Симптомы и лечение манифестного гипотиреоза

Манифестный гипотиреоз: виды, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и лечение манифестного гипотиреоза

Влияние щитовидной железы на полноценное развитие и функционирование организма велико. Манифестный гипотиреоз является следствием нарушения работы щитовидной железы, когда отмечается дефицит тиреоидных гормонов. Это влияет на изменение гормонального фона и энергетического обмена в организме как главных симптомов. Данное заболевание делится на виды и требует диагностики и лечения.

Чаще всего гормональные нарушения возникают у женщин. Так и с манифестным гипотиреозом. Однако у мужчин и у детей также может наблюдаться дефицит тироксина и трийодтиронина.

Виды гипотиреоза

Разделяют несколько видов гипотиреоза, что зависит от степени тяжести и от причин возникновения болезни.

По причинам возникновения делят его на:

  • Первичный.
  • Вторичный.
  • Третичный – поражение гипофиза (центральный гипотиреоз).

По проявлению гипотиреоз делится на такие виды:

  • Латентный.
  • С компенсацией.
  • Декомпенсированный.
  • Манифестный – уровни тироксина и трийодтиронина низкие, а тиреотропина высокий.
  • Субклинический – увеличение тиреотропина и нормальный уровень тиреоидных гормонов.
  • Периферический – нарушение транспортировки тиреоидных гормонов.

Почему возникает манифестный гипотиреоз? Рассмотрим причины:

  1. Йододефицит. Когда организм не получает достаточного количества йода, снижается уровень выработки тиреоидных гормонов, что отмечается при сдаче анализов.
  2. Воспалительные процессы в щитовидке. Тест показывает наличие антител.
  3. Тиреоидит Хашимото. Это заболевание является аутоиммунным. Организмом вырабатываются антитела, которые поражают клетки щитовидной железы. В результате нарушается ее работа и выработка гормонов. При этом могут не проявляться соответствующие симптомы и даже не быть анализов после прохождения теста.
  4. Нарушение в результате резекции щитовидки (ятрогенный гипотиреоз).
  5. Врожденные аномалии железы.
  6. Последствия приема тиреостатических препаратов (медикаментозный гипотиреоз).

перейти наверх

Симптомы манифестного гипотиреоза

Симптомы открытой формы манифестного гипотиреоза проявляются ярко. Это отличается от скрытой формы на фоне болезни Хашимото. Здесь может отмечаться отсутствие симптомов, однако наличие антител.

На первых этапах организм старается сам справиться с дефицитом гормонов (компенсированный гипотиреоз).

Однако со временем он сдается при отсутствии лечения и начинается развитие болезни (декомпенсированный гипотиреоз).

Первым симптомом гипотиреоза является тиреотоксикоз, который выдает такие признаки:

  • Снижение веса.
  • Тахикардия.
  • Повышение температуры.
  • Избыток тиреоидных гормонов.

Тиреотоксикоз постепенно переходит в гипотиреоз. Иногда тиреотоксикоз сохраняется. При развитии гипотиреоза возникают такие симптомы:

  • Появление равнодушия.
  • Повышение массы тела.
  • Ухудшение настроения.
  • Депрессии.
  • Слабость.
  • Снижение обменных процессов, что приводит к ухудшению памяти и нарастанию плаксивости.
  • Сухость кожи и выпадение волос, что часто путается с авитаминозом.

Хроническая форма гипотиреоза приводит к различным осложнениям:

  1. У женщин развивается бесплодие и аменорея.
  2. У мужчин развивается импотенция.
  3. У девочек наблюдается задержка полового созревания.
  4. У подростков отмечается снижение интеллектуальных способностей.

Дальнейшими симптомами развития гипотиреоза являются:

  • Осиплость голоса.
  • Аритмия.
  • Брадикардия.
  • Затрудненное дыхание.
  • Запоры.
  • Чувство сдавливания в горле.

В случае если человек не получает медицинской помощи, его болезнь развивается. Как итог, появление микседемы – отеки во внутренних органах. Данное состояние приводит к коматозной коме. Изменяется сердце, нарушается работа дыхательной и нервной систем, головного мозга. Микседема является предвестником гипотиреоидной комы.

перейти наверх

Диагностика манифестного гипотиреоза

Манифестный гипотиреоз выявляется довольно поздно, поскольку на начальных этапах своего развития может себя не проявлять. Однако если возникают подозрения в отношении наличия болезни, следует обратиться к врачу за диагностикой. Будут назначены анализы крови на определение уровня тиреоидных гормонов, а также УЗИ.

Для выявления тиреоидита Хашимото определяются титры антител в ТТГ, а также выявляется наличие тиреотоксикоза как следствие воспалительных процессов.

Сцинтиграфия помогает уточнить функциональность щитовидной железы. УЗИ позволяет выявить опухоль, которая также может сказываться на работе щитовидки. Если была выявлена злокачественная опухоль, тогда больного направляют на обследование у онколога.

перейти наверх

Лечение манифестного гипотиреоза

Лечением манифестного гипотиреоза занимается эндокринолог. Он назначает курс препаратов, содержащих левотироксин. Порой данные препараты человек должен принимать всю жизнь. Дозировка и длительность зависит от лабораторных анализов. Постепенно доза может снижаться при улучшениях.

Другими назначениями являются:

  • Поливитамины.
  • Диета, когда запрещается употреблять мучное и жирное.
  • Гомеопатия.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Спорт и йога во избежания осложнения – остеопороза.

При выявлении гипотиреоза у беременной женщины назначается заместительная терапия. Она применима и при вторичной форме болезни. В случае отказа от лечения может возникнуть выкидыш или проблемы со здоровьем у женщины.

В качестве профилактических мер людям, которые болеют или болели гипотиреозом, назначается:

  • Отказ от курения.
  • Спорт.
  • Гомеопатия.
  • Поездки на море, где человек набирается таких элементов, как фтор, бром, йод.

При гипотиреозе мужчин не берут в армию. Они проходят лечение в стационаре. Однако при выявлении субклинического гипотиреоза призыв осуществляется.

перейти наверх

Симптомы и лечение гипотиреоидной комы

Симптомы гипотиреоидной комы возникают вследствие отсутствия лечения гипотиреоза. Причинами ее появления являются сопутствующие заболевания, сильные кровотечения, травмы, излишнее употребление алкоголя. Коматозное состояние и микседема могут быть следствием сильного переохлаждения.

Выявить гипотиреоидную кому можно по таким признакам:

  • Ступор.
  • Низкая температура.
  • Гипогликемия.
  • Гипотония.
  • Увеличенная печень.
  • Брадикардия.
  • Исчезновение рефлексов.

Если гипотиреоидная кома стала следствием микседемы, что отмечается у пожилых людей, тогда назначается заместительная терапия с приемом глюкокортикоидов.  Назначается искусственная вентиляция легких. Также требуется переливание крови, поскольку дефицит гемоглобина приводит к нагрузке на головной мозг и на сердце.

Прогноз при гипотиреоидной коме является неблагоприятный, что зависит от патологии болезни.

перейти наверх

Аюрведическое лечение гипотиреоза

Другим направлением лечения гипотиреоза является аюрведическое. Согласно Аюрведе, необходимо очищение энергетических каналов, что позволит восстановить баланс энергии и нормализовать выработку тироксина.

Другими рекомендациями аюрведического лечения являются:

  1. Спорт и йога. Они способствуют чувствительности железы к тиреотропину и секреции тиреоидных гормонов. Заниматься следует более 20 минут, независимо от упражнений. Главное, чтобы они ускоряли сердцебиение.
  2. Диета, включающая рис, молоко, кокосовое масло, чечевицу, фасоль, рыбу, выловленную в море, постное мясо. Запрещается употреблять кислые продукты, репу и капусту, поскольку данные продукты снижают работу щитовидки.
  3. Женьшень и экстракт черного ореха, стебли лотоса, спирулины, имбирный чай, цимицифуги.
  4. Гомеопатия.
  5. Дыхательные упражнения.
  6. Отказ от курения и алкоголя.

По необходимости следует читать труды аюрведов, чтобы узнать о способах устранения гипотиреоза.

перейти наверх

Курение и щитовидная железа

Сайт zheleza.com, а также медицинские специалисты рекомендуют отказываться от курения, поскольку данная привычка непосредственно влияет на работу щитовидной железы. Усиливается синтез тиреоглобулина и трийодтиронина, что приводит к диффузным изменениям щитовидной железы. При беременности курение влияет на увеличение щитовидки у ребенка.

Курить запрещается лицам, у которых уже имеются проблемы с щитовидной железой. В большинстве своем негативно сказывается дым, который человек вдыхает, поскольку в нем находятся вредные вещества. Также негативно табачный дым влияет на детей, приводя к диффузным изменениям в их щитовидках. Поэтому взрослым не рекомендуется курить в их присутствии.

Курящие усугубляют свою болезнь (синдром Хашимото или тиреотоксикоз) тем, что позволяют развиваться офтальмопатии.

перейти наверх

Прогноз

Манифестный гипотиреоз, как и другие виды дисфункции щитовидной железы, не дают однозначных прогнозов. Многое зависит от своевременности обращения больного к врачам, а также от предпринимаемых мер для лечения. Если больной следует всем рекомендациям врачей, тогда возможно выздоровление. В противном случае речь идет о сокращении продолжительности жизни.

Итог может быть неблагоприятным при гипотиреозе у детей. Различные заболевания щитовидной железы у детей приводят к их умственной и физической недоразвитости.

Достаточно серьезным осложнением является гипотиреоидная кома, которая является следствием отсутствия лечения главной болезни – манифестного гипотиреоза. В таком состоянии человек долго не проживает, поэтому итог может быть печальным, если больной не получает медицинской помощи.

Источник: http://zheleza.com/manifestnyj-gipotireoz

Манифестный гипотиреоз: что это такое, симптомы и лечение

16.03.2018

Гипофункция щитовидной железы на сегодняшней очень распространенное заболевания, особенно среди представительниц прекрасного пола. Поэтому, её даже называют современной болезнью женщин. Существует много видов гипотиреоза, но для них всех характерно снижение уровня гормонов, производимых щитовидкой.

Нарушение гормонального фона отрицательно сказывается не только на работе эндокринной системы, но всего организма. В этой статье ми рассмотрим, что такое манифестный гипотиреоз, как его диагностируют и лечат.

В чём отличия болезней щитовидной железы

Самые распространенные заболевания щитовидной железы – это гипотиреоз и гипертиреоз, который также называют тиреотоксикоз. Как видим, в названиях болезни есть общая часть слова — тиреоз. Она обозначает нарушение гормональных функций щитовидной железы. Приставка «гипо» указывает на то, что щитовидка синтезирует свои гормоны в недостаточном количестве.

Щитовидная железа продуцирует тироидные гормоны. Основными из них являются: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Изменение работы железы проходит под контролем гипофиза, который вырабатывает с этой целью тиреотропный гормон (ТТГ).

Когда в крови снижается уровень Т3 и Т4, то гипофиз начинает синтезировать большее количество ТТГ, и тем самым, стимулировать щитовидку увеличивать выработку тироидных гормонов.

Чтобы уменьшить синтез гормонов железы гипофиз продуцирует меньше гормона ТТГ.

Какого вида бывает гипотиреоз

Гипофункция щитовидки характеризуется снижением синтеза гормонов Т3 и Т4. В зависимости от причины появления такой дисфункции выделяют следующие виды заболевания:

  1. Первичный – болезнь развилась из-за того, что произошли сбои в работе щитовидной железы или иммунная система воспринимает её клетки, как чужеродные и начинает их уничтожать.
  2. Вторичный – произошли сбои в гормональной деятельности гипофиза.
  3. Третичный – вызван сбоем в работе гипоталамуса.

Выделяют следующие виды первичного гипотиреоза:

  1. Субклиническая форма болезни протекает очень вяло и имеет смазанные симптомы, которые больной принимает за проявления переутомления, сезонной депрессии или другое заболевание. Довольно часто о наличии патологии пациент узнает случайно, проходя плановое медицинское обследование либо обратившись к доктору по поводу другого заболевания.
  2. Манифестный гипотиреоз характеризуется ярко выраженными симптомами, которые при отсутствии правильно подобранной терапии прогрессируют очень быстро.

У некоторых дам манифестный гипотиреоз начинает развиваться во время беременности.

В этот период в женском организме происходят серьёзные гормональные изменения, которые могут привести к нарушению нормального функционирования эндокринной системы.

Толчком к развитию заболевания может послужить активный приём кальция, беременной женщиной. Поэтому, в период вынашивания малыша, нельзя самостоятельно назначать себе витамины или увеличивать продолжительность их приёма.

Почему развивается манифестная форма болезни

Рассмотрим основные причины развития манифестной формы гипотиреоза:

  1. К болезни приводит острая нехватка йода, особенно когда она сочетается с переизбытком в организме кальция и лития. Ведь для синтеза тироидных гормонов необходим йод. Следует заметить, что на фоне умеренного дефицита йода развивается именно манифестный гипотиреоз.
  2. У некоторых пациентов, имеющих хроническое воспаление тканей щитовидки, со временем развивается её гипофункция. Если использовать медицинскую терминологию, то болезнь аутоиммунный тиреоидит переходит в заболевание гипотиреоз.
  3. Проведение хирургической операции по удалению части либо всей щитовидки.
  4. Приём больших доз тиреостатиков – медикаментов, которых назначают больным на тиреотоксикоз. Их действие направлено на захват йода, чтобы снизить гормональную активность железы. Таким образом, гипертиреоз переходит в гипотиреоз.
  5. Следствие лучевого поражения щитовидки или целенаправленного курса терапии органа радиоактивными средствами йода.
  6. Врожденные аномалии щитовидки – может быть недостаточное количество клеток, продуцирующих гормоны, или они отсутствуют вовсе. У больного от рождения нарушен процесс синтеза тироидных гормонов. Таких пациентов не более 1% от всех болеющих на гипотиреоз.
  7. Генетическая предрасположенность к заболеванию. Дети, чьи родители имеют гипофункцию щитовидки, с большой вероятностью могут с возрастом диагностировать у себя болезнь.

Кроме того, часто гормональные сбои становятся причиной развития манифестного гипотиреоза. У женщин такие сбои происходят во время пубертатного периода, срока вынашивания ребенка, времени восстановления после родов, климакса. Окончательный диагноз может поставить только врач эндокринолог.

Читайте также:  Железы эндокринной системы человека и таблица их гормонов

Симптоматика гипофункции щитовидки

Анализы при различных заболеваниях.

Гипотиреоз манифестный отличается от субклинической формы заболевания яркой симптоматикой. Как правило, он может протекать очень быстро.

Поэтому следует обратиться к эндокринологу сразу после того, как появились первые признаки дефицита гормонов щитовидной железы. Эти симптомы типичны для различных дисфункций щитовидки.

Очень важно поставить диагноз и начать грамотное лечение на первичном этапе болезни, пока не начались осложнения.

Ранние признаки гипофункции щитовидки

Манифестный гипотиреоз на начальном этапе имеет следующие симптомы:

  1. Снижается работоспособность из-за появления сонливости, быстрой утомляемости, понижения концентрации внимания, ухудшения памяти.
  2. Мучают частые головные боли. Некоторые больные описывают своё состояние, как будто голова становится чугунной.
  3. Температура тела понижается, а частота пульса снижается и появляется потливость иногда обильная.
  4. Вес тела начинает систематически повышаться, несмотря на диеты и занятия спортом.
  5. Появляются систематические расстройства пищеварения. Чаще больные жалуются на запоры, нежели на поносы.
  6. Слизистая носа отекает и мучает хроническая заложенность носа.
  7. Днём больной ощущает слабость, вялость и мышечную болезненность, а ночью прерывистый сон, а иногда возможна бессонница.
  8. Волосы утрачивают блеск, ломаются и выпадают. Ногтевые пластины истончаются и легко ломаются.
  9. Лицо, кисти рук и ноги отекают.

Поздние признаки заболевания

Когда лечение манифестного гипотиреоза не проводится, то появляются такие симптомы:

  1. Появляются нарушения в работе сердечнососудистой системы.
  2. Нарушаются процессы терморегуляции и потоотделения.
  3. Разрастаются ткани щитовидной железы.
  4. Снижается перистальтика кишечника, меняется слизистая желудка, развивается дискинезия желчного пузыря – нарушаются сокращения органа и его протоков.
  5. У женщин развивается бесплодие.

Манифестная форма болезни.

Болезнь в манифестной форме может протекать компенсировано либо декомпенсировано. В первом случае организм справляется с дисфункцией, но периодически происходят обострения.

Во втором случае заболевание постоянно прогрессирует. Если его не лечить, то возможно наступление микседематозной комы.

Больного спасают в условиях реанимации, но примерно в 50% развивается сердечная недостаточность и наступает летальный исход.

Диагностика манифестной формы гипотиреоза

Диагностика манифестного гипотиреоза предусматривает следующие исследования:

  1. Анализ венозной крови на гормоны.
  2. Анализ крови на наличие антител к ТТГ.
  3. УЗИ щитовидки. Для выявления процесса изменения функционирования других органов в организме проводят УЗИ брюшной полости.
  4. Проведя общий анализ крови можно выявить анемию – низкий уровень гемоглобина в эритроците.
  5. Общий анализ мочи.

При этой форме болезни уровень ТТГ в крови существенно повышен, а Т4 снижен.

Подходы к лечению заболевания

Основное лечение при диагнозе манифестный гипотиреоз – заместительная гормонотерапия синтетическими аналогами тироксина. Назначают следующие лекарства: Эутирокс, Тиреотом, L-тироксин.

Когда у пациента аутоиммунный тиреоидит в сложной форме, то придётся удалять фрагмент щитовидки или весь орган. Реабилитация после операции предусматривает приём гормоносодержащих препаратов. В случае если была удалена часть щитовидки, то принимать гормоны придётся всю жизнь.

Народные средства при манифестной дисфункции железы могут рассматриваться только в качестве дополнительного лечения и только после согласования с лечащим врачом. При некоторых состояниях больного понадобится лечить осложнения болезни:

  • при запорах назначают эффективное слабительное;
  • с целью улучшения работы пищеварительной системы прописывают ферменты;
  • подбирают стабилизаторы сердечного ритма, когда появились проблемы в работе сердца;
  • для снятия слизистых оттёков применяют специальные мази;
  • восстанавливают сухие и ломкие волосы, а также истончённые ногти с помощью специальных средств.

Для того чтобы лечение дало максимальный эффект пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. Её основные правила:

Когда появляются оттёки конечностей, то необходимо строго следить за количеством употребляемой в день жидкости. Её объём не должен превышать 1,5 литра в день. При сильных отёках доктор может сократить количество жидкости до 600 мл в сутки. Самостоятельно такие решения принимать не следует.

Как гипотиреоз влияет на протекание беременности

Виды лечения гипотиреоза.

Беременность приводит к снижению количества гормонов Т3 и Т4 до середины беременности, а затем поддерживается на низком уровне. Тироидные гормоны, в том числе, регулируют эмбриогенез. Они влияют на образование плаценты, транспортировку питательных веществ к эмбриону.

Также они обеспечивают формирование опорно-двигательной и центральной нервной системы ребёнка до того времени, пока не сформируется его щитовидная железа, способная самостоятельно продуцировать гормоны.

При низком уровне гормонов щитовидной железы в организме будущей матери у ребенка могут появиться отклонения в функциях центральной нервной системы, сниженный интеллект и ухудшение мыслительных способностей.

При гипотиреозе щитовидная железа больной женщины и так синтезирует недостаточное количество своих гормонов. Но если данное заболевание своевременно диагностировать и правильно назначить препараты, то беременность и роды могут пройти без осложнений.

Чтобы не упустить возможное появление манифестного гипотиреоза женщине нужно строго по плану сдавать кровь на гормоны и проходить все профилактические осмотры.

Витамины, имеющие в своём составе йод, можно принимать только после консультации с эндокринологом.

Итог

При манифестной форме гипотиреоза на фоне стойкого дефицита гормонов щитовидной железы состояние больного ухудшается, и появляются ярко выраженные симптомы. Диагностировать патологию и назначать лечение должен эндокринолог.

Без своевременной гормонозамещающей терапии не будет нормальной работы ни щитовидки, ни других органов. Для того чтобы вылечиться нужно строго придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача.

Желаем вам крепкого здоровья!

Источник: https://StopClimax.ru/bolezni/manifestnyj-gipotireoz

Причины и лечение манифестного гипотиреоза

Манифестный гипотиреоз не является заболеванием. Он характеризуется как состояние организма человека с достаточно длительным дефицитом гормонов в щитовидной железе.

Низкое содержание этих гормонов определяет функциональную недостаточность щитовидной железы и различные патологические процессы, которые влияют на гормональный обмен в целом.

Такой недуг был замечен с развитием современных методов гормональной диагностики.

Классификация и отличия

Наиболее распространенным является первичный гипотиреоз. Далее различают вторичный, третичный. Подробнее о каждом:

Первичный, или тиреогенный. Его появление связано с проявлением в щитовидной железе каких-либо патологических процессов. Такое заболевание можно встретить у 95% людей, страдающих от недостаточности функции щитовидки.

Можно выделить два направления развития первичного гипотиреоза. Повреждающий гипотиреоз (или альтерационный) отвечает за ткани щитовидки, которые деформируются и повреждаются иммунной системой. Определить характер нанесенных травм сложно. Их воздействие может проявляться в виде паразитов или под действием температур. Вредоносное действие могут оказывать и медикаменты.

Второй путь развития препятствует достаточному количеству йода проникать в организм. Из-за этого щитовидная железа не может нормально функционировать и вырабатывать нужный объем гормонов. Причинами данной болезни являются:

  1. Разрушающие процессы внутри органа, связанные с определенными явлениями, к примеру, воспалительными, инфекционными или аутоиммунными.
  2. Наличие недоразвитых тканей щитовидной железы (гипоплазия).
  3. Недоразвитое состояние или полное отсутствие органа (аплазия).
  4. Продолжительное лечение с помощью радиоактивного йода, лития.
  5. Использование антитиреоидных препаратов в процессе лечения диффузного токсического зоба.
  6. Дефицит йода в организме. Чаще всего такое можно встретить у новорожденных.
  7. Метастазы, вызванные раком.
  8. Инфекции хронического характера: туберкулез, сифилис и другие.

Не более 5% людей могут пожаловаться на диагноз вторичный и третичный гипотиреоз. В процессе развития вторичного поражается гипофиз. В результате работа щитовидки нарушается, выработка тироксина замедляется. Причины его возникновения:

  1. Наличие дефектного гипофиза, развитие которого нарушено.
  2. Аденома гипофиза, то есть опухоль, образованная из веществ передней его доли.
  3. Различные травмы головы, которые привели к повреждению гипофиза.

Развитием таких факторов характеризуется третичный гипотиреоз:

  • поражается гипоталамус;
  • замедленная секреция и синтез тиреолиберина.

Первичный гипотиреоз имеет такие степени тяжести:

Латентный (субклинический). Обнаружить болезнь на данном этапе невозможно, так как симптомы никак не проявляются. При проведении специальных анализов отмечается лишь повышенное содержание тиреотропного гормона (ТТГ) при стабильном количестве тироксина (Т4);

Манифестный — самый распространенный вид заболевания. Здесь уровень ТТГ такой же, как и в предыдущем случае, но Т4 начинает понижаться. В данном случае уже возможно выявить некоторые симптомы и поставить диагноз — гипотиреоз;

Редкая, но запущенная осложненная форма недуга вызывает сердечную недостаточность, опухоли гипофиза, у детей наблюдается кретинизм.

Чрезвычайно редко можно встретить еще более осложненный вариант болезни. В процессе некачественного лечения или его полном отсутствии у пациентов наступает гипотиреоидная кома.

Она обусловлена резким ухудшением состояния организма в целом, усиленное влиянием проявлений недостаточности щитовидки со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. У женщин такое можно встретить чаще.

Обострение приходится на холодный период года из-за низких температур и различных простудных заболеваний.

Заболевание у детей

У детей часто можно встретить врожденный гипотиреоз, так как либо полностью, либо частично отсутствуют тиреоидные гормоны. Чтобы не допустить развитие кретинизма у ребенка, следует в срочном порядке на максимально раннем сроке после рождение воспользоваться заместительной терапией.

Желательно сделать это в первые две недели после рождения, иначе последствия могут быть необратимыми: нестабильность нервной системы, слабоумие, замедленное развитие и рост. В случае медленного развития болезни в молодом или зрелом возрасте ожидается микседематозная кома. А в старости болезнь и без того сложно обнаружить.

К симптомам и предпосылкам врожденного заболевания можно отнести:

  • продолжительная желтуха у младенцев;
  • запоры;
  • пониженная активность конечностей;
  • плохое сосание.

Если не предпринять мер, то в дальнейшем рост ребенка замедляется, нарушается речь, появляется тугоухость и задерживается психическое развитие.

Признаки заболевания у взрослых

У взрослого человека во время гипотиреоза все процессы в организме замедляются, так как из-за нехватки необходимых гормонов энергия практически не вырабатывается. Температура тела понижается.

Еще одним из проявлений недуга может быть уязвимость к инфекциям. Иммунная система не в состоянии нормально защищать организм. Все это сопровождается постоянной слабостью и усталостью, болью в мышцах и головной болью. Высыхает кожа, появляются отеки. Основные симптомы одинаковы для всех:

  1. Ухудшается аппетит, но вопреки этому резко увеличивается вес. Это происходит из-за жидкости, не выходящей вовремя из организма.
  2. Выпадают волосы, ломаются ногти.
  3. Затормаживается как физическая, так и умственная деятельность. Человек становится более ленивым и забывчивым. Наблюдаются и частые депрессии, сонливость.
  4. Функционирование сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта ухудшается. Заметно снижается половая активность.

У женщин можно выделить следующие пункты:

  1. Нарушение мозговой активности, внимания и здорового сна.
  2. Девушки становятся более агрессивными и раздражительными.
  3. Начинают болеть глаза — становятся более чувствительными к свету. Дискомфорт в органах зрения.
  4. Повышается артериальное давление и нарушается сердечный ритм.
  5. Частая рвота, поносы и боли в животе.
  6. Сбивается менструальный цикл.
  7. Излишнее потоотделение и даже бесплодие.

Выявить именно эту болезнь очень сложно, и приведенные симптомы могут быть ответной реакцией другого заболевания. Поэтому стоит обращаться к специалисту, лишь когда присутствует больше половины из списка симптомов.

Мужчины страдают гипотиреозом значительно реже. Симптомы точно такие, а к врачу обращаются со следующими проблемами:

  1. Частые боли в области сердца.
  2. Усталость и сильная одышка.
  3. Проблемы со стулом.
  4. Импотенция и пониженная половая активность.

Как вылечить недуг?

Независимо от того, какая именно разновидность болезни наблюдается у пациента, лечение всегда основывается на одном методе: использование заместительной терапии. Целью такой процедуры является поддержание в организме достаточного для нормального функционирования щитовидки количества тиреоидных гормонов.

Прежде чем приступить к лечению, нужно проконсультироваться с эндокринологом. Доза необходимых гормонов регулируется им для каждого пациента индивидуально. В зависимости от причин, симптомов и тяжести болезни назначаются соответствующие препараты. Больной должен сообщать обо всем дискомфорте, который сопровождает лечение: боли в груди, ускоренный пульс или повышение холестерина.

Если поставлен диагноз вторичного, то успех зависит лишь от качественного лечения начального заболевания.

Читайте также:  Какие анализы крови сдают при гипотиреозе и какие болезни они позволяют выявить?

Недостаток йода достаточно просто восстановить с помощью назначенных медикаментов в разумных дозах. Лучше не заниматься самолечением, так как велика вероятность нанесения большого вреда своему организму. Нагрузка на щитовидку может быть достаточно сильной, что лишь усугубит ее состояние. Главная задача пациента — начать лечение вовремя. Особенно это касается детей.

Манифестный гипотиреоз — самый распространенный вид данного заболевания. Летальный исход возможен лишь в случае, когда болезнь запущена и не лечилась.

Источник: https://vylechissam.ru/endokrinologiya/shhitovidnayia-zheleza/manifestnyj-gipotireoz.html

Манифестный гипотиреоз что это такое

Гипотиреоз – это симптомокомплекс (то есть разные симптомы, появляющиеся по одной причине), который развивается в результате выработки щитовидной железой низкого уровня гормонов (первичный при заболевании самой железы или вторичный при низком уровне контролирующих работу железы гормонов, в частности тиреотропного гормона). Низкий уровень гормонов щитовидной железы приводит к развитию у детей кретинизма, а у взрослых – микседемы. Гипотиреоз – одно из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Первичный гипотиреоз развивается при патологических процессах в тканях щитовидной железы.

Выделяют следующие причины его появления:- повреждающие факторы – к ним относятся радиация, прием некоторых видов лекарственных средств, перегревания, паразитарные заболевания, аутоиммунные процессы, травмы щитовидной железы и т.д.

– недостаток йода, в результате которого щитовидная железа не может полноценно функционировать и нужный уровень гормонов просто не вырабатывается, поскольку йод является их важной составляющей.

Вторичный гипотиреоз развивается в том случае, когда поражается в первую очередь гипоталамус или гипофиз, вырабатывающие специфические вещества, которые влияют на уровень выработки гормонов щитовидной железы, увеличивая ее или уменьшая в зависимости от потребностей организма.

Гипотиреоз делится на врожденный и приобретенный. Если щитовидной железы нет в принципе, или она недоразвита – говорят о первичном гипотиреозе.

Кроме того может быть генетически обусловленное нарушение в структуре ферментов, которые принимают участие в выработке гормонами щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа йод не усваивает и гормоны опять же не вырабатываются в нужном количестве.

О приобретенном гипотиреозе говорят в тех случаях, когда щитовидная железа была удалена оперативно.

Он может развиться после лечения радиоактивным йодом, воспалительных процессов в ткани железы, после воздействия радиации или лучевой терапии, как следствие развитие опухолей щитовидной железы и приема некоторых лекарств (витамин А в больших дозах, литиевые препараты, гормональные препараты). Эндемический зоб так же может быть причиной развития этого состояния.

В некоторых случаях причину развития заболевания выяснить не удается, такое состояние называется идиопатическим гипотиреозом.

В зависимости от выраженности клинических проявлений, гипотиреоз (первичный) бывает: – субклиническим – жалоб не будет, диагноз можно поставить лишь по результатам анализа, определяющего уровни гормонов (уровень тироксина в пределах нормы, а уровень тиреотропного гормона гипофиза высокий).

– манифестным – выраженная клиническая картина и изменения в анализах, показывающих уровни гормонов (низкий уровень тироксина и повышенный уровень тиреотропного гормона гипофиза).

Манифестный гипотиреоз в свою очередь может быть компенсированным и декомпенсированным, в зависимости от того, как организм приспосабливается к имеющемуся уровню гормонов.

К симптомам гипотиреоза у взрослых относятся: увеличение массы тела вплоть до развития ожирения различной степени выраженности, чувство зябкости, низкая температура тела, характерный отек, при котором голос становится хриплым, больные жалуются, что им трудно дышать, и они стали плохо слышать (отекают слизистые носа и евстахиевой трубы).

При осмотре видна отечность под глазами, на языке – отпечатки зубов, кожа желтушная, на ногтях имеются бороздки, они ломкие, волосы выпадают, становятся сухими. Такие больные сонливы, апатичны, говорят медленно, могут жаловаться на то, что медленней стали соображать, хуже запоминать информацию. При ходьбе будут жалобы на одышку, снижение артериального давления.

Больные склонны к запорам, метеоризму. У них может быть увеличена печень, развиться желчекаменная болезнь, атеросклероз, сердечная недостаточность, брадикардия и гипертрофия сердца. У женщин нарушается менструальный цикл.

Собственно все эти симптомы по отдельности развиваться и при других заболеваниях, однако лечение в этом случае будет неэффективным, так как лечение только симптомов без устранения основной причины результата не даст.

У детей гипотиреоз приводит к развитию кретинизма – заболеванию, для которого характерна умственная и физическая отсталость. Поэтому это состояние требует ранней диагностики и заместительной гормональной терапии.

К осложнениям гипотиреоза относятся комы, чаще возникающие у пожилых больных, которые не лечились или не придерживались назначенного лечения в полном объеме. Так же к коматозному состоянию могут привести переохлаждения, травмы, инфекционные болезни и интоксикации.

В основе лечения гипотиреоза лежит нормализация уровней гормонов, для этого подбирается необходимая доза заместительной терапии, строго индивидуально, после обследований. Препараты могут назначаться как на непродолжительный срок, так и на всю жизнь. При дефиците йода его так же назначать должен только врач, поскольку избыток его приводит к нарушениям в работе щитовидной железы.

Лечение. Манифестный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз

Основой терапии гипотиреоза любой этиологии является заместительная терапия препаратами синтетических тиреоидных гормонов.

Наиболее принято назначение препаратов L-T4 – левотирок-сина натрия (например, L-тироксин 50/100 Берлин-Хеми). Эти препараты ничем не отличаются от естественного человеческого тироксина.

Начальная доза препарата отчасти зависит от возраста больного, длительности нелеченного гипотиреоза и состояния сердечно-сосудистой системы.

В молодом возрасте, а также при недавно возникшем гипотиреозе (например, после операции на щитовидной железе) начальная доза может превышать принятую, в то время как у пожилых людей, особенно при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь сердца и др.) необходимо постепенное и медленное увеличение дозы.

L-тироксин назначается утром натощак за 30-40 минут до завтрака. Важно ежедневно принимать препарат для наибольшей имитации нормальной продукции гормонов щитовидной железой. Контроль эффективности лечения (правильности принимаемой дозы) проводится по исчезновению клинических признаков болезни и уровню ТТГ и Т4 (не ранее чем через 2-3 месяца от начала лечения).

Целью лечения большинства пациентов должно быть достижение эутиреоза, которому соответствует нормальный уровень ТТГ и Т4. В дальнейшем определение уровня ТТГ проводится 1 раз в 6-12 месяцев.

Хотя считается, что у подавляющего большинства пациентов цель лечения достигается назначением только тироксина и что такой вид лечения более физиологичен (то есть естествен для организма), тем не менее при необходимости могут быть использованы препараты трийодтиронина (например, Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми) или комбинации Т4 и Т3 (например, Тиреотом, Тиреокомб компании Берлин-Хеми ). Комбинированная терапия Т4 с небольшими дозами Т3, по данным некоторых авторов, может улучшить качество жизни пациентов, получающих заместительную терапию гипотиреоза.

Примечание. В прошлом единственным доступным препаратом для лечения гипотиреоза была вытяжка щитовидных желез животных (в нашей стране использовался препарат Тиреоидин , снятый в настоящее время с производства и не рекомендующийся для использования в клинической практике).

В связи с тем что в подавляющем большинстве случаев при гипотиреозе выработка гормонов щитовидной железой не восстанавливается, заместительная терапия является пожизненной.

При йоддефицитном гипотиреозе в составе комплексной терапии могут использоваться препараты копия йодида (например, Йодомарин 100/200 Берлин-Хеми).

М. Beлдaнoвa, A. Cкaльный

Манифестный гипотиреоз, лечение, препараты – Йод и здоровье

Гипотиреоз: клиника, течение

При вторичном и третичном гипотиреозе симптомы, как правило, менее выражены, чем при первичном гипотиреозе, но могут развиваться признаки недостаточности других желез внутренней секреции (необходимо обращать внимание на симптомы недостаточности коры надпочечников), симптомы несахарного диабета или иные непосредственно связанные с гипопитуитаризмом. Гипотиреоз может возникать также как составная аутоиммунного полиэндокринного синдрома.

Субклинический гипотериоз

Отсутствуют типичные симптомы, но может проявляться ухудшенное настроение, депрессия, а при лабораторных методах исследования – повышение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП в плазме. Риск развития явного (манифестного) гипотиреоза является вдвое больше, если повышенный уровень ТТГ сопровождается повышенным уровнем антител – анти-ТПО.

Явный (манифестный) гипотиреоз

  1. Общие симптомы: увеличение массы тела, общая слабость, утомляемость и снижение работоспособности, сонливость, общая заторможенность (психомоторная и речевая), ощущение холода, зябкость.
  2. Кожные изменения: кожа сухая, с желтоватым оттенком, снижена потливость, гиперкератоз эпидермиса, например, на локтях; подкожный отек (т. н. микседема), что приводит к получению типичных грубых черт лица, характерный отек век и рук; сухие, ломкие, редкие волосы, иногда – потеря бровей.
  3. Изменения в системе кровообращения: брадикардия, ослабление пульса, приглушенные тоны сердца; увеличение сердечной тени; низкое артериальное давление, реже – гипертензия.

Источник: http://vsehvylechim.ru/chto-takoe-delat-nelzja-i-pochemu/manifestnyj-gipotireoz-chto-jeto-takoe.html

Манифестный гипотиреоз: симптомы и лечение

  • 31 Июля, 2018
  • Эндокринология
  • Попова Наталья

Заболевания щитовидной железы очень распространены. Происходит это по многим причинам, а ведь этот орган участвует во многих процессах, происходящих в организме человека. Гипотиреоз манифестный – одно из заболеваний щитовидной железы.

Работа щитовидной железы

Организм человека – сложная система, все в ней взаимосвязано и взаимозависимо. Вот и щитовидная железа – очень важный и необходимый инструмент правильной работы многих систем человеческого организма. Роль ее огромна – она вырабатывает три вида гормонов:

  • тироксин (тетрайодтиронин) – гормон T4;
  • трийодтиронин – гормон T3;
  • кальцитонин.

Йодтиронины участвуют в росте как отдельных клеток, так и в работе всего организма. Кальцитонин необходим для костной системы – он участвует в восполнении износа костной ткани.

Нарушения в работе щитовидной железы проявляются недостатком или избытком выработки гормонов, получивших название гипотиреоз (недостаток), гипертиреоз (избыток), тиреотоксикоз, также основанный на излишней продуктивной деятельности щитовидной железы.

Гипотиреоз манифестный относится как раз к заболеваниям, связанным с недостаточностью функционирования этого органа.

Что означает гипотиреоз?

Некоторые из тех, кто обращается по поводу плохого самочувствия на обследование в медицинское учреждение, слышат диагноз – “манифестный гипотиреоз”.

Что это такое? Щитовидная железа вырабатывает три вида гормонов, участвующих во многих процессах, происходящих в организме человека. Если щитовидка работает плохо, и количество гормонов вырабатывается намного меньше, чем требуется, то речь идет о гипотиреозе.

Такое состояние очень опасно. Если щитовидка функционирует неправильно, у человека развиваются серьезные патологии: дети могут получить крайнюю степень такого состояния – кретинизм, а у взрослых обнаруживается микседема.

Гипотиреоз – серьезное патологическое состояние, которое может быть вызвано нарушениями как в самой щитовидке, так и в усвоении организмом продуцируемых ею гормонов.

Классификация гипотиреоза

Гипотиреоз как заболевание был описан в конце 19 столетия – в 1873 году.

С тех пор учеными немало подробностей выяснено о работе щитовидной железы, о проблемах, возникающих в процессе ее функционирования, а также об обстоятельствах, когда выработанные гормоны усваиваются плохо или не усваиваются вовсе. Классифицируют гипотиреоз по нескольким характеристикам. Одна из них – степень тяжести заболевания:

  • Субклинический или латентный гипотиреоз характерным признаком имеет нормальный уровень гормона тиреотропина, продуцируемого гипофизом, и повышенный уровень гормона Т4, вырабатываемого щитовидкой.
  • Манифестный гипотиреоз, при котором тиреотропный гормон гипофиза вырабатывается больше, чем необходимо, а вот гормон Т4 продуцируется, наоборот, недостаточно.
  • Компенсированный – гипотиреоз “сглажен” медикаментозной терапией.
  • Декомпенсированный – заболевание не повергается никакому лечению, что приводит к серьезным нарушениям в организме и к следующей стадии болезни.
  • Осложнённый гипотиреоз с тяжелыми патологиями: кретинизм, выпот в серозные полости, сердечная недостаточность, вторичная аденома гипофиза, микседема, микседематозная кома.

Как видно, манифестный гипотиреоз – следующая ступень после латентного, вялотекущего, без особых признаков заболевания с нарушением функционирования щитовидной железы.

Щитовидка заявляет!

Одно из трудно диагностируемых на начальной стадии заболеваний – гипотиреоз. Манифестная форма этой проблемы со щитовидной железой служит своеобразным предупреждением, что дальше будет только хуже, если не принять действенных мер.

Читайте также:  Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы

Щитовидка как бы заявляет, что пора обратить внимание именно на нее.

Нарушение в работе этого важного органа эндокринной системы отражается на общем состоянии здоровья, начиная от внешних признаков, самочувствия до сбоев в работе других органов и систем.

Симптомы

Наиболее часто устанавливаемый диагноз – манифестный гипотиреоз. Симптомы проявления этой стадии нарушения в работе щитовидки следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • сонливость;
  • рассеянность;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта – запоры, диарея, вздутие.
  • отечность кожных покровов и слизистых, не снимаемая приемом диуретиков;
  • головные боли;
  • сухость кожных покровов, возможно изменение цвета с желтушностью;
  • ломкость ногтей и волос;
  • выпадение волос;
  • осиплость голоса;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • потливость;
  • пониженная температура тела;
  • брадикардия;
  • пониженное давление;
  • судороги, особенно в икроножных мышцах;
  • приступы “псевдостенокардии”;
  • мышечные боли и слабость;
  • увеличение массы тела на фоне отсутствия аппетита.

Все эти симптомы сами по себе воспринимаются человеком как нечто незначительное, он может списывать их на обыденные недомогания, связанные с проблемами на работе или в семье, простудные заболевания, усталость. Но самолечение в любом случае приводит к развитию болезни.

А гипотиреоз при отсутствии адекватного лечения может привести к серьезным проблемам вплоть до комы и летального исхода. Поэтому так важно при любых проблемах со здоровьем обращаться в медицинское учреждение для постановки диагноза.

К тому же манифестный гипотиреоз можно выявить, лишь проведя необходимые исследования.

По какой причине может появиться проблема?

Первичный манифестный гипотиреоз – особое заболевание, имеющее под собой несколько возможных причин развития:

  • генетическая предрасположенность;
  • аплазия щитовидной железы;
  • атрофия щитовидной железы на фоне гормональных изменений в организме;
  • аутоимунные проблемы (аутоимунный тиреоидит);
  • йододефицит в организме человека.

Также гипотиреоз может быть вторичным проявлением нарушений в организме, которые связаны с воспалительными заболеваниями, нейроэндокринными нарушениями, травмами или опухолями гипоталамо-гипофизарной связки. Такой гипотиреоз получил название вторичного.

Болезнь может носить и периферический характер, связанный с нарушением восприимчивости тканей организма к гормонам щитовидной железы.

Будущим мамам

Женщинам, желающим забеременеть или уже находящимся в положении, следует особое внимание обратить на работу щитовидной железы. Нарушения в ее функционировании, как гипотиреоз, так и гипертиреоз, негативно скажутся на развитии будущего малыша. Манифестный гипотиреоз должен пройти стадию компенсаторного лечения прежде, чем женщина забеременеет.

Хотя латентная стадия данного заболевания может развиться и во время беременности у здоровой женщины по субъективным причинам – растущий плод требует своей доли необходимых элементов. Поэтому беременным назначаются дополнительные препараты йода, особенно в областях, которые небогаты этим микроэлементом.

Также при подозрении на гипотиреоз необходимо пройти клиническое обследование, чтобы получить необходимую терапию.

Диагностика

Гипотиреоз манифестный проявляется внешними признаками на фоне гормональных изменений. Для установления причины плохого самочувствия и внешних изменений врач назначит комплекс обследований, которые позволят поставить правильный диагноз. Для начала назначаются стандартные анализы – общий анализ крови и мочи.

Затем следует пройти обследование крови на гормоны – повышенный уровень тиреотропина (продуцируемого гипофизом гормона) позволит определить болезнь даже на начальных стадиях. Далее могут последовать анализы на иммунологический статус и биохимический состав крови.

Выявленные нарушения требуют определения причины их появления – проводится УЗИ, рентгенография или компьютерная томография для обнаружения проблемы – опухоли, изменения структуры железы.

Чем лечить?

Одно из достаточно распространенных заболеваний щитовидной железы – манифестный гипотиреоз. Лечение его назначается только лечащим врачом с учетом многих показателей – течение заболевания, его причина, анамнез больного, сопутствующие проблемы со здоровьем. В современной практике лечение гипотиреоза проводится двумя путями.

Первый – традиционный. В этом случае основа медицинской помощи – гормональная терапия. Дозу лекарственного препарата назначает врач, под регулярныи контролем она изменяется в ту или другую строну в зависимости от результатов лечения. Вместе с гормональными препаратами назначаются иммуностимуляторы, витамины для поддержания общего состояния организма.

Второй путь – интегральная медицина. Это особый вид вмешательства, который рассматривает объект лечения как причину, а не как следствие.

В таком способе избавления от болезней учитывают возможности традиционной и нетрадиционной медицины – медикаменты, акупунктуру, БАДы, фитопрепараты, моксотерапию (точечное прижигание, прогревание).

Это направление предполагет нормализацию функционирования щитовидной железы, улучшение гормонального фона.

Помимо всего прочего, лечение манифестного гипотиреоза требует коррекции рациона питания, исключения из меню жирных, острых, сладких блюд. Также необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.

Рецепты народной медицины могут служить помощью в лечении такого заболевания, ведь многие растения содержат гормоноподобные компоненты и йод.

Возможная профилактика

Профилактические меры всегда лучше, чем лечение уже проявившегося заболевания. Чтобы избежать многих проблем со здоровьем, в то числе и гипотиреоза, следует вести правильный образ жизни и питания.

Полноценный рацион со всеми необходимыми макро- и микроэлементами, витаминами позволит организму работать так, как заложено природой. Манифестный гипотиреоз и йод – союзники не только в борьбе с болезнью, но и в ее профилактике, ведь именно йод служит основой для качественной работы щитовидной железы.

Его недостаток может стать толчком к развитию недостаточности выработки гормонов этой важной железой.

Гипотиреоз манифестный – форма недостаточности выработки гормонов щитовидной железой, которая отражается на внешнем виде, самочувствии, мировосприятии.

И если ее вовремя не распознать и не лечить, можно получить осложненную форму заболевания, способную привести к летальному исходу.

Поэтому все проблемы со здоровьем нужно решать вместе с врачом, проходя необходимые обследования и адекватное лечение в соответствии с диагнозом.

Источник: https://SamMedic.ru/333087a-manifestnyiy-gipotireoz-simptomyi-i-lechenie

Манифестный гипотиреоз

Гипотиреоз может быть таких типов, как:

  • первичный (тиреогенный);
  • вторичный (гипофизарный);
  • третичный (гипоталамический);
  • тканевой (периферический).

Выделяют также генетическую и приобретенную форму недуга. Вторая образуется после хирургического вмешательства, например, после вырезания эндокринной железы. По степени тяжести гипотиреоз делят на:

  • латентный (субклинический) – увеличенное соотношение гормонов ТТГ при стандартном Т4;
  • манифестный – увеличенное выделение ТТГ, при малом соотношении Т4;
  • компенсируемый;
  • декомпенсированный;
  • усугубленного течения (с осложнениями).

Гипотиреоз усугубленного течения может быть сопряжен с такими процессами, как кретинизм или недостаточность сердечного типа. Это не распознанные вовремя случаи, которые без своевременного начала лечения и оптимально подобранной заместительной терапии могут спровоцировать развитие микседематозной комы при манифестном гипотиреозе.

Причины возникновения

Чаще всего гипотиреоз, в том числе и манифестный, образуется как следствие аутоиммунного тиреоидита. Это такое воспаление ЭЖ, которое связано с дисбалансом в работе иммунитета, например, формированием аутоантител. Дополнительными факторами формирования начальной формы гипотиреоза следует считать:

  1. генетически обусловленное уменьшение и аплазию (отсутствие) щитовидки;
  2. врожденные дефекты в рамках биологического синтеза гормонов;
  3. операцию на ЭЖ, которая называется струмэктомией;
  4. избавление от токсического зоба радиоактивным йодом и облучением;
  5. недостаток йода (одна из главных причин манифестного гипотиреоза);
  6. влияние медикаментов;
  7. новообразования, острые и рецидивирующие инфекции ЭЖ (тиреоидит или туберкулез).

Вторичный гипотиреоз может образовываться в рамках воспалительного процесса, новообразования или отслоения тканей. Также причиной его возникновения может оказаться резекция или повреждение гипофиза. Все это провоцирует усугубление выработки тиреотропного гормона или тиреолиберина.

Симптомы

Как и гипотиреоз любого другого типа манифестный характеризуется симптомами, которые достаточно трудно распознать. Тем более это будет проблематично на начальном этапе, потому что отдельно взятые признаки не специфичны.

Так, это может быть ожирение, уменьшение температурных показателей тела, а также зябкость (перманентное ощущение холода из-за усугубления метаболизма) и желтизна кожи.

У женщин после 35 – это может быть рано начавшийся атеросклероз в рамках осложнений манифестной формы.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Эффективное лечение субклинического гипотиреоза

Гипотиреоз может проявляться также:

  • микседематозными отеками: кругами под глазами, затрудненным дыханием и усугублением слуха, изменением голоса;
  • сонливостью, заторможенностью таких процессов, как мышление, речь, эмоциональность;
  • одышкой, болезненными ощущениями в сердце и загрудинной области, урежением сердечных сокращений или увеличением сердца (очень часто при манифестной форме);
  • склонностью к запорам, диареей и увеличением печени;
  • потерей чувствительности конечностей;
  • истончением и выпадением волос;
  • нарушением или прекращением менструаций.

Проявления гипотиреоза могут быть еще более специфичными и индивидуальными. В любом случае необходимо обратиться к эндокринологу.

Диагностика

С целью выявления гипотиреоза ЭЖ, следует установить присутствие в крови определенных групп гормонов (ТТГ, Т4 и других).

Для подтверждения аутоиммунного характера манифестного типа и проведения дифференциальной диагностики заболеваний, необходимо установить титры некоторых антител к рецепторам ТТГ. Это поможет предупредить вероятность рецидива болезни.

Для идентификации того, какое именно заболевание привело к манифестному гипотиреозу и нарушению работы железы в целом необходимо будет провести сцинтиграфию и УЗИ. Возможно также осуществление пункционной биопсии.

Лечение

Имеется всего лишь два варианта борьбы с гипотиреозом, что предполагает увеличение соотношения гормонов. Первый метод – это замещение недостающих гормонов ЭЖ за счет заместительной гормональной терапией (например, при манифестном типе). Второй – восстановление щитовидки компьютерной рефлексотерапией. О каждом из способов отдельно.

ЗГТ

Такие препараты, как «Левотироксин» и «Эутирокс» прописывают, если формируется манифестный гипотиреоз. Дозировку средства назначают в индивидуальном порядке.

При этом учитывается возраст, сопутствующие заболевания (в основном сердечно-сосудистой системы). Минимальное количество равно 25 мкг, а при манифестной форме – 30 мкг, но со временем доза становится все больше.

Увеличение осуществляется до тех пор, пока не повысится Т4, а ТТГ не уменьшится до нормального состояния.

Препарат для лечения гипотиреоза

При хроническом аутоиммунном тиреодите ЗГТ проводится всю жизнь с постоянным увеличением дозы препаратов.

Отрицательной стороной этого способа борьбы с гипотиреозом является значительное количество побочных эффектов: от повышения артериального давления до аллергических реакций.

Кроме того, при лечении манифестной формы большими дозировками, 70% женщин сталкивается в будущем с проблемами зачатия и вынашивания ребенка.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Что делать при гипотиреозе щитовидной железы?

Что это такое — манифестный гипотиреоз

Все виды гипотиреоза отличаются общими нарушениями — снижается гормональный уровень в щитовидной железе. Степень тяжести патологии и проявленная симптоматика имеет свою классификацию:

  • первичная форма провоцируется изменениями в щитовидной железе, которые носят функциональный или органический характер, такая форма заболевания наиболее распространена;
  • вторичная форма вызывается изменениями в гипофизе, такие изменения тоже носят функциональный или органический характер, такой форма встречается редко;
  • третичная форма провоцируется нарушениями функций гипоталамуса, которые также носят органический или функциональный характер.

Если говорить о первичной форме патологии, то она наряду с другими формами приводит к тяжелым последствиям для всего организме человека, нарушается стабильность гормонального фона, разлаживается сбалансированная работа эндокринной системы. Все разновидности болезни имеют характерные причины, они могут быть самыми разными, надо подробно рассказать о наиболее распространенных:

  • щитовидная железа отличается врожденной недоразвитостью или функциональной недостаточностью;
  • формируется струмэктомия;
  • на организм человека воздействовала радиация, человек отравился металлами тяжелого типа, были ожоги термического типа, организм пострадал от переохлаждения или травм механического типа (нанесен сильный удар по гортани, повреждена железа);
  • человек питается неправильно — в организме остро не хватает йода;
  • развиваются новообразования, которые могут носить, как доброкачественный, так и злокачественный характер, формируются и увеличиваются фолликулы;
  • развиваются заболевания инфекционного типа — туберкулез или абсцесс.

Перед возникновением гипотиреоза часто развивается предшествующий процесс воспалительного типа, который приводит к поражению тканей щитовидной железы и развивается тиреоидит в тяжелой форме. К такой патологии часто приводят реакции аутоиммунного типа.

Источник: https://zdorovo.live/gormony/shhitovidnaya-zheleza/manifestnyj-gipotireoz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector