию или применяют другие терапевтические методики.

Симптоматическая терапия предусматривает прием следующих лекарств:

  • кардиопротекторы;
  • при развитии сердечной недостаточности назначают ингибиторы АПФ, диуретики;
  • витаминные препараты;
  • для восстановления нормального менструального цикла назначают половые гормоны;
  • для улучшения метаболизма в мозговой ткани используют нейропротекторы и ноотропные средства.

Базовой в лечении является гормонотерапия. Ее суть заключается в применении медикаментов, которые содержат тиреоидные гормоны. Наиболее часто назначают L-тироксин или Эутирокс.

Особенностью терапии является необходимость принимать лекарства пожизненно.

Дозу препарата определяет врач с учетом возраста больного, длительности болезни и выраженности гормональной недостаточности. Во время лечения обязательно проводят контроль эффективности терапии (больные периодически должны сдавать кровь на гормоны).

При наличии у пациента патологий сердца дозы лекарств должны быть минимальными.

Альтернативным методом лечения является компьютерная рефлексотерапия, суть которой заключается в проведении через тело сверхслабого постоянного электрического тока.

С помощью такого лечения удается восстановить структуру щитовидки и ее функциональное состояние (активизировать выработку собственных гормонов), что позволяет улучшить общее состояние больного, уменьшить дозировку или полностью прекратить прием гормонов, предупредить рецидивы.

Поскольку при гипотиреозе значительно нарушается обмен веществ, пациентам важно правильно питаться. Рекомендуют изъять из рациона соевые продукты, уменьшить количество жидкости (до 600 мл в день), исключить сахар и продукты с полиненасыщенными жирами. Желательно употреблять больше свежих фруктов, мяса птицы и говядины, морепродуктов. Разрешаются легкие мясные бульоны.

Терапия народными средствами

Народная медицина предлагает использовать сборы из различных лекарственных растений. Наиболее часто применяют корень девясила, зверобой и березовые почки, плоды рябины, тимьян и траву мокрицы. Также для лечения гипотиреоза рекомендуют употреблять смесь, которую готовят следующим образом.

Нужно взять 50 г плодов аниса и 300 г грецких орехов, перемолоть, добавить измельченный до кашеобразного состояния сваренный чеснок и килограмм меда, все перемешать деревянной ложкой. Перед каждым употреблением данную смесь следует перемешивать.

Пить состав следует по столовой ложке трижды в день до еды (за 20 мин).

Для улучшения самочувствия больных вместо чая рекомендуют пить следующее. К литру кипятка добавить один лимон без кожуры, столовую ложку семян льна и столовую ложку меда, все проварить 10 минут и пить, когда отвар остынет.

Положительные результаты дает применение настоя крапивы. Для его приготовления берут 2 ст. л. сухой крапивы и заливают 1,5 стаканами воды (кипятка), настаивают около часа, после чего отцеживают и принимают по 1/4 стакана три раза в день.

Полученный настой можно хранить не дольше двух дней в холодильнике.

Также рекомендуют делать на ночь следующий компресс: 2 ст. л растертой коры дуба заливают кипятком (200 мл) и выдерживают 30 мин, после чего в полученном настое смачивают марлю и накладывают на переднюю поверхность шеи, утепляют шарфом.

Для получения положительного результата процедуру следует повторять в течение 3-х недель ежедневно.

Важно помнить, что средства народной медицины являются менее эффективными, чем фармакологические препараты, поэтому их используют не изолированно, а только в составе комплексной терапии.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/simptomy-i-lechenie-gipotireoza-shchitovidnoy-zhelezy-u-zhenshchin

Ссылка на основную публикацию