Хирургическая операция на щитовидной железе по удалению узлов

Как проходит операция по удалению узлов на щитовидной железе?

Хирургическая операция на щитовидной железе по удалению узлов

Число заболеваний щитовидной железы в наше время достаточно велико. Многие из них приводят к появлению в тканях железы новообразований (узлов), которые могут иметь доброкачественную и злокачественную природу.

Когда консервативные методы лечения бессильны, больному предлагается операция по удалению узлов на щитовидной железе.

Людей, которым предстоит подобное хирургическое вмешательство, интересует, насколько сложна эта процедура и какие послеоперационные осложнения бывают после нее.

Учитывая тот факт, что эта операция достаточно опасна, перед ее проведением больной должен пройти обязательное обследование, которое даст хирургу полное представление о состоянии больного и о возможности осуществления оперативного вмешательства.

Число заболеваний щитовидной железы в наше время достаточно велико. Многие из них приводят к появлению в тканях железы новообразований (узлов), которые могут иметь доброкачественную и злокачественную природу.

Показания к проведению

Консервативное лечение узлов щитовидной железы проводится до тех пор, пока размеры их не мешают вести человеку привычный образ жизни, тогда возникает вопрос об их удалении.

Для того чтобы выяснить природу новообразования, больному делают биопсию ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия), и уже по ее результатам принимают решение о целесообразности удаления новообразований. 100% показанием для удаления железы является онкология. В случае доброкачественной природы узлов решение об их удалении принимается на основании клинической картины.

Удаление узлов проводится в таких случаях:

  • если консервативное лечение неэффективно, т.е. узлы продолжают расти;
  • если диаметр новообразования 3 см и более;
  • если узлы достигли таких размеров, что создают трудности при дыхании и глотании;
  • если доброкачественный узел переродился в злокачественный;
  • если малоинвазивные методики были неэффективны и киста опять заполняется жидкостью;
  • если новообразования расположены нетипично или непонятна природа их происхождения.

Операция по удалению узлов щитовидной железы противопоказана людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови, страдающими пороками сердца, а также больным, возраст которых 75 лет и выше. В период обострения хронических или развития инфекционных заболеваний у больного операцию делать нельзя.

Удаление узлов проводится, если консервативное лечение неэффективно.

Подготовительный этап

Людей, которым предстоит хирургическое вмешательство, интересует, как готовиться к этой процедуре и какие обследования необходимо пройти. Удаление узлов щитовидной железы считается достаточно сложной операцией, подготовка к которой требует осуществления ряда мероприятий. Перед тем как провести удаление новообразований, нужно проделать следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • сцинтиграфия (исследование посредством введения контрастного вещества в вену или проглатывания капсулы с радиоактивным изотопом йода с последующей съемкой ее излучения);

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/uzly/lechenie/operaciya

Хирургическое лечение щитовидной железы

В первую очередь следует понимать, что хирургическое лечение щитовидки считается одним из наиболее сложных видов оперативного вмешательства. Такие операции должен проводить хирург, прошедший специальное обучение и имеющий достаточный опыт.

Врачи современных эндокринологических центров проводят множество успешных операций на щитовидной железе. Благодаря новым разработанным методикам и современному оборудованию удается снизить риск послеоперационных осложнений до минимума.

Виды хирургического вмешательства на данном органе:

  • операция по удалению щитовидной железы;
  • удаление правой или левой (в зависимости от локализации поражения) долей железы;
  • субтотальная резекция (орган удаляется практически полностью, но остаются небольшие участки);
  • удаление перешейка (если уплотнения локализованы в нем);
  • удаление узла в железе (если для этого есть показания).

Заболевания, при которых требуется операция на щитовидке, рассмотрим подробнее.

Операции по удалению щитовидной железы и ее долей

Первым этапом перед удалением щитовидной железы или ее части является выбор клиники, где операцию будут проводить. Хирургические вмешательства на щитовидной железе считаются операциями повышенной сложности, из-за чего выполнять их должен специально обученный, опытный хирург в специализированном эндокринологическом центре.

Подготовка к оперативному вмешательству заключается в ультразвуковом исследовании железы, биопсии и гистологическом исследовании опухолевого новообразования, определении уровня гормонов Т3 и Т4, а также антител к ткани щитовидной железы.

Удаление доли щитовидной железы называется гемитиреоидэктомия. Показания к удалению левой доли щитовидной железы (или правой в зависимости от стороны поражения):

  • узловое уплотнение, определяющееся как фолликулярная опухоль;
  • гормонопродуцирующий узел.

Одностороннее удаление железы применяется в том случае, если вторая доля полностью здорова и нормально функционирует.

Полное удаление щитовидной железы носит название тиреоидэктомия. Показанием к операции по удалению щитовидной железы является двустороннее поражение органа, в особенности злокачественной опухолью. Полное удаление щитовидной железы проводят для того, чтобы исключить повторное развитие заболевания.

Последствия удаления доли щитовидной железы или органа в целом заключаются в развитии гипотиреоза. Для того чтобы предотвратить данное состояние, сразу же после операции рассчитывают дозировку заместительных гормонов, которые пациент должен принимать на протяжении всей жизни.

Также перенесшие операцию люди обязаны постоянно контролировать уровень гормонов щитовидки.

Так как операция считается очень сложной, то стоимость удаления щитовидной железы будет выше, чем цена на многие другие операции. Но при некоторых заболеваниях, в частности при раке, другого варианта лечения нет.

Узлы щитовидной железы

Узлы, локализованные в ткани щитовидной железы почти в 90 % случаев после проведения диагностических мероприятий определяются как доброкачественные и не лечатся вообще. Однако в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Показания к операции:

  • сдавление близлежащих органов шеи слишком большим узлом;
  • косметический дефект, если узел не сдавливает органы, но мешает пациенту в повседневной жизни;
  • выработка узлом гормонов тироксина и трийодтиронина.

Доказано, что узлы не могут малигнизироваться, поэтому рекомендуется не проводить операцию на щитовидке, пока у пациентов не возникнут жалобы.

Наличие узлов на щитовидной железе может являться признаком многих заболеваний органа. Сам по себе узел не дает информации о том, какое поражение органа имеет место в данном случае.

Симптомы узлов щитовидной железы, а также дополнительная диагностика помогут установить нозологию.

Причины появления узелков:

  • коллоидный узел;
  • АИТ;
  • доброкачественная опухоль фолликулярного характера (аденома);
  • один из видов рака щитовидной железы.

Симптомы заболевания узлов щитовидной железы у женщин и мужчин зачастую отсутствуют. Их выявляют случайно на медицинских осмотрах или при проведении УЗИ шеи. Сам пациент узел в области щитовидки чувствует при быстром прогрессировании заболевания, которое в большей мере характерно для рака.

Основными методами диагностики при появлении узлов на щитовидной железе являются ультразвуковое исследование и тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием. С помощью этих методов определяют заболевание, и требуется ли операция по удалению узлов щитовидной железы.

Особенности, на которые следует обратить внимание при исследовании узелков:

  • радиационное излучение в анамнезе;
  • рак щитовидки у родственников;
  • детский и подростковый возраст;
  • быстрое разрастание узла;
  • фиксация новообразования к окружающим тканям и органам;
  • проблемы с голосом, дыханием, глотанием.

Большая часть узелков в щитовидной железе являются доброкачественными и не требуют лечения. Однако при определенных показаниях нужно удаление узла на щитовидной железе:

  • компрессия органов;
  • тиреотоксикоз из-за того, что узел продуцирует гормоны;
  • злокачественное перерождение;
  • быстрое разрастание.

Также причиной для оперативного вмешательства может стать желание пациента убрать косметический дефект.
Операция по удалению узлов щитовидной железы должна проводиться в специализированных эндокринологических центрах. У таких операций высок риск осложнений, поэтому доверять ее следует только опытному и обученному хирургу.

Рак щитовидной железы

Существует два вида новообразований: доброкачественные опухоли щитовидной железы, например, аденома, и злокачественные, то есть рак. Среди онкологических патологий рак щитовидки занимает 2 % случаев. И хотя патология может возникнуть у любого человека, чаще всего ему подвержены женщины старше 40 лет.
В группу риска по злокачественной опухоли щитовидной железы входят люди:

  • получившие дозу радиоактивного излучения;
  • с отягощенной наследственностью (у родственников случалась фолликулярная или медуллярная опухоли щитовидки, а также встречались онкологии надпочечников, кишечника либо же молочных желез у женщин);
  • с наличием любого доброкачественного новообразования в железе.

Виды злокачественной опухоли щитовидки:

  • медуллярный;
  • фолликулярный;
  • папиллярный;
  • анапластический.

Наиболее благоприятное течение и положительный исход прогнозируются при фолликулярной и папиллярной формах рака. Если своевременно поставлен диагноз и проведено лечение опухоли щитовидной железы, то выздоровление наступает в 100 % случаев.

Медуллярный тип рака более злокачественный, но не настолько опасен, как анапластический. При выявлении анапластического рака щитовидки требуется срочная помощь пациенту, который должен выбрать где удалить новообразование с минимальным риском.

Опухоль в щитовидной железе требует определенных диагностических мероприятий. На первых стадиях рака щитовидной железы его нельзя обнаружить пальпаторно, так как узлы еще слишком маленькие.

Однако злокачественная опухоль щитовидной железы растет быстро, поэтому в скором времени можно будет обнаружить локализованное уплотнение в области шеи, часто болезненное.

Диагностика рака щитовидной железы по крови позволяет выявить специфические маркеры, характерные для онкологических процессов.

Дополнительно используются такие методы диагностики:

  • ультразвуковая диагностика железы (можно обнаружить уплотнения);
  • изотопное сканирование (определяют распространение метастазов);
  • биопсия (устанавливают вид новообразования);
  • томография (иногда требуется КТ грудной и брюшной полостей для выявления метастазов).

При своевременном обращении пациентов к врачам, проводится эффективное лечение рака щитовидной железы, и люди быстро возвращаются к нормальному образу жизни.

Опасными признаками патологии считаются: осиплость голоса (и вообще, любые изменения голоса), трудности с дыханием и глотанием, боли в области шеи, кашель, не имеющий связи с инфекцией.

В таких ситуациях лечение опухоли щитовидной железы должно быть безотлагательным.

При подтверждении диагноза рака щитовидной железы во всех случаях назначается оперативное вмешательство. Кроме того, операция на щитовидной железе назначается даже тем людям, у которых злокачественное новообразование только подозревают. В данном случае хирургическое вмешательство будет заключаться в полном удалении щитовидной железы.

Любые виды органосохраняющих операций не допускаются, чтобы избежать рецидивов. Операция рака щитовидной железы в зависимости от распространения процесса может подразумевать удаление злокачественных узлов, доли и практически всей железы. Такое хирургическое вмешательство является опасным.

Не каждая клиника согласится оперировать больного с данной патологией.

АИТ

Оперативное вмешательство при АИТ требуется редко. В большинстве случаев для лечения достаточно заместительной терапии, однако при гипертрофической форме заболевания может потребоваться операция.

Данная форма характеризуется значительным разрастанием ткани щитовидной железы, из-за чего орган достигает больших размеров.

Операции на щитовидной железе при АИТ проводятся для того, чтобы избежать сдавления и смещения органов шеи.

Диффузный токсический зоб

Попытки вылечить пациента консервативным способом при таком поражении часто являются неудачными, а на терапию радиоактивным йодом соглашаются не все.

При рецидивирующем зобе требуется операция щитовидной железы. Хирургическое вмешательство проводят только после того, как медикаментозно нормализуют гормональный баланс пациента.

Последствием операции при нестабильном уровне гормонов может стать тиреотоксический криз.

При диффузном токсическом зобе проводится операция по удалению щитовидной железы или неполная резекция.

Оптимально оставлять небольшой участок железы, который из-за повышенного функционирования будет вырабатывать нормальное количество гормонов.

Однако такой эффект удается достичь не всегда, поэтому после операции требуется пожизненная заместительная терапия с постоянным контролем уровня гормонов.

Аденома щитовидки

Доброкачественное образование щитовидной железы считается опасным заболеванием, так как часто перерождается в рак, может продуцировать избыточное количество гормонов и быстро разрастаться, сдавливая важные органы.

Поэтому операция аденомы щитовидной железы является оптимальным методом лечения заболевания. Иногда хирургическое лечение аденомы дополняют терапией радиоактивным йодом.
Проведение операций щитовидной железы нужно доверять только специализирующимся на данном органе хирургам.

Читайте также:  Что такое щитовидка, за что отвечает и как ее лечат

Только те врачи, которые постоянно набираются опыта, способны успешно и без осложнений провести операцию.

Источник: https://profilaktika.club/bolezni/obmen-veshhestv/hirurgicheskoe-lechenie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Удаление узлов щитовидной железы: виды операций (в том числе лазерное склерозирование и деструкция), показания, последствия и прочие аспекты

Узлы щитовидной железы доставляют массу неудобств больному. Развитие патологии угрожает здоровью пациента, поэтому без медицинского вмешательства не обойтись. Эффективным методом решения проблемы является операция. Каковы особенности удаления узлов?

Характеристика образования

Узлы щитовидной железы — уплотнения изменённой ткани. Возникают они в результате усиленной работы органа на фоне дефицита или избытка гормонов. Привести к патологии могут и следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит йода;
  • плохая экологическая обстановка;
  • аутоиммунные заболевания;
  • длительные стрессы.

Узлы щитовидной железы — уплотнения, состоящие из измененной ткани

Опасность заболевания заключается в разрастании ткани, что приводит к травмированию соседних участков и к проблемам с дыханием, если образование достигло больших размеров. Имеет значение и характер узла — наиболее опасными являются злокачественные патологии. Если не вмешаться в ситуацию, то состояние больного ухудшится, а вероятность летального исхода повысится.

Видеоролик об узлах в щитовидной железе: комментарии специалиста

Показания и противопоказания к операции

Использование оперативной методики является необходимым мероприятием в следующих случаях:

  • присутствие клеток злокачественного характера;
  • узел имеет большие размеры (более 3 см в диаметре);
  • отсутствие результата от консервативной терапии;
  • сдавливание соседних органов и участков узлом;
  • рецидив коллоидного узла.

Противопоказаниями к проведению вмешательства являются:

  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • психические расстройства;
  • хронические болезни органов;
  • нарушение свёртываемости крови (для этаноловой деструкции);
  • наличие большого количества новообразований (для лазерного лечения).

Виды операций: лазерная, этаноловая деструкция и т.д

На данный момент существует множество методик проведения операции, позволяющих удалить поражённый узел вместе с железой (при многочисленных поражениях) или сохранить орган с минимальными последствиями для больного.

Применяются методы:

  • лазерное склерозирование — воздействие пучком света на узел, что приводит к его разрушению;
  • этаноловая деструкция — использование спирта для разрушения патологического образования;
  • субтотальная резекция — удаление железы частично;
  • гемитиреоидэктомия — удаление поражённой доли органа;
  • тиреоидэктомия — полное удаление железы.

Характеристика методов оперативного вмешательства и последствия — таблица

Галерея методик удаления узлов

Выжигание узла щитовидной железы с помощью лазераГемитиреоидэктомия — удаление пораженной доли железыЭтаноловая деструкция — освобождение полости узла от жидкости и введение этанола

Отзывы пациентов

Узловые образования на щитовидной железе опасны для пациента, так как присутствует риск перехода образования в злокачественную форму. Оперативное вмешательство избавляет больного от неудобств и осложнений, но операция может отразиться на дальнейшей жизни.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/operatsiya-na-shhitovidnoy-zheleze-udalenie-uzlov

Показания к операции на щитовидной железе | Медик03

Большое количество пациентов с той или иной патологией эндокринной системы, не получив от лечения медикаментами желаемого результата, остро нуждаются в хирургическом вмешательстве, проводимом в данном случае хирургом-эндокринологом.

По общепринятым нормам операции на щитовидной железе непременно должны осуществляться только в специализированном медицинском учреждении опытным профессионалом, имеющим соответствующую специализацию. Именно такой подход и позволил за последние десятилетия на порядок повысить качество выполняемых такого рода вмешательств.

Операции на щитовидной железе: основные показания

Как показывает практика, у нас в стране довольно часто врачами совершались ошибки в определении показаний к хирургическим вмешательствам. То есть на операционный стол попадали те, кого можно было вылечить медикаментозно.

К счастью, сегодня медицина в данном направлении ушла далеко вперед. По некоторым статистическим данным, оперируют сейчас лишь 15% пациентов с заболеваниями щитовидки. Это обусловлено продуманным верным подходом специалистов.

Итак, основными показаниями могут быть:

  • злокачественные и доброкачественные (в редких случаях) опухоли;
  • кальциноз узла щитовидки;
  • эутиреоидный, токсический и узловой зоб;
  • увеличение размера узлов щитовидки.

Виды хирургических вмешательств

Отметим, что осуществляемые ныне операции на щитовидной железе отличаются друг от друга в зависимости от стадии протекания заболевания и общего состояния пациента. Часто применяемые сейчас операции:

  • Тиреоидэктомия. Щитовидная железа удаляется полностью. Врачи применяют этот метод для лечения опухолей, многоузлового и токсического зобов.
  • Субтотальная резекция. В данном случае после осуществления операции на щитовидной железе остаются небольшие ее участки. Осуществляется при многоузловом и токсическом зобах, при тиреоидите Хашимото.
  • Гемитиреоидэктомия. Здесь удаляется одна из доль щитовидки. Часто применяется при фолликулярных опухолях.

Если рассматривать плюсы и минусы хирургических вмешательств при лечении щитовидной железы, то, пожалуй, основным положительным моментом является полное избавление от узлов щитовидки и связанных с этим жалоб.

К сожалению, ни один из разработанных на данный момент методов лечения не дает такого результата, как операция на щитовидной железе.

Отзывы о ней говорят сами за себя – тысячи людей уже избавились от столь неприятного недуга.

Источник: http://medic-03.ru/pokazaniya-k-operacii-na-schitovidnoy-zheleze/

Операция по удалению узлов щитовидной железы

Среди большого количества заболеваний, которым подвержена щитовидная железа, одно из первых мест занимают образования в виде узлов резко отграниченных от основного органа образований, которые могут иметь различную природу происхождения и структуру.

Большинство узлов указывают на патологические изменения и требуют лечения. Узлы любой природы редко рассасываются самостоятельно. Имеют тенденцию к увеличению и перерождению в опухолевые образования.

Удаление узлов щитовидной железы зачастую является единственным способом вылечить больного, а в некоторых случаях спасти его жизнь.

Причины образования

Причина образования кроется в самой структуре органа. Весь орган состоит из отдельных микроскопических фолликулов, имеющих форму пузырька, окруженного соединительной капсулой. Внутри пузырьков-фолликулов находится белковый коллоид, в котором и происходит выработка гормонов.

Вся работа щитовидки подчинена деятельности других желез, которые регулируют её активность и количество вырабатываемых гормонов. Главным регулятором является гипофиз, вырабатывающий тиреотропин основной регулятор е деятельности.

Точная причина увеличения фолликулов не установлена, но установлены факторы, способствующие этому процессу:

  • Избыток или недостаток тиреотропина;
  • Недостаток йода в пище и воде;
  • Разрастание незрелых клеток железы с образованием доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • Воспалительный процесс, влекущий образование полости, наполненной серозной или гнойной жидкостью.

Опосредованное влияние оказывают другие факторы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Пол женщины страдают заболеваниями щитовидки гораздо чаще мужчин;
  • Неблагоприятные экологические условия;
  • Вредные факторы на производстве (радиоактивное излучение, электромагнитные волны, ядохимикаты, постоянные стрессы и т.п.);
  • Хроническое злоупотребление алкоголем и табаком.

Какие структуры нуждаются в удалении

Часто пациент не подозревает, что его щитовидка больна. На ранних стадиях заболевания оно может протекать бессимптомно.

Или проявляться очень незначительным колебанием уровня гормонов в крови, нарушением обмена веществ, который компенсируется организмом за свет внутренних резервов. В начальной стадии морфологические изменения так же малозаметны. Рост происходит постепенно.

Современная диагностическая аппаратура (УЗИ) позволяет распознать в структуре ткани узелок размером более 2 мм, чаще диагностируются размером от 5 мм.

Небольшие одиночные обычно не представляют опасности для пациента.

Чтобы исключить развитие злокачественной опухоли проводится биопсия пункция полой иглой со вставленным в канал сердечником, который после введения иглы извлекается, а проникшие в канал иглы ткани изымаются для гистологического исследования.

Исключив наличие раковых клеток и отслеживая динамику развития, врач-эндокринолог стремиться проводить консервативное лечение. И только в случае роста, резкого повышения или снижения уровня гормонов или тенденции к образованию новых структур прибегают к их изъятию хирургическим путем.

Виды операций по резекции

Тактика оперативного лечения пациента с патологией щитовидки зависит от характера, размеров, расположения.

Как проходит операция по удалению узла щитовидной железы? Самыми опасными и подлежащими немедленному лечению являются злокачественные опухоли.

Собственно узлами они не являются, но на ранних стадиях развития ошибочно могут быть приняты за доброкачественную гипертрофию железистой ткани.

Такая опухоль иссекается радикально вместе с долей щитовидки, в которой она расположена, либо орган полностью, если процесс успел захватить обе доли или расположен на перемычке железы.

Одновременно убираются лимфатические узлы, во избежание развития в них метастазов и ткани, в которые успела прорасти опухоль.

Проводят вмешательство под общим наркозом, доступ осуществляют путем разреза кожи на передней поверхности шеи.

Тиреоидэктомия (полное) или гемитиреоидэктомия (только доли) травматичны и сложны с технической точки зрения. В районе расположения щитовидки находится большое количество крупных кровеносных сосудов, нервных стволов.

На задней поверхности расположены маленькие паращитовидные железы, которые нельзя убирать.

Гормоны, продуцируемые ими, являются основными регуляторами обмена кальция в организме и отвечают за фосфорно-кальциевый обмен, работу нервной и двигательной системы, построение костной ткани.

Альтернативным вариантом открытого доступа, когда опухоль представлена доброкачественными тканями, и нет риска оставить после удаления метастазы – это эндоскопическая операция. Введение через небольшой разрез в ткань эндоскопического микроинструментария, и проведение вмешательства под контролем эндоскопа.

Малоинвазивная технология склерозирование основана на способности некоторых химических веществ вызывать гибель клеток. Суть метода заключается во введение в полость чистого этилового спирта, который приводит к деструкции (разрушению) ткани. На его месте образуется соединительная ткань, которая не продуцирует гормонов и не подвержена разрастанию.

Фитосклерозирование метод, при котором в патологическую область вводится световой зонд, по которому подаются низкоэнергетические импульсы лазера, не повреждающего, а разогревающего ткани. Клетки щитовидки очень чувствительны к повышению температуры. Поэтому, при разогреве их лазером до 40-42°С они погибают. Погибшие клетки постепенно «утилизируются», не оставляя после себя рубца.

Показания к проведению тиреоидэктомии/гемитиреоидэктомии

Однозначно тиреоидэктомия проводится в следующих случаях:

  • Достоверно установленный рак (независимо от формы);
  • Подозрение на озлокачествление любой доброкачественной опухоли;
  • Не поддающийся лечению многоузловой токсический зоб;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Косметический дефект, при котором деформируются контуры шеи.

Гемитиреоидэктомию проводят по тем же показаниям, но в тех случаях, когда процесс не охватил тело органа полностью, а локализован только в одной доле или перешейке, соединяющем их. Одним из вариантов удаления доли является изъятие её части субтотальная резекция, когда патологический очаг имеет небольшие размеры и четко отграничен от здоровой ткани.

Показания к проведению малотравматичных операций

Под контролем эндоскопа

Относятся к малотравматичным. После эндоскопической операции остается небольшой шрам размеров 30-40 мм после склерозирования и лазерной деструкции едва заметный след от прокола иглой.

Кроме отсутствия швов такие манипуляции отличаются безболезненностью. Только эндоскопическое вмешательство требует применения общего наркоза, значительно сокращается срок реабилитации больного.

Малотравматичные манипуляции может быть проведены больным:

  • Ослабленным, когда существует риск применения общего наркоза;
  • Отказавшимся от открытого хирургического вмешательства;
  • Детям.

Спиртовое склерозирование

С помощью спиртового склерозирования можно удалить узлы щитовидной железы без операции:

  • Отдельные образования размером до 40 мм;
  • Кисты, имеющие полость;
  • Коллоидные узлы;
  • Сочетанные кисты со свищом;
  • Сдавливающие сосуды или нервные стволы новообразования.

Лазерная фотокоагуляция

Удаление узлов щитовидной железы лазером эффективно при:

  • Злокачественных новообразованиях без подозрения на наличие метастазов;
  • Любых доброкачественных опухолях.

По отзывам удаление узлов щитовидной железы лазером совершенно безболезненно.

Подготовка к удалению патологического образования

Существенно подготовка не отличается, вне зависимости от масштабов и травматичности.

В первую очередь больной проходит общее обследование у эндокринолога и врачей других профилей, чтобы исключить осложнения.

Читайте также:  Гипоплазия щитовидки

Лабораторные исследования заключаются в сдаче анализов:

  • Общего анализа крови;
  • Биохимический анализ на гормоны;
  • Определение антител к АТ и ТПО;
  • Выявление онкомаркеров;
  • Определение свертываемости крови;
  • Кровь на RW и гепатит В;
  • Анализ на ВИЧ.

Инструментальные исследования:

  • УЗИ;
  • Биопсия;
  • МРТ;
  • Сцинтиграфия определение контуров с применением радиоактивных изотопов.

Осмотра хирурга и анестезиолога непосредственно накануне хирургического вмешательства.

Осложнения после вмешательства

Наибольшее количество осложнений возникает после масштабной резекции с наружным доступом. Чаще всего встречаются:

  • Постоперационные кровотечения;
  • Осиплость или полная потеря голоса (редкий случай повреждения возвратного нерва);
  • Резкое снижение уровня кальция в крови ошибочное или намеренное удаление паращитовидных желез;
  • Внутрираневая гематома;
  • Инфицирование раны.

При проведении малотравматичных манипуляций подобные осложнения практически исключены, по отзывам на операции на щитовидной железе по удалению узлов. Часто хирургическое иссечение опухоли — является единственно возможным способом лечения или спасения жизни больного.

Источник: https://prothyroid.ru/lechenie-boleznej-shhitovidnoj-zhelezy/udalenie-uzlov-shhitovidnoj-zhelezy.html

Операция на щитовидной железе удаление узлов

Главная » Щитовидная железа » Операция на щитовидной железе удаление узлов

       admin      Главная страница » Удаление      Просмотров:   3091

Операция удаление узлов на щитовидной железе

Операция удаления узлов на щитовидной железе относится к хирургическим вмешательствам высокого уровня сложности.

Выполнять ее должен квалифицированный хирург-эндокринолог в условиях стационара.

Важно: Две самых главных опасности для пациента – это выбор неквалифицированного врача или удаление узлов на щитовидной железе без особых показаний.

Как проходит операция по удалению щитовидной железы и какие ее виды выделяются, какие основные показания к удалению щитовидной железы существуют, что нужно знать при подготовке к вмешательству, а когда без удаления узлов щитовидной железы можно и даже нужно обойтись в принципе? Об этом далее.

Откуда берутся узлы?

Узел – это образование в щитовидной железе, которое отличную от основных тканей органа структуру.

Долгое время он обычно никак не заявляет о себе, а обнаруживается во время профосмотра (поэтому регулярные профилактические осмотры игнорировать нельзя).

Причины заболевания:

  1. воздействие ионизирующего излучения, включая рентген (если в детстве человеку часто делали рентген шеи, то во взрослом возрасте столкнуться с появлением узлов на щитовидке у него шансы будут высокие);
  2. наличие в организме особых генов, которые отвечают за развитие подобных образований;
  3. хронический йододефицит.

Узел действительно может быть злокачественной опухолью, но в большинстве случаев это образование доброкачественного характера, которое можно попытаться вылечить медикаментозным способом.

Опухоль щитовидной железы

Показания к операции на щитовидной железе

Чтобы определить характер образования и выяснить, нужна для узлов щитовидной железы операция или нет, делают биопсию ТАБ.

Важно: Для удаления щитовидки показанием является онкология – в остальных ситуациях решение принимает врач, основываясь на клинических данных пациента.

Вполне возможно, что больному придется просто ходить на регулярные осмотры, и, если образование не будет расти, то операция по удалению узлов щитовидной железы не понадобится.

Другие показания для операции на щитовидной железе:

  1. отсутствие эффекта от консервативного лечения узлов (узлы должны проходить или хотя бы уменьшаться, а вместо этого они увеличиваются в размерах – то есть схема лечения не работает);
  2. размер узла составляет 3 см в диаметре и более;
  3. зоб больше 40 см3;
  4. во время сканирования щитовидки с радиоактивным йодом были выявлены «холодные» узлы.

Очень часто операция по удалению доли щитовидной железы проводится после лучевой терапии.

После облучения появились узлы? Даже если сейчас их характер доброкачественный, то шансы перерождения образований в злокачественные с течением времени стремятся к 100%.

Когда в организме в избыточных количествах вырабатываются некоторые гормоны (например, тироксин и трийодтиронин), то лечение назначается медикаментозное.

И только если оно не помогает, проводится операция по удалению узлов щитовидной железы. Удаление узлов щитовидки производится, если их наличие снижает качество жизни пациента.

Разрастаясь, образования могут сдавливать органы вокруг щитовидки (трахея, пищевод), нервы – появляются трудности при дыхании и глотании, возникает чувство «кома» в горле, хрипнет голос.

В данном случае нужно удалять не часть щитовидной железы или правую ее долю, а сам узел.

Виды операций на щитовидной железе

Операция удаления щитовидной железы называется по-разному, исходя из зоны действия операции – убирать можно отдельные части данного органа, оставляя нужные, или все его ткани полностью.

Названия и виды вмешательств:

  • Удаление доли щитовидной железы название операции — гемитиреоидэктомия.
  • Удаление щитовидной железы название операции — тиреоидэктомия.
  • Как называется удаление части щитовидной железы — гемитиреоидэктомия.
  • Операция по удалению узла на щитовидной железе — резекция.

Удаление узлов на щитовидной железе

Рассмотрим подробнее каждый вариант вмешательства.

Гемитиреоидэктомия выполняется в том случае, если узлы, подлежащие удалению, находятся только в одной доле органа.

Как называется удаление правой доли щитовидной железы? Точно так же, как и левой – гемитиреоидэктомия.

После операции нужно тщательно следить за уровнем гормонов.

Анализ на гормоны щитовидной железы и его расшифровка.

Выше мы уже говорили, как называется удаление щитовидной железы –тиреоидэктомия.

Показания для удаления щитовидной железы – рак щитовидки, многоузловой или диффузный токсический зоб. Без особых показаний убирать жизненно важный орган полностью нельзя. Прогноз при раке щитовидной железы зависит от ее стадии.

Когда удаляют узлы на щитовидной железе, то есть делают резекцию?

В тех случаях, когда показаний для более серьезной операции нет, а состояние пациента в результате от наличия значительно ухудшилось.

Если поражены шейные лимфоузлы, проводится лимфодиссекция. Важным этапом любой операции на щитовидке является визуализация обеих околощитовидных желез и возвратных нервов.

Для этого используется специальное оборудование – увеличивающая оптика и нейромонитор.

Как проходит операция удаления узлов щитовидной железы?

Строго под общим наркозом, продолжительность зависит от объема операции и, соответственно, от имеющейся патологии.

Первый этап вмешательства – разрез кожи в нижней части шеи в горизонтальной складке (хирург должен понимать анатомию железы, особенности ее кровоснабжения и обязательно иметь опыт оперирования именно щитовидки).

Второй этап – выделение щитовидки и удаление пораженных участков. Завершается операция ушиванием раны.

Беременность после удаления щитовидной железы возможна, однако следует наблюдаться у врача.

Кровоток в щитовидной железе

Подготовка к операции по удалению щитовидной железы

Мы уже рассмотрели показания к удалению щитовидки и выяснили, как удаляют узлы щитовидной железы (для наглядности можете посмотреть фото в интернете).

Отдельного внимания заслуживает рассмотрение правил подготовки к вмешательству:

  1. Пациент проходит общее обследование – сдает анализ крови (общий, на свертываемость, инфекции), делает ЭКГ.
  2. Измеряется уровень гормонов щитовидной железы.
  3. Делается УЗИ-исследование железы и шейных лимфоузлов.

Источник: http://www.belinfomed.com/cshitovidnaya-zheleza/operaciya-na-cshitovidnoj-zheleze-udalenie-uzlov.html

Операция по удалению узлов щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе – довольно частая патология, выявляемая при ее обследовании. Согласно статистике, они выявляются почти у 60% населения, и около 5% из них оказываются злокачественными. В большинстве же случаев они не являются угрозой здоровью, но все же такие пациенты нуждаются в наблюдении и лечении.

Что такое узлы в щитовидной железе?

Щитовидная железа состоит из мягкой паренхимы (железистой функциональной ткани) и соединительнотканной стромы – опорной ткани-каркаса. Паренхима представлена клетками железистого эпителия — тироцитами, которые сгруппированы в мельчайшие пузырьки (фолликулы), в которые секретируются гормоны тироксин и трийодтиронин.

Узел в щитовидной железе

Это – белковые вещества, находящиеся в фолликулах в виде коллоида. В норме гормоны всасываются в кровь за счет множества сосудистых капилляров, окружающих фолликул.

Если всасывание нарушено или гормонов выделяется избыточно, или же повышается вязкость коллоида, фолликул переполняется, возникает уплотнение ткани вокруг и формируется узел или так называемый узловой зоб. Это может происходить в следующих случаях:

  • при нарушении кровообращения железы;
  • в результате частых нервных стрессов;
  • при недостатке йода в пище и воде;
  • при повышении радиационного фона;
  • после воспалительных заболеваний и травм;
  • при наследственной предрасположенности (особенности анатомии железы).

Чем опасны узловые поражения щитовидной железы?

Узлообразования в щитовидной железе изначально доброкачественные, но при определенных условиях они могут малигнизироваться – переходить в рак.

Этот процесс могут провоцировать вирусные инфекции, снижение иммунитета, травмы, солнечная и ионизирующая радиация.

И хотя статистика говорит о том, что перерождение узлов в рак происходит очень редко (в 1-3% случаев), все же никогда нельзя исключать такую вероятность.

С другой стороны, и доброкачественные узлы, но больших размеров, могут вызвать неприятные последствия в виде затруднений дыхания и глотания, осиплость голоса, да и заметный косметический дефект – асимметрия, утолщение и деформация шеи.

Какие бывают виды узлов и какими методами выявляются?

УЗИ щитовидной железы

Узловые образования в железе могут быть одиночными и множественными, располагаться в одной или в обеих долях, а также различаться по размерам: до 2 см – малые, 2-5 см – средние и более 5 см – крупные.

По структуре выделяют следующие виды:

  • коллоидный узловой зоб;
  • аденома – железистая опухоль;
  • киста – полое внутри образование;
  • раковый узел.

Исследование структуры железы проводится с помощью ультразвукового сканирования, сцинтиграфии (радионуклидного исследования), при необходимости назначается МРТ и ПЭТ, если есть подозрение на рак.

Проводится пункционная биопсия щитовидной железы в случаях, когда размер узла превышает 1 см в диаметре, материал исследуют на наличие злокачественных клеток.

Обязательным является исследование на содержание тиреоидных гормонов железы и тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза.

Как проявляют себя узлы в щитовидной железе?

Гиперфункция щитовидной железы может вызвать у женщин нарушение менструальной функции, бесплодие

Узлы небольших размеров до 1-2 см пациент часто не замечает, по мере роста может появляться осиплость голоса, чувство комка в горле, затруднение при глотании. Визуально определяется деформация, изменение контуров, утолщение шеи, асимметрия.

Если заболевание сопровождается повышенной выработкой гормонов, наблюдаются симптомы тиреотоксикоза: снижение веса, раздражительность, повышенная утомляемость, сердцебиение, повышение давления и температуры тела, увеличивается потребление жидкости и выделение мочи. При выраженном тиреотоксикозе появляются глазные симптомы (экзофтальм – выпячивание глазных яблок, симптомы Греффе, Мебиуса – «отставание»верхних и нижних век).

Когда показано удаление узлов?

Далеко не все образования в щитовидке подлежат удалению. Небольшие узлы, не вызывающие беспокойства, не увеличивающиеся, как правило, наблюдаются эндокринологом, проводится консервативное лечение, в зависимости от состояния функции железы.

Показаниями к удалению узлов являются:

  • размеры узла 2,5 см и более;
  • «холодные» узлы — без гормональной активности;
  • быстрое увеличение узла;
  • обнаружение атипичных клеток или подозрение на рак.

Операции не выполняются при тяжелой патологии внутренних органов, нарушениях свертываемости крови, в преклонном возрасте (старше 70 лет).

Какие методы применяются для удаления узлов?

Склеротерапия

В современной эндокринологической хирургии для удаления доброкачественных образований применяются, как правило, малоинвазивные методы их удаления, то есть с максимальным сохранением ткани железы. Основными методами являются:

  • энуклеация узла (вылущивание);
  • склеротерапия;
  • лазерное удаление.

Энуклеация – хирургический метод, при котором удаляется только лишь узел, без затрагивания здоровой ткани. Сегодня эта операция выполняется видео-эндоскопическим способом, даже без разреза на шее, а в подмышечной области.

Склеротерапия – введение в узел путем пункции под контролем УЗИ склерозирующего вещества (этанола), вызывающего разрушение ткани, переходящее в склероз – рубцевание. Метод показан при небольших узлах, аденомах, кистах.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция — наиболее распространенный метод, показанный во всех случаях, за исключением тиреотоксикоза, является хорошей альтернативой хирургической операции.

Он не требует госпитализации, не оставляет косметического дефекта, не приводит к гипотиреозу (снижению функции железы).

Лазерный световод вводится в узел путем пункции под контролем УЗИ, пучок лазерного света испаряет всю жидкую часть ткани узла, и он быстро «высыхает».

Читайте также:  Симптомы, диагностика и лечение опухоли щитовидки

Объемная операция на щитовидной железе, когда удаляется одна или обе ее доли, выполняется в случаях зоба крупных размеров или наличия множественных узлов, а также при обнаружении атипичных клеток. Но и такие операции уже выполняются с помощью видео-эндоскопических технологий.

Каковы особенности послеоперационного периода?

Чаще всего наблюдаются последствия удаления щитовидной железы у женщин в виде нарушений гормонального баланса и связанных с ним проявлений: расстройств месячного цикла, развития ожирения, бесплодия. Но это бывает в случаях радикальных операций, и после них назначается заместительная гормональная терапия.

После малоинвазивных вмешательств, как правило, восстановление идет успешно. В течение 6-12 дней могут беспокоить боли в горле, расстройство фонации, небольшая отечность шеи, которые постепенно проходят. При соблюдении диеты и всех прочих рекомендаций врача реабилитация проходит быстро и успешно.

Операция на щитовидной железе по удалению узлов современными методами не представляет собой риска для здоровья и жизни. При своевременном и профессиональном ее выполнении, как правило, период восстановления проходит быстро и без последствий.

Советуем почитать: как проходит операция по удалению аппендицита

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/raznoe/udalenie-uzlov-shhitovidnoj-zhelezy.html

Хирургия щитовидной железы – Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разрастания щитовидной железы, достигшие предельных размеров, удаляют хирургическим путем. Операция на щитовидной железе имеет название тиреоидэктомия.

Операция на щитовидку имеет свои показания и противопоказания. Абсолютными показаниями к операции на щитовидной железе являются:

  • Значительное увеличение кисты, на три и более сантиметра.
  • Разрастание зоба на 40 см3 и более.
  • Выявленная при биопсии онкология или возможность ее возникновения.

Противопоказаниями являются заболевания сердечно-сосудистой системы и плохая свертываемость крови.

  • Как пациентов готовят к хирургическому вмешательству
  • Как проводится хирургическое вмешательство
  • Склеротерапия узлов эндокринной железы
  • Как работает склерозирование
  • Лазерная деструкция узлов эндокринной железы
  • Как проводится процедура лечения лазером
  • Стоимость хирургического вмешательства

Как пациентов готовят к хирургическому вмешательству

Тиреоидэктомия на эндокринной железе проходит в условиях стационара, там же проводятся и все подготовительные мероприятия.

Перед тем, как осуществить удаление узлов проводят специальные исследования:

  • анализ на свертываемость крови;
  • кровь из вены на инфекционные заболевания;
  • электрокардиограмму;
  • анализ крови на гормоны;
  • биопсию тканей щитовидной железы;
  • сцинтиграфия;
  • томография.

При подготовке к операции на щитовидке данные исследований анализируют специалисты хирурги, анестезиологи, эндокринологи.

Как проводится хирургическое вмешательство

Операция на щитовидной железе, проводимая с применением общего наркоза, может состоять в удалении части эндокринного органа или, реже, в удалении всей железы (тиреоидэктомия тотальная).

Все операции на щитовидной железе включают большую долю риска, вмешательство может осложнить кровотечение, поэтому удаление должен проводить только специалист со стажем и опытом работы.

Планируемое частичное удаление отменяется и эндокринный орган изымается полностью.

Чаще всего операции на щитовидной железе проходят удачно и пациента выписывают на третьи сутки. Однако, вмешательство может вызвать и осложнения. Удаление железы провоцирует дисфонию голоса, если случайно будет травмирован гортанный нерв, есть риск развития кровотечения у больных с высоким давлением.

Полное удаление железы приводит к гипотиреозу, для коррекции состояния пациентам после операции на щитовидной железе выписывают синтетический тироксин.

Частичное удаление тканей способно возобновлять функции клеток и они полностью восстанавливают свою функцию.

Склеротерапия узлов щитовидной железы – это прогрессивный метод терапии узлов эндокринной железы.

Склерозирование представляет собой метод введения в узлы спирта этилового, приводящего к деструкции пораженных тканей.

Основные показания к склерозированию:

  • узлы большого размера, сдавливающие окружающие органы;
  • киста солитарная;
  • рецидив узла с тенденцией к дальнейшему увеличению;
  • новые кисты, полностью автономные.

Все показания основываются на анамнезе, результатах анализа и эффективности проведенного ранее исследования.

Как работает склерозирование

Под контролем УЗИ в кисту вводится игла, коллоидная жидкость высасывается и полость заполняется спиртом. При склерозировании этиловый спирт вызывает гибель пораженных клеток, происходит обновление тканей.

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы помогает в лечении заболеваний эндокринной системы, не поддающихся консервативному и другим методам терапии.

Показания к лазерной деструкции:

  • большие размеры образования, сдавливающего гортань, трахею и пищевод;
  • тиреотоксикоз;
  • терапия, не дающая необходимых результатов;
  • обнаруженные в тканях злокачественные клетки;
  • вероятность разрастания узла.

Как проводится процедура лечения лазером

Для лечения используют местный метод обезболивания. При помощи тонкой иглы в образование вводят элемент лазерного излучения, нагревающий и разрушающий клетки узла. На всю процедуру необходим один час времени.

Лечение лазером практически безболезненная процедура, чувствительным бывает лишь ввод иглы. Осложнения появляются крайне редко, однако, чтобы полностью их избежать, пациенту проводят УЗИ через неделю после выжигания.

Стоимость хирургического вмешательства

Операции на щитовидной железе относятся к манипуляциям высокой сложности, поэтому стоимость операции достаточно высока, в особенности если проводит ее хирург-эндокринолог в специализированной клинике.

Ответ на вопрос: сколько стоит хирургическое вмешательство на железе зависит от вида вмешательства:

  • полное удаление органа;
  • удаление одной доли;
  • резекция зоба, кисты или узла.

Многие пациенты, обращаясь в клинику, чтобы узнать сколько стоит операция, удивлены тем, что могут получить бесплатное лечение по программе ОМС, медицинского страхования. Средства на это выделяет федеральный бюджет.

Сколько стоит платная операция? Это зависит от времени нахождения в клинике, объема проводимых обследований, сложности хирургического вмешательства и послеоперационной реабилитации.

Точно ответить на вопрос: сколько стоит лечение, могут только в клинике, после прохождения обследования и постановки диагноза.

Последствия при удалении щитовидной железы

Удаление щитовидной железы требуется при раке и некоторых других заболеваниях. Операция может проводиться в разном объеме. Иногда убирают одну долю или долю с перешейком. Чаще требуется субтотальная резекция (остается 2-3 см3 ткани) или тиреоидэктомия (удаление железы полностью).

Многие пациенты до последнего откладывают момент операции. Хирургическое вмешательство пугает само по себе. Также многим больным сложно представить себе, как жить после удаления такого важного эндокринного органа.

Действительно, существовать без гормонов щитовидной железы нельзя. Если после тиреоидэктомии не проводится заместительная терапия, то развивается тяжелый гипотиреоз, а затем кома. В результате пациент может погибнуть.

Последствия операции связаны не только с утратой гормональной функции. Хирургическое вмешательство может приводить к различным осложнениям. Часть из них легко корректируется медикаментами, а другие полностью преодолеть не так просто.

В целом мужчины легче переносят удаление щитовидной железы. Это связано с более стабильным гормональным фоном их организма. У женщин последствия операции могут быть более тяжелыми. Особенно сильно страдает репродуктивная функция. Однако этих негативных явлений можно избежать, если вовремя начать заместительную терапию тироксином.

В целом все осложнения операции можно разделить на 2 большие группы:

  • связанные с повреждением сосудов и органов шеи;
  • связанные с нарушением гормонального статуса.

Повреждение сосудов и нервов

Хирургическое вмешательство на шее – достаточно опасная процедура. Эта область имеет сложное анатомическое строение. Неопытный врач может случайно повредить расположенные близко к щитовидной железе структуры (сосуды, нервы, трахею, пищевод). Даже высококвалифицированный хирург не всегда может полностью идеально выполнить операцию.

Усложняют условия для вмешательства:

  • крупные размеры зоба;
  • множественные узлы;
  • онкологический процесс;
  • низкое расположение железы;
  • короткая шея;
  • избыточный вес пациента.

Если во время операции повреждается крупный сосуд, то происходит обильная кровопотеря. Это может быть причиной геморрагического шока. Врачи сразу же предпринимают все усилия, чтобы остановить кровотечение.

Сосуд зашивают, в вену вводят солевой раствор или другую жидкость. Последствием такого кровотечения может быть анемия в послеоперационном периоде.

Если гемоглобин крови падает очень низко, то пациент может ощущать сильную слабость, сонливость, учащенный пульс, одышку.

Во время удаления щитовидки достаточно часто повреждается возвратный нерв. На долю этого осложнения приходится до 70 % всех негативных последствий операции. Возвратные нервы проходят справа и слева от долей щитовидной железы. Они передают электрические импульсы от спинного мозга мышцам гортани. Даже одностороннее повреждение приводит к нарушениям актов глотания, дыхания и речи.

Чаще всего из-за повреждения возвратных нервов у пациентов возникают жалобы на:

  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • поперхивание во время приема пищи;
  • храп.

Эти явления чаще всего уменьшаются со временем. Но иногда потеря голоса сохраняется после операции надолго. Это последствие удаления железы особенно влияет на качество жизни тех людей, чья профессия полностью зависит от речи. Театральные работники, певцы, учителя иногда вынуждены менять профессию из-за послеоперационного паралича возвратных нервов.

Повреждение околощитовидных желез

Рядом с щитовидкой располагается 2-8 небольших эндокринных желез. Они участвуют в регуляции минерального обмена. Эти органы называют паращитовидными (околощитовидными) железами, а их биологически активный секрет – паратгормоном.

Если во время хирургического вмешательства случайно разрушаются все 2-8 желез, то развивается гипопаратиреоз. Обычно такие последствия бывают при удалении двух долей щитовидки.

У пациентов могут быть жалобы на:

  • болезненные судороги;
  • сердцебиение;
  • нарушение пищеварения;
  • потливость;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • ухудшение звука;
  • ухудшение зрения в сумерках;
  • ощущение жара в теле;
  • озноб;
  • ухудшение памяти;
  • сниженный фон настроения;
  • нарушения сна.

Судорожный синдром является главным проявлением гипопаратиреоза. В тяжелых случаях спазм мускулатуры может возникать каждый день и длиться более часа. Непосредственной угрозы жизни это состояние не представляет, хотя и доставляет пациенту сильные страдания. Самым опасным проявлением гипокальциемии после удаления щитовидной железы является спазм гортани и асфиксия (нарушение дыхания).

Для устранения гипопаратиреоза используют медикаменты и диету. Питание после удаления щитовидной железы и повреждения околощитовидных желез должно содержать достаточно витамина D.

Это вещество есть в рыбьем жире, печенке, яичном желтке. Также в рационе должны быть продукты с большим количеством кальция и магния (овощи, фрукты, молочные продукты).

Чтобы благополучно жить без паращитовидных желез, нужно регулярно сдавать анализы (электролиты крови).

Гипотиреоз у женщин и мужчин

Если удалена щитовидная железа (обе доли и перешеек), то тиреоидные гормоны в организме больше не синтезируются. Недостаток этих биологически активных веществ приводит к развитию гипотиреоза.

Для женщин и мужчин снижение концентрации тиреоидных гормонов одинаково опасно. Но жалобы у разных групп пациентов при этом послеоперационном последствии бывают разные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Женщин больше всего беспокоят изменения внешности, нарушения менструального цикла и бесплодие.

Вскоре после операции по удалению щитовидки (всей ткани или одной доли) может начать расти вес. Лишние килограммы появляются даже несмотря на умеренный аппетит. Гипотиреоз часто приводит к ожирению 1-2 степени.

Кроме лишнего веса женщин могут беспокоить дерматологические проблемы. Кожа становится сухой, бледной, отечной. Наблюдается выпадение волос в области бровей и ресниц.

Источник: http://shchitovidnaya-zheleza.ru/shhitovidnaya-zheleza/hirurgiya-shhitovidnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector