Что делать, если ттг повышен во время беременности

Ттг при беременности

Что делать, если ТТГ повышен во время беременности

Тиреотропный гормон, сокращенно ТТГ, играет значимую роль в процессе вынашивания ребенка. Он несет ответственность за нормальную и полноценную работу щитовидной железы при беременности и способствует выработке ею жизненно важных гормонов.

ТТГ производится головным мозгом, а конкретно, той его частью, которая называется гипоталамусом. Показания Ттг при беременности дают возможность наблюдающему врачу объективно оценить общий гормональный фон женщины.

Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать об осложнениях вынашивания.

Стандарты ТТГ во время беременности

До того времени, как яйцеклетка женщины остается неоплодотворенной, уровень этого гормона варьируется в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Норма ТТГ у беременных является несколько пониженной, но не должна превышать значение 0,4 мЕд/л.

Стоить заметить, что получить такую информацию можно лишь путем сдачи крови на проверку тест-системой, обладающей высокой степенью точности. Если же анализ ТТГ у беременных проводился при помощи тестовой системы с низким уровнем чувствительности, то результат может быть даже нулевым.

Значительное понижение показателей гормона в крови характерно для беременности несколькими плодами.

Самый низкий уровень Ттг при беременности отмечается на сроке вынашивания до 10-12 недель. Случается, что показатель этого гормона остается низким или неизменным на протяжении всей беременности, что может быть индивидуальной особенностью организма. Судить о наличии патологических изменений в гормональном фоне беременной может только гинеколог-эндокринолог или врач узкой специализации.

Повышенный уровень Ттг при беременности

Если имеет место такая ситуация, то женщине, скорее всего, придется принимать искусственный гормон – заменитель натурального ТТГ.

Такое решение принимается на основании проведенных анализов крови, диагностики и пальпации щитовидной железы, которая в случае низкого показателя ТТГ у беременных существенно возрастает в объеме.

При необходимости будущей матери предписывается прохождение дополнительных видов исследования,таких как: аспирационная биопсия, эхография, УЗИ.

Последствия повышенного Ттг при беременности

Патологически высокое содержание в крови женщины данного гормона может спровоцировать невынашивание беременности или поспособствовать появлению у плода отклонений в развитии головного мозга.

Вовремя проведенные терапевтические меры, направленные на приведение в норму пониженного гормона Ттг при беременности, поможет избежать риска появления у плода патологий развития головного мозга.

Источник: https://womanadvice.ru/ttg-pri-beremennosti

Что такое уровень ТТГ?

На общее состояние организма во многом влияет работа эндокринной системы. Если гормональный фон человека в норме – все внутренние органы работают без сбоев. При дисбалансе гормонов могут наблюдаться всевозможные дисфункции и развитие различных заболеваний. Именно поэтому одним из способов диагностики в современной медицине являются анализы на определение уровня тех или иных гормонов.

Содержание статьи

В случаях, когда у врача возникают подозрения о развитии начальной стадии заболеваний щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза, может быть назначен анализ на определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Что это за анализ и что значит отклонение от нормы?

Норма содержания в крови гормонов данного вида зависит от возраста человека. У новорожденных уровень тиреотропного гормона должен составлять 0,7–11 мкМЕ/л. Чем старше ребенок, тем меньшим становится показатель. У взрослых нормальным содержанием считается количество в пределах 0,3–4 мкМЕ/л.

Если повышен ТТГ при беременности, это не считается серьезным отклонением, особенно на последних месяцах срока. В связи с перестройкой организма беременной женщины в первом триместре может наблюдаться понижение его концентрации, ближе к родам уровень увеличивается и может незначительно превышать норму.

Следует также помнить о том, что уровень гормона может меняться в зависимости от времени суток. Наивысшая его концентрация в крови наблюдается ранним утром. Минимальное значение показателя фиксируется около 5-6 часов вечера.

Если в анализах указано повышенное содержание ТТГ, многих интересует, что это значит.

Если уровень ТТГ повышен, в организме не происходит выработка в нужных количествах трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), отвечающих за углеводный, жировой и белковый обмены в организме.

Вследствие этого могут возникать сбои в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, органов пищеварения.

Тиреотропный гормон первым реагирует на изменения в работе щитовидной железы.

На начальной стадии развития заболевания органа ТТГ будет повышен, а содержание Т3 и Т4 будет в норме. Однако довольно скоро начнется ощутимый дисбаланс этих гормонов, что в свою очередь, приведет к сбоям в работе различных систем организма.

На начальной стадии повышение уровня тиреотропного гормона практически никак себя не проявляет. Если же отклонение длится довольно долгий период, могут появляться определенные симптомы.

К ним относят:

  • резкое беспричинное увеличение или снижение веса;
  • постоянную зябкость;
  • интенсивное выпадение волос, ломкость ногтей, бледность и сухость кожи;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • нарушение менструального цикла;
  • быструю утомляемость и апатию, заторможенность, невнимательность.

Если вы заметили у себя симптомы повышенного уровня ТТГ, стоит записаться на консультацию в медицинское учреждение и пройти обследование.

Повышенный гормон ТТГ указывает на развитие в организме определенных заболеваний. Это могут быть новообразования в гипофизе, патология щитовидной железы или надпочечников, гестоз беременных.

Гормон ТТГ в повышенных количествах присутствует в крови пациентов, перенесших операцию по удалению желчного пузыря. К повышению его содержания приводит употребление йода в больших количествах, а также отравление свинцом.

Это основные причины, которые способны влиять на изменение уровня ТТГ.

В тех случаях, когда отклонение от нормы было установлено в первый раз, пациенту рекомендуют пройти повторное исследование. Это связано с тем, что на изменение показателя могут влиять некоторые медпрепараты. Исследование проводят после окончания курса приема лекарственных препаратов.

Назначают проведение данного исследования в следующих случаях:

  • при увеличенной щитовидной железе;
  • в случаях задержки умственного или полового развития ребенка;
  • при нарушении половой функции;
  • при облысении и резкой смене веса;
  • в первом триместре беременности;
  • для оценки эффективности лечения и для выявления возможных рецидивов болезни.

Особой подготовки перед сдачей крови на гормональный анализ не требуется, однако, для получения точных результатов рекомендуется за двое суток до сдачи отказаться от физических нагрузок и курения. Забор крови проводят утром и натощак.

В тех случаях, когда необходимо отследить динамику изменения концентрации гормона в сыворотке крови, повторные анализы следует проводить в одно и то же время суток. Это связано с естественными суточными колебаниями его уровня.

В случае обнаружения пониженного или повышенного уровня гормона могут быть назначены дополнительные исследования и консультации врачей. После установления причины пониженного или повышенного ТТГ назначается необходимое лечение.

Лечение повышенного уровня ТТГ проводится только по назначению врача. До изобретения синтетических препаратов применялась щитовидная железа животных. Ее высушивали, перемалывали и употребляли в виде порошка.

Сегодня такой метод практически не применяется. Разработанные для лечения синтетические лекарственные препараты являются более чистыми и имеют высокую активность.

В начале курса лечения пациенту назначают минимальные дозы тироксина.

Впоследствии дозировку препарата постепенно увеличивают до нормализации гормонального фона. После того как будет устранен дисбаланс и пациент почувствует себя хорошо, лечение прекращают.

Успешное лечение не исключает возможность возникновения рецидивов.

В связи с этим всем, у кого хоть единожды было зафиксировано увеличение концентрации тиреотропного гормона, врачи рекомендуют проходить регулярные исследования с периодичностью не реже раза в год.

Как видите, своевременное выявление гормонального дисбаланса и установление причины его возникновения способствует успешному лечению различных серьезных заболеваний.

Видео: Что такое уровень ТТГ?

Источник: https://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/uroven-ttg

Моя беременность

Контролировать уровень ТТГ при беременности необходимо.

Относиться у уровню ТТГ при беременности нужно чрезвычайно серьезно, так как данный гормон — тиреотропный гормон отвечает за нормальную работу и здоровье щитовидной железы, стимулирует выработку других гормонов щитовидной железы (оказывающих влияние непосредственное на выделение ТТГ). С уверенностью можно сказать, что данный гормон является тем самым показателем, основываясь на который лечащий врач может сделать вывод о гормональном состоянии организма беременной.

ТТГ — важный гормон, который играет большую роль при беременности. ТТГ образуется в гипоталамусе, самим гипоталамусом осуществляется контроль выработки данного гормона.

Колебания содержания уровня гормона в крови будущей мамы напрямую зависят от состояния ее здоровья.

Если ТТГ при беременности высок или же наоборот, гормон вырабатывается в небольших количествах, это может стать фактором осложняющим протекание беременности.

Норма ТТГ при беременности

До оплодотворения яйцеклетки уровень ТТГ в крови будущей молодой мамы может варьироваться от 0,4 до 4 мЕд/л. У беременных норма содержания данного гормона немного занижена, но не более чем на 0,4 мЕд/л.

Важно понимать, что эти показатели можно увидеть только в случае, если анализ крови беременной женщины был сделан тест-системой с высокой чувствительностью, если же при анализе крови была использована ТТГ низкой чувствительности, то тогда ТТГ окажется нулевым. Заметное снижение показателей данного гормона происходит в случае многоплодной беременности.

Уровень ТТГ может немного меняться на протяжении всей беременности. Самый низкий показатель ТТГ может быть у беременной на протяжении всего первого триместра беременности — до 10 недели — 12 недели беременности .

Бывают случаи, когда ТТГ при беременности во втором  и третьем триместре практически не растет. При этом в каждом индивидуальном случае судить о достаточном или недостаточном количестве данного гормона в организме беременной должен непременно врач-эндокринолог или же эндокринолог-гинеколог. Только лечащий врач может назначить беременной подходящее лечение.

Повышенный ТТГ при беременности

 Если устанавливается факт повышения уровня ТТГ при беременности, то беременной врач скорее всего пропишет терапию L-тироксином (синтетически изготовленный гормон щитовидной железы, по своему действию сходен с естественным гормоном щитовидной железы ). Сделать вывод о повышенном ТТГ при беременности лечащий врач сможет на основе специально проведенной диагностики, а также визуальных наблюдений — у будущей мамы может значительно увеличиться объем щитовидной железы.

Уровень ТТГ оказывает прямое влияние на протекание беременности, его уровень меняется от первого к третьему триместру.

Соответствует ли он норме, понижен, повышен должен исключительно лечащий врач, который при необходимости назначает будущей маме дополнительное обследование — аспирационную биопсию, эхографическое исследование, а также пропишет лечение, если обнаружить, что действительно, что уровень ТТГ высок или же низок.

Каждая беременная на протяжении всего срока вынашивания ребенка должна следить за состоянием своего здоровья, в частности, за состоянием эндокринной системы, а также за гормональным фоном. Это особое значение имеет в первом триместре, когда щитовидная железа ребенка еще не функционирует, все необходимые гормоны он получает исключительно из организма беременной женщины.

Повышение уровня ТТГ может привести к невынашиванию беременности, патологиям развития головного мозга у будущего ребенка, в результате чего у него может развиться кретинизм. Гипотиреоз при беременности возникает редко, он сопровождается снижением уровня ТТГ в крови. Причины: нарушение развития и работы щитовидной железы; послеродовой тиреодит; йодотерапия; опухоль щитовидной железы

Гипотиреоз при беременности представляет опасность, так как влияет на развитие плода, в первую очередь на нервную систему. Дефицит ТТГ при беременности может привести к возникновению патологии головного мозга ребенка. Заместительная терапия является незаменимой, речь идет о здоровье матери и ее будущего ребенка.

Читайте также:  Аутоиммунные заболеванич – проблема современного человека

Источник: http://moyaberemennost.ru/ttg-pri-beremennosti.html

Чем опасен повышенный ТТГ при беременности?

Чем опасен повышенный ТТГ при беременности?

  • 0.00 / 5 5

Нехватка гормонов щитовидной железы, о которой сигнализирует избыток тиреотропного гормона, несет угрозу для плода в первом триместре беременности. Она выражается в возможности патологического развития органов будущего ребенка.

Во втором и третьем триместрах повышение гормонального фона не вызывает патологии, но может привести к осложнениям у роженицы во время беременности и родов.

Поэтому в любом случае необходимо как можно быстрее восстановить гормональный баланс.

Что касается развития у плода серьезных патологий и нарушений нервной системы, то такая опасность существует только для женщин с явно выраженным гипотиреозом, низким уровнем свободного Т3 и Т4 и длительное время не получавших лечение. Если же наблюдается только повышенный ТТГ, вероятность развития отклонений по этой причине крайне мала.

Также не стоит думать, что умственное развитие малыша зависит только от правильной работы щитовидной железы у матери. Большое значение имеет тот генетический фонд, который передадут ребенку родители.

Более того, мозг малыша продолжает созревать весь первый год жизни.

Поэтому так важно грудное вскармливание, ведь именно из материнского молока младенец получает необходимые  вещества для правильного развития нервных клеток.

Когда лечить низкий ТТГ?

Как уже отмечалось выше, низкий уровень ТТГ, вызванный физиологическими причинами, не требует лечения. Однако если это патология, нельзя пренебрегать помощью врачей.

У беременных может быть несколько причин понижения уровня ТТГ, которые связаны либо с нарушением функционирования щитовидной железы, либо с передозировкой тироксина.

В первом случае гормональный дисбаланс чаще всего вызывает диффузный токсический зоб, известный также как болезнь Грейвса.

Беременных с пониженным ТТГ условно можно разделить на две группы:

  • болевших тиреотоксикозом до беременности;
  • тех, кому диагноз поставлен впервые во время беременности.

В первом случае можно говорить о рецидиве, а вот во втором придется выяснять причину нарушения, так как пониженный уровень может оказаться индивидуальной нормой для такого состояния.

Если низкий ТТГ имеет физиологический характер, у женщины отсутствуют или практически не выражены симптомы тиреотоксикоза и не развивается офтальмопатия. При этом наблюдается неполное подавление тиреотропного гормона, характерное для диффузного токсического зоба, а верхний уровень свободного Т4 почти не заходит за 30пмоль/л.

Что самое важное, при физиологическом снижении ТТГ его уровень повышается с увеличением сроков беременности. Поэтому важен регулярный контроль этого показателя на протяжении первого триместра.

Если  к его окончанию положительной динамики нет, а свТ3 и свТ4 остаются высокими, нужно назначать лечение. В противном случае уровень ТТГ сам придет в норму (чаще всего это происходит уже в начале второго триместра).

В отличие от дефицита гормонов щитовидной железы, их избыток не нарушают процесс развития плода, поэтому о здоровье будущего малыша можно не беспокоиться.

Если пониженный ТТГ является признаком патологии, лечение заключается в блокировании избыточной выработки гормонов щитовидки. Назначение препаратов и подбор дозировок должен осуществлять только врач. Будущей мамочке важно знать только одно – сам по себе тиреотоксикоз не является показанием для  прерывания беременности, в отличие от гипотиреоза.

Легких вам беременностей и здоровых малышей!

Чем опасен повышенный ТТГ при беременности?

  • 0.00 / 5 5

Источник: http://thyro.info/chem-opasen-povy-shenny-j-ttg-pri-beremennosti/

Повышен ТТГ при беременности

Беременная должна очень внимательно следить за гормональными изменениями своего организма. Особое внимание ей стоит уделить эндокринной системе в первом триместре. В это время щитовидка малыша еще не работает и мама должна обязательно позаботиться о своем крохе. Очень важным для успешной работы эндокринной системы при беременности является тиреотропный гормон.

Такой гормон вырабатывается гипофизом и нацелен на правильную работу щитовидной железы малыша и будущей мамы. Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за улучшенную выработку гормонов тийодтиронина и тироксина.

Эти гормоны отвечают за обмен белков, жиров и углеводов в организме женщины, а также отвечают за работу сердечно-сосудистой, половой систем, ЖКТ и исполнение психических функций.

При беременности часто показатель тиреотропного гормона увеличивается. Обычно увеличение считается нормальным, однако для правильной оценки состояния организма необходимо обратиться к врачу-профессионалу, эндокринологу.

Причины повышенного ТТГ при беременности

Обычно уровень ТТГ в женском организме контролируется гипоталамусом. В нем образуется гормон тиреотропин-рилизинг, который, попадая в гипофиз, стимулирует выделение тиреотропного гормона. Количество таких гормонов о женском организме постоянно колеблется – все зависит от состояния малыша и беременной.

Статистика говорит, что около 20 процентов женщин в первом триместре имеют пониженный тиреотропный гормон до 0.1-0.4 мЕд на литр или даже полностью подавленный.

Если же беременность протекает нормально, тогда после первого триместра он начинает подниматься. Однако в некоторых случаях он остается пониженным до конца беременности.

Остальные 80 процентов будущих мам имеют этот гормон в избытке.

Врачи советуют не паниковать ни в одном из случаев: тиреотропин-рилизинг-гормон сам усилит активное образование ТТГ, а для будущей мамы это вполне нормально. Однако при сильном отклонении от нормы может возникнуть риск для крохи. В таком случае может усложниться течение беременности.

Симптомы повышенного тиреотропного гормона

Суточной нормой для человека гормона должно быть от 0.4 до 4 мЕд на литр. Будущие мамы имеют несколько заниженный показатель гормона. Обычно чрезмерно понижение показателей говорит, что у женщины многоплодная беременность. Чтобы точно определить уровень тиреотропного гормона во время беременности, проводится обследование при помощи тестовой системы высокой чувствительности.

Если норма гормона повышается, тогда женщина сразу заметит эти симптомы: у нее будет небольшое утолщение шеи, понизится активность, появится слабость, быстрая утомляемость, нарушится сон, появится бледность и отечность кожи.

Также может возникать тошнота, пропадет аппетит, появятся запоры, снизится температура, прибавится активно вес, появится заторможенность и невнимательность.

В это время женщина может впасть в апатию, медленно думать и быть излишне раздражительной.

Если гормон колеблется в рамках от 7 до 75 мЕд на литр, тогда это указывает на развитие гипертиреоза – заболевания, которое вызвано сильным повышением уровня гормона щитовидки.

Что делать при повышенном ТТГ?

Если женщина заметила у себя подобные симптомы, тогда нужно обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно нельзя назначать себе гормональные препараты и не практиковать народную медицину.

Определить норму уровня тиреотропного гормона сможет только специалист. При необходимости могут назначить дополнительные обследования или анализы: биопсию щитовидки или эхографию.

Если гормон чрезмерно повышен на ранних сроках, тогда необходима терапия синтетического L-тироксина.

Начинают лечение с маленьких доз гормона и постепенно увеличивают дозу, пока ТТГ не придет в норму. После этого будущая мама должна обязательно следить за своим гормональным фоном и эндокринной системой на протяжении всей беременности.

Источник: http://kberemennosti.ru/st-povyshen-ttg-pri-beremennosti/

Повышен ТТГ при беременности: последствия для ребенка и чем опасен высокий ТТГ

Содержание

Если будет повышен ТТГ при беременности, последствия для ребенка могут зависеть от состояния изменений в щитовидной железе и ее лечения.

Если наблюдается увеличение тиреотропного гормона, значит необходимо стимулировать щитовидную железу для выработки ее собственных биологически активных молекулярных соединений: трийодтиронина и тироксина. Сам ТТГ синтезируется в железе головного мозга – гипофизе.

В период беременности важно, чтобы все функции организма не нарушались, но если по каким-то причинам это происходит, нужно своевременное диагностирование и лечение заболевания.

Функционирование гормонов в период вынашивания малыша

Когда развивается изменение синтезирования гормонов во время протекания беременности в организме женщины, готовящейся к материнству, тогда нарушение может затронуть и здоровье малыша.

Особенно если сбой происходит в одном из важнейших регуляторов обменных процессов организма – щитовидной железе.

  1. При избытке гормонов, вырабатываемых этой железой, начинается ухудшение функций сна и сердечного ритма, а также гипертермия, усиливается нервная возбудимость и аппетит. Глаза выпячиваются, развивается экзофтальм.

  2. Когда показатель этих гормонов падает, а уровень тиреотропного высокий, тогда в организме женщины развивается отечность, снижается иммунитет и способность к зачатию. Она становится вялой и апатичной.

При таком заболевании дети получают необходимый гормон с помощью заместительной терапии, которая помогает в дальнейшем их росту и развитию. Если этого не происходит, тогда они сильно отстают в физическом, а также умственном и психическом развитии.

Если будет повышенный ТТГ при беременности, то это действительно влияет на состояние плода, а также свидетельствует о недостаточном функционировании железы у женщины.

Иногда так можно выявить скрытый дефицит гормонов, а бывает, что увеличенный тиреотропин в период вынашивания плода дает нормальный показатель тироксина. Такое состояние матери может принести вред еще не родившемуся малышу, отразиться на его развитии еще в утробе.

Нормальный уровень тиреотропина в составе крови не беременной представительницы слабого пола будет соответствовать от 0,4 до 4 мЕД/л. В самом начале беременности результаты уменьшаются, затем опять увеличиваются (во второй половине периода вынашивания ребенка).

Когда нужно проходить исследования уровня ТТГ:

  • при заболеваниях щитовидной железы;
  • для планирования материнства;
  • в случае гормональных сбоев в организме у женщины;
  • при выявлении причин бесплодия.

Если у женщины нет жалоб и сбоев работы эндокринной системы, то им не нужно сдавать анализы на исследование уровня ТТГ.

Но в случае малейших подозрений на наличие такого нарушения обследование нужно пройти обязательно до наступления беременности.

Изменяются уровни ТТГ во время разных периодов беременности

Как было указано выше, у женщины в самом начале беременности происходит снижение уровня тиреотропина, это учитывает врач, исследуя результаты анализов.

Эти цифры будут иметь значения от 0,2 до 3,5 мЕД/л, что соответствует норме для данного периода. Иногда такой результат остается вплоть до родов, но в основном увеличивается до нормальных цифр к концу беременности.

Нарушения уровня ТТГ у женщины при вынашивании малыша могут иметь отклонения в меньшую или большую сторону:

  1. Результат меньше 0,2 мЕД/л, свидетельствует о том, что происходит завышенный процесс производства щитовидной железой биологических веществ.

    Это состояние эндокринной системы требует коррекции гормонального уровня. Допускается такое значение в крови у женщины, вынашивающей 2-х и более детей.

  2. Если наблюдается высокий результат тиреотропина, тогда у плода на ранних сроках развития могут появиться серьезные отклонения.

    Когда уровень тиреотропина превышает 5,5 мЕД/л, тогда необходима срочная консультация эндокринолога.

Беременность с такими показателями уровня гормонов нуждается в их коррекции, что необходимо сделать как можно раньше.

Следует повысить особое внимание не только к будущей матери, но и к новорожденному малышу — провести полное обследование на выявление возможных отклонений.

Выработка ТТГ у плода в период беременности

Как известно, в период вынашивания плода у женщины меняется гормональный фон, в данном случае, вещества тиреотропина. Это связано с тем, что в период первого триместра беременности начинается развитие плода и продолжается до 12 недельного срока его жизни.

Начиная с 15 недель плод начинает самостоятельно продуцировать собственный тиреотропный гормон, поэтому изначально на развитие ребенка уходили материнские биологически активные вещества. Вот поэтому важно поддерживать работу эндокринной системы в норме женщинам, планирующим стать мамами.

ТТГ не проникает к плоду через плацентарный барьер, но материнские Т3 и Т4 свободно к нему поступают. Во время протекания второй половины беременности ребенок начинает самостоятельную выработку этих веществ, а у матери их уровень приходит в нормальное состояние.

Если эти отклонения не нормализуются, то можно предположить наличие:

  • нарушения функции надпочечников;
  • развития гестоза;
  • опухоли в гипофизе;
  • состояния после проведения холецистэктомии.

Для беременной важно вовремя пройти обследование для выявления причины повышения тиреотропного гормона и начать лечение.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/povyshen-ttg-posledstviya.html

Повышение ТТГ во время беременности – 14 ответов врачей на сайте СпросиВрача

Акушер, Гинеколог

Особой опасности сейчас нет. После до обследования ( узи щит железы) эндокринолог добавит эутирокс или др аналоги. Важен нормальный уровень ттг в период зачатия и на ранних сроках беременности, что у Вас и было.

Эндокринолог

Не переживайте, основная закладка систем и органов у малыша произошла, так что угрозы для его развития нет. Нужно будет начать принимать гормоны: L-тироксин 50 мкг утром за 30 мин. до завтрака.Плюс иодомарин. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Берегите себя и не нервничайте, лишние тревоги Вам не нужны, все поправимо.

Принятый ответ

Турабек Ирназаров, 28 марта

Невролог, Педиатр, Детский невролог

Добрый день. ТТГ у Вас немного повышен (норма II триместре 0.3-2.8). Наверно Вас эндокринолог назначает L-тироксин или аналоги для нормализации ТТГ. При повышение ТТГ более два раза, возникает риск для плода в виде врожденного гипотиреоза, задержка развития, психоневрооогические нарушения.

Маргарита Воробьева, 28 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!У вас сейчас уже большой опасности для ребёнка нет. Пройдите узи щитовидной железы и на приём к эндокринологу.

На фоне терапии ттг придёт в норму.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ирина! Переживать не стоит! Повышение ТТГ опасно в первом триместре беременности для малыша. К эндокринологу обязательно сходите для решения вопроса о лечение(L-тироксином), йодомарин 200 мг продолжить принимать. Контроль анализа ТТГ в динамике. Здоровья Вам и легкой беременности!

Наталья Ласткова, 28 марта

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Ирина. на данном сроке беременности для малыша это ничем не опасно, все органы и системы уже сформированы.

Пройдите УЗИ щитовидной железы и с результатами гормонального профиля и УЗИ сходите на очный прием к эндокринологу. Медикаментозная коррекция л-тироксином или эутироксом приведет уровень гормона в норму.

Анализы ТТГ в динамике и наблюдение. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.

Александра Бургута, 28 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, в таком сроке это уже не так серьёзно, однако щитовидная железа работает на износ, скорее всего нужно будет добавить небольшую дозу гормонов

Маргарита Минасян, 28 марта

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Ничего страшного в вашем анализе нет, да, небольшое повышение, скорей всего лечащим доктор вам назначит л-тироксин, срочности нет, пока измените все препараты и пересдайте кровь на ТТГ через неделю и сделайте УЗИ щитовидной железы. Чтобы доктор монитор увидеть динамику!Если остались вопросы , обращайтесь-я рада помочь!

Лёгкой беременности и здорового малыша!

Светлана Кудряшова, 28 марта

Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат

Ирина, целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах. Поэтому, ТТГ очень высокий для Вас. Есть риск позднего гестоза – преэклампсии, эклампсии. Таким образом, необходимо корректировать гипотиреоз гормонами щитовидной железы. Принимаете ли сейчас Йодомарин? Делали ли УЗИ щитовидной железы?

Татьяна Федотова, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте. Ничего страшного нет в вашем анализе.при походе к эндокринологу вам могут назначить препарат Lтироксин. Но это никак не повлияет на малыша

Розалия Идрисова, 28 марта

Эндокринолог, Диетолог

Повторите гормоны через недели две и УЗИ щитовидной железы,если все же ТТГ будет повышено,нужно добавить тироксин 25 мкг, Йодомарин 200 оставить и контроль ТТГ через 4 недели. Ничего страшного нет.

Источник: https://sprosivracha.com/questions/61501-povyshenie-ttg-vo-vremya-beremennosti

Повышенный ТТГ при беременности: плохо это или хорошо?

Статья расскажет об одной из граней изменений гормонального фона будущей матери — перепадах концентрации тиреотропного гормона. В частности, здесь рассмотрены пониженный и повышенный ТТГ при беременности, его влияние на организм женщины и ее будущего ребенка. Информацию дополняют видео в этой статье и фото материалы.

Гормональный фон будущей матери должен находится под регулярным врачебным контролем

Будущей матери нужно контролировать содержание гормонов, ибо цена невнимательности к себе может быть слишком высока. За эндокринной системой важнее всего приглядывать на протяжении первого триместра беременности.

Поскольку своя щитовидная железа эмбриона на этом этапе еще не начала работать, то вся нагрузка падает на женщину. Хорошая работа желез внутренней секреции в период вынашивания ребенка во многом зависит от тиреотропного гормона (ТТГ), синтезируемого гипофизом. Это биологически активное вещество контролирует деятельность щитовидки.

Под влиянием ТТГ начинают быстрее вырабатываться трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), отвечающие за следующие системы и функции человеческого организма:

  • половую;
  • сердечно-сосудистую (подробней читайте тут);
  • желудочно-кишечную;
  • высшую нервную деятельность;
  • жировой, белковый и углеводный метаболизм.

ТТГ гормон у беременных может демонстрировать достаточно серьезный рост и это часто является вариантом нормы, однако точно интерпретировать все изменения гормонального фона сможет лишь высококвалифицированный врач-эндокринолог.

Женщины, готовясь стать матерями, переживают достаточно сложный период своей жизни. Каждая желает своему будущему малышу родится здоровым и старается делать для этого все возможное. Работа щитовидки, которой управляет ТТГ, играет в этом ключевую роль и важно контролировать ее регулярно, дабы не пропустить скрытую угрозу.

Здоровый малыш — мечта любой беременной женщины

Прямой контроль за выработкой тиреоидных гормонов тироксина и трийодтиронина осуществляется посредством выработки гипофизом тиреотропина. Эти две железы внутренней секреции оказывают взаимное влияние, основанное на принципе обратной связи, схематически показанной на, приведенном ниже фото:

Схема

Тиреоидные гормоны влияют на развитие многих систем эмбриона. Но и будущий новорожденный человечек способен управлять материнской эндокринной системой для обеспечения наиболее комфортных условий своего существования.

Он с I триместра беременности синтезирует и выделяет в материнскую кровь особый плацентарный гормон, — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это биологически активное соединение воздействует на щитовидку и, опосредовано, на гипофиз, меняя темп выработки ТТГ (называемого еще TSH).

Воздействие ХГЧ на организм беременной

Данное соединение активно выделяется плацентой эмбриона и выполняет несколько важных функций:

  1. Сохраняет душевное спокойствие беременной.
  2. Обеспечивает ее общую устойчивость к стрессовым ситуациям.
  3. Поддерживает верное развитие и функционирование плаценты.
  4. Корректирует работу иммунитета, не допуская отторжения зародыша.
  5. Вызывает увеличение числа ворсинок хориона, улучшает структуру питания плаценты.
  6. Помогает желтому телу сохранить структуру и не рассосаться (оно на протяжении всего первого триместра вырабатывает эстроген и прогестерон, поддерживающие беременность до тех пор, пока объединенная система плода и плаценты не начнет синтезировать необходимые гормоны самостоятельно).

Спокойствие будущей матери также помогает сохранить ХГЧ

Анализ на ХГЧ выявляет собственно саму беременность и позволяет исключить аномалии развития эмбриона. По влиянию на женский организм данный гормон схож с кортикостероидами.

Нормы содержания ТТГ у беременных

Анализ крови на ТТГ при беременности может показывать совершенно разные результаты, причем в зависимости не только от состояния ее организма, но и от того, в каком триместре находится женщина. Следует обращать внимание отдельно на верхний и нижний пределы показаний анализа, поскольку именно они имеют ведущее значение.

Верхний уровень TSH

Максимально допустимое значение содержания тиреотропного гормона в периферической крови будущей матери, а также перед зачатием не должно превышать на любых сроках 2,5 мкМЕ/л. Конечно же, даже идеальные значения этого показателя не являются полной гарантией от различных патологий развития зародыша, поскольку формируется его организм не только под влияние glandula thyreoidea.

Однако, даже при небольшом расхождении с нормальным значением не следует сразу начинать переживать, так как дефекты встречаются далеко не у 100% детей, уровень тиреотропина чьих матерей превышал 2,5 мкМЕ/л. Но высокое содержание, хотя бы ттг 5 при беременности является однозначным поводом для обращения к эндокринологу.

При решении различных серьезных вопросов, связанных с беременностью, стоит узнать мнение другого специалиста

Единственным состоянием, которое может не поддаться лечению и привести к необходимости прерывания беременности, является сильный гипотиреоз, обладающий выраженными клиническими проявлениями, высоким содержанием ТТГ и низким, — свободной фракции тироксина и трийодтиронина, обнаруженный в завершении первого триместра.

Нижний уровень TSH

Минимальная норма ТТГ у беременных составляет 0,4 мкМе/л, однако цифры ниже этого предела не обязательно говорят о патологии. Такие значения могут наблюдаться у практически здоровых беременных с физиологическим гипертиреозом ранних сроков, самостоятельно проходящим в первые дни — недели второго триместра.

Содержание ТТГ в крови по триместрам

Ниже дана норма ТТГ при беременности 2 триместр таблица, также содержащая информацию о других триместрах и причинах изменения концентрации гормона в крови:

Триместр Концентрация ТТГ Концентрация Т3/Т4 Почему так происходит
I Снижена (0,1-0,4 мЕд/л) Резко повышена Щитовидка зародыша не синтезирует гормоны самостоятельно, а пользуется материнскими
II Повышается (0,3-2,8 мЕд/л) Понижается Glandula thyreoidea плода начинает работать, синтезируя собственные гормоны
III Нормализуется (0,4-3,5 мЕд/л) Нормализуется Щитовидная железа будущего ребенка работает стабильно

Могут наблюдаться перепады концентрации ТТГ в крови беременной даже в течение недели, а не только целых триместров. Небольшие колебания уровня гормона практически не угрожают здоровью будущей матери и плода, а вот более существенные, — способны вызвать немалые проблемы.

Превышение содержания ТТГ

Если ТТГ гормон при беременности повышен в I триместре значительно, это может намекать на недостаточный синтез Т3 и Т4 организмом женщины, по причине чего и плод обделен ними. Это гипотиреоз и его наличие требует назначения заместительной терапии синтетическими тиреоидными гормонами, к примеру, препаратом «L-тироксин».

Препарат для заместительной терапии

Но не обязательно высокий уровень тиреотропина может означать гормональную недостаточность glandula thyreoidea.

В некоторых случаях речь может идти о таких патологиях:

  • тяжелой степени гестоза;
  • новообразованиях гипофиза;
  • расстройстве деятельности надпочечников.

Высокое содержание тиреотропина может проявляться характерными симптомами:

  • микседемой;
  • гипотермией;
  • нарушением сна;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • быстрой утомляемостью;
  • падением концентрации и внимания;
  • увеличением веса на фоне сниженного либо нормального аппетита.

Микседема

Эти симптомы, даже в сочетании, не обязательно означают патологию glandula thyreoidea, но они должны насторожить беременную и побудить ее обратится к эндокринологу. Если уровень достаточно высокий, то есть не ТТГ 4 при беременности, а больше, — 7.1 и выше, вплоть до 75 мЕд/л, то речь идет о гипертиреозе.

Помощь

Самолечение и народная медицина под строгим запретом. Занимаются лечением исключительно врачи-эндокринологи. Если это необходимо, проводится ряд дополнительных исследований. Чаще всего больным назначают заместительную терапию L-тироксином, начиная с низких доз и постепенно наращивая их вплоть до нормализации тиреотропина и тироксина.

В былые времена с лечебной целью использовали щитовидную железу животного, предварительно высушенную и размолотую. Сейчас в абсолютном большинстве случаев врачи перешли на синтетический заменитель.

Следующим важным фактором в борьбе за здоровье являются ведение здорового образа жизни, включающее в себя полноценное питание и отказ от вредных привычек.

Беременность требует отказа от вредных привычек

Рост выработки ТТГ во время беременности может быть спровоцирован следующими обстоятельствами и патологическими состояниями:

  • гипотиреозом;
  • эндемическим зобом;
  • аутоиммунным тиреоидитом;
  • оперативными вмешательствами на щитовидной железе;
  • последствиями лечения в прошлом радиоактивным йодом.

Снижение концентрации TSH

Низкое содержание гормона в крови беременной не таит в себе такой опасности, как высокое. Угрожать плоду могут только значения, стремящиеся к «0».

Данный уровень может наблюдаться в таких случаях:

  1. Гипертиреоз.
  2. Нервной перегрузке.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Расстройство работы гипофиза.
  5. Доброкачественное новообразование glandula thyreoidea.

УЗИ-изображение многоплодной беременности

Снижение уровня ТТГ проявляется следующими симптомами:

  • гипертонией;
  • тахикардией;
  • нервозностью;
  • тремором рук;
  • неусидчивостью;
  • приступами агрессии;
  • частыми головными болями;
  • гипертермией (субфибрильной);
  • похудением на фоне повышенного аппетита.

Некритичное снижение уровня ТТГ при беременности наблюдается при таких патологических состояниях:

  • передозировке тироксина;
  • диффузном токсическом зобе;
  • многоузловом токсическом зобе;
  • функциональной автономии glandula thyreoidea.

Всех женщин, у которых имеется ТТГ низкий уровень при беременности, можно разделить на две категории, характеристики которых указаны в приведенной ниже таблице:

Категория больных Характеристика
Имевшие в прошлом тиреотоксикоз На фоне наступившей беременности развивается рецидив заболевания, диагностируется легко
С впервые выявленным во время беременности тиреотоксикозом Может быть заболеванием, а может и вариантом нормы, требуется тщательная дифференциальная диагностика

ДТЗ, с этой патологией чаще всего приходится дифференцировать физиологическое снижение ТТГ при беременности

В следующей таблице рассмотрена дифференциальная диагностика между диффузно-токсическим зобом (ДТЗ) и физиологически низким уровнем ТТГ:

Характерные признаки ДТЗ Физиологическое снижение ТТГ
Офтальмопатия Характерно Не характерно
Симптомы тиреотоксикоза Характерны Не выражены либо отсутствуют
Подавление ТТГ Характерно полное Характерно неполное
Рост ТТГ Не бывает Наблюдается с течением беременности

Если к началу II триместра тиреотропин не придет в норму либо, хотя бы не покажет положительную динамику и, кроме того, уровень свободных тироксина и трийодтиронина останется высоким, эндокринолог будет вынужден начать специфическую терапию.

Помощь

Данное патологическое состояние не предполагает прерывания беременности, поскольку отрицательное влияние тиреотоксикоза на плод куда меньше, чем гипотиреоза, однако же, лечить его все равно придется.

Делается это посредством приема тиреостатических медикаментов, блокирующих сверхактивную работу щитовидки. Подбор препаратов является исключительной прерогативой врача-эндокринолога. Инструкция по их приему должна четко выполнятся пациенткой и тогда гормональные проблемы будут преодолены без особых проблем.

Один из тиреостатиков

Самолечение категорически запрещено, а лучшей профилактикой является обследование организма на наличие скрытых патологий щитовидной железы еще до зачатия.

Взаимосвязь уровня ТТГ и женского бесплодия

Почему природой предусмотрена блокировка репродуктивной функции у женщин, страдающих от нехватки тиреоидных гормонов?

Дело в том, что дети при таком патологическом состоянии очень часто рождаются со всевозможными патологиями нервной системы и высшей психической деятельности, а это портит человеческий генофонд. Вот Создатель и позаботился о защите генофонда популяции людей от вырождения.

Сколько раз в течении срока беременности положено сдавать анализ на тиреотропин?

Наилучшим временем для того, чтобы проконтролировать ТТГ гормон у беременных является срок между VI и VIII неделями. Женщинам, у которых гипотиреоз был выявлен еще до зачатия и лечение его уже проводилось, дозы препаратов тироксина эндокринолог может увеличить сразу после положительного теста на беременность.

В дальнейшем гормональный фон следует контролировать как минимум один раз на протяжении каждого триместра либо чаще, по решению лечащего врача.

Источник: https://schitovidka.su/diagnostika-patologij/laboratornye-analizy/povyshennyj-ttg-pri-beremennosti-474

Высокий ТТГ при беременности

Исследование уровня гормона ТТГ (TSH) помогает оценить состояние щитовидной железы и входит в обязательный перечень анализов во время беременности, поскольку по его показателю можно судить об уровне Т3 и Т4.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в придатках головного мозга. Его основная масса синтезируется в передней доле гипофиза, незначительная часть — в эпифизе. Его главная задача – воздействовать на поверхностные рецепторы щитовидной железы и, тем самым, стимулировать выработку в ней гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Т3 и Т4 – это гормоны щитовидной железы, которые регулируют основной обмен веществ на клеточном уровне во всех органах человека. Однако, во время беременности, они берут на себя и дополнительные функции:

  • в момент зачатия – стимулируют жёлтое тело яичников, тем самым влияют на сохранность и развитие зародыша на ранних сроках;
  • в первом триместре – ускоряют развитие клеток головного мозга плода;
  • на протяжении всей беременности – контролируют своевременное образование и нормальное развитие всех органов.

Показатели ТТГ

Норма ТТГ – это показатели от 0,4 до 4 мкМЕ/мл. Во время беременности эти цифры должны находиться в пределах между 0,24 и 2,4 (2,5) мкМЕ/мл.

Одна из задач будущей мамы и её сопровождающего врача состоит в поддержании уровня ТТГ в указанных границах, поскольку именно такие показатели считаются безопасными и, в значительной мере, предохраняют будущего младенца от патологий внутриутробного развития.

Взаимовлияние ТТГ и Т3, Т4

Почему нужно следить за ТТГ? Тут важно понять, что гормоны щитовидной железы не сразу откликаются на повышение концентрации ТТГ. Для этого требуется 2-3 недели.

Однако повышение уровня Т3 и Т4 практически сразу оказывает влияние на ТТГ, и его выработка временно прекращается.

Как только организм использует выработанные щитовидные гормоны, их пониженный уровень опять запустит механизм секреции ТТГ в гипофизе.

В этой цепочке ТТГ отведена главенствующая роль, и если его показатели не поддерживаются на определённом уровне, то возникают своеобразные качели Т3 и Т4. В норме эти «качели сильно не раскачиваются» и саморегулируются. Однако при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы такая регуляция нарушается.

Во время беременности происходит физиологически необходимое изменение гормонального фона в организме у будущей мамы, которое можно отнести к причине сбоя в цепи гипофиз (ТТГ) — щитовидная железа (Т3, Т4). Методика УФА по определению уровня ТТГ позволяет врачу при необходимости поддерживать лекарственными препаратами концентрацию Т3 и Т4 на должном безопасном уровне.

Оплодотворение яйцеклетки и уровень тиреотропина

Реально ли забеременеть при повышенном ТТГ?

Увеличение значения ТТГ свидетельствует не только о заболеваниях гипофиза и щитовидной железы. Его уровень временно повышается после:

  • сильного стресса;
  • бессимптомного микроинфаркта;
  • травматического ушиба грудной клетки.

Он колеблется при хронических заболеваниях почек или печени, некоторых психических заболеваниях. Длительное нарушение режима сна также может быть виновником нарушения нормального ритма секреции тиреотропина.

Если повышенный уровень ТТГ не успел повлиять на полноценное развитие яйцеклетки и её овуляцию, то наступление беременности вполне возможно.

Сразу же после начала деления оплодотворенной яйцеклетки начинает секретироваться хорионический гонадотропин (ХГЧ), который заставляет работать щитовидную железу в усиленном режиме – в 1,5 или 2 раза больше нормы. В результате резко увеличенный синтез Т3 и Т4, очень быстро понижает уровень ТТГ.

Препятствуют возникновению беременности не показатель ТТГ, а заболевания, угнетающие фертильную функцию и вызывающие бесплодие:

  • манифестный гипотиреоз – ТТГ высокий + Т4 низкий;
  • гиперпролактинемия – повышенный уровень пролактина (еще один гормон гипофиза).

Субклиническая форма гипотиреоза (ТТГ повышен, Т3 и Т4 в норме) не является преградой для наступления беременности.

Однако следует помнить, что даже в отсутствии заболеваний длительно повышенный ТТГ приведёт к низким Т3 и Т4, которые отрицательно скажутся на обменные процессы и работу яичников: нарушится созревание фолликулов с яйцеклетками и затормозится развитие жёлтого тела, тем самым создавая проблемы с зачатием.

Беременность и значения ТТГ

Для того, чтобы не случились неприятные последствия, при планировании беременности женщинам с проблемами щитовидной железы или неблагополучным опытом предыдущих беременностей рекомендуется:

  • сделать УЗИ щитовидки;
  • сдать анализ и нормализовать ТТГ до зачатия;
  • повторно проконтролировать его уровень до 10 недели.

Первый триместр

Чаще всего у беременных здоровых женщин в первом триместре беременности уровень ТТГ снижается по отношению к обычной норме. В идеале он должен быть не выше 2,4-2,5 мкМЕ/мл – следует ориентироваться на средние цифры 1,5 – 1,8 мкМЕ/мл. При многоплодной беременности нормальными считаются даже существенно более низкие, приближающиеся к «0», показатели.

Второй и третий триместр

На 18 неделе беременности начинает работать щитовидная железа у плода, который до этого обеспечивался гормонами матери. Поэтому включается своеобразный механизм защиты плода от гормональной интоксикации:

  • жёлтое тело, индуцировавшее до этого прогестерон, рассасывается и эту функцию берёт на себя развившаяся плацента;
  • повышается уровень секреции эстрогенов, который вызывает усиленное образование белков-переносчиков и количество свободных Т3 и Т4 в крови падает;
  • плавному понижению Т3 и Т4 и переводу работы щитовидной железы из усиленного режима в нормальный способствует понижение ХГЧ.

Все эти взаимосвязанные события способствуют физиологическому повышению нормы ТТГ в указанных пределах для беременных. Далее, вплоть до родов, показатели будут индивидуально колебаться, но не должны выходить за указанные границы.

Грамотно судить об их величинах может только наблюдающий врач женской консультации или гинеколог-эндокринолог, который, на свое усмотрение и согласно показаниям, будет назначать количество и сроки сдачи ИФА-анализа на содержание тиреотропина, свободных Т3 и Т4.

Осложнения при отклонении от нормы ТТГ во время беременности

Ослабленная работа щитовидной железы и резкое снижение ТТГ, практически до нулевой отметки, сигнализирует о развитии у беременной гипотиреоза, который грозит последствиями:

  • самопроизвольные аборты на ранних сроках;
  • отслойка плаценты;
  • торможение роста и пороки развития плода;
  • врожденный гипотиреоз у малыша, который приводит к нарушениям умственного и физического развития.

Повышенный ТТГ при беременности не менее опасен, чем пониженный. У будущей мамы существует опасность развития тиреотоксикоза и, как следствие, позднего токсикоза (гестоза), который может стать причиной искусственного прерывания беременности.

Высокий уровень гормона ТТГ становится причиной развития пороков развития нервной системы, уродств или вызывает гибель плода. Поэтому, когда повышенное значение не получается нормализовать при помощи медикаментозного лечения (L-тироксин), прибегают к удалению части щитовидной железы.

Резекцию проводят между 12 и 26 неделями беременности.

Сегодня, когда редко можно встретить здоровую молодую женщину, которая в состоянии легко забеременеть, к здоровью своего будущего ребёнка надо относиться серьёзно и беременеть только после тщательного планирования.

Перед зачатием необходима консультация эндокринолога. К сдаче анализов следует подойти с максимальной ответственностью – это сэкономит не только нервы, но и деньги.

Идеальный показатель тиреотропного гормона при беременности – 1,5 мкМЕ/мл.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/gormony/vysokij-ttg-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector